Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-7752/2012 ~ М-7793/2012 от 05.09.2012

Дело № 2-7752/2012

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 октября 2012 г. г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

председательствующего судьи Кириченко В.В.,

при секретаре Камалиевой Г.Ф.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Барышова Е.А. к Открытому акционерному обществу «Российская государственная страховая компания» о взыскании страховой выплаты, штрафа,

У С Т А Н О В И Л:

Барышов Е.А. обратился в суд с иском к Открытому акционерному обществу «Российская государственная страховая компания» (далее - ОАО «РОСГОССТРАХ»), Управлению Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ульяновской области (далее – УМВД России по Ульяновской области) о взыскании страхового возмещения в сумме 500000 руб.

В обоснование исковых требований указано следующее. Истец состоял на службе в органах внутренних дел УМВД РФ по Ульяновской области с апреля 1993 г. На основании приказа УВД по Ульяновской области от ДД.ММ.ГГГГ был уволен со службы с должности заместителя начальника (по работе с личным составом) центра профессиональной подготовки УВД по Ульяновской области с ДД.ММ.ГГГГ по пункту «з» части первой статьи 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ (по ограниченному состоянию здоровья).

Решением бюро медико-социальной экспертизы № г. Ульяновска от ДД.ММ.ГГГГ, акт освидетельствования в ФГУ МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, истцу была установлена третья группа инвалидности.

Во исполнение Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее - Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ), в целях страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел между УМВД РФ по Ульяновской области и ОАО «РОСГОССТРАХ» был заключен государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ

После того как истцу была установлена третья группа инвалидности, ОАО «РОСГОССТРАХ» по данному страховому случаю выплатило ему 25 окладов денежного содержания, размер которого определялся на день выплаты страхового возмещения, что составило 210555 руб.

ДД.ММ.ГГГГ решением бюро медико-социальной экспертизы № г. Ульяновска, акт освидетельствования в ФГУ МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, истцу была установлена вторая группа инвалидности.

В связи с этим в мае 2012 г. истец обратился в указанную страховую компанию с письменным заявлением о выплате ему страхового возмещения.

В связи с изменением группы инвалидности с третьей на вторую размер страховой выплаты, определенный в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ в действующей редакции, должен был составить 500000 руб.

Страховая компания в выплате отказала.

Ссылаясь на ст.ст. 4, 422, 969 ГК РФ, ст.ст. 5, 7 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, истцом были заявлены указанные выше требования.

В ходе судебного разбирательства исковые требования были истцом уточнены: заявлено о взыскании с ответчиков страховой выплаты в сумме 580000 руб., а также штрафа за просрочку страховой выплаты, предусмотренного п.4 ст.11 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, в размере 649600 руб.

Определением Ленинского районного суда г. Ульяновска от 16.10.2012 г. производство по делу в части исковых требований Барышова Е.А. к УМВД России по Ульяновской области прекращено в связи с принятием судом отказа Барышова Е.А. от иска к данному ответчику в полном объеме.

В судебном заседании истец Барышов Е.А. и его представитель Вебер И.А., действующая на основании ордера, уточненные исковые требования к ОАО «РОСГОССТРАХ» поддержали. Дополнительно пояснили, что указанный ответчик в итоге произвел страховую выплату истцу в связи с изменением ему группы инвалидности с третьей на вторую в сумме 210555 руб. С учетом того, что нынешняя редакция Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ при установлении второй группы инвалидности предусматривает страховую выплату в размере 1000000 руб., а выплачено истцу было, с учетом обеих выплат, округленно, 420000 руб. (210000 + 210000), невозмещенная часть страховой выплаты, подлежащая взысканию с ОАО «РОСГОССТРАХ» в судебном порядке, составляет 580000 руб. (1000000 – 420000). Подлежащий взысканию с ответчика согласно п.4 ст.11 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ штраф за просрочку страховой выплаты исчислен исходя из суммы просроченной выплаты 580000 руб., срок просрочки округленно исчислен с ДД.ММ.ГГГГ

Представитель ответчика ОАО «РОСГОССТРАХ» в судебном заседании не присутствовал, был извещен о времени и месте слушания гражданского дела, об отложении судебного заседания или о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил.

Представитель третьего лица УМВД России по Ульяновской области в судебном заседании каких-либо возражений против удовлетворения иска к ОАО «РОСГОССТРАХ» не имела.

Представитель третьего лица Министерства финансов Ульяновской области в суд не явилась, в представленном заявлении просила рассмотреть дело в ее отсутствие, указала о том, что страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством РФ предусмотрена военная служба, источником финансирования расходов государственных органов власти по обязательному государственному страхованию является федеральный бюджет.

Представитель третьего лица Министерства финансов РФ в судебное заседание не явился, извещался, об отложении судебного заседания не ходатайствовал.

Согласно ч. ч. 3, 4 ст. 167, ст. 233 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными. Суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, если он не сообщил суду об уважительных причинах неявки и не просил рассмотреть дело в его отсутствие, в порядке заочного производства.

