Решение по делу № 2-350/2018 ~ М-372/2018 от 24.01.2018

Дело №

Решение

Именем Российской Федерации

13 марта 2018 года <адрес>

Советский районный суд г.Махачкалы в составе: председательствующего судьи Магомедовой Д.М.

при секретаре Буттаевой З.Р.,

с участием истца Ахмедова Х.А.,

представителя МВД по РД Раджабовой М.М.,

представителя ЗАО «МАКС» Галушкина О.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ахмедова Х.А. к МВД по РД, ООО СК «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС» о взыскании страховой суммы в размере 584 тыс. рублей с индексацией на момент выплаты и неустойки в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки,

Установил:

Ахмедов Х.А. обратился в суд с иском к МВД по РД, ООО СК «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС» о взыскании страховой суммы в размере 584 тыс. рублей с индексацией на момент выплаты и неустойки в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки, указывая, что он проходил службу по контракту в органах внутренних дел в различных должностях.

Приказом МВД по РД от ДД.ММ.ГГГГ № л/с, он уволен из ОВД по пункту 8 части 2 статьи 82 (по состоянию здоровья-на основании заключения военно-врачебной комиссии об ограниченной годности к службе в органах внутренних дел и о невозможности выполнять служебные обязанности и в соответствии с замещаемой должностью перемещения по службе) Федерального Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесение изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее-закон о службе).

Заключением военно-врачебной комиссии (ВВК) МСЧ МВД РФ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГг за № он признан, категорией В – ограниченно годен к службе в органах внутренних дел «Заболевание получено в период военной службы».

Решением Бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РД» Министерства труда и социальной защиты РФ от 20.09.2016г. ему была установлена 3 (третья) группа инвалидности. На основании этого документа Страховая компания «Арсеналь» выплатила ему страховку в размере 584 000 рублей.

В последующем Решением Бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РД» Министерства труда и социальной защиты РФ от 05.04.2017г - ему была установлена 2 (вторая) группа инвалидности (в течение года после увольнения с военной службы).

В соответствии с абз.7 ст.2 ФЗ от 28.03.1998г № ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан...» (далее- Закон об обязательном страховании) если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму,составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Согласно абзацу 3 пункта 2 в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие получения увечья(ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:

Инвалиду I группы-1500 000 рублей;

Инвалиду II группы-1000 000 рублей;

Инвалиду III группы-500 000 рублей;

Таким образом, после повышения ему группы инвалидности в течение года с момента увольнения из ОВД ему должны выплатить разницу страховой выплаты между 3 и 2 группой инвалидности (584 тыс. рублей).

Государственный контракт (от 12.09.2016г № ГК) обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ в 2016 году был заключен со Страховой компанией «Арсеналъ». Обязательства по указанному государственному контракту распространялись на все страховые случаи, наступившие с ДД.ММ.ГГГГг по ДД.ММ.ГГГГг. В 2017 году государственный контракт (от 20.06.2017г № ГК) обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ был заключен со страховой компанией ЗАО «МАКС». Обязательства по указанному государственному контракту распространяются на все страховые случаи, наступившие с 01января 2017г по ДД.ММ.ГГГГ<адрес> государственные контракты были заключены с МВД России.

В страховые компании ЗАО «МАКС» и «Арсеналъ» были направлены материалы о выплате ему разницы страховой суммы установленной между группами инвалидности, однако в обеих страховых компаниях отказали в выплате.

Согласно части 4 ст. 11 Закона об обязательном страховании выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1% (процента) страховой суммы за каждый день просрочки.

Неустойка в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки следует исчислять в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы.

УРЛС МВД по РД, все необходимые документы для выплаты страховой суммы в связи с наступлением указанного страхового случая направило в адрес страховой компании «Арсеналъ» 20.09.2017г за исходящим №.

Страховая компания «Арсеналъ» письмом от 06.10.2017г. за №/МВД-17, сообщило что на дату получения пакета документов (25.09.2017г) МВД России не заключило с ООО СК «Арсеналъ» государственный контракт обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по страховым случаям 2017г.

В связи с вышеизложенным УРЛС МВД по РД от 24.07.2017г № (по заключению МВД России государственного контракта обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации со страховой компанией ЗАО «МАКС») в адрес страховой компании ЗАО «МАКС» также направила все необходимые документы для выплаты страховой суммы.

