Решение
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Судья <адрес> городского суда <адрес> ФИО7, при секретаре ФИО2, с участием представителя КГБУЗ «<адрес>» ФИО6, действующего по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Управления Роспотребнадзора по <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес>» об обязании устранения нарушений в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
Установил:
Управлением Роспотребнадзора по <адрес> (далее Управление, истец) было установлено, что Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес>», (далее – КГБУЗ «<адрес>», ответчик) оказывая амбулаторно-поликлиническую, стационарную медицинскую помощь взрослому и детскому населению, не соблюдает требования федерального законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в результате чего нарушаются права и интересы неопределенного круга лиц.
Просят: 1. Признать незаконным бездействие КГБУЗ «<адрес>» по принятию мер для устранения нарушений требований п.п. 1.7, 2.16, 3.3, 3.4, 3.17, 4.2, 4.4, 4.5, 4.7, 5.1, 5.4, 5.5, 5.6, 5.8, 5.9, 6.4, 6.8, 6.10, 6.11, 6.12, 6.25, 6.26, 6.29, 6.41, 7.9, 7.10, 8.1, 9.1, 10.1.3, 10.1.4, 10.2.1, 10.2.3, 10.2.4, 10.4.1, 10.4.4, 10.4.6, 10.4.9, 10.8.2, 10.11.1, 10.11.2, 11.3, 11.14, 11.15, 11.23, 14.1, 14.9, 14.12, 14.15, 14.21 главы I, п. 3.2.1 главы II,п.п. 2.8, 2.10, 2.13, 3.3, 4.3, 4.4, 5.19, 8.1.2, 8.3.14, 8.3.14, ДД.ММ.ГГГГ главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.4, п. 3.8. СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», п. 1.5 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3.8, 4.5, 5.1, 5.5, 5.6, 5.8, 6.1, 6.10, 7.11, 7.26, 13.1, СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в иных пищевых продуктов и продовольственного сырья».
2. Обязать КГБУЗ «<адрес>» в поликлинике по адресу: <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать здание поликлиники централизованным горячим водоснабжением;
- п. 10.11.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.8 СП 3.1.1275-03 оборудовать эндоскопический кабинет моечно-дезинфекционным помещением для обработки эндоскопической аппаратуры;
- п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.4 СП 3.1.1275-03 обеспечить в эндоскопическом кабинете внутреннюю отделку стен гладкой, без дефектов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.4 СП 3.1.1275-03 оборудовать эндоскопический кабинет процедурной двумя раковинами;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать эндоскопический кабинет раковиной со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 6.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить эндоскопический кабинет достаточным количеством эндоскопического проветривания;
- п. 10.11.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать эндоскопический кабинет достаточным количеством эндоскопического оборудования;
- п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать клинико-диагностическую лабораторию раковиной в общеклинической лаборантской;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать подводкой горячей воды к раковинам в помещениях лаборатории: помещении приема анализов мочи, кала, биохимической лаборантской, гематологической лаборантской, помещении персонала;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в лаборатории раковины для обработки рук смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом;
- п. 6.4, п. 6.8, п. 6.10 (прилоджение3) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции для помещений клинико-диагностической лаборатории;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.41 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в поликлинике проведение производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда: инструме6нтальные исследования факторов производственной среды ( температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в поликлинике проведение работ по дератизации и дезинсекции специализированной организацией.
3. Обязать КГБУЗ «<адрес>» в стационаре по адресу: <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 10.1.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение приемно-смотровыми боксами;
- п. 10.8.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение боксами, боксировочными палатами;
- п. 3.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение служебным туалетом для персонала;
- п. 10.2.1 (приложение1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать площадь в палатах инфекционного отделения из расчета на одну койку не менее 8 кв.м.;
- п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в процедурном кабинете инфекционного отделения внутреннюю отделку стен и потолка влагостойкими и устойчивыми к влажной уборки и дезинфекции стен на всю высоту помещений и потолка;
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в инфекционном отделении в палатах напольные покрытия без дефектов;
- п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение централизованным горячим водоснабжением;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать комнаты старшей медсестры, сестры-хозяйки инфекционного отделения раковинами;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в инфекционном отделении подводкой горячей воды к раковинам в помещениях: процедурном кабинете, помещении персонала;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в инфекционном отделении в процедурном кабинете раковиной для обработки рук со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 6.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в инфекционном отделении в процедурном кабинете возможностью естественного проветривания;
- п. 6.4, п. 6.8, п. 6.10 (приложение 3), п. 6.29 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции помещения инфекционного отделения;
- п.. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в инфекционном отделении кондиционирование воздуха в процедурном кабинете (помещении чистоты класса Б);
- п. 7.10, п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать палаты инфекционного отделения светильниками ночного освещения, прикроватными светильниками;
- п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать бактерицидным облучателем помещение для временного хранения грязного белья инфекционного отделения;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 организовать проведение в инфекционном отделении производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда: инструме6нтальные исследования факторов производственной среды ( температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 5.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить захоронение обезвреженных отходов класса «Б» на полигоне с изменением их товарного вида.
4. Обязать КГБУЗ «<адрес>» в стационаре по адресу: <адрес> течении одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 10.1.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать помещения стационара приемно-смотровыми боксами для приема больных детей;
- п. 2.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать помещения стационара планировочной изоляцией и автономной системой вентиляции туберкулезного отделения от психосоматического отделения;
- п. 6.26 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать на входе в операционный блок шлюзом с устройством вентиляции;
- п. 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать помещение оперблока санпропускником для персонала;
- п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить доставку пациентов в операционную через помещение подготовки больного *наркозная) или из коридора оперблока;
- п. 10.4.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать операционную автоматически закрывающейся дверью (доводчики, фотоэлементы, прочее);
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить внутреннюю отделку стен, потолков в операционной, предоперационной, помещении обработки инструментов без дефектов;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в предоперационной раковины для обработки рук смесителем с локтевым управление;
- п. 6.4, п. 6.12, п. 6.25, п. 10.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать операционный блок системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования (в том числе, операционная-помещение чистоты класса А);
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать хирургическое отделение кабинетом заведующего, помещением старшей медсестры;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать терапевтическое отделение кабинетом заведующего;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать педиатрическое отделение кабинетом заведующего, помещением старшей медсестры;
- п. 3.17. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать туберкулезное отделение служебным туалетом для персонала;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать туберкулезное отделение кабинетом заведующего, комнатой для персонала;
- п. 10.2.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать психиатрическое отделение процедурным кабинетом;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать психиатрическое отделение кабинетом заведующего, помещением старшей медсестры;
- п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в хирургическом отделении вместимость одной палаты не более 4 коек, в терапевтическом отделении вместимость одной палаты не более 4 коек, в педиатрическом отделении вместимость палат не более 4 коек в одной палате;
- п. 10.2.1 (приложение1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить гигиенический норматив площади палат в хирургическом отделении – не менее 10 кв. м. на 1 койку, в педиатрическом отделении не менее 78 кв. м. на 1 койку, в туберкулёзном отделении не менее 8 кв. м. на 1 койку, в психиатрическом отделении не менее 7 кв. м. на 1 койку;
- п. 10.2.1 (приложение 1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить хирургическом отделении площадь в палате интенсивной терапии не менее 13 кв.м. на 1 койку;
- п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать палаты всех платных отделений шкафами для личный вещей больных, стульями по числу коек;
- п. 4.2, п. 4.4, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в хирургическом отделении в палатах ( в том числе, в реанимационной палате), в перевязочном кабинете, в кладовой временного хранения грязного белья внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 4.2., п. 4.4, п. 4.5, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в педиатрическом отделении в палатах, процедурном кабинете, ординаторской, санузле для персонала внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в туберкулезном отделении в процедурном кабинете внутреннюю отделку стен, потолка без дефектов;
- п. 4.2, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в кабинете УЗИ внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 4.2, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в помещении приема материала ЦСО внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в терапевтическом отделении внутреннюю отделку помещений и напольные покрытия (в процедурных кабинетах, палатах, кладовой грязного белья, коридоре) без дефектов, текущий и поддерживающий ремонт;
