Решение дело № 2-317 / 2014
Именем Российской Федерации
18 марта 2014г. г. Канск.
Канский городской суд, Красноярского края, в составе :
Председательствующего судьи Мизгерт О.В.,
при секретаре Ивановой К.Р.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску То Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в интересах неопределенного круга лиц к МБУЗ « Родильный дом» об устранении нарушений санитарного законодательства,
УСТАНОВИЛ:
ТО Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю обратилось в суд в интересах неопределенного круга лиц к МБУЗ « Родильный дом» об устранении нарушений санитарного законодательства.
Исковые требования мотивирует тем, что на основании распоряжения о проведении плановой выездной проверки юридического лица заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю - заместителя главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю А. Н. Еремина от 10.02.2012 г. № 773 проведена плановая выездная проверка в отношении Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Родильный дом» за соблюдением данным юридическим лицом при осуществлении деятельности обязательных требований действующего санитарного законодательства.
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом» (сокращенное наименование юридического лица МБУЗ «Родильный дом») зарегистрировано Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 8 по Красноярскому краю, Таймырскому (Долгано-Ненецкому) и Эвенкийскому автономным округам ДД.ММ.ГГГГ, ОГРН №, ИНН № расчетный счет №, РКЦ Канска г. Канска, БИК №, КПП №, юридический и фактический адрес: 663604, Россия, Красноярский край, город Канск, улица Ангарская, 9.
Основной вид деятельности — стационарная помощь, лабораторная деятельность.
В результате проведенной плановой выездной проверки в МБУЗ «Родильный дом», установлено несоблюдение требований санитарного законодательства, в результате чего нарушаются законные права неопределенного круга лиц.
В результате проверки установлено несоблюдение МБУЗ «Родильный дом» требований санитарного законодательства по месту осуществления деятельности: 663604, Россия, Красноярский край, город Канск, улица Ангарская, 9
Для устранения выявленных нарушений МБУЗ «Родильный дом» выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от 26 марта 2012 года № 211, срок исполнения истек 07 октября 2013 года.
С 08 октября 2013 года по 11 октября 2013 года на основании распоряжения органа государственного контроля (надзора) о проведении внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя от 03 сентября 2013 года № 3038 проведена внеплановая выездная проверка в отношении МБУЗ «Родильный дом», с целью контроля исполнения (неисполнения) предписания от 26 марта 2012 года №211.
Проверкой обнаружено невыполнение в установленный срок законного предписания, а именно:
пункт 1 - не выполнен, не обеспечено наличие в МБУЗ «Родильный дом» санитарно — эпидемиологического заключения о соответствии медицинской деятельности, т.е. не устранены нарушения п. 1.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630 - 10);
пункт 2 - не выполнен, территория МБУЗ «Родильный дом» не ограждена по периметру, т.е. не устранены нарушения п. 2.13 главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10;
пункт 3 - не выполнен, не обеспечено наличие на территории МБУЗ «Родильный дом» сооружения - бункера для сбора крупногабаритных отходов класса А, т.е. не устранены нарушения п. 4.9 СанПиН 2,1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» 0 лее СанПиН 2.1.7.2790-10), п.п. 2.18, 1L24 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 4 - не выполнен, медицинские отходы класса Б (эпидемиологически опасные отходы) хранятся в картонных коробках, контейнера отсутствуют, т. е. не устранены нарушения п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790-10;
пункт 6. — не выполнен в части: не обеспечено соответствие площадей помещений гигиеническим нормативам: операционная родового блока физиологического отделения, палата интенсивной терапии № 1 родового блока физиологического отделения на одну койку, палата интенсивной терапии № 3 родового блока физиологического отделения на три койки, предродовая палата № 1 родового блока физиологического отделения на две койки, процедурная палаты интенсивной терапии родового блока физиологического отделения, манипуляционный кабинет физиологического отделения, манипуляционный кабинет послеродового обсервационного отделения 2 этаж, манипуляционный кабинет обсервационного отделения 1 этаж, операционная родового блока обсервационного отделения, предоперационная родового блока обсервационного отделения, процедурная родового блока обсервационного отделения, предродовая родового блока обсервационного отделения, т. е. не устранены нарушения п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 8 - не выполнен, не обеспечено оборудование окон, ориентированных на южные румбы горизонта, солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи), т.е. не устранены нарушения п. 3.