РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
3 сентября 2020 года рп.Арсеньево Тульская область
Одоевский районный суд Тульской области в составе:
председательствующего Деркача В.В.,
при секретаре Миляевой Е.Н.,
с участием представителя истца – прокурора Арсеньевского района Тульской области, в лице его помощника Стрекалова Д.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-528/2020 по исковому заявлению прокурора Арсеньевского района Тульской области к Баранову Сергею Сергеевичу о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего,
установил:
прокурором Арсеньевского района Тульской области, действующим в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области (далее - ТФОМС Тульской области) в рамках уголовного дела по обвинению Баранова С.С. в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ был заявлен гражданский иск о взыскании с Баранова С.С. денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего Потерпевший №1 в размере 34 874 рублей 35 копеек.
Приговором Одоевского районного суда Тульской области от 28 июля 2020 года Баранов С.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено соответствующее наказание, за прокурором Арсеньевского района Тульской области признано право на удовлетворение заявленного гражданского иска, а вопрос о размере возмещения гражданского иска передан для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства.
14 августа 2020 года судом вынесено определение о принятии этого иска к производству и возбуждении гражданского дела.
В обоснование заявленных требований прокурор указал на то, что Баранов С.С. совершил преступление, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ в результате которого потерпевшему Потерпевший №1 были причинены телесные повреждения и он находился на лечении в ГУЗ «ТГК БСМП им. Д.Я.Ваныкина» с 29 апреля 2020 года по 7 мая 2020 года. По сведениям ТФОМС Тульской области стоимость лечения Потерпевший №1 составила 34 874 рубля 35 копеек. В связи с этим, прокурор Арсеньевского района Тульской области просит взыскать с Баранова С.С. в пользу ТФОМС Тульской области ущерб причиненный преступлением в указанном размере.
В судебном заседании помощник прокурора Арсеньевского района Тульской области Стрекалов Д.В. заявленные требования поддержал в полном объеме по изложенным в иске основаниям и просил их удовлетворить.
В судебное заседание ответчик Баранов С.С. извещенный надлежащим образом не явился, ходатайств не заявлял.
Представители ТФОМС Тульской области и филиала ООО «Капитал МС» в Тульской области будучи извещенными надлежащим образом, в судебное заседание не явились. В представленных суду письменных заявлениях просили о рассмотрении дела без их участия.
В силу ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив письменные материалы дела, суд пришел к следующему.
По смыслу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.
Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.
Приговором Одоевского районного суда Тульской области от 28 июля 2020 года Баранов С.С. осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ к лишению свободы сроком на 4 года, с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.
Приговор вступил в законную силу 10 августа 2020 года.
Из приговора следует, что Баранов С.С. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия при следующих обстоятельствах.
В период времени с 21 часа 30 минут 28 апреля 2020 года по 02 часа 35 минут 29 апреля 2020 года Баранов С.С. и Потерпевший №1, находились на улице около входа в квартиру А., расположенную по адресу: <адрес> где во время совместного распития спиртных напитков между ними на почве внезапно возникших неприязненных отношений произошла словесная ссора, в ходе которой у Баранова С.С. возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью Потерпевший №1 Реализуя задуманное Баранов С.С., в те же день и время, находясь на улице у входа в квартиру А., расположенную по адресу: <адрес>, в ходе словесной ссоры, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью Потерпевший №1 и желая этого, взял в руку находящийся при нем кухонный нож и, используя его в качестве оружия, умышленно нанес Потерпевший №1 один удар в область передней поверхности живота слева, в результате чего последнему было причинено телесное повреждение в виде колото-резанной раны передней поверхности живота слева, проникающей в брюшную полость с повреждением диафрагмы и стенки ободочной кишки – образованной ударным воздействием предмета, обладающего колюще-режущими свойствами, типа клинка ножа, впервые зафиксированной в медицинской документации 29 апреля 2020 года в 06 часов 30 минут при госпитализации Потерпевший №1 в ГУЗ «ТГКБСМП им. Д.Я.Ваныкина» с признаками небольшой давности (минуты, часы), которое в соответствие с медицинскими критериями относится к критериям вреда опасного для жизни человека и квалифицируется как тяжкий вред здоровью.
В соответствии с письмом филиала ООО «Капитал МС» в Тульской области от 28 августа 2020 года № 271, потерпевший Потерпевший №1 проходил лечение в ГУЗ «ТГКБСМП им. Д.Я.Ваныкина» с 29 апреля 2020 года по 7 мая 2020 года. Лечение Потерпевший №1 было сопряжено с другими операциями на органах брюшной полости (уровень 2) без it1-3Д.
