Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-5712/2012 ~ М-5279/2012 от 12.11.2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 декабря 2012 г. <адрес>

Ленинский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Дурновой Н. Г.

при секретаре Андреевой М. Ю.

с участием прокурора Атяскиной О. А.

рассмотрев в открытом судебном заседании в <адрес> гражданское дело № по иску Афанасьева А. Н. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью

УСТАНОВИЛ:

Афанасьев А. Н. обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью, указав, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он работал в профессиях авиамеханика, авиатехника, бортмеханика на воздушных судах гражданской авиации, что подтверждается трудовой книжкой. Работа истца в указанных профессиях сопровождалась воздействием на организм производственного шума с превышением допустимых значений, что подтверждается санитарно-гигиенической характеристикой условий труда от ДД.ММ.ГГГГ №. Пребывание в неблагоприятных производственных условиях привело к возникновению профессионального заболевания с диагнозом «Двусторонняя нейросенсорная тугоухость второй-третьей степени». Связь между заболеванием и профессией установлена ДД.ММ.ГГГГ Областным центром профпатологии Клиник СамГМУ, что подтверждается извещением № от ДД.ММ.ГГГГ Причинно-следственная связь заболевания Афанасьева А. Н. с длительностью и интенсивностью воздействия на организм вредных условий труда подтверждается актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ В связи с проф.заболеванием истец утратил профессиональную трудоспособность с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно на 30 %, о чем свидетельствует выписка из акта № освидетельствования в филиале № ГБ МСЭ по <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГ Афанасьев А. Н. обратился в филиал № «ГУ – РО ФСС РФ по <адрес>» с заявлением о назначении обеспечения по социальному страхованию. Страховщик избрал для расчета ежемесячных страховых выплат заработок пострадавшего за период с июля 2007 г. по июнь 2008 г. включительно, с чем истец согласен. С ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно обеспечение по страхованию в пользу Афанасьева А. Н. производит «ГУ – СРО ФСС РФ», которое приняло личное дело пострадавшего после передачи из Республики Татарстан. Филиал № «ГУ – СРО ФСС РФ» продолжил выплачивать в пользу истца ежемесячные страховые выплаты, не изменив порядка их расчета, что подтверждается приказами №-В от ДД.ММ.ГГГГ и №-В от ДД.ММ.ГГГГ, копии которых приобщены к материалам дела. Однако, при определении размера ежемесячных страховых выплат ни филиал № «ГУ – РО ФСС РФ по <адрес>», ни филиал № «ГУ – СРО ФСС РФ» своевременно не применили к заработку застрахованного все индексы увеличения размера ежемесячных страховых выплат (1,085, установленного с ДД.ММ.ГГГГ), необходимость применения которых к суммам заработка установлена п. 10 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Полагая, что в результате указанной причины суммы возмещения вреда здоровью оказались заниженными, истец обратился в суд и, применив при расчете ежемесячных страховых выплат указанный индекс – 1,085, просил взыскать в свою пользу с ответчика, начиная с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в связи с проф.заболеванием в сумме 24 594 руб. 50 коп. с последующей индексацией; единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам в связи с проф.заболеванием за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 41079 руб. 78 коп.; расходы по оплате услуг представителя в сумме 10000 рублей.

В судебном заседании представитель истца по ордеру и доверенности адвокат Сайгушинская Т. Ю., требования Афанасьева А. Н. поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» Котляров А. В., действующий на основании доверенности, иск Афанасьева А. Н. не признал по мотивам, изложенным в отзыве. В судебном заседании пояснил, что принцип расчета ежемесячных страховых выплат в деле Афанасьева А. Н. соблюден. Просит в иске отказать.

Выслушав пояснения представителей сторон, изучив материалы гражданского дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, суд считает, что требования Афанасьева А. Н. являются обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям:

Судом установлено, что в условиях воздействия вредных производственных факторов истец работал с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Длительное по времени воздействие патогенных факторов рабочей среды спровоцировало возникновение у истца проф.заболевания, которое привело к утрате проф.трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно, что подтверждается выписками из акта № освидетельствования в филиале № ГБ МСЭ по <адрес>.

С указанного времени истцу производится возмещение вреда здоровью. Для расчета страховых выплат избран заработок истца за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается справкой-расчетом к приказу №-В от ДД.ММ.ГГГГ

Истец не высказывает возражений относительно избранного ответчиком варианта расчета страховых выплат в части определения периода заработка. Однако порядок индексации среднего заработка в пределах указанного периода ответчиком нарушен: коэффициент 1,085, установленный с ДД.ММ.ГГГГ постановлениями Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №, страховщиком не применен, что привело к занижению размера ежемесячной страховой выплаты.