Страховая компания ЗАО «МАКС» письмом от 12.12.2017г. за №№ также отказала в выплате страховой суммы, ссылаясь на то, что повышение группы инвалидности при очередном переосвидетельствовании не является страховым случаем, но является основанием для доплаты по страховому случаю от 20.09.2016г.

Таким образом, несмотря на то, что заявленное событие (при переосвидетельствовании в Федеральном учреждении МСЭ повышена и установлена инвалидность 2 (второй) группы до истечения одного года после увольнения со службы в ОВД) размер страховой суммы составляющей разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, выплаченной по прежней группе инвалидности мне по вине ответчиков не выплачена.

Просит взыскать с ответчиков солидарно 584 тыс. рублей с индексацией на момент выплаты и неустойки в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки.

В судебном заседании истец Ахмедов Х. исковые требования поддержал и по изложенным в нем основаниям просил удовлетворить требования в полном объеме.

Представитель ЗАО «МАКС» Галушкин О.А. на судебном заседании пояснил, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее по тексту - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ).

Во исполнение указанной нормы, между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел РФ был заключен государственный контракт №ГК от 20.06.2017г. на оказание услуг по осуществлению в 2017 году обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ.

Заключенный Государственный контракт, вступает в силу с момента его подписания, действует по ДД.ММ.ГГГГ включительно и распространяется на страховые случаи, возникшие с 01.01.2017

В соответствии с п. 3.1 Государственного контракта, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:

а) гибель(смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации;

б) смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

в) установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации;

г) установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

д) получение застрахованным лицом в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации увечья (ранения, травмы, контузии);

Предусмотренный, Государственным контрактом перечень страховых случаев установлен в соответствии со ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ.

Истец обратился в ЗАО «МАКС» с заявлением о выплате страхового возмещения по случаю установления ему ДД.ММ.ГГГГ инвалидности 2 группы по причине заболевания, полученного в период военной службы. Из представленной с заявлением справки МСЭ 2016 № следует, что ранее ДД.ММ.ГГГГ Ахмедову Х.А., была впервые установлена инвалидность третьей группы с этой же причиной.

В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

С учетом изложенного, принимая во внимание, что законодателем в ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ, а также Государственным контрактом от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрен исчерпывающий перечень страховых случаев, при наступлении которых у страховщика возникает обязательство по выплате застрахованным лицам (выгодоприобретателям) страхового возмещения, и сам факт повышения ранее установленной инвалидности не может рассматриваться в качестве отдельного страхового случая, датой наступления страхового случая (установления застрахованному лицу группы инвалидности), следует считать ДД.ММ.ГГГГ, а повышение уже ранее установленной группы инвалидности является основанием для доплаты страховой суммы по ранее наступившему страховому случаю.

В соответствии с абз.4 ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов», признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Правила признания лица инвалидом утверждены постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Правила).

В соответствии с п. 15 Правил, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Последовательность действий при установлении инвалидности подробно изложена в Административном регламенте по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее - Административный регламент).

Пунктом 11 Правил установлено: в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.

Главой V Правил предусмотрен порядок переосвидетельствования инвалида.

В частности, п.39 гл. V Правил установлено: переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год.

В соответствии с п. 41 Правил, переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

Следовательно, следует разделять понятия: установление гражданину инвалидности и очередное переосвидетельствование инвалида, т.е. гражданина, которому инвалидность уже была установлена.

Таким образом, в силу приведенных выше положений законодательства, обязательства по доплате страховой суммы в связи с повышением группы инвалидности возлагаются на страховщика, в период действия Государственного контракта которого наступил страховой случай.

Кроме того, истец не является застрахованным лицом по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации в силу прямого указания на то в законе:

Ахмедов Х.А. уволен со службы в органах внутренних дел ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выпиской из приказа МВД России по РД № л/с от 22.07.2016г.

В соответствии с п. 1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», при заключении договора обязательного государственного страхования выгодоприобретатели, в отношении которых обязательства по выплате страховых сумм при наступлении страховых случаев, предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (в редакции настоящего Федерального закона), после дня вступления в силу настоящего Федерального закона возложены на страховщика предшествующим договором обязательного государственного страхования, не учитываются в качестве субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Поскольку страхование сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы, действующим законодательством не предусматривается, а Ахмедов Х.А. был уволен до начала действия Государственного контракта, заключенного между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации, ЗАО «МАКС» в данном случае обязательств по осуществлению страховой выплаты нести не может.