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 9 - не выполнен, не обеспечена гладкость, отсутствие дефектов, легкодоступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхностей стен, полов и потолков помещений МБУЗ «Родильный дом», устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, заделка трещин, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и другое) в следующих помещениях: стены в кислородной, бельевой, кабинете врача - анестезиолога, аппаратной, кабинете старшей медицинской сестры родового блока физиологического отделения, палатах отделения патологии беременности, палатах физиологического отделения, за исключением палат №№ 304, 308, помещении хранения чистого белья 2 этаж, физиологическом отделении, отделении патологии беременности, клинико - диагностической лаборатории, кабинете УЗИ отделения патологии беременности, кабинете сестры хозяйки 2 этаж, отделения патологии беременности, детском отделении, бельевой 2 этажа, физиологического отделения, отделения патологии беременности, кабинете врача 2 этаж, отделения патологии беременности, кабинета заведующей физиологическим отделением, отделения патологии беременности, кабинета функциональной диагностики отделения патологии беременности, комнате персонала 2 этаж послеродового обсервационного отделения, отделения патологии беременности, физиологического отделения, кабинете старшей акушерки физиологического отделения, отделения патологии беременности, комнаты приема пищи 1 этажа, бельевой обсервационного отделения, стены коридоров обсервационного отделения, физиологического отделения, отделения патологии беременности выше панелей, комнаты - фильтра приемного покоя, смотровой физиологического отделения приемного покоя; стены смотровой обсервационного отделения приемного покоя выше панелей, стены смотрового кабинета, бельевой родового блока обсервационного отделения, выписных комнат, туалетов для пациентов и персонала отделений выше панелей, стены коридора родового блока физиологического отделения выше панелей, в помещении, где установлено биде, послеродового обсервационного отделения 1 этаж, выше панелей, в кормилочных; стены кабинета врача родового блока физиологического отделения; пол родового блока физиологического отделения; потолок в коридоре родового блока; окна в санитарной комнате родового блока; стены палат обсервационного отделения за исключением палат №№ 207, 208, 106; потолки всех палат послеродового обсервационного отделения; стены, потолок манипуляционного кабинета 1 и 2 этажей послеродового обсервационного отделения; потолок предродовой родового блока обсервационного отделения; стены, потолок служебного туалета обсервационного отделения 2 этаж, потолок туалета для пациентов обсервационного отделения 2 этаж; потолок, стены в туалете для пациентов обсервационного отделения 1 этаж; потолок в помещении, где установлено биде, обсервационного отделения 1 этаж; потолок в служебном туалете обсервационного отделения 1 этаж, т.е. не устранены нарушения п. 4.1, 4.2, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630- 10;
пункт 10 - не выполнен, не обеспечено в помещениях МБУЗ «Родильный дом», в которых пол покрыт линолеумом, отсутствие дефектов покрытия, пропаивание швов, примыкающих друг к другу листов линолеума, (за исключением помещений 1 этажа), т.е. не устранены нарушения п.п. 4.1, 4.2, 4.3 главы I Сан-ПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 12 - не выполнен, не обеспечена влагостойкость на всю высоту отделки помещений с влажностным режимом (смотровой приемного покоя физиологического отделения, смотровой приемного покоя обсервационного отделе-ния), т. е. не устранены нарушения п. 4.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 13 - не выполнен, не обеспечена отделка стены керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования в месте установки раковины в комнате -фильтр приемного покоя, т.е. не устранены нарушение п. 4.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 14 - не выполнен в части: не обеспечено наличие источника резервного горячего водоснабжения (водонагревательные устройства) на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в следующих помещениях МБУЗ «Родильный дом»: отделении анестезиологии и реанимации; комнате - фильтре, смотровой физиологического отделения приемного покоя; в родильном зале обсервационного отделения; процедурных, манипуляционных, врачебных кабинетах, комнатах персонала, в туалетах предродового обсервационного отделения, обсервационного отделения, отделения патологии беременности, физиологического отделения; гемотрансфузионной физиологического отделения; санитарных комнатах послеродового обсервационного отделения, физиологического отделения, отделения патологии беременности, т.е. не устранены нарушения п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10;
пункт 16 - не выполнен в части: клинико - диагностическая лаборатория санузлы для персонала, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, т.е. не устранены нарушения п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 —10;
