Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-328/2018 ~ М-182/2018 от 15.02.2018

    Дело № 2-328/2018                                                             04 апреля 2018 года

    РЕШЕНИЕ

    Именем Российской Федерации

Нарьян-Марский городской суд Ненецкого автономного округа в составе:

Председательствующего судьи Парфенова А.П.,

при секретаре судебных заседаний Пырерко А.В.,

рассмотрев на открытом судебном заседании в помещении суда в г. Нарьян-Маре гражданское дело по иску Хозяиновой Е.З. к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница» об оспаривании приказов о применении дисциплинарных взысканий, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Хозяинова Е.З. обратилась в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница» (ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница») об оспаривании приказов о применении дисциплинарных взысканий, взыскании компенсации морального вреда.

    В обоснование требований указала, что по трудовому договору от 20.03.2015, заключенному на неопределенный срок, она принята у ответчика на работу по должности медицинской сестры участковой поликлиники (основное место работы). На основании приказа ответчика № 03/07/3-вз от 05 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» по отношению к истцу применено дисциплинарное взыскание в виде выговора за ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (неисполнение пункта 3.15 должностной инструкции от 18.04.2017), а именно: за невыполнение в соответствии с назначением врача медицинских манипуляций, забора биологического материала пациента для исследования. Также на основании приказа ответчика № 03/07/6-вз от 14 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» по отношению к истцу применено дисциплинарное взыскание в виде выговора за ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (неисполнение пункта 3.15 должностной инструкции от 18.04.2017), а именно: за невыполнение в соответствии с назначением врача медицинских манипуляций, забора биологического материала пациента для исследования. Указанные приказы о применении дисциплинарного взыскания истец считает незаконными, нарушающими ее права. Указывает, что работодателем ей вменяется нарушение пункта 3.15 должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники от 18.04.2017, при ознакомлении с которой (инструкцией) истец выразила свое несогласие с ней. Считает, что в должностной инструкции указаны должностные обязанности, которые не могут быть возложены на работника, занимающего должность медицинской сестры участковой поликлиники. Своего согласия на расширение перечня должностных обязанностей, изменение условий трудового договора истец не давала. Полагает, что при утверждении должностной инструкции в редакции от 18.04.2017 по отношению к работнику предусмотрен дополнительный объем работы, который подлежит дополнительной оплате. Считает, что уровень имеющейся у нее квалификации, а также опыт работы по должности медицинской сестры участковой поликлиники не предполагает возможность возложения на нее обязанностей по выполнению по назначению врача медицинских манипуляций, забору биологических материалов пациентов для исследований. В результате незаконного привлечения ответчиком к дисциплинарной ответственности ей причинен моральный вред.

    Истец просит суд признать незаконным приказ ответчика № 03/07/3-вз от 05 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания», признать незаконным приказ ответчика № 03/07/6-вз от 14 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания», а также взыскать в ее пользу с ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» денежную компенсацию морального вреда в размере 50 тыс. руб.