Согласно п. 10 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Аналогичные положения содержатся в абз. 6 п. 23 постановления Пленума ВС РФ № от ДД.ММ.ГГГГ

Законом № 350-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего закона без учета коэффициентов, установленных п. 10 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, подлежат перерасчету с ДД.ММ.ГГГГ с учетом указанных коэффициентов.

Принимая во внимание указанные нормы закона, суд приходит к выводу о правомерности требований Афанасьева А. Н. в части применения к его среднему заработку коэффициента индексации 1,085 (с ДД.ММ.ГГГГ) при исчислении размера ежемесячных страховых выплат. В этом случае расчет ежемесячной страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ выглядит следующим образом:

Июль 2007 г. 39324,66.

Август 2007 г. 45306,97.

Сентябрь 2007 г. 47490,63.

Октябрь 2007 г. 77725,63.

Ноябрь 2007 г. 58981,29.

Декабрь 2007 г. 29453,03.

Январь 2008 г. 28622,86.

Февраль 2008 г. 40919,57.

Март 2008 г. 65055,01.

Апрель 2008 г. 56754,96.

Май 2008 г. 68790,40.

Июнь 2008 г. 75689,13.

Итого за указанный период (12 месяцев) общая сумма заработка составляет 634114,14 руб. Средний заработок за указанный период составляет – 52842,85 руб.

Средний заработок с учетом коэффициента 1,085, установленного с ДД.ММ.ГГГГ постановлениями Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ № составляет: 52842,85 руб. х 1,085 = 57334,49 руб.

Размер ежемесячной страховой выплаты с учетом последующей индексации и степени утраты профессиональной трудоспособности на ДД.ММ.ГГГГ составляет: 57334,49 руб. х 30% х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 х 1,06 = 24 594 руб. 50 коп.

Принимая во внимание вышеуказанные обстоятельства, истец имеет право на выплату в его пользу недоплаты по ежемесячным страховым выплатам в пределах периода с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ В этом случае расчет следующий:

Мог бы получить за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ:

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: по 23202,36 руб. в мес. х 12 мес. = 278428,32 руб.

(57334,49 руб. х 30% х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 = 23202,36 руб.).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: по 24594,50 руб. в мес. х 10 мес. = 245945,00 руб.

(23202,36 руб. х 1,06 = 24594,50 руб.).

Итого за указанный период мог бы получить: 524373 руб. 32 коп.

Получил за указанный период:

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: по 21384,67 руб. в мес. х 12 мес. = 256616,04 руб.

(указанный расчет аналогичен карточке лицевого счета получателя страх. выплат за 2011 г.).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: по 22667,75 руб. в мес. х 10 мес. = 226677,50 руб.

(указанный расчет аналогичен карточке лицевого счета получателя страх. выплат за 2012 г.).

Итого за указанный период получил: 256616,04 руб.+226677,50 руб.=483293,54 руб.

Задолженность за указанный период составляет: 524373 руб. 32 коп. - 483293 руб. 54 коп. = 41079 руб. 78 коп.

Указанный расчет судом проверен, арифметических ошибок не выявлено. Ответчик также не обнаружил ошибок в расчетах истца, однако не согласен с иском по существу. С учетом соответствия нормам закона требований истца и отсутствием счетных ошибок, суд принимает расчет, представленный истцом.

Истец также просит суд возместить ему издержки, связанные с рассмотрением дела, а именно расходы на оплату услуг представителя. Указанное требование является обоснованным. При производстве по делу интересы истца представлял адвокат, с которым у Афанасьева А. Н. заключено соглашение об оказании юридической помощи. Расходы по оплате услуг адвоката подтверждаются подлинником квитанции, приобщенной к делу, не являются чрезмерными и, в силу ст. 100 ГПК РФ, с учетом проведенной представителем по делу работы, подлежат возмещению в пользу истца с ответчика в полном объеме, в сумме 10000 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Афанасьева А. Н. удовлетворить.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Афанасьева А. Н., начиная с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием в сумме 24 594 руб. 50 коп. с последующей индексацией страховой выплаты в соответствии с законодательством РФ.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Афанасьева А. Н. единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам в связи с проф.заболеванием за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 41079 руб. 78 коп.

Взыскать с «ГУ – Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Афанасьева А. Н. расходы по оплате услуг представителя в сумме 10000 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме составлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья: Дурнова Н. Г.