Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-398/2019 (2-6595/2018;) ~ М-6928/2018 от 14.12.2018

Дело №2-398/19

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

25 января 2019 г.                                         г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Карабанова А.С.,

при секретаре Моисеевой Н.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Чердаклинского района Ульяновской области, действующего в интересах Войнатовской М.П., к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечивать лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Чердаклинского района Ульяновской области, действуя в интересах Войнатовской М.П., обратился в суд с данным иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области (ранее - Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области), в обоснование указав следующее.

Войнатовская М.П., ДД.ММ.ГГГГ г.р., является инвалидом № группы, наблюдается в ГУЗ «Чердаклинская РБ» с диагнозом: сахарный диабет № типа.

Войнатовской М.П. врачом ГУЗ «Чердаклинская РБ» была произведена выписка льготных рецептов ДД.ММ.ГГГГ на иглы одноразовые для шприц-ручки № упаковки; ДД.ММ.ГГГГ - иглы одноразовые для шприц-ручки № упаковки; ДД.ММ.ГГГГ на инсулин растворимый № мл № упаковки; ДД.ММ.ГГГГ на инсулин-изофан, суспензия для подкожного введения № мл. № упаковки; ДД.ММ.ГГГГ на иглы одноразовые для шприц-ручки № упаковки; ДД.ММ.ГГГГ на инсулин-изофан суспензия для подкожного введения № мл. № упаковки; ДД.ММ.ГГГГ на иглы одноразовые для шприц-ручки № упаковки; ДД.ММ.ГГГГ на инсулин растворимый № мл., № упаковки.

Указанными препаратами и медицинскими изделиями Войнатовская М.П. до настоящего времени не обеспечена, в связи с чем прокурор просит обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Войнатовскую М.П. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по необеспеченным льготным рецептам, а именно иглами одноразовыми для шприц-ручки № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; иглами одноразовыми для шприц-ручки № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; инсулином растворимым № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; инсулином-изофаном, суспензией для подкожного введения № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; иглами одноразовыми для шприц-ручки № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; инсулином-изофаном, суспензия для подкожного введения № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; иглами одноразовыми для шприц-ручки № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ №; инсулином растворимым № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № в соответствии с медицинскими показаниями.

Истец Войнатовская М.П. в судебное заседание не явилась, извещалась о дне и времени судебного разбирательства.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО4 исковые требования и доводы иска поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика в судебном заседании участия не принимал, извещался.

В отзыве на иск ответчик требования не признал, пояснив, что Министерством закупались лекарственные препараты и медицинские изделия согласно государственным контрактам от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №.

По рецепту от ДД.ММ.ГГГГ лекарственным препаратом инсулин Войнатовская М.П. была обеспечена. По вопросу обеспечения истца лекарственными препаратами по льготным рецептам пояснил, что согласно пункту 2.1.4. указанных государственных контрактов, заключенных между Министерством и АО «УльяновскФармация», исполнитель обязуется обеспечить наличие в пунктах отпуска нормативного товарного запаса. Соответственно, АО «УльяновскФармация» не исполнило обязательства по обеспечению наличия лекарственных препаратов и их отпуску по выписанным льготным рецептам в рамках заключенного контракта. В соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П «О Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области» вопросы по назначению, выписке льготных рецептов, а также по отпуску лекарственных препаратов и медицинских изделий не входят в компетенцию Министерства. Так как Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области и не является медицинской организацией, фармацевтической компанией. АО «УльяновскФармация» не исполнило условия контракта, что послужило причиной для необеспечения истца лекарственными препаратами.

Представители третьих лиц АО «УльяновскФармация» и ГУЗ «Чердаклинская РБ» в судебное заседание не явились, предоставили суду отзывы на иск.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Войнатовская М.П., ДД.ММ.ГГГГ г.р., является инвалидом № группы, наблюдается в ГУЗ «Чердаклинская РБ» с диагнозом: сахарный диабет № типа.

В связи с имеющимся заболеванием врачом ГУЗ «Чердаклинская РБ» истцу рекомендованы препараты инсулин растворимый и инсулин-изофан.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Согласно ст. 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права. В силу ст. 33 данного закона первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области; реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации;

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

Аналогичные нормы были закреплены и в ранее действовавшем Положении о Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П.

В соответствии со ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающимзаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В соответствии с п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению № 1.

Согласно приложению № 1 диабет относится к категории заболеваний, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства для лечения данных заболеваний отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 26.12.2017 № 680-П «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» был утверждён перечень лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. Лекарственный препарат Инсулин, а также шприцы инсулиновые и иглы инсулиновые были включены в вышеуказанный перечень.

Входят указанные лекарственный препарат и медицинские изделия и в действующий Перечень, утвержденный постановлением Правительства Ульяновской области от 25.12.2018 г. № 681-П.

Согласно п. 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России № 328 от 29.12.2004 г. за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Как следует из материалов дела, Войнатовской М.П. лечащим врачом ГУЗ «Чердаклинская РБ» были выписаны рецепты:

- от ДД.ММ.ГГГГ серия № № на иглы одноразовые для шприц-ручки № № в количестве <данные изъяты> упаковки;

- от ДД.ММ.ГГГГ серия № № на иглы одноразовые для шприц-ручки № № в количестве <данные изъяты> упаковки;

- от ДД.ММ.ГГГГ серия № № на инсулин растворимый № № в количестве <данные изъяты> упаковки;

- от ДД.ММ.ГГГГ серия № № на инсулин-изофан, суспензия для подкожного введения № мл. № в количестве <данные изъяты> упаковки;

- от ДД.ММ.ГГГГ серия № № на иглы одноразовые для шприц-ручки № № в количестве <данные изъяты> упаковки;

- от ДД.ММ.ГГГГ серия № № на инсулин-изофан, суспензия для подкожного введения №. № в количестве <данные изъяты> упаковки;

- от ДД.ММ.ГГГГ серия № № на иглы одноразовые для шприц-ручки № мм № в количестве <данные изъяты> упаковки;

- от ДД.ММ.ГГГГ № № на инсулин растворимый № мл № в количестве <данные изъяты> упаковки.

В судебном заседании было достоверно установлено и не оспаривалось сторонами что указанными в рецептах медицинскими препаратами и изделиями Войнатовская М.П. не обеспечена, за исключением инсулина растворимого № мл № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ № №.

В связи с чем суд приходит к выводу о необходимости частичного удовлетворения исковых требований прокурора.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Чердаклинского района Ульяновской области удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Войнатовскую М.П. следующими лекарственными препаратами и медицинскими изделиями:

- иглы одноразовые для шприц-ручки № мм № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серия № №;

- иглы одноразовые для шприц-ручки № мм № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серия № №;

- инсулин растворимый № мл № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серия № №;

- инсулин-изофан, суспензия для подкожного введения № мл. № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серия № №;

- иглы одноразовые для шприц-ручки № мм № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серия № №;

- инсулин-изофан, суспензия для подкожного введения № мл. № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серия № №;

- иглы одноразовые для шприц-ручки № мм № в количестве № упаковки по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серия № №.

В остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                                                                                 А.С. Карабанов

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>