    В судебном заседании истец на исковых требованиях настаивала по основаниям, указанным в иске, письменных дополнениях к нему и судебных заседаниях. Дополнительно пояснила, что пройденное ею обучение по повышению квалификации по программе «Первичная медико-профилактическая помощь» населению с выдачей сертификата специалиста по специальности «Сестринское дело» от 10.06.2015 не предполагает возможности возложения на нее обязанностей по выполнению по назначению врача медицинских манипуляций, забору биологических материалов пациентов для исследований. Считает, что при утверждении должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 ответчиком фактически произведено незаконное изменение условий трудового договора без согласия работника. Полагает, что она неправомерно привлечена ответчиком к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей, которые были возложены на нее работодателем незаконно, в результате изменения условий трудового договора без согласия работника. Пояснила, что ранее (в 2017 году), выполняя работу по должности медицинской сестры участковой поликлиники, она производила в соответствии с назначением врача медицинские манипуляции, забор биологического материала пациента для исследования. Просила требования удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика по доверенности Морев Д.В. с иском не согласился в полном объеме по основаниям, указанным в письменном отзыве и судебных заседаниях. Пояснил, что при утверждении текста должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 изменение условий трудового договора, заключенного истцом, ответчиком не производилось, в связи с чем, получение согласия работника для применения должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 не требовалось. Обращает внимание, что в деятельности ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» применяются должностные инструкции, разработанные по конкретной должности, занимаемой работником при работе у ответчика. Должностные инструкции, разработанные для конкретного работника, выполняющего работу по должности медицинской сестры участковой поликлиники, в деятельности ответчика не применяются. Доводы истца считает основанными на неверном толковании положений Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н). Обращает внимание, что Квалификационные характеристики, содержащиеся в разделе "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, служат основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций. Согласно иску заявитель считает, что должностная инструкция медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 соответствует должности «Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)», что не соответствует действительности. Обращает внимание, что согласно Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н) требования к квалификации медицинской сестры участковой и медицинской сестры процедурной являются аналогичными, а именно: наличие среднего профессионального образования по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и, в частности, сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", без предъявления требований к стажу работы. В соответствии с Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием (утв. приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н) специальность "Сестринское дело" требует: наличие среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело"; профессиональной переподготовки по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", а также повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности; и предусматривает возможность выполнения работы по должностям медицинской сестры процедурной, а также медицинской сестры участковой. Указал, что с учетом специфики деятельности учреждения здравоохранения в конкретный период времени работодатель вправе разрабатывать должностные инструкции, содержащие конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинской организации, без согласия работника при отсутствии изменения его трудовой функции, чего в данном случае не произошло. Должностные обязанности, выходящие за пределы трудовой функции истца по занимаемой ею должности медицинской сестры участковой поликлиники, а равно не соответствующие ее образованию и квалификации, на заявителя ответчиком не возлагались. Пояснил, что порядок, срок привлечения истца к дисциплинарной ответственности соблюдены, перед изданием оспариваемых приказов о привлечении истца к дисциплинарной ответственности у заявителя были отобраны письменные объяснения. Мера примененного по отношению к истцу дисциплинарного взыскания соответствует тяжести совершенного ею проступка, выразившегося в умышленном отказе от оказания пациентам медицинской помощи в соответствии с назначением врача, что сопряжено с риском причинения вреда их жизни и здоровью. Просил иск оставить без удовлетворения.

Заслушав пояснения участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 69, пунктом 1 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста; медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.

Дисциплина труда – это обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, определенным в соответствии с Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором (статья 189 Трудового кодекса РФ (ТК РФ)).

Как предусмотрено статьей 57 ТК РФ обязательными для включения в трудовой договор являются следующие условия, в частности, трудовая функция (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы). По соглашению сторон в трудовой договор могут также включаться права и обязанности работника и работодателя, установленные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, локальными нормативными актами, а также права и обязанности работника и работодателя, вытекающие из условий коллективного договора, соглашений. Невключение в трудовой договор каких-либо из указанных прав и (или) обязанностей работника и работодателя не может рассматриваться как отказ от реализации этих прав или исполнения этих обязанностей.

Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, за исключением случаев, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами (статья 60 ТК РФ).

В судебном заседании установлено, что на основании приказа № 03/02/1271-лс от 20.03.2015 по трудовому договору от 20.03.2015, заключенному на неопределенный срок, истец принята у ответчика на работу по должности медицинской сестры участковой поликлиники (основное место работы).

В соответствии с пунктом 2.2.1 трудового договора от 20.03.2015 работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором, должностной инструкцией, нормативными правовыми актами, регулирующими деятельность по данной должности.

Из материалов дела следует, что при заключении трудового договора истец 20.03.2015 была ознакомлена с действовавшей на тот момент должностной инструкцией.

Впоследствии должностная инструкция медицинской сестры участковой поликлиники была утверждена в редакции от 14.10.2016.

В соответствии с пунктами 1.2, 2.1, 2.2, 3.4, 3.6, 3.21 должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 14.10.2016) медицинская сестра непосредственно подчиняется заведующей поликлиникой, старшей медицинской сестре поликлиники, врачу-терапевту участковому поликлиники; на должность медицинской сестры участковой назначается специалист, имеющий среднее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", профессиональную переподготовку по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело" без предъявления требований к стажу работы; медицинская сестра должна знать, в частности, правила оказания неотложной медицинской помощи, правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; должностная инструкция предусматривает следующие должностные обязанности медицинской сестры участковой поликлиники: осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска; оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях и на дому; знает алгоритмы техники взятия крови путем венепункции с помощью закрытых систем.

В соответствии с пунктами 6.1.1, 6.2 должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 14.10.2016) медицинская сестра несет ответственность за ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных инструкцией. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

18 апреля 2017 года должностная инструкция медицинской сестры участковой поликлиники была утверждена ответчиком в новой редакции.