Согласно письму ТФОМС Тульской области от 28 августа 2020 года № 1388/07, в соответствии с п.п. 4, 7 и 8 раздела 2.2 «Оплата стационарной медицинской помощи» Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Тульской области от 9 января 2020 года, при расчете тарифов по клинико-статистическим группам (далее – КСГ) используется базовая ставка финансирования стационарной медицинской помощи и поправочные коэффициенты оплаты КСГ: управленческий коэффициент для КСГ, коэффициент уровня (подуровня) оказания стационарной помощи, коэффициент относительной затратоемкости КСГ.
Тариф стоимости законченного случая лечения в стационарных условиях определяется путем перемножения базовой ставки законченного случая лечения на коэффициент относительной затратоемкости и на поправочный коэффициент.
Базовая ставка стоимости законченного случая лечения в условиях круглосуточного стационара по КСГ заболеваний установлена в размере - 22 564 рублей 00 копеек.
Управленческий коэффициент для КСГ «Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) без it 1» - 1.
Коэффициент относительной затратоемкости по КСГ «Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) без it 1» - 1,055.
Коэффициент уровня оказания стационарной помощи для стационара III уровня, подуровень «Д» - 1,465.
Стоимость законченного случая составляет: 22 564,00 руб. х 1 х 1,055 х 1,465 = 34 874 рубля 35 копеек.
Согласно ст. 31 Федерального Закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров и счетов медицинской организации.
Из письма ТФОМС Тульской области от 10 июля 2020 года № б/н следует, что на лечение Потерпевший №1 в ГУЗ «ТГКБСМП им. Д.Я.Ваныкина» с 29 апреля 2020 года по 7 мая 2020 года было затрачено средств обязательного медицинского страхования в сумме 34 874 рубля 35 копеек, что подтверждается выпиской из сводного персонифицированного реестра счетов на оплату медицинских услуг страховой медицинской организации филиала ООО «Капитал МС» в Тульской области от 9 июля 2020 года.
Лечение Потерпевший №1 проведено за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, поскольку на момент причинения вреда здоровью потерпевший являлся застрахованным лицом, что зафиксировано в выписке из реестра персонифицированного учета.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Положениями п. 11 ч. 7 ст. 34 того же Федерального закона предусмотрено, что территориальный фонд осуществляет в том числе полномочия страховщика и вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.
Исходя из установленных судом фактических обстоятельств дела, Российской Федерации в лице ТФОМС Тульской области причинен ущерб в виде оплаты лечения Потерпевший №1 от травм, полученных им в результате совершенного Барановым С.С. умышленного преступления, в связи с чем, именно Баранов С.С. является лицом, ответственным за возмещение причиненного государству ущерба.
Суд признает представленные истцом доказательства в обоснование стоимости лечения потерпевшего отвечающими требованиям относимости и допустимости, оснований не доверять представленному расчету у суда не имеется, поскольку он соответствует закону и подтвержден материалами дела
Контррасчет Барановым С.С. не представлен.
Давая совокупную оценку всем представленным и исследованным в судебном заседании доказательствам, суд приходит к выводу о том, что заявленные прокурором требования о взыскании с Баранова С.С. в пользу ТФОМС Тульской области в счет возмещения материального ущерба, связанного с затратами на лечение потерпевшего от преступных действий ответчика, подлежат удовлетворению в полном объеме.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что с Баранова С.С. в пользу ТФОМС Тульской области подлежат взысканию денежные средства в размере 34 874 рублей 35 копеек.
В соответствии с п. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
Учитывая, что истец от уплаты государственной пошлины освобожден в порядке п. 3 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ, то с Баранова С.С. подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования Арсеньевский район Тульской области в сумме 1 246 рублей 23 копейки.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
решил:
иск прокурора Арсеньевского района Тульской области к Баранову Сергею Сергеевичу о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.
Взыскать с Баранова Сергея Сергеевича, <данные изъяты>, в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области, (ИНН: 7107026188, ОГРН: 1027100977584, дата регистрации: 10 декабря 2002 года) в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего Потерпевший №1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 34 874 (Тридцать четыре тысячи восемьсот семьдесят четыре) рубля 35 копеек.
Взыскать с Баранова Сергея Сергеевича, <данные изъяты>, в доход бюджета муниципального образования Арсеньевский район Тульской области в сумме 1 246 (Одна тысяча двести сорок шесть) рублей 23 копейки.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда в течение месяца путем подачи апелляционных жалобы, представления через Одоевский районный суд Тульской области.
Мотивированное решение изготовлено 8 сентября 2020 года.
Председательствующий В.В. Деркач