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в туберкулезном отделении в процедурном кабинете, палатах, ванной отделку стен без дефектов;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, перевязочную, реанимационную палату хирургического отделения раковинами для обработки рук со смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурные кабинеты терапевтического отделения раковинами для обработки рук со смесителями с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет педиатрического отделения раковиной со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет туберкулезного отделения раковиной со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, перевязочную хирургического отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурные кабинеты, терапевтического отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, педиатрического отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, туберкулезного отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать ординаторскую, комнату сестры-хозяйки педиатрического отделения раковинами;
- п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать здание стационара централизованным горячи водоснабжением;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать перевязочный кабинет хирургического отделения подводкой горячей воды к раковине;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, ординаторскую, комнату сестры-хозяйки, комнату персонала, кладовую грязного белья, туалет для персонала терапевтического отделения подводка горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, туалет для больных, служебный туалет педиатрического отделения подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, смотровой кабинет. Ординаторскую, санузел для больных туберкулёзного отделения подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать ординаторскую, санузел для больных. Санузел для персонала психиатрического отделения подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать кабинет УЗИ подводкой горячей воды к раковине для обработки рук;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10оборудовать помещение приема материала ЦСО подводкой горячей воды к раковине для обработки рук;
- п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в хирургическом отделении, психиатрическом отделении кладовые для временного хранения грязного белья раковинами, бактерицидными облучателями;
- п. 6.26 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать на входах в палатные отделения шлюзами с устройством вентиляции;
- п. 6.4, п. 6.8, п. 6.10 9приложение 3), п. 6.29 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции для помещений всех палатных отделений, а также вытяжной вентиляцией с механическим побуждением их помещений санузлов, душевых, помещений для грязного белья;
- п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить кондиционирование воздуха в реанимационной палате (помещении чистоты класса А), в процедурных кабинетах, перевязочных кабинетах, в помещениях чистой и стерильной зоны ЦСО (помещениях чистоты класса Б);
- п. 7.10, п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать палаты всех отделение светильниками ночного освещения, прикроватными светильниками;
- п. 8.1 СП 3.1.1275-03 обеспечить в палатах всех отделений расстояние между койками с необходимыми между торцами коек и между сторонами коек, между стенами с окнами;
- п. 5.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в отделениях туалеты для больных и для персонала туалетной бумагой, средствами для мытья рук;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 организовать в стационаре проведение производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда: инструме6нтальные исследования факторов производственной среды ( температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 9.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить организацию плана профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях профилактики возникновения и распространения внутрибольничных инфекций;
- п. 3.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 исключить возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно исключить в процедурном кабинете туберкулезного отделения проведение инъекций больным психиатрического отделения;
- п. 11.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать туберкулезное отделение емкостями с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для дезинфекции поверхностей в помещениях, обеззараживания уборочного материала, ветоши, плевательниц и др.;
-п. 14.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить составление меню раскладок основного на принципе лечебного питания по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания на пищеблоке;
- п. 3.8 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить присоединение моечных ванн к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки;
- п. 4.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» оборудовать локальной системой вентиляции над выпечным шкафом, эл. сковородой, эл.плиткой, над моечными ваннами в помещении обработки кухонной посуды;
- 8.22 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить в пищеблоке приготовления холодных блюд остывания горячих напитков в производственном цехе;
- п.п. 5.5, 5.6, 5.8 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить на пищеблоке в мясо-рыбном цехе, овощном цехе, складских помещениях, а также буфетных психиатрического, туберкулезного отделений удовлетворительным санитарно-техническим состоянием, провести ремонт пола, стен, оборудовать помещения вентиляцией;
- п. 7.6 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» использовать на пищеблоке специализированный транспорт, предназначенный для перевозки продуктов только с целью перевозки пищевых продуктов на пищеблоке;
- ст. 17, п. 5 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 88-ФЗ, и п. 7.11 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить хранение молока и молочной продукции при соблюдении температурного режима хранения установленного изготовителем;
- п. 6.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить достаточным количеством необходимого оборудования и предметами материально-технического оснащения, наличие достаточного количества производственных столов на пищеблоке;
- п. 6.10 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и п. 14.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить кухонной посудой пищеблок в достаточном количестве и качестве;
- ст. 34, ст. 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, Приказа МЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 229, п. 13.1 СП 2.3.6.1079-01 допускать на пищеблок к работе лица, проведшие профессиональную гигиеническую подготовку, аттестацию;
- п. 14.21I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить буфетные отделения двумя помещениями: для раздачи пищи (не менее 9 кв. м.) и для мытья посуды (не менее 6 кв. м.);
- п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить условия для мытья транспортной посуды в буфетных отделениях в дополнительной ванне соответствующего размера;
- п. 14.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить транспортирование готовой пищи в буфетные отделения в термосах или плотно закрывающейся посуде;
- п. 5.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и п. 14.I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить поточности технологических процессов в буфетных хирургического, детского соматического отделениях исключающих встречные потоки вход больных и поступление готовых блюд через одну дверь;
- п. 7.26 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить хранение хлеба во всех буфетных на стеллажах, в шкафах;
- п. 11.23 СанПиН 2.1.3.2630-10 в стационаре провести работы по дератизации и дезинсекции специализированной организацией;
5. Обязать КГБУЗ «<адрес>» в ОСМП по адресу: <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10обеспечить в кабинете фельдшера (смотровой) внутреннюю отделку стен гигиеническим покрытием, устойчивым к обработке дезинфицирующих средствами;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать кабинет фельдшера (смотровую), служебный санузел подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет раковиной для обработки рук со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, где проводится обработка инструментов, раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой кондиционирования воздуха в процедурном кабинете (помещении чистоты класса Б);
- п. 5.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить туалет для персонала туалетной бумагой, средствами для мытья рук.
6. Обязать КГБУЗ «<адрес>» в стоматологической поликлинике по адресу: <адрес>, <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 2.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать стоматологическую поликлинику для организации стоматологического приема детей отдельным кабинетом;
- п. 2.10, п. 2.13 (приложение 2) главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить площади кабинетов врачебного приема стоматологов (стоматолога-терапевта, хирурга, ортопеда, ортодонта, детского стоматолога) в соответствии с гигиеническим нормативом – не менее 14 кв. м., с увеличением на 10 кв.м. на каждую дополнительную стоматологическую установку (7 кв.м. дополнительное стоматологическое кресло без установки);
- п. 4.3 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать поликлинику помещением стерилизационной;
- п. 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать поликлинику туалетом для пациентов;
- п. 3.3 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10обеспечить внутреннюю отделку кабинетов стоматологов-терапевтов влагостойко и устойчивой к влажной уборки дезинфекции стен на всю высоту помещений;
- п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в стоматологических кабинетах отделку стен и потолков, напольных покрытий влагостойкими и устойчивыми к влажной уборки и дезинфекции;
- п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать резервным горячим водоснабжением поликлинику;
- п. 4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать раковину для обработки рук смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом кабинет хирурга-стоматолога;
- п. 5.19 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить возможность кабинетах стоматологов-терапевтов естественным проветриванием;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить проведение в поликлинике проведение производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда: инструме6нтальные исследования факторов производственной среды ( температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 8.1.2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить достаточным количеством наконечников блока управления на рабочее место врача-терапевта;
- п. 4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать кабинеты, где проводится обработка инструментов 2-х секционной моечной раковиной для дезинфекции ИМН;
- п. 8.3.14, п. ДД.ММ.ГГГГ СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить проведение стерилизации одноразового эндодонтического инструментария (корневые иглы, каналонаполнители, пульпоэкстракторы и др.),а также наконечников блока управления;
- п. 1.7 (главаI), п. 3.1.1 (глава II) СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить проведение производственного контроля объектов внутрибольничной среды (посевы проб, в.т. контроль стерильности, показатели обсемененности воздуха);
- п. 11.23 СанПиН 2.1.2630-10 обеспечить проведение работ по дератизации и дезинсекции специализированной организацией.