Требования о взыскании штрафа, предусмотренного ч.4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998№-ФЗ, также считает не подлежат удовлетворению, поскольку при возникновении спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат) указанный штраф может взыскиваться за просрочку выплаты страхового возмещения только с того момента, когда этот спор разрешен, выплаты назначены, но должником не производятся, то есть с момента вступления в законную силу решения суда, которым за истцом признано право на страховое возмещение в порядке ст. 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ. Именно с этого момента страховщик обязан производить страховые выплаты. Следовательно, в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на страховые выплаты штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения. Данный вывод находит свое отражение в правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в п. 6 Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ, Определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31-КГ16-6.

Положения законодательства о солидарной ответственности в рамках данного спора применению не подлежат:

В силу п. 1 ст. 322 ГК РФ солидарная обязанность (ответственность) по возмещению вреда возникает, если такая обязанность установлена законом. В иных случаях, когда требования предъявлены к нескольким ответчикам, суд обязан разрешить вопрос о размере ответственности каждого из них.

Основанием наступления солидарной ответственности в соответствии со статьей 1080 Гражданского кодекса Российской Федерации, является совместное причинение вреда. Лица считаются совместно причинившими вред, если действия (бездействие) их всех породили возникновение вреда, то есть все эти лица совершили противоправные деяния, и именно эти их (совместные) действия явились причиной появления вреда.

Представитель МВД по доверенности Раджабова М.М. просит в иске отказать пояснив, что согласно пункту 2 статьи 5 ФЗ Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

На основании п. 3 ст. 7 ФЗ № в целях своевременной выплаты страховых сумм воинские части, военные комиссариаты, военно-медицинские учреждения и иные организации страхователя, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы оказывают застрахованным лицам (в случае гибели (смерти) застрахованных лиц выгодоприобретателям) содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм.

В соответствии с п. 17 Приказа МВД РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России" для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом органе, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы.

На основании п. 2 ст. 2 ФЗ № страхователями по обязательному государственному страхованию (далее - страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

МВД по Республике Дагестан как страхователь в силу п. 1 ст. 7 52-ФЗ «Об обязательном страховании» несет ответственность только в случае наступления страхового случая, если МВД не заключило государственный контракт страхования, либо заключило контракт на условиях, ухудшающих положение застрахованных лиц (выгодоприобретателей) по сравнению с условиями, определенными Федеральным законом.

Считает, что МВД по РД свои обязательства по заключению и исполнению государственного контракта по обязательному страхованию исполнило.

Обязанностями МВД по Республике Дагестан является только страхование жизни и здоровья сотрудников, а также своевременное направление подтверждающих документов на осуществление выплаты в страховую компанию.

Во исполнение первого был заключен государственный контракт, а во исполнение второго МВД по Республике Дагестан в предусмотренные сроки направило документы в ОАО «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС», что подтверждается имеющимися в деле письмами и самим истцом не оспаривается.

Согласно разделу II пункту 8 Инструкции об организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел РФ, военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, утвержденной приказом МВД России от ДД.ММ.ГГГГ N 924, документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм выгодоприобретателю по обязательному государственному страхованию, перечень которых определен постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 855, заверяются руководителем кадрового подразделения и направляются в страховую компанию. Из всего изложенного следует вывод об исполнении МВД по Республике Дагестан в полном объеме своих обязательств.

Пункт 1 статьи 307 ГК РФ предусматривает, что в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то: передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

В соответствии с п. 2 названной статьи обязательства возникают из договора, вследствие причинения вреда и из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе.

Таким образом, ответчиком по делу должна выступать именно страховая компания, в результате чьих виновных действий выплаты произведены не были.

Согласно п.2 ст. 422 ГК РФ если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.

Таким образом, исходя из положений 52-ФЗ в ред. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 309-ФЗ закрепил положение, что независимо от времени установления инвалидности, размер страховых сумм определяется на день выплат, то есть действие закона распространяется, в том числе на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.