С учетом изложенного, принимая во внимание согласие истца и его представителя на вынесение заочного решения, суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ суд дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Непредставление ответчиком доказательств и возражений в установленный судьей срок не препятствует рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам (ч.2 ст. 150 ГПК РФ).

Таким образом, суд рассматривает дело по имеющимся доказательствам и доводам сторон.

Выслушав участников судебного заседания, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что Барышов Е.А. проходил службу в органах внутренних дел и приказом УВД по Ульяновской области МВД России от ДД.ММ.ГГГГ № л/с (с учетом изменений, внесенных приказами № л/с от ДД.ММ.ГГГГ и № л/с от ДД.ММ.ГГГГ) был уволен со службы ДД.ММ.ГГГГ в звании полковника с должности заместителя начальника (по работе с личным составом) центра профессиональной подготовки УВД по Ульяновской области по пункту «з» части первой статьи 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ (по ограниченному состоянию здоровья). Выслуга лет на момент увольнения составила 29 лет 07 месяцев 00 дней, в льготном исчислении – 29 лет 09 месяцев 06 дней.

Согласно заключению ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ульяновской области» (протокол от ДД.ММ.ГГГГ №), истец признан ограниченного годным к военной службе, степень ограничения 4; заболевание получено в период военной службы.

Решением бюро МСЭ № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области», акт освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ, истцу с ДД.ММ.ГГГГ была установлена третья группа инвалидности, причина инвалидности – заболевание получено в период военной службы (справка серии МСЭ-2011 №).

Решением бюро МСЭ № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области», акт освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ, истцу с ДД.ММ.ГГГГ была установлена вторая группа инвалидности, причина инвалидности – заболевание получено в период военной службы (справка серии МСЭ-2011 №).

Согласно статье 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Согласно пп. 1, 2 ст. 1 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

В соответствии со ст. 2 указанного Федерального закона страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешение (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд. Страхователями по обязательному государственному страхованию (далее - страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Согласно ст. 6 того же Закона договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.

Согласно статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии с частью 2 статьи 5 указанного Федерального закона (в ред. Федерального закона от 08.11.2011 N 309-ФЗ, вступившей в силу с 01 января 2012 года), страховые суммы выплачиваются при наступлении страхового случая, в том числе, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, в следующих размерах: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей.

Как установлено и не оспаривалось лицами, участвующими в деле, 28 февраля 2011 г. между МВД России и ОАО «РОСГОССТРАХ» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ №ГК. Предметом данного государственного контракта являлось страхования жизни и здоровья застрахованных лиц в 2011 г. Страховщик принял на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно.

Как следует из материалов дела, страховой случай - установление Барышову Е.А. инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы - наступил в период действия указанного государственного контракта, в силу чего ОАО «РОСГОССТРАХ» является надлежащим ответчиком по спору, связанному с размером соответствующей страховой выплаты.

ОАО «РОСГОССТРАХ» факт наступления страхового случая не оспаривал и, как следует из материалов дела, признав таковой, ДД.ММ.ГГГГ по факту установления истцу инвалидности третьей группы произвело ему страховую выплату в сумме 210550 руб., что соответствовало 25 окладам истца.

Размер данной выплаты был определен верно, в полном соответствии с действовавшей на момент производства выплаты редакцией статьи 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, согласно которой в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, страховая выплата устанавливалась в размере: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов.

То обстоятельство, что страховая выплата по факту установления истцу инвалидности третьей группы была произведена ОАО «РОСГОССТРАХ» в правильном размере, сторонами по делу не оспаривалось и каких-либо сомнений у суда не вызывает.

В то же время согласно статье 4 Гражданского кодекса РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом. По отношениям, возникшим до введения в действие акта гражданского законодательства, он применяется к правам и обязанностям, возникшим после введения его в действие.

Статьей 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2012 г., то есть, в том числе, - и на момент установления истцу второй группы инвалидности при переосвидетельствовании, предусмотрено, что если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Как уже отмечалось, этой же статьей закона в действующей редакции страховая сумма по второй группе инвалидности установлена в 1000000 руб., а по третьей группе инвалидности – в 500000 руб.

Таким образом, увеличение ранее выплаченной истцу в связи с наступлением страхового случая выплаты, согласно действующему на момент возникновения соответствующих оснований (повышение группы инвалидности при переосвидетельствовании) нормативно-правовому регулированию, должно составить 500000 руб. (1000000 – 500000).

В то же время, как установлено, ответчик выплатил истцу ДД.ММ.ГГГГ в счет увеличения страховой выплаты лишь 210550 руб.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию невозмещенная часть увеличения страховой выплаты в размере 289450 руб. (500000 – 210550).