В соответствии с пунктами 1.2, 2.1, 2.2, 3.4, 3.8, 3.11, 3.15, 3.29, 6.1.1, 6.2 должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 18.04.2017) медицинская сестра непосредственно подчиняется заведующей поликлиникой, старшей медицинской сестре поликлиники, врачу-терапевту участковому поликлиники; на должность медицинской сестры участковой назначается специалист, имеющий среднее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", профессиональную переподготовку по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело" без предъявления требований к стажу работы; медицинская сестра осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска; проводит мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организует и проводит противоэпидемические мероприятия в установленном порядке; оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях и на дому; выполняет в соответствии с назначением врача, в поликлинике и на дому медицинские манипуляции и производит забор биологических материалов пациентов для исследований, информируя его о выполнении диагностических и лечебных процедур; знает алгоритмы техники взятия крови путем венепункции с помощью закрытых систем; медицинская сестра несет ответственность за ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных инструкцией. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

В материалах дела имеется заявление истца от 24.04.2017 о ее несогласии с должностной инструкцией медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 18.04.2017) со ссылкой на то, что должностная инструкция медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 соответствует должности «Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)».

Согласно содержанию указанного заявления от 24.04.2017 должностная инструкция медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 18.04.2017) вручена истцу.

На основании оспариваемого приказа ответчика № 03/07/3-вз от 05 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» по отношению к истцу применено дисциплинарное взыскание в виде выговора за ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (неисполнение пункта 3.15 должностной инструкции от 18.04.2017), а именно: за невыполнение в соответствии с назначением врача медицинских манипуляций, забора биологического материала пациента для исследования.

На основании оспариваемого приказа ответчика № 03/07/6-вз от 14 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» по отношению к истцу применено дисциплинарное взыскание в виде выговора за ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (неисполнение пункта 3.15 должностной инструкции от 18.04.2017), а именно: за невыполнение в соответствии с назначением врача медицинских манипуляций, забора биологического материала пациента для исследования.

Приказы о применении дисциплинарного взыскания истец считает незаконными, нарушающими ее права.

Указывает, что работодателем ей вменяется нарушение пункта 3.15 должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники от 18.04.2017, при ознакомлении с которой (инструкцией) истец выразила свое несогласие с ней.

Считает, что в должностной инструкции указаны должностные обязанности, которые не могут быть возложены на работника, занимающего должность медицинской сестры участковой поликлиники. Своего согласия на расширение перечня должностных обязанностей, изменение условий трудового договора истец не давала.

Истец полагает, что она неправомерно привлечена ответчиком к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей, которые были возложены на нее работодателем незаконно, в результате изменения условий трудового договора без согласия работника.

Проанализировав доказательства, полученные в ходе рассмотрения дела, указанные доводы истца суд оценивает критически, считая, что заявитель правомерно была привлечена работодателем к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей.

Как предусмотрено статьей 72 ТК РФ изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора, за исключением случаев, предусмотренных ТК РФ. Соглашение об изменении определенных сторонами условий трудового договора заключается в письменной форме.

Разрешая спор, суд учитывает, что предусмотренные должностной инструкцией медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 18.04.2017) обязанности работника, согласно которым он выполняет в соответствии с назначением врача, в поликлинике и на дому медицинские манипуляции и производит забор биологических материалов пациентов для исследований, информируя его о выполнении диагностических и лечебных процедур, не являются изменением определенных сторонами условий трудового договора, поручением заявителю работы, не предусмотренной трудовым договором по должности «медицинская сестра участковая поликлиники», а равно не соответствующей ее образованию и квалификации, изменением трудовой функции работника.

Доводы истца об обратном основаны на ином, ошибочном толковании положений Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н) (Квалификационные характеристики).

Как предусмотрено пунктом 2 «Общих положений» Квалификационных характеристик, Квалификационные характеристики, содержащиеся в разделе "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, применяются в качестве нормативных документов, а также служат основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций.

Согласно иску заявитель считает, что должностная инструкция медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 соответствует должности «Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)», которая относится к числу должностей более высокой квалификации; также полагает, что обязанности, предусмотренные пунктом 3.15 должностная инструкция медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017, возлагаются на медицинскую сестру процедурной.

Вместе с тем, согласно Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н) требования к квалификации медицинской сестры участковой и медицинской сестры процедурной являются аналогичными, а именно: наличие среднего профессионального образования по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и, в частности, сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", без предъявления требований к стажу работы.

