Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3808/2014 ~ М-3327/2014 от 17.06.2014

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28.07.2014г. Октябрьский районный суд г. Самары в составе:
председательствующего судьи         Лещенко Л.А.

с участием помощника прокурора Октябрьского района г. Самара Третьякова Г.А.
при секретаре судебного заседания      Цыпниковой А.И.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3808/14 по иску Усталова А.В. к ОАО «Российская государственная страховая компания» о взыскании страхового возмещения, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с указанным заявлением, просил суд взыскать с ОАО «Российская государственная страховая компания» страховую сумму в размере *** руб., штраф в размере *** руб. В обоснование заявленных требований указал, что дата уволен с военной службы в запас, дата Главным бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области ему была установлена инвалидность *** группы. Следовательно, инвалидность ему установлена до истечения года после увольнения с военной службы и является страховым случаем. В соответствии с указанием, данным Министерством обороны Российской Федерации органам военного управления, выплату страховых сумм по страховым случаям, произошедшим с 01.01.2009г., осуществляет ОАО «Российская государственная страховая компания». Документы, оформленные военным комиссариатом и определенные приказом МО РФ 1998г. № 455, были 25.05.2009г. отправлены в ОАО «Российская государственная страховая компания» заказным письмом (исх. № 1261). В связи с отсутствием до настоящего времени страховой суммы, он обратился в Военный комиссариат Самарской области, который направил по данному вопросу запрос в ОАО «Российская государственная страховая компания». Согласно ответу ОАО «Российская государственная страховая компания» от 02.06.2014года, документы на выплату страховой суммы поступили 05.06.2009г. Так как по состоянию на день подачи иска выплата страховой суммы не произведена, истец полагает нарушенным свое право на получение страховой суммы по случаю установления инвалидности.

В судебном заседании представитель истца Загороднов И.В., действующий на основании доверенности, поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске, просил их удовлетворить, уточнив, что Министерство обороны РФ просит перевести из числа соответчиков в третьи лица.

Представитель ответчика ОАО «Российская государственная страховая компания» Каранова Е.А., действующая на основании доверенности, в судебном заседании поддержала письменный отзыв на исковое заявление, просила отказать в удовлетворении исковых требований Усталова А.В., поскольку он не является застрахованным лицом по Госконтракту №... от 30.12.2008г., действовавшему в период с 01.01.2009г. по 31.12.2009года, так как был уволен с военной службы до заключения указанного Госконтракта. В 2008 году обязательное медицинское страхование осуществлялось ОАО «ВСК», в связи с чем требования истца должны быть предъявлены к ОАО «ВСК»

Представитель Министерства обороны Российской Федерации в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, до начала судебного заседания представил отзыв на иск, в котором указал, что требование истца о взыскании с ОАО «Росгосстрах» страховой суммы полежит удовлетворению частично, взыскание суммы штрафа оставил на усмотрение суда, в удовлетворении требований к Министерству обороны РФ просил отказать в полном объеме, рассмотреть дело в отсутствие представителя Министерства обороны РФ.

Определением суда с учетом мнения сторон Министерство обороны РФ переведено из числа соответчиков в число 3 лиц.

Представитель третьего лица СОАО «ВСК» Карсонова С.В. в судебном заседании поддержала предоставленный суду отзыв на иск, полагала, что заявленные истцом требования о взыскании страховой суммы подлежат удовлетворению за счет ОАО «Российская государственная страховая компания».

Суд, выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, исследовав материалы дела, считает иск Усталова А.В. подлежащим удовлетворению частично, по следующим основаниям.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие ранения, травмы, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии с п.1, п.2 ст.5 названного Федерального закона, страховые суммы выплачиваются при наступлении страхового случая, в том числе, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов в размере: инвалиду 1 группы- 75 окладов, инвалиду 2 группы- 50 окладов, инвалиду 3 группы- 25 окладов.

Судом установлено, что дата Главнокомандующим Военно-Воздушными силами вынесен приказ №..., в соответствии с которым *** Усталов А.В. – *** на основании ст. 34 Положения о порядке прохождения военной службы досрочно уволен с военной службы в отставку по состоянию здоровья. (л.д. 9).