Свои доводы мотивируют тем, что согласно ст. 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию. В соответствии с ч. 2 ст. 40 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые соискатель предполагает использовать для осуществления деятельности, подлежащей лицензированию.
Ч. 2 ст. 42 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» устанавливает, что санитарно-эпидемиологические заключения выдаются на основании санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и иных видов оценок, оформленных в установленном порядке.
Управлением ответчику выдано санитарно эпидемиологические заключение о состоянии помещений и оборудования для осуществления медицинской деятельности № 24.49.31.000.М.0001ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ Указанное заключение было выдано ответчику при условии устранения им нарушений санитарного законодательства, а именно выполнения требований п.п. 1.7, 2.16, 3.3, 3.4, 3.17, 4.2, 4.4, 4.5, 4.7, 5.1, 5.4, 5.5, 5.6, 5.8, 5.9, 6.4, 6.8, 6.10, 6.11, 6.12, 6.25, 6.26, 6.29, 6.41, 7.9, 7.10, 8.1, 9.1, 10.1.3, 10.1.4, 10.2.1, 10.2.3,10.2.4,10.4.1,10.4.4,10.4.6,10.4.9,10.8.2,10.11.1,10.11.2,11.3,11.14,11.15,11.23,14.1,14.9,14.12,14.15,14.21 главы I, п. 3.2.1 главы II,п.п. 2.8,2.10,2.13,3.3,4.3,4.4,5.19,8.1.2,8.3.14,8.3.14,ДД.ММ.ГГГГ главы VСанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.4, п. 3.8. СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», п. 1.5 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3.8, 4.5, 5.1, 5.5, 5.6, 5.8, 6.1, 6.10, 7.11, 7.26, 13.1, СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в иных пищевых продуктов и продовольственного сырья».
Сроки и порядок устранения указанных нарушений регламентированы планом мероприятий, согласованным министром здравоохранения <адрес> ФИО3, и.о. главы администрации <адрес> ФИО4, главным врачом МБУЗ «<адрес>» ФИО5
Мероприятия по устранению нарушений санитарного законодательства запланированы, в соответствии с указанным планом на 2013-2014 г.
В соответствии с планом, устранение нарушений санитарного законодательства производится за счет средств краевого и местного бюджета, средств фонда обязательного медицинского страхования.
До настоящего времени в Управление не представлено экспертное заключение о соответствии (несоответствии) санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам условий оказания медицинских работ и услуг в подразделениях ответчика по результатам исполнения плана мероприятий.
Ответчиком не устранены, в соответствии с планом, нарушения санитарного законодательства в поликлинике по адресу: <адрес> при осуществлении доврачебной медицинской помощи по:
- лабораторной диагностике;
- лабораторному делу;
-клинической лабораторной диагностике;
- медицинской статистике;
-общественному здоровью и организации здравоохранения;
- организации сестринского дела;
- сестринскому делу в педиатрии;
- транспортировке донорской крови и ее компонентов;
При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по:
-общественному здоровью и организации здравоохранения;
При осуществлении специализированной медицинской помощи по
-медицинскому(наркологическому ) освидетельствованию;
- общественному здоровью и организации здравоохранения;
-эндоскопии, а именно:
- в здании поликлиники отсутствует централизованное горячее водоснабжение, что является нарушением требований п.5.1 главы I СанПиН 2.1.3.26.30-10;
- в эндоскопическом кабинете не предусмотрено моечно-дезинфекционное помещение для обработки эндоскопический аппаратуры, что не соответствует требованиям п. 10.11.1 главы I СанПиН 2.1.3.26.30-10; п. 3.8. СП 3.1.1275-03;
- в эндоскопическом кабинете внутренняя отделка стен имеет дефекты, что является нарушением требований п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.26.30-10;
- в эндоскопическом кабинете процедурная оборудована одной раковиной, что не обеспечивает соблюдение требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, 3.4. СПА 3.1.1275-03;
- в эндоскопическом кабинете раковина не оборудована смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требования п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в эндоскопическом кабинете отсутствует возможность естественного проветривания (фрамуги заклеены), что является нарушением требований п. 6.11. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в эндоскопическом кабинете недостаточное количество эндоскопического оборудования, что является нарушением требований п. 10.11.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в клинико-диагностической лаборатории отсутствует раковина в общеклинической лаборантской, что является нарушением требований п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- отсутствует подводка горячей воды к раковинам в помещениях лаборатории: помещении приема анализов мочи, кала, биохимической лаборантской, гематологической лаборантской, помещении персонала, что является нарушением требований п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в лаборатории раковины для обработки рук не оборудованы смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 5.6. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- не предусмотрены системы приточно-вытяжной вентиляции для помещений клинико-диагностической лаборатории, что является нарушением требований п. 6.4, п. 6.8, п.6.10 (приложение 3) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в течение 2011 г. в поликлинике не осуществлялся производственный контроль за обеспечением безопасных условий труда: инструментальные исследования факторов производственной среду (температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной оснащенности), что является нарушением требований п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.71 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в поликлинике работы по дератизации и дезинсекции специализированной организацией не проводятся, что является нарушением требований
П. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
В стационаре по адресу: <адрес> при осуществлении доврачебной медицинской помощи:
- организации сестринского дела;
- экспертизе временной нетрудоспособности;
При осуществлении стационарной медицинской помощи. В том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по:
- инфекционным болезням,
-общественному здоровью и организации здравоохранения, а именно:
- в структуре инфекционного отделения отсутствуют приемно-смотровые боксы, что не обеспечивает соблюдение требований п. 10.1.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении отсутствуют боксы, боксированные палаты, что не отвечает требованиям п. 10.8.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
в инфекционном отделении отсутствует служебный туалет для персонала, что является нарушением требований п. 3.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении площадь в палатах из расчета на одну койку не соответствует санитарным нормативам, что является нарушением требований п. 10.2.1 (приложение 1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении в процедурном кабинете внутренняя отделка стен и потолка не обеспечивает влагостойкость и устойчивость к влажной уборки и дезинфекции стен на всю высоту помещений и потолка в соответствии с требованиями п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении в палатах имеются дефекты напольных покрытий, что является нарушением требований п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении отсутствует централизованное горячее водоснабжение, что является нарушением требований п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении отсутствуют раковины в комнатах старшей медсестры, сестры-хозяйки, что является нарушением требований п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении отсутствует подводка горячей воды к раковинам в помещениях: процедурном кабинете, помещении персонала, что является нарушением требований п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении в процедурном кабинете раковина для обработки рук не оборудована смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении в процедурном кабинете отсутствует возможность естественного проветривания (фрамуги заклеены), что является нарушением требований п. 6.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- не предусмотрены системы приточно-вытяжной вентиляции для помещений инфекционного отделения, что является нарушением требований п. 6.4, п. 6.8, п. 6.10 (приложение 3), п. 6.29 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении не предусмотрено кондиционирование воздуха в процедурном кабинете (помещении чистоты класса Б), что является нарушением требований п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении в палатах не предусмотрены светильники ночного освещения, прикроватные светильники, что является нарушением требований п. 7.10, п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в инфекционном отделении временное хранение грязного белья осуществляется в помещении, не оборудованной бактерицидным облучателем, что не обеспечивает соблюдение требований п. 11.15. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в течении 2011 г. в поликлинике не осуществлялся производственный контроль за обеспечением безопасных условий труда: инструментальные исследования факторов производственной среду (температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной оснащенности), что является нарушением требований п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.71 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- производится захоронение обезвреженных отходов класса «Б» на полигоне без изменения их товарного вида, что является нарушением требований п. 5.2 СанПиН 2.1.3.2630-10.
