Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-308/2011 ~ М-303/2011 от 08.07.2011

Дело № 2-308/11                      

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

пос.Ягодное                                                                                                     15 июля 2011 года

           Ягоднинский районный суд Магаданской области в составе:

председательствующего судьи Кречетова А.А.,

при секретаре Майструк Н.Л.,

с участием заявителя - помощника прокурора Ягоднинского района Магаданской области

Воробьева И.А.,

представителя муниципального учреждения здравоохранения «Ягоднинская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Ягоднинский муниципальный район Магаданской области» - "Л", действующей на основании доверенности,

третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований - "З" и его представителя - "М"

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора Ягоднинского района Магаданской области в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц о признании решения медицинской врачебной комиссии муниципального учреждения здравоохранения «Ягоднинская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Ягоднинский муниципальный район Магаданской области» о снятии с диспансерного учета "З" незаконным,

УСТАНОВИЛ:

И.о. прокурора Ягоднинского района Магаданской области обратился в Ягоднинский районный суд с заявлением в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц о признании решения медицинской врачебной комиссии муниципального учреждения здравоохранения «Ягоднинская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Ягоднинский муниципальный район Магаданской области» о снятии с диспансерного учета "З" незаконным.

В обоснование заявления указано, что в ходе проведенной прокуратурой Ягоднинского района в октябре- ноябре 2010 года проверки исполнения законодательства в сфере обеспечения безопасности дорожного движения в части соблюдения ограничений к водительской деятельности установлено, что "З", **дата** года рождения, с **дата** года состоит на учете у врача- нарколога МУЗ «Ягоднинская ЦРБ» после лечения в стационаре по поводу алкогольного психоза с диагнозом «**иные данные**».

Между тем, согласно данным ГИБДД ОВД по Ягоднинскому району Магаданской области "З" имеет водительское удостоверение серии **номер** со сроком действия до **дата** на право управления транспортными средствами категории «**иные данные**».

"З", состоящий на учете у врача нарколога и страдающий заболеванием «Алкоголизм», проходивший лечение в стационаре по поводу алкогольного психоза, в нарушение требований федерального законодательства имеет водительское удостоверение, предоставляющее право управления транспортными средствами, являющимися источниками повышенной опасности, в результате чего нарушаются права граждан на безопасное передвижение по дорогам России.

В порядке ст. 45 ГПК РФ и.о. прокурора района в целях защиты прав и законных интересов граждан и неопределенного круга лиц в Ягоднинский районный суд Магаданской области 15.06.2011 направлено исковое заявление о признании недействительным водительского удостоверения серии **номер** со сроком действия до **дата**, выданного "З" и предоставляющее ему право управления транспортными средствами категории «**иные данные**». 15.06.2011 Ягоднинским районным судом указанное исковое заявление принято к производству.

28.06.2011 на основании Приказа Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» "З" снят с **иные данные**» учета врачебной комиссией МУЗ «Ягоднинская ЦРБ» в составе председателя - "Г", и членов комиссии - "Б". и "Л"

Разделом 2 Инструкции «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания», утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» устанавливается сроки диспансерного учета больных и профилактического наблюдения лиц группы риска в наркологических учреждениях (подразделениях). Согласно данного раздела за время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, устанавливаются сроки диспансерного учета для больных хроническим алкоголизмом длительностью не менее 3-х лет.

Снятие с диспансерного учета производится, в том числе, при стойкой ремиссии (выздоровлении). Однако, в медицинской карте больного "З" указания на тот факт, что у него имеетсястойкая ремиссия не имеется, на учете он состоит менее 3-х лет при наличии ремиссии.

Указанные обстоятельства, по мнению прокурора, свидетельствуют о преждевременном и незаконном снятии врачебной комиссией МУЗ «Ягоднинская ЦРБ» с **иные данные**» учета больного "З"

В судебном заседании прокурор уточнил требования заявления и просил признать незаконным решение медицинской врачебной комиссии муниципального учреждения здравоохранения «Ягоднинская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Ягоднинский муниципальный район Магаданской области» о снятии с диспансерного учета "З". Поддержал уточненные требования по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель муниципального учреждения здравоохранения «Ягоднинская центральная районная больница» администрации муниципального образования «Ягоднинский муниципальный район Магаданской области» (далее по тексту МУЗ «ЯЦРБ») в судебном заседании с требованиями заявления не согласилась и просила в их удовлетворении отказать, пояснив, что "З" был снят с диспансерного учета медицинской комиссией на основании Инструкции «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания», утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями», при этом в соответствии с данной инструкцией для снятия гражданина с учета необязательно, чтобы данный гражданин стоял на учете 3 года. Граждане могут стоять на учете и менее 3-х лет и снимаются с учета в связи со стойкой ремиссией. "З" состоит на учете **дата** год, за этот состояние его улучшилось и он комиссия пришла к выводу о возможности снятия его с учета в связи с ремиссией.

Заинтересованное лицо и его представитель в судебном заседании так же возражали против удовлетворения заявления прокурора, полагая, что обжалуемое решение медицинской комиссии законно и обоснованно.

Заслушав участвующих лиц, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» утверждена инструкция «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания» (далее по тексту Инструкция).

В соответствии с разделом 1 Инструкции, диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.

В разделе 2 инструкции указано, что в случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, устанавливаются следующие сроки диспансерного учета : а) больных хроническим алкоголизмом - 3 года …

Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:

- стойкая ремиссия (выздоровление);

- изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);

- осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;

- направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для больных наркоманиями);

- в связи со смертью.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно - консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.

Согласно медицинской карты амбулаторного больного "З", последний был поставлен на учет в МУЗ «ЯЦРБ» с диагнозом: «**иные данные**» в июне **дата** года.

Согласно протокола врачебной комиссии **номер** от **дата**, содержащегося в вышеуказанной медицинской карте, у "З" имеется диагноз: «**иные данные**». Медицинская комиссия приняла решение: «Учитывая положительную динамику в течении болезни, твердую установку на трезвость, отсутствие изменений личности, положительную общественную характеристику, больной снят с «**иные данные**» учета в связи с улучшением».

Вместе с тем, приведенные выше положения Инструкции не предусматривают возможности снятия больных с диспансерного учета по каким-либо иным основаниям, кроме как указанным в разделе 2 данной Инструкции и, снятие больного "З" с диспансерного учета в связи с «улучшением», противоречит требованиям указанной Инструкции, а следовательно, незаконно, и, заявление прокурора подлежат удовлетворению.

При этом довод представителя МУЗ «ЯЦРБ» о том, что больной "З" фактически был снят комиссией с учета в связи со стойкой ремиссией опровергается приведенным выше решением врачебной комиссии, в котором слово «ремиссия» указано только в диагнозе больного, но не как основание для снятия его с учета.

Прокурор при подаче заявления освобожден от уплаты государственной пошлины. В связи с тем, что суд пришел к выводу об удовлетворении заявления прокурора, государственная пошлина по данному иску подлежит взысканию с МУЗ «ЯЦРБ» в размере, установленном п. 7 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ - 200 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199, 258 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ "░" ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ "░".

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░ ░░░░░░░ 3-░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░: ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ "░".

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 200 (░░░░░░) ░░░░░░.

░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░», ░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░.3 ░░.258 ░░░ ░░, ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░, ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ 10-░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ - 20 ░░░░ 2011 ░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░                                                        ░.░. ░░░░░░░░