Приказом начальника *** от дата Усталов А.В. исключен из списков личного состава военного училища.

Согласно справке Военного комиссариата Самарской области *** запаса Усталов А.В. проходил военную службу по контракту в Вооруженных Силах РФ и уволен с военной службы по состоянию здоровья приказом ГК ВВ от дата (исключен из списков личного состава приказом начальника СВВАУЛ от дата. №... с дата с выслугой *** лет ( *** лет в календарном исчислении). Усталову А.В. с ***. назначена и выплачивается пенсия МО РФ. Оклады денежного содержания, применяемые для исчисления пенсии Усталова А.В. по состоянию на дата составляют: оклад по воинскому званию «***» - *** рублей, оклад по воинской должности «***» - *** рублей.

дата составом 5 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области с дата Усталову А.В. была установлена *** группа инвалидности с указанием причины – заболевание получено в период военной службы.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" истец в связи с установлением ему инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, обратился в Военный комиссариат Самарской области для направления в Страховую компанию установленного пакета документов для выплаты страховой суммы, как инвалиду *** группы в размере *** окладов денежного содержания. Военным комиссариатом Самарской области в адрес ОАО «Российская государственная страховая компания» был направлен пакет документов для выплаты страховой суммы. В соответствии с письмом ОАО «Российская государственная страховая компания» от 02.06.2014года в адрес Военного комиссариата Самарской области, ОАО «Росгосстрах», ссылаясь на то, что не несет ответственности по страховым случаям, наступившим в 2009 году, пакет документов для выплаты страховой суммы перенаправило в Департамент социальных гарантий Министерства обороны РФ. До настоящего времени денежные средства от страховщика не поступили, решения об отказе выплаты страховой суммы в адрес истца не поступало.

В соответствии с ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу п. 1 ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.

Пункт 1 ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" утратил силу с 1 января 2012 года.

Действующей редакцией ст. 5 установлена выплата страховой суммы в фиксированной сумме, в следующих размерах: инвалиду 1 группы 1500000руб., инвалиду 2 группы 1000000руб., инвалиду 3 группы 500 000руб.

В соответствии со ст. 4 ГК РФ, акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.

Право на получение страховой выплаты у истца возникло в 2009 году, то есть до внесения изменений в пункты 1, 2 ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

Согласно справки военного комиссариата Самарской области пенсия Усталову А.В. исчислена исходя из окладов: должностной оклад – *** рублей, оклад по воинскому званию – *** рублей.

Поскольку истцу установлена *** группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы, инвалидность наступила в течение одного года после увольнения истца со службы, истец имеет право на выплату страхового возмещения в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

Таким образом, Усталову А.В. полагается выплата страховой суммы в размере *** окладов месячного содержания, установленных на день выплаты страховых сумм, поскольку истец получил инвалидность *** группы в течение года после увольнения, инвалидность установлена в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы. Размер суммы, подлежащей выплате Усталову А.В., составляет ***

30.12.2008 между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» заключен государственный контракт №... на оказание в 2009 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих ВС РФ и граждан, призванных на военные сборы.

В соответствии с п. 1.3 указанного государственного контракта от 30.12.2008 застрахованными лицами являются лица, определенные в соответствии с ч. 1 ст. 18 ФЗ-76 от 27.05.1998г. «О статусе военнослужащих» и Указом президента РФ от 01.01.2008 № «О штатной численности Вооруженных Сил РФ». Согласно п. 3.1 контракта страховые случаи устанавливаются в соответствии со ст. 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих. Контракт действует с 01.01.2009 по 31.12.2009 (пункт 11.1 государственного контракта от 30.12.2008).

30.06.2009 между Министерством Обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» было заключено Соглашение о внесении изменений (дополнений) в государственный контракт №... от дата на оказание в 2009 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих ВС РФ и граждан, призванных на военные сборы.