В стационаре МБУЗ «<адрес>» по адресу: <адрес> при осуществлении доврачебной медицинской помощи по:
- анестезиологии и реаниматологии;
- диетологии;
- операционному делу;
- организации сестринского дела;
- сестринскому делу в педиатрии;
При осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по:
- абдоминальной хирургии;
- анестезиологии и реаниматологии;
- медицинскому (наркологическому)освидетельствованию;
- неврологии,
- общественному здоровью и организация здравоохранения;
- педиатрии,
- терапии,
- трансфузиологии;
- ультразвуковой диагностике;
- хирургии;
- экспертизе временной нетрудоспособности, а именно:
- в составе помещений стационара отсутствуют приемно-смотровые боксы для приема больных детей, что является нарушением требований п. 10.1.4 главы I СанПиН2.1.3.2630-10;
- при отсутствии планировочной изоляции, автономной системы вентиляции туберкулезное отделение расположено в одном здании, на одном этаже с психосоматическим отделением, что является нарушением требований п. 2.16 главы I СанПиН2.1.3.2630-10;
- планировочное на входе в операционный блок не предусмотрен шлюз с устройством вентиляции, что является нарушением требований п. 6.26 главы I СанПиН2.1.3.2630-10;
- в составе помещений оперблока не предусмотрен санпропускник для персонала, что является нарушением требований п. 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- доставка пациентов в операционную осуществляется через предоперационную, что является нарушением требований п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в операционной не предусмотрены автоматически закрывающиеся двери 9доводдчики. Фотоэлементы, прочее), что является нарушением требований п. 10.4.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- внутренняя отделка стен, потолков в операционной, предоперационной, помещении обработки инструментов имеет дефекты, что является нарушением требований п. 11.14. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в предоперационной одна из двух раковин для обработки рук не оборудована смесителем с локтевым управлением, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- операционный блок не оборудован системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования ( в том числе, операционная – помещение чистоты класса А), что является нарушением требований п. 6.4, п. 6.12, п. 6.25, п. 10.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в наборе помещений хирургического отделения отсутствует кабинет заведующего, помещение старшей медсестры, что является нарушением требований п. 3.4. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в наборе помещений терапевтического отделения отсутствует кабинет заведующего, что является нарушением требований п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в наборе помещений педиатрического отделения отсутствует кабинет заведующего, комната старшей медсестры, комната персонала, что является нарушением требований п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в наборе помещений туберкулезного отделения отсутствует служебный туалет для персонала, что является нарушением требований п. 3.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в наборе помещений туберкулезного отделения отсутствует кабинет заведующего, комната для персонала, что является нарушением требований п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в наборе помещений психиатрического отделения отсутствует процедурный кабинет, что является нарушением требований п. 10.2.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в наборе помещений психиатрического отделения отсутствует кабинет заведующего, комната старшей медсестры, что является нарушением требований п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении вместимость одной палаты (на 5 коек) превышает допустимую, в терапевтическом отделении вместимость одной палаты (на 5 коек), в педиатрическом отделении вместимость двух палат (на 6 коек), на 7 коек) превышает допустимую, что является нарушением требований п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении, в педиатрическом отделении, в туберкулезном отделении, в психиатрическом отделении площадь в палатах из расчета на одну койку не соответствует санитарным нормативам, что является нарушением требований п. 10.2.1 9приложение1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении площадь в палате интенсивной терапии не соответствует санитарному нормативу, что является нарушением требований п. 10.2.1 (приложение1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в палатах всех платных отделений не предусмотрены шкафы для личных вещей больных, стулья, что является нарушением требований п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении в палатах (в том числе, в реанимационной палате), в перевязочном кабинете, в кладовой временного хранения грязного белья внутренняя отделка стен, потолков не соответствует требованиям п. 4.2, п. 4.4, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в педиатрическом отделении в палатах, процедурном кабинете, ординаторской, санузле для персонала внутренняя отделка стен, потолков не соответствует требованиям п. 4.2, п. 4.4, п. 4.5, п. 4.7, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в туберкулезном отделении в процедурном кабинете внутренняя отделка стен, потолка не соответствует требованиям п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в кабинете УЗИ внутренняя отделка стен, потолка не соответствует требованиям п. 4.2, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в помещении приема материала ЦСО внутренняя отделка стен, потолка не соответствует требованиям п. 4.2, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в терапевтическом отделении внутренняя отделка помещений и напольные покрытия (в процедурных, палатах, кладовой грязного белья, коридоре) имеют значительные дефекты, текущей и поддерживающей ремонт в помещениях не проводился в течение последних 18 лет, что является нарушением требований п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в туберкулезном отделении в процедурном кабинете, палатах, ванной имеются дефекты в отделке стен, что является нарушением требований п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении в процедурном кабинете, перевязочной, реанимационной палате раковины для обработки рук не оборудованы смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
-в терапевтическом отделении в процедурных кабинетах раковины для обработки рук не оборудованы смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в педиатрическом для обработки рук не оборудованы смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в туберкулезном отделении в процедурном кабинете раковина для обработки рук не оборудованы смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении в процедурном кабинете, перевязочной, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены раздельные раковины для обработки рук и обработки инструментов (имеется только по одной раковине), что является нарушением требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в терапевтическом отделении в процедурных кабинетах, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены раздельные раковины для обработки рук и обработки инструментов (имеется только по одной раковине), что является нарушением требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в педиатрическом отделении в процедурном кабинете, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены раздельные раковины для обработки рук и обработки инструментов (имеется только по одной раковине), что является нарушением требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в туберкулезном отделении в процедурном кабинете, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены раздельные раковины для обработки рук и обработки инструментов (имеется только по одной раковине), что является нарушением требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в педиатрическом отделении отсутствуют раковины в ординаторской, комнате сестры-хозяйки, что является нарушением требований п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в здании стационара отсутствует централизованное горячее водоснабжение, что является нарушением требований п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении отсутствует подводка горячей воды к раковине в перевязочном кабинете, что является нарушением требований п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в терапевтическом отделении отсутствует подводка горячей воды к раковинам в процедурном кабинете, ординаторской. Комнате сестры-хозяйки, комнате персонала, кладовой грязного белья, туалете для персонала, что является нарушением требований п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в педиатрическом отделении отсутствует подводка горячей воды к раковинам в процедурном кабинете. Туалете для больных, служебном туалете, что является нарушением требований п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в туберкулезном отделении в смотровом кабинете, процедурном кабинете, ординаторской, санузле для больных отсутствует подводка горячей воды к раковинам, что является нарушением требований п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в психиатрическом отделении в ординаторской, санузле для больных, санузле для персонала отсутствует подводка горячей воды к раковинам, что является нарушением требований п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в кабинете УЗИ отсутствует подводка горячей воды к раковине для обработки рук, что является нарушением требований п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в помещении приема материала ЦСО отсутствует подводка горячей воды к раковине для обработки рук, что является нарушением требований п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в хирургическом отделении, психиатрическом отделении кладовая для временного хранения грязного белья не оборудована раковиной, бактерицидным облучателем, что не обеспечивает соблюдение требований п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- планировочно на входах в платные отделения не предусмотрены шлюзы с устройством вентиляции, что является нарушением требований п. 6.26 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- не предусмотрены системы приточно-вытяжной вентиляции для помещений всех палатных отделений, а также вытяжная вентиляция с механическим побуждением из помещений санузлов, душевых, помещений для грязного белья, что является нарушением требований п. 6.4, п. 6.8, п.6.10 (приложение3), п. 6.29 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- не предусмотрено кондиционирование воздуха в реанимационной палате (помещении чистоты класса А), в процедурных кабинетах, перевязочных кабинетах, в помещениях чистоты и стерильной зоны ЦСО (помещениях чистоты класса Б), что является нарушением требований п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в палатах всех отделений не предусмотрены светильники ночного освещения, прикроватные светильники, что является нарушением требований п. 7.10, п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в палатах всех отделений койки расставлены в нарушение требований санитарных правил, без необходимых разрывов между торцами коек и между сторонами коек, вплотную к стенам с окнами, что является нарушением требований п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в отделениях туалеты для больных и для персонала не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рук, что является нарушением требований п. 5.