пункт 18 - не выполнен, не обеспечено наличие отдельной раковины для мытья рук или двугнездной раковины (мойка) в кабинетах, где проводится обработка инструментов: смотровые кабинеты, манипуляционные кабинеты, отделение новорожденных, т.е. не устранены нарушение п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 19 - не выполнен, не обеспечено оборудование здания МБУЗ «Родильный дом» системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и естественным побуждением, т.е. не устранены нарушения п. 6.4, 6.12, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 21- не выполнен, не обеспечено наличие в помещениях чистоты классов А и Б кондиционирования воздуха, т.е. не устранены нарушение п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 22 - не выполнен, не обеспечено наличие в смотровом кабинете родового блока обсервационного отделения естественного освещения, т.е. не устранены нарушения п.п. 7.1, 7.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 23 - не выполнен, не обеспечено оборудование светильника общего освещения в коридоре 2 этажа, размещаемого на потолке, сплошным (закрытым) рассеивателем, т.е. не устранены нарушения п. 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 24 - не выполнен, не обеспечено наличие в палатах настенных комбинированных светильников (общего и местного освещения), устанавливаемых у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, т.е. не устранены нарушения п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 25 - не выполнен, не обеспечено наличие в палатах специальных светильников ночного освещения, устанавливаемых около двери на высоте 0,3 м от пола, т.е. не устранены нарушения п. 7.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 26 - не выполнен, не обеспечена установка в палатах послеродового обсервационного отделения (1 и 2 этажи), родового блока физиологического отделения тумбочек по числу коек: в палатах интенсивной терапии №№ 1, 2 родового блока физиологического отделения, в палате № 112 послеродового обсервационного отделения (количество тумбочек меньше количества кроватей), т.е. не устранены нарушения п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 27- не выполнен, не обеспечена установка в палатах МБУЗ «Родильный дом» стульев по числу коек, т.е. не устранены нарушения п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 28 - не выполнен, не обеспечено оснащение отделений средствами малой механизации (тележками для лекарств, белья, отходов) в необходимом количестве в зависимости от коечной вместимости и профиля отделения, т.е. не устранены нарушения п.п. 8.5, 11.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10, п. 3.4 Сан-ПиН 2.1.7.2790-10;
пункт 29 - не выполнен, не обеспечено оборудование помещения для хранения белья послеродового обсервационного отделения, бельевой отделения новорожденных послеродового физиологического отделения, бельевой родового блока физиологического отделения полками с гигиеническим покрытием, доступным для влажной уборки и дезинфекции, т.е. не устранены нарушения п.п. 8.6, 11.16 главы 1СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 30 - не выполнен, не обеспечено использование в лечебных, диагностических и иных помещениях МБУЗ «Родильный дом» медицинской мебели, наружная и внутренняя поверхность которой гладкая, не имеет дефектов, устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: в кабинете сестры -хозяйки отделение патологии беременности, в процедурной родового блока физиологического отделения, в бельевой родового блока физиологического отделения, в палате № 211 обсервационного отделения, в палате № 103 послеродового обсервационного отделения; в палатах послеродового обсервационного отделения, стол для обхода новорожденных послеродового обсервационного отделения 2 этаж, тумбочка для смесей послеродового обсервационного отделения 2 этаж, в процедурном кабинете физиологического отделения, в палатах физиологического отделения, в манипуляционной отделения патологии беременности; в процедурной отделения патологии беременности, т.е. не устранены нарушения п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 31 - не выполнен, не обеспечено оборудование операционных блоков родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, конди-ционерами, т.е. не устранены нарушения п. 10.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 —10;
пункт 32 - не выполнен, не обеспечено соблюдение в операционных блоках родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения строгого зонирования внутренних помещений, т.е. не устранены нарушения п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 33 - не выполнен, не обеспечено наличие в операционных блоках раздельных входов для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник), т.е. не устранены нарушения п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10;
пункт 34 - не выполнен, не обеспечено недопущение входа пациентов в операционные через предоперационные, т.е. не устранены нарушения п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 35 - не выполнен, не обеспечено наличие в операционных автоматически закрывающихся дверей (доводчики, фотоэлементы, прочее), т.е. не устранены нарушения п. 10.4.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
пункт 36 - не выполнен, не обеспечено наличие в операционных блоках санитарных пропускников для персонала, спроектированных в составе трех смежных помещений, т.е. не устранены нарушения п. 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
пункт 39 - не выполнен, не обеспечено наличие помещений для обработки рук и переодевания персонала (подготовительная) перед родовыми палатами или между ними. т.е. не устранены нарушения п. 10.6.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10;
пункт 40 - не выполнен, не обеспечено расположение клинико- диагностической лаборатории в изолированном непроходном отсеке здания, не обеспечено расположение помещения для забора материала за пределами блока помещений для исследований, т.е. не устранены нарушения п.п. 3.5, 10.17.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Указанные факты подтверждаются актом проверки органом государственного контроля (надзора) юридического лица № 3107 от 11 октября 2013 года.