Пунктом 2.1 указанного соглашения были предусмотрены дополнительные обязательства по выплате страховых сумм, а именно: помимо страховых случаев, предусмотренных государственным контрактом (п. 3.1), ОАО «Росгострах» обязалось производить выплаты страховых сумм по страховым случаям, предусмотренным абзацами вторым и третьим статьи 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в отношении граждан, до истечения одного года после увольнения их с военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если гибель или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов (т.е. в период с 01.01.2008 по 31.12.2008).

В соответствии со ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела» страховым событием является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

дата истцу установлена инвалидность *** группы в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы, т.е. в течение 1 года после увольнения.

Учитывая, что истец имеет право на получение страхового возмещения, поскольку ему установлена инвалидность в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы в течение одного года после увольнения истца с военной службы, а выплата страхового возмещения установлена Соглашением о внесении изменений (дополнений) в государственный контракт № №..., обязанность по выплате страхового возмещения, по мнению суда, должна быть возложена на ОАО «Росгосстрах», являющееся страховщиком по указанному государственному контракту.

Положениями п. 2 ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» предусмотрено, что при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст. 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица являются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Наличие у ОАО «Росгосстрах» обязанности по выплате страхового возмещения истцу подтверждается также условиями заключенного между Министерством обороны РФ и ОАО «Росгосстрах» Соглашения о внесении изменений (дополнений) в государственный контракт №... от 30.12.2008г., которым закреплена обязанность ОАО «Росгосстрах» осуществлять страховые выплаты лицам, уволенным с военной службы в 2008 года, которым установлена инвалидность до истечения года с момента увольнения с военной службы.

На основании изложенного, суд полагает, что требования истца о взыскании с ОАО «Росгосстрах» в его пользу страхового возмещения в размере *** рублей подлежат удовлетворению.

В силу ч. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Документы истца зарегистрированы в ОАО «Росгосстрах» 05.06.2009г., что подтверждается письмом ОАО «Росгосстрах» в адрес Военного комиссариата Самарской области от дата Пятнадцатидневный срок истек дата

Истцом суду представлен расчет заявленного ко взысканию штрафа в порядке
ч. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

В соответствии с данным расчетом, размер штрафа составил *** руб., за период с дата по дата – *** день, исходя из суммы страхового возмещении *** руб.

Расчет штрафа ответчиком не оспорен, однако ответчик считает данное требование необоснованным, указывая, что в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке, штраф может быть начислен лишь с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о взыскании страхового возмещения, и кроме того, ссылается не несоразмерность штрафа сумме основного требования.

Рассмотрев заявленные истцом требования о взыскании штрафа и возражения ответчика в данной части, суд приходит к следующему.

Отказ в выплате истцу страхового возмещения заведомо не имел под собой каких-либо предусмотренных контрактом или законом оснований. Суд полагает обоснованными доводы о том, что со стороны ответчика имело место ненадлежащее исполнение им своих обязательств по заключенному контракту по обязательному страхованию, в связи с чем имеются основания для применения такой меры ответственности, как штраф, предусмотренный положениями пункта 4 статьи 11 Федерального закона N 152-ФЗ от 28.03.1998 года.

Вместе с тем, принимая во внимание, что штраф по своей правовой природе является мерой ответственности за нарушение страховщиком обязанности по своевременной выплате страхового возмещения, учитывая положения ст. 333 ГК РФ, суд приходит к выводу о необходимости уменьшения суммы штрафа, подлежащего взысканию в пользу истца до *** руб.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при подаче иска в соответствии с Законом «О защите прав потребителей» освобождается от уплаты государственной пошлины, она подлежит взысканию с ответчика в доход государства пропорционально сумме удовлетворенных требований в размере ***.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Усталова А.В. - удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «Российская государственная страховая компания» в пользу Усталова А.В. страховое возмещение в размере *** рублей, штраф в размере *** рублей, всего – *** рублей.

Взыскать с ОАО «Российская государственная страховая компания» государственную пошлину в доход государства в сумме *** рублей.

Решение суда может быть обжаловано в Самарский областной суд через Октябрьский районный суд г. Самары в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме, с 04.08.2014г.

Мотивированное решение изготовлено 04.08.2014 г.

Председательствующий судья:                     Л.А. Лещенко