Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-770/2019 ~ М-455/2019 от 20.02.2019

Дело 2-770/19

УИД 51RS0003-01-2019-000587-56

Решение в окончательной форме изготовлено 20 мая 2019 года

(с учетом выходных дней)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2019 года                         город Мурманск

Ленинский районный суд города Мурманска в составе:

председательствующего судьи                        Гедымы О.М..,

при секретаре                                Нефедовской И.И,

с участием представителя истца                Цвентарного В.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского административного округа города Мурманска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к Ганичеву О.А. о возмещении средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского административного округа города Мурманска, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее – ТФОМС Мурманской области), обратился в суд с иском к Ганичеву О.А. о возмещении средств, затраченных на лечение.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО4 оказана медицинская помощь в реанимационном отделении ГОБУЗ «Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи» 06 июня 2018 года в связи с полученными телесными повреждениями, повлекшими его смерть, причиненными ему в результате преступных действий Ганичева О.А.. Стоимость лечения ФИО4 составила 66 873 рубля 14 копеек.

Вина Ганичева О.А. в причинении телесных повреждений подтверждается материалами уголовного дела № 1-20/2019, а также приговором Ленинского районного суда города Мурманска от 07 февраля 2019 года, вынесенного в рамках указанного дела.

В результате действий Ганичева О.А. нарушены интересы Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в связи с причиненным материальным ущербом в размере стоимости оказания медицинской помощи ФИО4

Просил взыскать с Ганичева О.А. в пользу ТФОМС Мурманской области денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО4, в размере 66 873 рубля 14 копеек.

Представитель истца – помощник прокурора Цвентарный В.Е. в судебном заседании заявленные требования поддержал по доводам и основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ТФОМС Мурманской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен судом надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, исковые требования прокурора поддержал.

Ответчик Ганичев О.А. о месте и времени рассмотрения дела извещен по месту отбывания наказания, просил о рассмотрении дела без его участия.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, материалы уголовного дела № 1-20/2019, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 21 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» органы прокуратуры осуществляют надзор за соблюдением Конституции Российской Федерации, исполнением законов, действующих на территории Российской Федерации, и соблюдением прав и свобод человека и гражданина органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций.

В силу части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно пункту 1 статьи 13 и пункту 8 статьи 26 Федерального закона Российской Федерации от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальными фондами являются некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

Таким образом, данное исковое заявление предъявлено прокурором в интересах Российской Федерации.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, причем медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Государство обязано финансировать программы охраны и укрепления здоровья.

На основании части 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Правовое регулирование отношений, возникающих в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В силу статьи 3 указанного Федерального закона обязательное медицинское страхование – это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» установлено, что застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

В силу статьи 8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Согласно статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.Судом установлено, что приговором Ленинского районного суда города Мурманска от 07 февраля 2019 года Ганичев О.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 105 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы, сроком 09 (девять) лет 06 (шесть) месяцев, с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима (л.д. 17-18).

Апелляционным определением Судебной коллегии по уголовным делам Мурманского областного суда от 28 марта 2019 года приговор Ленинского районного суда города Мурманска от 07 февраля 2019 года в отношении Ганичева О.А. оставлен без изменения, апелляционные жалобы осужденного Ганичева О.А. и защитника – адвоката ФИО5 – без удовлетворения.

В силу пункта 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов уголовного дела № 1-20/2019, 6 июня 2018 года с 05 часов 00 минут по 06 часов 15 минут Ганичев О.А., находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире № дома № по улице *** в городе Мурманске, в ходе совместного распития спиртных напитков, на почве внезапно возникшего к ФИО4 неприязненного отношения, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления от них смерти последнего, но относясь к этому безразлично, умышленно, нанес потерпевшему стеклянной бутылкой удар в место расположения жизненно - важного органа человека - голову, отчего бутылка разбилась. Продолжая свои преступные действия, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления от них смерти ФИО4, но относясь к этому безразлично, вооружившись ножом, умышленно, со значительной силой, нанёс клинком ножа удар потерпевшему в область передней поверхности грудной клетки справа, то есть в место расположения жизненно- важного органа человека. В результате указанных умышленных преступных действий Ганичева О.А. потерпевшему ФИО4 были причинены телесные повреждения в виде: <данные изъяты>, повлекшие в совокупности причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни и смерть потерпевшего ФИО4, которая наступила в медицинском учреждении в 14 часов 40 минут 6 июня 2018 года.