В свою очередь, в соответствии с Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием (утв. приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н) специальность "Сестринское дело" требует: наличие среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело"; профессиональной переподготовки по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", а также повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности; и предусматривает возможность выполнения работы по должностям медицинской сестры процедурной, а также медицинской сестры участковой.

Специальность «Общая практика» в соответствии с Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием (утв. приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н) требует наличия среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело"; профессиональной переподготовки по специальности "Общая практика" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", а также повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Единый квалификационный справочник (раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения") служат лишь основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций.

Проанализировав положения указанных нормативных правовых актов, доказательства в материалах дела, суд приходит к выводу о том, что с учетом специфики деятельности учреждения здравоохранения в конкретный период времени работодатель вправе разрабатывать должностные инструкции, содержащие конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинской организации, без согласия работника при отсутствии изменения трудового договора, чего в данном случае не произошло, руководствуясь, в т.ч. положениями приведенных Квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения.

Суд приходит к выводу о том, что должностные обязанности, выходящие за пределы трудовой функции истца по занимаемой ею должности медицинской сестры участковой поликлиники, на заявителя ответчиком не возлагались, а порученная работа по выполнению в соответствии с назначением врача, в поликлинике и на дому медицинских манипуляций и производству забора биологических материалов пациентов для исследований, информируя его о выполнении диагностических и лечебных процедур, соответствовала образованию, квалификации истца и занимаемой ею должности медицинской сестры участковой поликлиники.

В связи с чем, получения согласия работника на включение указанных обязанностей в должностную инструкцию медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 для ответчика не требовалось.

В материалах дела представлен выданный истцу сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело» от 10.06.2015 в подтверждение пройденного ею обучения по повышению квалификации по программе «Первичная медико-профилактическая помощь» населению.

В судебном заседании не получено сведений о наличии у истца какого-либо иного сертификата специалиста по конкретной специальности, при наличии которого заявитель исполняла также трудовые обязанности по трудовому договору о работе по совместительству от 10.01.2017, заключенному с ней согласно материалам дела по должности медицинской сестры процедурной.

В соответствии с должностной инструкцией медицинской сестры процедурной (стационара на дому) поликлиники от 17.10.2016 (пункты 3.4, 3.5) к числу должностных обязанностей медицинской сестры процедурной (стационара на дому) поликлиники относятся: выполнение назначения лечащим врачом процедур и различных манипуляций, разрешенных к выполнению средним медицинским персоналом; а также взятие крови из вены с помощью закрытых систем.

Между тем, согласно Единому квалификационному справочнику должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н) требования к квалификации по должности медицинской сестры процедурной аналогичны требованиям, предъявляемым к квалификации по должности медицинской сестры участковой, а именно: среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

Фактически из материалов дела следует, что несогласие истца с возложением на нее обязанностей по должности медицинской сестры участковой поликлиники, связанных с выполнением назначения лечащим врачом процедур и различных манипуляций, разрешенных к выполнению средним медицинским персоналом, а также взятием крови из вены с помощью закрытых систем, обусловлено тем, что, по мнению заявителя, возложение указанных обязанностей предполагает увеличение объема работы в результате изменений условий трудового договора, которая (работа) подлежит дополнительной оплате.

Вместе с тем, данные доводы истца о том, что возложение указанных обязанностей предполагает изменение условий трудового договора, судом признаны несостоятельными, при том, что с учетом специфики деятельности учреждения здравоохранения в конкретный период времени работодатель вправе разрабатывать должностные инструкции, содержащие конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинской организации, без согласия работника при отсутствии изменения его трудовой функции, определенных сторонами условий трудового договора, чего в данном случае не произошло.

Таким образом, выполнение пункта 3.15 должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017 в данном случае не поставлено в зависимость от согласия работника, в связи с чем, заявитель обязана была выполнять ее трудовые обязанности, предусмотренные пунктом 3.15 должностной инструкции медицинской сестры участковой поликлиники в редакции от 18.04.2017.

Как следует из материалов дела согласно докладной записке старшей медицинской сестры поликлиники от 17.01.2018 участковый терапевт 15.01.2018 после обслуживания на дому пациента, который передвигается только в пределах квартиры, назначила анализы (ОАК, БАК), а также снятие ЭКГ на дому. Медицинская сестра участковая поликлиники Хозяинова Е.З. отказалась от выполнения назначений терапевта, ссылаясь на то, что это не предусмотрено ее должностной инструкцией. Отказ от выполнения должностных обязанностей является необоснованным, является нарушением служебной дисциплины.

