Дело № 2-766/2011
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
14 июня 2011 г.
Рославльский городской суд в составе:
председательствующего: Богдановой Е.А.,
при секретаре: Базененковой Л.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Арсеньева Алексея Владимировича к ЗАО "<данные изъяты>" о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья,
У С Т А Н О В И Л:
Арсеньев А.В. обратился в суд с иском к ЗАО "<данные изъяты>" о выплате страховой суммы в счет возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ работает в должности <данные изъяты> Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Смоленской области».
24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО "<данные изъяты>" был заключён государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
С 01 мая 2009 года по 31 июля 2009 года он проходил курсы первоначальной полготовки в Учебном центре УФСИН России по Смоленской области. 17 июля 2009 года он был отпущен домой, и в этот же день дома получил травму правой кисти. Был поставлен диагноз: перелом 4 местной кисти правой кисти без смещения. Им в адрес ответчика был направлен пакет документов для решения вопроса о выплате ему страхового возмещения. Однако ответчик ответил ему отказом, поскольку документы поступили в адрес страховой компании в 2010 году, в то время как срок действия договора страхования истёк 31 декабря 2009 года.
С данным отказом он не согласен, полагая, что законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Также считает, что п.9.8 государственного контракта, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствующая требованиям закона, ничтожна.
Просит взыскать с ЗАО "<данные изъяты>" в его пользу страховую выплату в сумме 21 585 руб., а также штраф за период с 30 декабря 2010 года по день выплаты ему возмещения вреда из расчета 1% страховой премии за каждый день просрочки.
В судебном заседании истец Арсеньев А.В. поддержал заявленные исковые требования и просит их удовлетворить в полном объёме.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о дне слушания извещен надлежащим образом.
Заслушав истца, исследовав доказательства по данному делу, суд находит исковые требования Арсеньева А.В. обоснованными и подлежащими удовлетворению
В соответствии с п.1 чт.936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии со ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В силу ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с ч.2 ст.1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии с п.п.6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Как следует из материалов дела, 24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО "<данные изъяты>" был заключен Государственный контракт № № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
Указанный государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. от 11.06.2008 г.) № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008 г.) договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно условиям Государственного контракта № № от 24.12.2008 г. ЗАО "<данные изъяты>" обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
В соответствии с п. 16.1 государственного контракта № № от 24.12.2008 г., настоящий государственный контракт вступает в силу с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года включительно.
В соответствии с п. 9.8 указанного государственного контракта ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Как установлено судом, Арсеньев А.В. с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время проходит службу по контракту в <данные изъяты> УФСИН России по Смоленской области.
Как следует из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, Арсеньев А.В. 17 июля 2009 года получил легкую травму при обстоятельствах, не связанных с исполнением служебных обязанностей, в период прохождения службы в уголовно-исполнительной системе, а именно: при переносе дома шкафа левая рука Арсеньева А.В. соскользнула, шкаф опустился на пол и придавил кисть правой руки.
Согласно справке № № от 14 декабря 2010 года Арсеньев А.В. находился в <данные изъяты> ЦРБ на амбулаторном лечении с 18 июля 2009 года по 06 августа 2009 года по поводу перелома 4 пястной кости правой кисти без смещением, что в соответствии с раздело II Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. № 855, относится к легкой травме. Указанная травма получена 17 июля 2009 года в быту в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, в трезвом состоянии.
В соответствии со ст.4 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья.
В соответствии с разделом 2 Перечня увечий, относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855, к легким увечьям относятся, в частности, изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе 1), одной, двух костей пясти; переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); переломы сесамовидных костей.
В силу ст.5 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы легкого увечья ему выплачивается 5 окладов денежного содержания.
Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица следует, что размер оклада истца по штатной должности составляет 2677 рублей, оклад по специальному званию - 1640 рублей.
Таким образом, истец как застрахованное лицо имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере 21 585 рублей (2677 рублей + 1640 рублей х 5).
<данные изъяты> УФСИН России по Смоленской области 07 декабря 2010 года направило в адрес ЗАО "<данные изъяты>" пакет документов для рассмотрения вопроса о выплате страховой суммы в связи с получением Арсеньевым А.В. травмы в 2009 году. Указное заявление с документами было получено ООО "<данные изъяты>" 14 декабря 2010 года.
Письмом от 17 декабря 2010 года № ЗАО "<данные изъяты>" отказало в выплате Арсеньеву А.В. страхового возмещения в связи с тем, что в соответствии с государственным контрактом № юр/08 от 24.12.2008 г. ЗАО "<данные изъяты>" обязалась оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Государственным контрактом ответственность страховщика при выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Таким образом, вышеуказанным договором была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до 31 декабря 2009 года (включительно).
В соответствии с ч.ч.2, 4 ст.6 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
В соответствии с ч.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Пункт 9 Инструкции в соответствии со ст.4 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы.
Таким образом, единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС (то есть дата наступления страхового случая). При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования.
Закон об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Статьёй 10 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.
В нарушение ст.56 ГПК РФ ответчиком не представлено суду доказательств, являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО "<данные изъяты>" от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате Арсеньеву А.В. страхового возмещения.
Доводы ответчика ЗАО "<данные изъяты>", изложенные в письменном отказе, суд находит необоснованными, поскольку п.9.8 государственного контракта противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации.
Судом установлено, что 17 декабря 2010 года в ЗАО "<данные изъяты>" поступили документы из <данные изъяты> УФСИН России по Смоленской области о выплате истцу страхового возмещения.
В соответствии с ч.4 ст.11 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, ЗАО "<данные изъяты>" должно было до 29 декабря 2010 года произвести выплату страхового возмещения.
Поскольку ответчик не произвел в указанный срок страховую выплату, постольку требование истца о взыскании в его пользу штрафа в размере 1% страховой суммы подлежит удовлетворению.
Согласно ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
В силу п.3 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ истец освобождается от уплаты государственной пошлины при подаче иска о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья. В связи с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 847 руб. 55 коп.
Руководствуясь ст.198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
░░░░░░░░ ░ ░░░ "<░░░░░░ ░░░░░░>" ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░ ░ <░░░░░>, ░░░░░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░>, ░░░░░░░░░░░░ ░ <░░░░░>, ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ 21 585 (░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░) ░░░. ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1% ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░ 30 ░░░░░░░ 2010 ░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░ "<░░░░░░ ░░░░░░>" ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ 847 (░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░) ░░░. 55 ░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ 10-░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░.
░░░░░ ░.░.░░░░░░░░░