Указанные обстоятельства подтверждаются материалами уголовного дела, в частности, объяснениями, данными Ганичевым О.А. в ходе предварительного расследования уголовного дела и в ходе судебного производства, а также протоколами допроса свидетелей ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО1, ФИО2, потерпевшей ФИО3

Согласно выводам судебно-медицинской экспертизы трупа № от 03 сентября 2018 года, а также дополнительной экспертизы по материалам дела и медицинским документам № от 27 ноября 2018 года у потерпевшего обнаружены телесные повреждения соответствующие описанию преступного деяния, установленного судом. Причиной его смерти явилась массивная кровопотеря, <данные изъяты>. Данные телесные повреждения могли образоваться незадолго до поступления ФИО4 в лечебное учреждение, в короткий промежуток времени одно за другим, в результате трех раздельных ударных воздействий колюще-режущего орудия с плоским однолезвийным клинком, шириной в пределах 2,1 – 2,8 см, с обухом П-образного сечения, толщиной около 0,07 – 0,1 см на протяжении, с выраженными ребрами и режущей кромкой средней или выше средней степени остроты. Указанные телесные повреждения оцениваются в совокупности как тяжкий вред здоровью, так как вызывают расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью. Они находятся в прямой причинно-следственной связи со смертью ФИО4, которая наступила в медицинском стационаре, после произведенной операции, 06 июня 2018 года в 14 часов 40 минут. Причинение комплекса повреждений сопровождалось обильным кровотечением без фонтанирования. После получения ран потерпевший мог совершать активные действия в течение короткого промежутка времени (секунды, минуты).

Вина Ганичева О.А. в причинении телесных повреждений ФИО4, повлекших смерть последнего, в рамках настоящего дела не оспорена. Каких-либо доказательств, подтверждающих, что вред ФИО4 причинен не по его вине, ответчиком Ганичевым О.А. суду не представлено.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела установлена прямая причинно-следственная связь между виновными действиями Ганичева О.А. и причинением ФИО4 телесных повреждений, повлекших смерть последнего.

Из материалов дела также следует, что ФИО4, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», находился на стационарном лечении в ГОБУЗ «МОКМЦ» в хирургическом отделении 06 июня 2018 года. Стоимость лечения ФИО4 составила 66 873 рубля 14 копеек и была оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» за счет средств ТФОМС Мурманской области (л.д. 34,35).

Выпиской из платежного поручения № от 20 июля 2018 года подтверждается факт оплаты Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» счета № от 30 июня 2018 года, выставленного ГОБУЗ «МОКМЦ», в который была включена оплата лечения застрахованного пациента ФИО4 на сумму 66 873 рубля 14 копеек (л.д. 36).

Таким образом, судом установлено, что за счет средств ТФОМС Мурманской области произведена оплата лечения ФИО4 в размере 66 873 рубля 14 копеек.

Указанные средства были потрачены на реанимационные мероприятия потерпевшего и являются реальными убытками для бюджета Российской Федерации, находящимися в причинно-следственной связи с наступившими последствиями, – причинением смерти ФИО4, при этом размер понесенного материального ущерба подтвержден материалами дела и в ходе судебного разбирательства ответчиком не оспорен.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о том, что Ганичев О.А. обязан возместить расходы, понесенные Российской Федерацией в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области на лечение ФИО4, поскольку телесные повреждения, повлекшие впоследствии смерть последнего, были причинены именно в результате действий ответчика.

В силу статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ленинского административного округа города Мурманска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к Ганичеву О.А. о возмещении средств, затраченных на лечение, – удовлетворить.

Взыскать с Ганичева О.А. в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО4, в размере 66 873 рубля 14 копеек.

Взыскать с Ганичева О.А. государственную пошлину в бюджет муниципального образования город Мурманск в размере 2 206 рублей 19 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Ленинский районный суд города Мурманска в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме.

Судья                                    О.М. Гедыма