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- - в течении 2011 г. в стационаре не осуществлялся производственный контроль за обеспечением безопасных условий труда: инструментальные исследования факторов производственной среду (температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной оснащенности), что является нарушением требований п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.41 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- отсутствует план профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях профилактики возникновения и распространения внутрибольничных инфекция, что является нарушением требований п. 9.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в процедурном кабинете туберкулёзного отделения допускается проведение инъекций больными психиатрического отделения, что не исключена возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, что является нарушением требований п. 3.3.главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в туберкулезном отделении отсутствуют емкость с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для дезинфекции поверхностей в помещениях, обеззараживания уборочного материала, ветоши, плевательниц и др., что является нарушением требований п. 11.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- по пищеблоку не представлен летний вариант двухнедельного меню, что не соответствует требованиям приложения № Приказа МЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 330, п. 14.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- на пищеблоке все моечные ванны присоединяются к канализационной сети через сифон, что не соответствует требованиям п. 3.8 СП 2.3.6.1079-01;
- на пищеблоке над выпеченным шкафом, эл.сковородой, эл.плитой, над моечными ваннами в помещении обработки кухонной посуды отсутствует локальная система вентиляции, что является нарушением требований п. 4.5 СП 2.3.6.1079-01;
- на пищеблоке в связи с отсутствием производственного цеха для приготовления холодных блюд остывание горячих напитков (компот, кисель) осуществляются в помещении горячего цеха;
- на пищеблоке мясо-рыбный цех, овощной цех, складские помещения, а также буфетные психиатрического, туберкулёзного отделений находятся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии (плитка от пола и стен отстала, покраска потолка отстает шубой, сырость, так как отсутствует вентиляция), что является нарушением требований п.п. 5.5., 5.6, 5.8, СП 2.3.6.1079-01;
- на пищеблоке имеет место использование специализированного транспорта, предназначенного для перевозки пищевых продуктов для других целей, что не соответствует требованиям п. 7.6 СП 2.3.6.1079-01;
- на пищеблоке отмечается хранение молока и молочной продукции в холодильном шкафу в мясном цехе, что является нарушением ст. 17, п. 5 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 88-ФЗ, и п. 7.11. СП 2.3.6.1079-01;
- на пищеблоке производственных столов недостаточно, имеющиеся не соответствуют требованиям, что является нарушением требований п. 6.1. СП 2.3.6.1079-01;
- кухонной посудой пищеблок обеспечен не в достаточном количестве, в наличии имеется эмалированная посуда с отбитыми краями, и поврежденной эмалью, что является нарушением п. 6.10 СП 2.3.6.1079-01 и п. 14.12 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- на пищеблоке к работе допущены лица, не прошедшие профессиональную гигиеническую подготовку, аттестацию, что не соответствует требованиям ст. 34, ст. 36 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, Приказа МЗ ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 229, п. 13.1. СП 2.3.6.1079-01;
- буфетные в отделениях имеют одно помещение для раздачи пищи и обработки посуды, что является нарушением п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- отсутствуют условия для обработки транспортной тары в отделениях, что является нарушением п. 14.21. СанПиН 2.1.3.2630-10;
- для транспортирования готовых блюд используются эмалированные ведра, что является нарушением п. 14.15 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в буфетных хирургического, детского, соматического отделениях вход больных и поступление готовых блюд осуществляется через одни двери, что является нарушением п. 5.1 СП 2.3.6.1079-01 и п. 14.1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- хранение хлеба во всех буфетных осуществляется в эмалированных кастрюлях (бачках), что не соответствует требованиям п. 7.26. СП 2.3.6.1079-01;
- в буфетной туберкулезного отделения используется одна посуда совместно с психиатрическим отделением, что является нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в стационаре работы по дератизации и дезинсекции специализированной организацией не проводятся, что является нарушением требований п. 11.23 СанПиН 2.1.3.2630-10;
В ОСМП КГБУЗ «<адрес>» по адресу: <адрес> при осуществлении доврачебной медицинской помощи:
- медицинскому (наркологическому) освидетельствованию;
- медицинским предрейсовым (послерейсовым) осмотрам;
- общей практике;
- скорой медицинской помощи, а именно:
- в кабинете фельдшера (смотровой) внутренняя отделка стен не соответствует требованиям п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в кабинете фельдшера (смотровой), служебном санузле отсутствует подводка горячей воды к раковинам, что является нарушением требований п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в процедурном кабинете раковина для обработки рук не оборудована смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в процедурном кабинете, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены раздельные раковины для обработки рук и обработки инструментов (имеется только одна раковина), что является нарушением требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- не предусмотрено кондиционирование воздуха в процедурном кабинете (помещении чистоты класса Б), что является нарушением требований п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- туалет для персонала не обеспечен туалетной бумагой, средствами для мытья рук, что является нарушением требований п. 5.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
В стоматологической поликлинике КГБУЗ «<адрес>» по адресу: <адрес> <адрес> при осуществлении амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по:
- стоматологии;
- стоматологии детской, а именно:
- для организации стоматологического приема детей не выделен отдельный кабинет, что является нарушением требований п. 2.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- площади кабинетов врачебного приема стоматологов не соответствуют нормативам п. 2.10, п. 2.13 (приложение 2) главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в составе помещений поликлиники не предусмотрен туалет для пациентов, что является нарушением требований п. 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- внутренняя отделка кабинетов стоматолога-терапевтов не обеспечивает влагостойкость и устойчивость к влажной уборки и дезинфекции стен на всю высоту помещений, что является нарушением требований п. 3.3. главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в стоматологических кабинетах имеются сильные дефекты отделки стен и потолков, напольных покрытий, что является нарушением требований п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- резервное горячее водоснабжение отсутствует, что является нарушением требований
П. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в кабинете хирурга-стоматолога раковина для обработки рук не оборудована смесителем с локтевым управлением. Дозатором с жидким антисептическим мылом, что является нарушением требований п. 4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в кабинетах стоматологов-терапевтов отсутствует возможность естественного проветривания (фрамуги заклеены), что является нарушением требований п. 5.19 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- - в течение 2011 г. в стоматологической поликлинике не осуществлялся производственный контроль за обеспечением безопасных условий труда: инструментальные исследования факторов производственной среду (температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной оснащенности), что является нарушением требований п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.71 СанПиН 2.1.3.2630-10;
-недостаточное количество наконечников блока управления на рабочее место врача-терапевта, что является нарушением требований п. 8.1.2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- в кабинетах, где проводится обработка инструментов, не оборудована 2-х секционная моечная раковина для дезинфекции ИМН, что является нарушением требований п. 4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
- не проводится стерилизация одноразового эндодонтического инструментария (корневые иглы, каналонаполнители, пульпоэкстракторы и др.), а также наконечников блока управления, что является нарушением требований п. 8.3.14, п. ДД.ММ.ГГГГ СанПиН 2.1.3.2630-10;
- не проводится производственный контроль объектов внутрибольничной среды (посевы проб, в.т. контроль стерильности, показатели обсемененности воздуха), что является нарушением требований п. 1.7. (главы I), п. 3.2.1 (главы II)СанПиН 2.1.3.2630-10;
- работы по дератизации и дезинсекции специализированной организацией не проводится, что является нарушением требований п. 11.23 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Таким образом, установлено, что ответчик при осуществлении медицинской деятельности не соблюдает требования санитарного законодательства, что создает угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди неопределённого круга лиц.
Согласно п.п. 1.1., 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» указанный нормативный акт устанавливает санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудования, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Эти санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц
Независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими правилами.
В соответствии с п. 1.1, 1.3 СП 1.1.1058-01 « Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических 9профилактических) мероприятий» (далее – СП 1.1.1058-01) определяют порядок организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и предусматривает обязанности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей по выполнению их требований и предназначены для юридических лиц, осуществляющих подготовку к вводу и/или производство, хранение, транспортировку и реализацию продукции, выполняющих работы и оказывающих услуги.