24 января 2018 года истцу ответчиком вручено письменное уведомление от 23.01.2018 о необходимости дачи объяснений.

25 января 2018 года истцом предоставлено письменное объяснение о том, что должностной инструкцией медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 14.10.2016) не предусмотрено выполнение работником пациентам медицинских манипуляций, диагностических и лечебных процедур в соответствии с назначением врача. Также указано, что с новой должностной инструкцией от 18.04.2017 истец не согласна.

На основании оспариваемого приказа ответчика № 03/07/3-вз от 05 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» по отношению к истцу применено дисциплинарное взыскание в виде выговора за ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (неисполнение пункта 3.15 должностной инструкции от 18.04.2017), а именно: за невыполнение в соответствии с назначением врача медицинских манипуляций, забора биологического материала пациента для исследования.

С приказом № 03/07/3-вз от 05 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» истец ознакомлена под роспись 06.02.2018.

Согласно докладной записке старшей медицинской сестры поликлиники от 01.02.2018 участковый терапевт 31.01.2018 после обслуживания на дому двух нетранспортабельных пациентов назначила анализы (ОАК, БАК), а также снятие ЭКГ на дому. Медицинская сестра участковая поликлиники Хозяинова Е.З. отказалась от выполнения назначений терапевта, ссылаясь на то, что это не предусмотрено ее должностной инструкцией. Отказ от выполнения должностных обязанностей является необоснованным, является нарушением служебной дисциплины. В докладной записке содержится просьба привлечь истца к дисциплинарной ответственности, т.к. ранее был аналогичный случай отказа работника от выполнения трудовых обязанностей.

07 февраля 2018 года истцу ответчиком вручено письменное уведомление от 06.02.2018 о необходимости дачи объяснений.

08 февраля 2018 года истцом предоставлено письменное объяснение о том, что должностной инструкцией медицинской сестры участковой поликлиники (в редакции от 14.10.2016) не предусмотрено выполнение работником пациентам медицинских манипуляций, диагностических и лечебных процедур в соответствии с назначением врача. Также указано, что с новой должностной инструкцией от 18.04.2017 истец не согласна.

На основании оспариваемого приказа ответчика № 03/07/6-вз от 14 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» по отношению к истцу применено дисциплинарное взыскание в виде выговора за ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (неисполнение пункта 3.15 должностной инструкции от 18.04.2017), а именно: за невыполнение в соответствии с назначением врача медицинских манипуляций, забора биологического материала пациента для исследования.

С приказом ответчика № 03/07/6-вз от 14 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания» истец ознакомлена под роспись 14.02.2018.

Проанализировав материалы дела, суд приходит к выводу о законности оспариваемых приказов о применении в отношении истца дисциплинарных взысканий.

Предусмотренные статьей 193 ТК РФ порядок и срок применения дисциплинарных взысканий ответчиком соблюдены. Перед применением дисциплинарного взыскания у истца получены письменные объяснения.

При наложении дисциплинарного взыскания учтены тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен, в частности, умышленный отказ истца от исполнения своих трудовых обязанностей.

Иных причин отказа от исполнения трудовых обязанностей, невозможности их выполнения, в т.ч. носящих уважительный характер, истцом не указано, судом по делу не установлено.

Мера примененного по отношению к истцу дисциплинарного взыскания в виде выговора соответствует тяжести совершенного ею проступка, выразившегося в умышленном отказе от оказания пациентам медицинской помощи в соответствии с назначением врача, что сопряжено с риском причинения вреда их жизни и здоровью.

В остальной части доводы истца не свидетельствуют о незаконности оспариваемых актов работодателя, правового значения по делу не имеют.

Поскольку судом не установлено оснований для признания незаконными оспариваемых приказов ответчика, а также факта нарушения им прав истца при привлечении к дисциплинарной ответственности, не имеется по делу оснований для удовлетворения требований производного характера о взыскании компенсации морального вреда.

Таким образом, исковые требования не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

иск Хозяиновой Е.З. к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница» об оспаривании приказа № 03/07/3-вз от 05 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания», приказа № 03/07/6-вз от 14 февраля 2018 года «О применении дисциплинарного взыскания», взыскании компенсации морального вреда, - оставить без удовлетворения.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в суд Ненецкого автономного округа через Нарьян-Марский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий                                              А.П. Парфенов

Мотивированное решение изготовлено 09 апреля 2018 года