Из указанных норм следует, что МВД по Республике Дагестан не устанавливает наступление страхового случая и не определяет, подлежит ли выплате страховая сумма. Данные полномочия предоставлены законодательством страховой компании.

МВД по Республике Дагестан свое обязательство выполнило, направив документы в страховые компании для производства дальнейших выплат. Других обязанностей согласно закону на страховщика не возложено. На основании изложенного, просят в удовлетворении заявленных требований к МВД по Республике Дагестан отказать.

Представитель ООО СК «Арсенал» в суд не явился, представив в суд возражения, из которых следует, ДД.ММ.ГГГГ между МВД России и ООО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «АРСЕНАЛЪ» был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового иначальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации № ГК, (далее - Государственный контракт от ДД.ММ.ГГГГ).

Согласно условиям Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ, обязательства Общества, распространяются на все страховые случаи, имевшие место с 01 января по ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно пункту 1.1. Контракта, предметом названного Контракта является страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Росгвардии, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

Пунктом 13.1 Контракта установлен срок его действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно условиям Контракта, не является страховым случаем, подпадающим под его действие, установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, если такое увольнение с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов произошло в течение 2016 года, аинвалидность установлена после ДД.ММ.ГГГГ.

Как следует из предоставленных документов, установление истцу инвалидности II группы произошло ДД.ММ.ГГГГ, то есть - после окончания срока действия Контракта.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ, статья 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...» была изложена в новой редакции, в том числе пункт 2 названной статьи, которым установлено, что Страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые предусмотрены статьей 4 настоящего Федерального закона и наступили в период действия договора страхования.

Таким образом, считают, что федеральным законом ответственность страховщиков была ограничена сроком действия государственного контракта.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

Считают страховые случаи, имевшие место после ДД.ММ.ГГГГ, подпадают под действие Государственного контракта на 2017 год, заключенного со страховщиком, выбранным по итогам проведения конкурсных процедур в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

ДД.ММ.ГГГГ истцу была присвоена 3 группа инвалидности. В связи с наступлением страхового случая, ООО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ АРСЕНАЛЪ» выплатило истцу страхового возмещения.

ДД.ММ.ГГГГ истец прошел процедуру переосвидетельствования, в результате чего ему была установлена 2 группа инвалидности.

Таким образом, установление истцу в 2017 г. группы инвалидности по итогам переосвидетельствования является самостоятельным событием (страховым случаем). Обязательство по выплате страховой суммы по данному страховому случаю возлагается на страховщика, заключившего договор обязательного государственного страхования на 2017 год.

Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации ООО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «АРСЕНАЛЪ» на 2017 год не заключало.

На 2017 год Государственный контракт страхования жизни и здоровья действующих и уволенных сотрудников МВД и Росгвардии заключило ЗАО «СК МАКС».

В соответствии со ст. 1 Федерального закона 52-ФЗ, объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (застрахованные лица).

В соответствии с п. 4 ст. 4 Федерального закона 52-ФЗ страховым случаем является:

- установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Обязанность по осуществлению обязательного государственного страхования на условиях, установленных Федеральным законом 52-ФЗ возложена на страхователей, к которым отнесены федеральные органы исполнительной власти и федеральные государственные органы, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Согласно п. 2 ст. 6 Федерального закона 52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме сроком не менее чем на один календарный год. Страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые предусмотрены статьей 4 настоящего Федерального закона и наступили в период действия договора страхования.

В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона 52-ФЗ, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Исходя из установленной Федеральным законом 52-ФЗ обязанности страхователя осуществить обязательное государственное страхование действующих военнослужащих и уволенных с военной службы в течение одного года после увольнения, уволенный ДД.ММ.ГГГГ с военной службы истец был последовательно застрахован по двум государственным контрактам:

1) по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ на период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ включительно;

2) по Государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников МВД, заключенному между МВД РФ и ЗАО СК «МАКС» (далее -Государственный контракт СК МАКС) на период с ДД.ММ.ГГГГ до истечения одного года с даты увольнения.

С учетом вышеизложенного считают, что на момент наступления страхового случая - установления истцу II группы инвалидности до истечения одного года с момента увольнения, Истец являлся застрахованным в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ и заключенными на его основании Государственным контрактом СК МАКС, и имеет право на получение страховой суммы с учетом положений п. 2 ст. 5 Федерального закона 52-ФЗ, обязательства по выплате которой возложена на ЗАО СК «МАКС».