Согласно п. 1.5. СП1.1.1058-01 юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе: разрабатывать и проводить санитарно-эпидемиологические (профилактические) мероприятия, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении и реализации населению; осуществлять производственный контроль, в что числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемического (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.
Согласно п. 1.1 СП 2.3.6.1079-01 «Организации общественного питания. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее – СП 2.3.6.1079-01) настоящее санитарно-эпидемиологические правила (далее-санитарные правила) разработаны с целью предотвращения возникновения и распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний (отраслевой) среди населения Российской Федерации и определяют основные санитарно-гигиенические нормы и требования к размещению, устройству, планировке, санитарно-техническому состоянию, содержанию организаций, условиям транспортировки, приемки, хранения, переработки, реализации продовольственного сырья и пищевых продуктов, технологическим процессам производства, а также к условиям труда, соблюдению правил личной гигиены работников.
В соответствии с п. 1.2 СП 2.3.6.1079-01 указанные санитарные правила распространяются на действующие, строящиеся и реконструируемые организации общественного питания, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, в том числе при приготовлении пище и напитков, их хранении и реализации населению и являются обязательными для исполнения в том числе всеми юридическими лицами, деятельность которых связана с организацией питания населения.
Согласно п.п. 1.2, 1.3 СП 3.1.1275-03 эти санитарные правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных болезней. Соблюдение указанных санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц.
В соответствии со ст. 11 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
При этом в силу ст. 24 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила.
Ст. 42 Конституции РФ устанавливает право каждого гражданина на благоприятную окружающую среду. В силу ст. 8 Федерального закона ««О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-Фз от ДД.ММ.ГГГГ граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.
При этом, в соответствии со ст. 1 ФЗ ««О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-Фз от ДД.ММ.ГГГГ среда обитания характеризуется как совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среду, определяющая условия жизнедеятельности человека. В силу ч. 1 ст. 4 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-Фз от ДД.ММ.ГГГГ обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения определенно одним из основных условий реализации предусмотренного Конституцией РФ права граждан на благоприятную окружающую среду. Следовательно, благоприятная окружающая среда понятийно входит в благоприятную среду обитания в той мере, насколько это связано с жизненными условиями человека. Указанное право реализуется, в том числе, через соблюдение юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями требований санитарно-эпидемиологического законодательства.
Несоблюдение санитарно-гигиенических требований к набору и эксплуатации помещений, оборудования, целостности внутренней отделки, нарушения эпидемиологических требований предъявляемых к организации разделённые «стерильных», «чистых», «грязных» потоков, не обеспечению проведения мероприятий по предупреждению возникновения и распространения внутрибольничного инфицирования в лечебно-профилактическом учреждении ответчика, не обеспечение необходимого оборудования и предметами материально-технического оснащения, отсутствие набора помещений и надлежащего ремонта при эксплуатации и оказании медицинских услуг населению <адрес> создают условия для возникновения и распространения инфекционных заболеваний, внутрибольничных инфекций среди персонала и пациентов.
Таким образом, несоблюдение ответчиком вышеуказанных требований санитарного законодательства нарушают права неопределенного круга лиц на благоприятную среду обитания.
В соответствии с тем, что в данном случае нарушаются интересы неопределенного круга лиц на благоприятную среду обитания, а этот факт не является экономическим спором, а также то, что неопределенный круг лиц не является субъектом спора, определенным ст. 27 АПК РФ, разрешение которых отнесено к подведомственности арбитражных судов, рассмотрение данного дела подлежит в суде общей юрисдикции.
В соответствии со ст. 28 ГПК РФ иск предъявляется по месту нахождения организации.
В силу ст. 12 ГК РФ предусмотрен способ защиты гражданских прав в том числе: присуждение к исполнению обязанности в натуре, а также иными способами, предусмотренными законом.
В силу ст. 150 ГК РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.
П. 2 ст. 51 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения! № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ главные государственные врачи и их заместители наделены полномочиями по предъявлению исков в суд, в случае нарушения санитарного законодательства.
Ст. 46 ГПК РФ предоставляет органам государственной власти право обращения в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
Представитель заявителя, будучи надлежащим образом извещенным о дне слушания дела, в судебное заседание не явился, просят рассмотреть дело в их отсутствие.
В судебном заседании представитель КГБУЗ «<адрес>» ФИО6 требования признал в полном объеме. Просит установить срок исполнения требований заявителя до ДД.ММ.ГГГГ года, поскольку в случае удовлетворения исковых требований, исполнение судебного решения потребует дополнительных существенных финансовых вложений. А учитывая, что краевой бюджет и бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> являются основными источниками финансирования деятельности КГБУЗ «<адрес>» на 2015 год утверждены и находятся в стадии исполнения, объем финансового обеспечения КГБУЗ «<адрес>» на текущий год также утвержден, то обеспечить исполнение судебного решения в текущем году за счет текущего финансирования учреждения не представляется возможным. Установление срока исполнения до ДД.ММ.ГГГГ даст учреждению реальную возможность исполнить судебное решение.
Представитель Министерства <адрес> высказали свою позицию в письме № от ДД.ММ.ГГГГ считают, что реальный срок исполнения решения суда в случае удовлетворения требований заявителя.ДД.ММ.ГГГГ года. Просят рассмотреть дело в их отсутствие.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> (далее ТФОМС <адрес>) просят рассмотреть дело в отсутствие своего представителя. Считают, что вынесенный по результатам рассмотрения данного дела судебный акт, не может повлиять на права и законные интересы ТФОМС <адрес> по отношению к сторонам процесса.
Агентство по управлению государственным имуществом <адрес> просят рассмотреть дело в их отсутствие.
Учитывая, что участники процессы надлежащим образом извещены о времени рассмотрения дела, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся представителей.
Проанализировав доводы заявителя, исследовав материалы дела, учитывая признание иска представителем ответчика ФИО6, действующего на основании доверенности, суд считает, что требования Управление Роспотребнадзора по <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес>» об обязании устранения нарушений в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения подлежат удовлетворению.
Судом принято признание иска ответчиком, поскольку это не противоречит закону и не нарушает прав и законных интересов других лиц.
В п. 2 ч. 4 ст. 198 ГПК РФ предусмотрено, то в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.
В соответствии со ст. 173 ГПК РФ суд разъясняет ответчику последствия признания иска. При признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
Исходя из выше изложенного, суд приходит к выводу, что требования Управления Роспотребнадзора по <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес>» об обязании устранения нарушений в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения подлежат удовлетворению по основаниям, заявленным Управлением Роспотребнадзора по <адрес>.
Вместе с тем, суд принимает доводы Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «<адрес>» и Министерства здравоохранения <адрес> о том, что реальный срок исполнения требований возможен не ранее ДД.ММ.ГГГГ года. Исполнение судебного решения требует от ответчика дополнительных существенных финансовых вложений. А учитывая, что основные источники финансирования деятельности ответчика на 2015 год утверждены и находятся в стадии исполнения, объем финансового обеспечения КГБУЗ «<адрес>» на текущий год также утвержден, то обеспечить исполнение судебного решения в текущем году за счет средств текущего финансирования учреждения не представляется возможным.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд
Решил:
Исковые требования Управления Роспотребнадзора по <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес>» об обязании устранения нарушений в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения удовлетворить.
1. Признать незаконным бездействие КГБУЗ «<адрес>» по принятию мер для устранения нарушений требований п.п. 1.7, 2.16, 3.3, 3.4, 3.17, 4.2, 4.4, 4.5, 4.7, 5.1, 5.4, 5.5, 5.6, 5.8, 5.9, 6.4, 6.8, 6.10, 6.11, 6.12, 6.25, 6.26, 6.29, 6.41, 7.9, 7.10, 8.1, 9.1, 10.1.3, 10.1.4, 10.2.1, 10.2.3, 10.2.4, 10.4.1, 10.4.4, 10.4.6, 10.4.9, 10.8.2, 10.11.1, 10.11.2, 11.3, 11.14, 11.15, 11.23, 14.1, 14.9, 14.12, 14.15, 14.21 главы I, п. 3.2.1 главы II,п.п. 2.8, 2.10, 2.13, 3.3, 4.3, 4.4, 5.19, 8.1.2, 8.3.14, 8.3.14, ДД.ММ.ГГГГ главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.4, п. 3.8. СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», п. 1.5 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3.8, 4.5, 5.1, 5.5, 5.6, 5.8, 6.1, 6.10, 7.11, 7.26, 13.1, СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в иных пищевых продуктов и продовольственного сырья».