Учитывая изложенное, доводы стороны истца о необходимости взыскания в его пользу 580000 руб. суд находит несостоятельными, основанными на неправильном расчете, вытекающем из ошибочного толкования норм действовавшего и действующего в настоящее время в рассматриваемой сфере правоотношений законодательства, а также норм гражданского законодательства о действии закона во времени.

В то же время и доводы ОАО «РОСГОССТРАХ», полагающего, что при расчете увеличения страховой выплаты в связи с повышением группы инвалидности следует исходить из механизма расчета, предусмотренного законом на момент установления истцу инвалидности впервые и, соответственно, на момент заключения государственного контракта, - несостоятельны по тем же причинам.

Статья 12 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ предусматривает порядок взаиморасчетов страхователя и страховщика, в том числе, в части недополученных или излишне полученных сумм страховых взносов в связи с изменением обстоятельств, влияющих на их расчет.

При этом в своем постановлении от 26 декабря 2002 года N 17-П "По делу о проверке конституционности положения абзаца второго пункта 4 статьи 11 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" в связи с жалобой гражданина М.А. Будынина" Конституционный Суд РФ указал, что сама по себе задержка внесения страхователем страховых взносов - в силу природы и предназначения данного вида страхования, необходимости обеспечения гарантий прав застрахованных лиц, а также с учетом того, что страховщик и страхователь (государство), вступая в правоотношения по осуществлению обязательного государственного страхования, действуют на взаимовыгодной основе, - не должна препятствовать реализации застрахованными лицами права своевременно и в полном объеме получить страховые суммы, поскольку для страховщика не исключена возможность перестрахования подобных рисков, предъявления исковых требований об исполнении обязательств, регрессных требований к страхователю и казне и т.д. В противном случае искажается существо как самого права застрахованных лиц, так и обязанности государства по его обеспечению.

При разрешении заявленного истцом требования о взыскании штрафа суд руководствуется следующим.

Пункт 4 статьи 11 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ предусматривает, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Как следует из представленных суду доказательств, все необходимые для полной и своевременной выплаты документы были получены ответчиком ДД.ММ.ГГГГ Следовательно, выплата должны была быть произведена до ДД.ММ.ГГГГ включительно, а с ДД.ММ.ГГГГ следует исчислять просрочку. Задержку страховой выплаты при установленных по делу обстоятельствах следует признать с указанного времени необоснованной, так как позиция ответчика, в связи с которой изначально истцу в выплате фактически отказали, а впоследствии, при представлении дополнительных документов (в соответствии с законом не требовавшихся), произвели ее в меньшем, чем следовало, размере, - основана на неправильном толковании норм права, то есть не основана на законе.

Таким образом, до ДД.ММ.ГГГГ включительно задержка составляет 32 дня, а сумма, с которой следует исчислять штраф, составляет 500000 руб. Следовательно, штраф за этот период должен составить: 500000 руб. х 1% х 32 дня = 160000 руб.

Далее, с ДД.ММ.ГГГГ и по день вынесения решения суда ДД.ММ.ГГГГ, задержка составляет 106 дней, а сумма, с которой следует исчислять штраф, составляет 289450 руб. (500000 - 210550). Следовательно, штраф за этот период должен составить: 289450 руб. х 1% х 106 дней = 306817 руб.

Итого всего штраф по день вынесения решения суда должен составить 466817 руб. (160000 + 306817).

Согласно статье 330 Гражданского кодекса РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

В соответствии со ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Оценивая установленные по делу обстоятельства, соизмеряя сумму страховой выплаты, подлежащей взысканию, и размер исчисленного выше штрафа, принимая во внимание длительность периода просрочки и отсутствие доказательств каких-либо тяжких ее последствий, суд приходит к выводу о том, что размер исчисленного штрафа явно несоразмерен последствиям просрочки исполнения денежного обязательства, а потому полагает необходимым на основании статьи 333 ГК РФ снизить его размер, подлежащий взысканию в судебном порядке, до 50000 руб.

При определении размера штрафа, подлежащего взысканию, суд руководствуется также правовой позицией Конституционного Суда РФ, изложенной в Определении N 263-О от 21 декабря 2000 года, согласно которой в части первой статьи 333 ГК Российской Федерации речь идет не о праве суда, а, по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения, что не может рассматриваться как нарушение статьи 35 Конституции Российской Федерации.

Таким образом, исковые требования Барышова Е.А. подлежат частичному удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Следовательно, с ответчика в доход местного бюджета надлежит взыскать государственную пошлину в размере 6594 руб. 50 коп.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194-198, 199, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Барышова Е.А. удовлетворить частично.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Российская государственная страховая компания» в пользу Барышова Е.А. страховую выплату в размере 289450 руб., штраф в размере 50000 руб., а всего – 339450 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований Барышова Е.А. к Открытому акционерному обществу «Российская государственная страховая компания» – отказать.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Российская государственная страховая компания» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6594 руб. 50 коп.

Ответчик вправе подать в Ленинский районный суд г. Ульяновска заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья В.В. Кириченко