В части требования Истца о выплате ему неустойки, в любом случае считают, подлежат отклонению по самостоятельным основаниям. Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в Определении от ДД.ММ.ГГГГ №-КГ15-3,в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на страховые выплаты (о размере страховых выплат), возникшего из правоотношений по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона №52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика в пользу застрахованных лиц (выгодоприобретателей) только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения.

Согласно ст. 330 Гражданского кодекса РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

В силу ст. 8 Гражданского кодекса РФ основанием возникновения гражданских прав и обязанностей является решение суда.

В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления решения суда в законную силу (обращения к немедленному исполнению), поскольку именно с этого момента субъекту страхования становится известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца осуществляется посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.

Полагают, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф (неустойка, пеня) может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения, в связи с чем выводы суда первой инстанции о частичном удовлетворении требований о взыскании неустойки не могут быть признаны соответствующими положениям подлежащего применению закона, поскольку фактически имелся спор о праве.

Аналогичная правовая позиция отражена в определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-ВГ1-3, о том, что в случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат неустойка начисляется с момента неисполнения ответчиком вступившего в силу решения суда о назначении страхового возмещения.

Данная практика нашла свое отражение в пункте 6 «Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (утв. Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ).

Период действия Государственного контракта между МВД России и 000 «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «АРСЕНАЛЪ» определен в п, 13.1. Государственный контракт действует по ДД.ММ.ГГГГ включительно.

В период действия Государственного контракта абзац девятый пункта 2 статьи 5 Федерального закона об обязательном государственном страховании, предусматривающий индексацию размера страховых сумм, не действовал ввиду приостановки его действия на основании Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 68-ФЗ «О приостановлении действия положений отдельных законодательных актов Российской Федерации в части порядка индексации окладов денежного содержания государственных гражданских служащих, военнослужащих и приравненных к ним лиц, должностных окладов судей, выплат, пособий и компенсаций и признании утратившим силу Федерального закона «О приостановлении действия части 11 статьи 50 Федерального закона «О государственной гражданской службе Российской Федерации» в связи с Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».

Постановление Правительства РФ от 26.01,2017 № «Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2017 году» (далее - Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №), установившее индексацию страховых сумм, подлежащих выплате выгодоприобретателям и застрахованным, вступило в силу после истечения периода действия Государственного контракта.

Срок действия Государственного контракта истек, а в период действия Государственного контракта страховые суммы индексированию не подлежали.

С учетом изложенного просят суд в удовлетворении исковых требований к ООО СК «АРСЕНАЛЪ» отказать полностью.

Выслушав мнение сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 3-ФЗ "О полиции", жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежат обязательному государственному страхованию за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета на соответствующий год.

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее по тексту - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 1 с ФЗ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исправительной системы»и жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абз. 2 и 3 ст. 4 настоящего ФЗ военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно п.4.2 Государственного Контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации" № ГК, заключенного ДД.ММ.ГГГГ между Министерством внутренних дел РФ и Обществом с ограниченной ответственностью "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "АРСЕНАЛЪ", Страховые суммы по произошедшим в течение срока действия Контракта страховым случаям, выплачиваются в следующих размерах:

б) в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов:

инвалиду I группы - 1 753 014,38 рублей;

инвалиду II группы - 1 168 676,25 рублей;

инвалиду III группы - 584 338,13 рублей;

Как усматривается из материалов дела, Ахмедов Х.А. проходил службу по контракту в органах внутренних дел в различных должностях.

Приказом МВД по РД от ДД.ММ.ГГГГ № л/с, он уволен из ОВД по пункту 8 части 2 статьи 82 (по состоянию здоровья-на основании заключения военно-врачебной комиссии об ограниченной годности к службе в органах внутренних дел и о невозможности выполнять служебные обязанности и в соответствии с замещаемой должностью перемещения по службе) Федерального Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесение изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее-закон о службе).

Заключением военно-врачебной комиссии (ВВК) МСЧ МВД РФ по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГг за № он признан, категорией В – ограниченно годен к службе в органах внутренних дел «Заболевание получено в период военной службы».