2. В срок до ДД.ММ.ГГГГ обязать КГБУЗ «<адрес>» в поликлинике по адресу: <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать здание поликлиники централизованным горячим водоснабжением;
- п. 10.11.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.8 СП 3.1.1275-03 оборудовать эндоскопический кабинет моечно-дезинфекционным помещением для обработки эндоскопической аппаратуры;
- п.11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.4 СП 3.1.1275-03 обеспечить в эндоскопическом кабинете внутреннюю отделку стен гладкой, без дефектов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.4 СП 3.1.1275-03 оборудовать эндоскопический кабинет процедурной двумя раковинами;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать эндоскопический кабинет раковиной со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 6.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить эндоскопический кабинет достаточным количеством эндоскопического проветривания;
- п. 10.11.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать эндоскопический кабинет достаточным количеством эндоскопического оборудования;
- п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать клинико-диагностическую лабораторию раковиной в общеклинической лаборантской;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать подводкой горячей воды к раковинам в помещениях лаборатории: помещении приема анализов мочи, кала, биохимической лаборантской, гематологической лаборантской, помещении персонала;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в лаборатории раковины для обработки рук смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом;
- п. 6.4, п. 6.8, п. 6.10 (прилоджение3) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции для помещений клинико-диагностической лаборатории;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.41 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в поликлинике проведение производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда: инструме6нтальные исследования факторов производственной среды (температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 11.23 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в поликлинике проведение работ по дератизации и дезинсекции специализированной организацией.
3. В срок до ДД.ММ.ГГГГ - обязать КГБУЗ «<адрес>» в стационаре по адресу: <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 10.1.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение приемно-смотровыми боксами;
- п. 10.8.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение боксами, боксировочными палатами;
- п. 3.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение служебным туалетом для персонала;
- п. 10.2.1 (приложение1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать площадь в палатах инфекционного отделения из расчета на одну койку не менее 8 кв.м.;
- п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в процедурном кабинете инфекционного отделения внутреннюю отделку стен и потолка влагостойкими и устойчивыми к влажной уборки и дезинфекции стен на всю высоту помещений и потолка;
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в инфекционном отделении в палатах напольные покрытия без дефектов;
- п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать инфекционное отделение централизованным горячим водоснабжением;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать комнаты старшей медсестры, сестры-хозяйки инфекционного отделения раковинами;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в инфекционном отделении подводкой горячей воды к раковинам в помещениях: процедурном кабинете, помещении персонала;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в инфекционном отделении в процедурном кабинете раковиной для обработки рук со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 6.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в инфекционном отделении в процедурном кабинете возможностью естественного проветривания;
- п. 6.4, п. 6.8, п. 6.10 (приложение 3), п. 6.29 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции помещения инфекционного отделения;
- п.. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в инфекционном отделении кондиционирование воздуха в процедурном кабинете (помещении чистоты класса Б);
- п. 7.10, п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать палаты инфекционного отделения светильниками ночного освещения, прикроватными светильниками;
- п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать бактерицидным облучателем помещение для временного хранения грязного белья инфекционного отделения;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 организоватьпроведение в инфекционном отделении производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда: инструме6нтальные исследования факторов производственной среды ( температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 5.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить захоронение обезвреженных отходов класса «Б» на полигоне с изменением их товарного вида.
4. В срок до ДД.ММ.ГГГГ - обязать КГБУЗ «<адрес>» в стационаре по адресу: <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 10.1.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать помещения стационара приемно-смотровыми боксами для приема больных детей;
- п. 2.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать помещения стационара планировочной изоляцией и автономной системой вентиляции туберкулезного отделения от психосоматического отделения;
- п. 6.26 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать на входе в операционный блок шлюзом с устройством вентиляции;
- п. 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать помещение оперблока санпропускником для персонала;
- п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить доставку пациентов в операционную через помещение подготовки больного *наркозная) или из коридора оперблока;
- п. 10.4.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать операционную автоматически закрывающейся дверью (доводчики, фотоэлементы, прочее);
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить внутреннюю отделку стен, потолков в операционной, предоперационной, помещении обработки инструментов без дефектов;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в предоперационной раковины для обработки рук смесителем с локтевым управление;
- п. 6.4, п. 6.12, п. 6.25, п. 10.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать операционный блок системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования (в том числе, операционная-помещение чистоты класса А);
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать хирургическое отделение кабинетом заведующего, помещением старшей медсестры;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать терапевтическое отделение кабинетом заведующего;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать педиатрическое отделение кабинетом заведующего, помещением старшей медсестры;
- п. 3.17. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать туберкулезное отделение служебным туалетом для персонала;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать туберкулезное отделение кабинетом заведующего, комнатой для персонала;
- п. 10.2.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать психиатрическое отделение процедурным кабинетом;
- п. 3.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать психиатрическое отделение кабинетом заведующего, помещением старшей медсестры;
- п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в хирургическом отделении вместимость одной палаты не более 4 коек, в терапевтическом отделении вместимость одной палаты не более 4 коек, в педиатрическом отделении вместимость палат не более 4 коек в одной палате;
- п. 10.2.1 (приложение1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить гигиенический норматив площади палат в хирургическом отделении – не менее 10 кв. м. на 1 койку, в педиатрическом отделении не менее 78 кв. м. на 1 койку, в туберкулёзном отделении не менее 8 кв. м. на 1 койку, в психиатрическом отделении не менее 7 кв. м. на 1 койку;
- п. 10.2.1 (приложение 1) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить хирургическом отделении площадь в палате интенсивной терапии не менее 13 кв.м. на 1 койку;
- п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать палаты всех платных отделений шкафами для личный вещей больных, стульями по числу коек;
- п. 4.2, п. 4.4, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в хирургическом отделении в палатах ( в том числе, в реанимационной палате), в перевязочном кабинете, в кладовой временного хранения грязного белья внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 4.2., п. 4.4, п. 4.5, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в педиатрическом отделении в палатах, процедурном кабинете, ординаторской, санузле для персонала внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в туберкулезном отделении в процедурном кабинете внутреннюю отделку стен, потолка без дефектов;
- п. 4.2, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в кабинете УЗИ внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 4.2, п. 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в помещении приема материала ЦСО внутреннюю отделку стен, потолков без дефектов;
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в терапевтическом отделении внутреннюю отделку помещений и напольные покрытия (в процедурных кабинетах, палатах, кладовой грязного белья, коридоре) без дефектов, текущий и поддерживающий ремонт;
- п. 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в туберкулезном отделении в процедурном кабинете, палатах, ванной отделку стен без дефектов;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, перевязочную, реанимационную палату хирургического отделения раковинами для обработки рук со смесителями с локтевым управлением, дозаторами с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурные кабинеты терапевтического отделения раковинами для обработки рук со смесителями с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет педиатрического отделения раковиной со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет туберкулезного отделения раковиной со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, перевязочную хирургического отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурные кабинеты, терапевтического отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, педиатрического отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, туберкулезного отделения раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать ординаторскую, комнату сестры-хозяйки педиатрического отделения раковинами;
- п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать здание стационара централизованным горячи водоснабжением;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать перевязочный кабинет хирургического отделения подводкой горячей воды к раковине;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, ординаторскую, комнату сестры-хозяйки, комнату персонала, кладовую грязного белья, туалет для персонала терапевтического отделения подводка горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, туалет для больных, служебный туалет педиатрического отделения подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, смотровой кабинет. Ординаторскую, санузел для больных туберкулёзного отделения подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать ординаторскую, санузел для больных. Санузел для персонала психиатрического отделения подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать кабинет УЗИ подводкой горячей воды к раковине для обработки рук;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10оборудовать помещение приема материала ЦСО подводкой горячей воды к раковине для обработки рук;
- п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать в хирургическом отделении, психиатрическом отделении кладовые для временного хранения грязного белья раковинами, бактерицидными облучателями;
- п. 6.26 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать на входах в палатные отделения шлюзами с устройством вентиляции;
- п. 6.4, п. 6.8, п. 6.10 9приложение 3), п. 6.29 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции для помещений всех палатных отделений, а также вытяжной вентиляцией с механическим побуждением их помещений санузлов, душевых, помещений для грязного белья;
- п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить кондиционирование воздуха в реанимационной палате (помещении чистоты класса А), в процедурных кабинетах, перевязочных кабинетах, в помещениях чистой и стерильной зоны ЦСО (помещениях чистоты класса Б);
- п. 7.10, п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать палаты всех отделение светильниками ночного освещения, прикроватными светильниками;
- п. 8.1 СП 3.1.1275-03 обеспечить в палатах всех отделений расстояние между койками с необходимыми между торцами коек и между сторонами коек, между стенами с окнами;
- п. 5.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в отделениях туалеты для больных и для персонала туалетной бумагой, средствами для мытья рук;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.41 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 организовать в стационаре проведение производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда:
инструме6нтальные исследования факторов производственной среды ( температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 9.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить организацию плана профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях профилактики возникновения и распространения внутрибольничных инфекций;
- п. 3.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 исключить возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно исключить в процедурном кабинете туберкулезного отделения проведение инъекций больным психиатрического отделения;
- п. 11.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать туберкулезное отделение емкостями с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для дезинфекции поверхностей в помещениях, обеззараживания уборочного материала, ветоши, плевательниц и др.;
-п. 14.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить составление меню раскладок основного на принципе лечебного питания по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания на пищеблоке;
- п. 3.8 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить присоединение моечных ванн к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки;
- п. 4.5 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» оборудовать локальной системой вентиляции над выпечным шкафом, эл. Сковородой, эл.плиткой, над моечными ваннами в помещении обработки кухонной посуды;
- 8.22 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить в пищеблоке приготовления холодных блюд остывания горячих напитков в производственном цехе;
- п.п. 5.5, 5.6, 5.8 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить на пищеблоке в мясо-рыбном цехе, овощном цехе, складских помещениях, а также буфетных психиатрического, туберкулезного отделений удовлетворительным санитарно-техническим состоянием, провести ремонт пола, стен, оборудовать помещения вентиляцией;
- п. 7.6 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» использовать на пищеблоке специализированный транспорт, предназначенный для перевозки продуктов только с целью перевозки пищевых продуктов на пищеблоке;
- ст. 17, п. 5 ФЗ лт ДД.ММ.ГГГГ № 88-ФЗ, и п. 7.11 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить хранение молока и молочной продукции при соблюдении температурного режима хранения установленного изготовителем;
- п. 6.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить достаточным количеством необходимого оборудования и предметами материально-технического оснащения, наличие достаточного количества производственных столов на пищеблоке;
- п. 6.10 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и п. 14.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить кухонной посудой пищеблок в достаточном количестве и качестве;
- ст. 34, ст. 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, Приказа МЗ РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 229, п. 13.1 СП 2.3.6.1079-01 допускать на пищеблок к работе лица, проведшие профессиональную гигиеническую подготовку, аттестацию;
- п. 14.21I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить буфетные отделения двумя помещениями: для раздачи пищи (не менее 9 кв. м.) и для мытья посуды (не менее 6 кв. м.);
- п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить условия для мытья транспортной посуды в буфетных отделениях в дополнительной ванне соответствующего размера;
- п. 14.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить транспортирование готовой пищи в буфетные отделения в термосах или плотно закрывающейся посуде;
- п. 5.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и п. 14.I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить поточности технологических процессов в буфетных хирургического, детского соматического отделениях исключающих встречные потоки вход больных и поступление готовых блюд через одну дверь;
- п. 7.26 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборот способности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить хранение хлеба во всех буфетных на стеллажах, в шкафах;
- п. 11.23 СанПиН 2.1.3.2630-10 в стационаре провести работы по дератизации и дезинсекции специализированной организацией;
5. В срок до ДД.ММ.ГГГГ -Обязать КГБУЗ «<адрес>» в ОСМП по адресу: <адрес> течении одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10обеспечить в кабинете фельдшера (смотровой) внутреннюю отделку стен гигиеническим покрытием, устойчивым к обработке дезинфицирующих средствами;
- п. 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать кабинет фельдшера (смотровую), служебный санузел подводкой горячей воды к раковинам;
- п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет раковиной для обработки рук со смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом;
- п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать процедурный кабинет, где проводится обработка инструментов, раздельными раковинами для обработки рук и обработки инструментов;
- п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать системой кондиционирования воздуха в процедурном кабинете (помещении чистоты класса Б);
- п. 5.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить туалет для персонала туалетной бумагой, средствами для мытья рук.
6. В срок до ДД.ММ.ГГГГ - обязать КГБУЗ «<адрес>» в стоматологической поликлинике по адресу: <адрес>, <адрес> течение одного года с даты вступления решения суда по данному делу в законную силу устранить нарушения требований:
- п. 2.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать стоматологическую поликлинику для организации стоматологического приема детей отдельным кабинетом;
- п. 2.10, п. 2.13 (приложение 2) главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить площади кабинетов врачебного приема стоматологов (стоматолога-терапевта, хирурга, ортопеда, ортодонта, детского стоматолога) в соответствии с гигиеническим нормативом – не менее 14 кв. м., с увеличением на 10 кв.м. на каждую дополнительную стоматологическую установку (7 кв.м. дополнительное стоматологическое кресло без установки);
- п. 4.3 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать поликлинику помещением стерилизационной;
- п. 2.13 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать поликлинику туалетом для пациентов;
- п. 3.3 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10обеспечить внутреннюю отделку кабинетов стоматологов-терапевтов влагостойко и устойчивой к влажной уборки дезинфекции стен на всю высоту помещений;
- п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить в стоматологических кабинетах отделку стен и потолков, напольных покрытий влагостойкими и устойчивыми к влажной уборки и дезинфекции;
- п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать резервным горячим водоснабжением поликлинику;
- п. 4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать раковину для обработки рук смесителем с локтевым управлением, дозатором с жидким антисептическим мылом кабинет хирурга-стоматолога;
- п. 5.19 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить возможность кабинетах стоматологов-терапевтов естественным проветриванием;
- п. 1.5 СП 1.1.1058-01, п. 6.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить проведение в поликлинике проведение производственного контроля за обеспечением безопасных условий труда: инструме6нтальные исследования факторов производственной среды ( температуры, влажности, скорости движения воздуха, искусственной освещенности);
- п. 8.1.2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить достаточным количеством наконечников блока управления на рабочее место врача-терапевта;
- п. 4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 оборудовать кабинеты, где проводится обработка инструментов 2-х секционной моечной раковиной для дезинфекции ИМН;
- п. 8.3.14, п. ДД.ММ.ГГГГ СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить проведение стерилизации одноразового эндодонтического инструментария (корневые иглы, каналонаполнители, пульпоэкстракторы и др.),а также наконечников блока управления;
- п. 1.7 (главаI), п. 3.1.1 (глава II) СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить проведение производственного контроля объектов внутрибольничной среды (посевы проб, в.т. контроль стерильности, показатели обсемененности воздуха);
- п. 11.23 СанПиН 2.1.2630-10 обеспечить проведение работ по дератизации и дезинсекции специализированной организацией.
Решение суда может быть обжаловано в <адрес> суд в месячный срок подачей жалобы через <адрес> городской суд.
Судья ФИО8