Решением Бюро № -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РД» Министерства труда и социальной защиты РФ от 20.09.2016г. ему была установлена 3 (третья) группа инвалидности. На основании этого документа Страховая компания «Арсеналь» выплатила ему страховку в размере <данные изъяты> рублей.

В соответствии с абз.7 ст.2 ФЗ от 28.03.1998г № ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан...» (далее- Закон об обязательном страховании) если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму,составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

В соответствии с частью 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Из возражений ответчика ЗАО «МАКС», усматривается, что истец Ахмедов Х.А. не является застрахованным лицом по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации в силу прямого указания на то в законе:

Ахмедов Х.А. уволен со службы в органах внутренних дел ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выпиской из приказа МВД России по РД № л/с от 22.07.2016г.

В соответствии с п. 1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», при заключении договора обязательного государственного страхования выгодоприобретатели, в отношении которых обязательства по выплате страховых сумм при наступлении страховых случаев, предусмотренных Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (в редакции настоящего Федерального закона), после дня вступления в силу настоящего Федерального закона возложены на страховщика предшествующим договором обязательного государственного страхования, не учитываются в качестве субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Поскольку страхование сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы, действующим законодательством не предусматривается, а Ахмедов Х.А. был уволен до начала действия Государственного контракта, заключенного между ЗАО «МАКС» и Министерством внутренних дел Российской Федерации, ЗАО «МАКС» в данном случае обязательств по осуществлению страховой выплаты нести не может.

В Государственном Контракте № ГК, заключенном ДД.ММ.ГГГГ между МВД РФ и ООО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "АРСЕНАЛЪ" предусмотрен следующий пункт:

п. 4.3. Если размер страховых сумм будет увеличен (проиндексирован) в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона об обязательном государственном страховании, страховые суммы, предусмотренные пунктом 4.2 Контракта, подлежат увеличению (индексации) в том же размере.

Страховые суммы по страховым случаям, наступившим в период действия контракта, выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховых сумм.

С учетом изложенного надлежащим ответчиком по делу является ООО Страховой компании «АрсеналЪ» и вышеуказанная страховая сумм подлежит взысканию с них с учетом индексации на день выплаты.

В силу п. 1 ст. 322 ГК РФ солидарная обязанность (ответственность) по возмещению вреда возникает, если такая обязанность установлена законом. В иных случаях, когда требования предъявлены к нескольким ответчикам, суд обязан разрешить вопрос о размере ответственности каждого из них.

Основанием наступления солидарной ответственности в соответствии со статьей 1080 Гражданского кодекса Российской Федерации, является совместное причинение вреда. Лица считаются совместно причинившими вред, если действия (бездействие) их всех породили возникновение вреда, то есть все эти лица совершили противоправные деяния, и именно эти их (совместные) действия явились причиной появления вреда.

Требования о взыскании штрафа, предусмотренного ч.4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998№-ФЗ, не подлежат удовлетворению, поскольку при возникновении спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат) указанный штраф может взыскиваться за просрочку выплаты страхового возмещения только с того момента, когда этот спор разрешен, выплаты назначены, но должником не производятся, то есть с момента вступления в законную силу решения суда, которым за истцом признано право на страховое возмещение в порядке ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ. Именно с этого момента страховщик обязан производить страховые выплаты. Следовательно, в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на страховые выплаты штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения. Данный вывод находит свое отражение в правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в п. 6 Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ ДД.ММ.ГГГГ, Определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31-КГ16-6.

Положения законодательства о солидарной ответственности в рамках данного спора применению не подлежат:

Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, изложенной в Определении от ДД.ММ.ГГГГ №-КГ15-3,в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на страховые выплаты (о размере страховых выплат), возникшего из правоотношений по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона №52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика в пользу застрахованных лиц (выгодоприобретателей) только с момента не исполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

Решил:

Иск Ахмедова ФИО7 к МВД по РД, ООО СК «Арсеналъ» и ЗАО «МАКС» удовлетворить частично.

Взыскать в пользу Ахмедова ФИО7 с ООО Страховой компании «Арсеналъ» в счет страхового возмещения сумму в размере <данные изъяты>) рублей с индексацией на день выплаты.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с ООО Страховой компании «Арсеналъ» госпошлину в доход государства в размере <данные изъяты> (<данные изъяты>) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд РД в течение месяца со дня его вынесения.

Председательствующий Магомедова Д.М.