По факту невыполнения в установленный срок законного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от 26 марта 2012 года № 211 составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ № 3528 от 11 октября 2013 года (материалы дела об административном правонарушении переданы на рассмотрение по подведомственности мировому судье).
Таким образом, выявлены сохраняющиеся нарушения санитарного законодательства, не создающие условия и не обеспечивающие охрану и укрепление здоровья пациентов и работников МБУЗ «Родильный дом», в результате чего нарушаются права и интересы неопределенного круга лиц.
Просит обязать ответчика устранить нарушения.
В судебном заседании представитель истца Скрябина Л.Ю. иск поддержала, дала пояснения по существу.
Представитель ответчика, Воронин С.А., действовавший на основании доверенности, иск признал частично, пояснил, что ряд нарушений устранены, представив доказательства по делу.
Суд, заслушав стороны, исследовав письменные доказательства, находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению частично, в части не выполненных требований.
Нарушение прав неопределенного круга лиц заключается в следующем.
В соответствии с ч. 1 ст. 2 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30 марта 1999 г., настоящим законом регулируются отношения, возникающие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации предусмотренных Конституцией РФ прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. Отношения относительно выполнения санитарно-эпидемиологических требований обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека и отношения по организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий являются основными в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Объектом права граждан на благоприятную среду обитания является благоприятная среда обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.
Согласно ст. 42 Конституции РФ каждый имеет право на благоприятную окружающую среду. При этом, в соответствии со ст. 1 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года среда обитания характеризуется как совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека. В силу ч. 1 ст. 4 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения определено одним из основных условий реализации предусмотренного Конституцией РФ права граждан на благоприятную окружающую среду. Следовательно, благоприятная окружающая среда понятийно входит в благоприятную сред обитания в той мере, насколько это связано с жизненными условиями человека.
В силу ст. 8 Федерального закона Федерального закона «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не»' оказывают вредного воздействия на человека.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнить требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить сани-тарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.
Таким образом, следует, МБУЗ «Родильный дом», обязан:
В соответствии с требованиями п. 1.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630 — 10 — обеспечить наличие в МБУЗ «Родильный дом» санитарно - эпидемиологического заключения о соответствии медицинской деятельности;
В соответствии с требованиями п. 2.13 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - оградить территорию МБУЗ «Родильный дом» по периметру;
В соответствии с требованиями п. 4.9 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» (далее СанПиН 2.1.7.2790-10), п.п. 2.18, 11.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить наличие на территории МБУЗ «Родильный дом» сооружения - бункера для сбора крупногабаритных отходов класса А;
В соответствии с требованиями п. 4.16 СанПиН 2.1.7.2790 - 10 - обеспечить хранение медицинских отходов класса Б (эпидемиологически опасные отходы) в контейнерах;
В соответствии с требованиями п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить соответствие площадей помещений гигиеническим нормативам: операционная родового блока физиологического отделения, палата интенсивной терапии № 1 родового блока физиологического отделения на одну койку, палата интенсивной терапии № 3 родового блока физиологического отделения на три койки, предродовая палата № 1 родового блока физиологического отделения на две койки, процедурная палаты интенсивной терапии родового блока физиологического отделения, манипуляционный кабинет физиологического отделения, манипуляционный кабинет послеродового обсервационного отделения 2 этаж, манипуляционный кабинет обсервационного отделения 1 этаж, операционная родового блока обсервационного отделения, предоперационная родового блока обсервационного отделения, процедурная родового блока обсервационного отделения, предродовая родового блока обсервационного отделения;
В соответствии с требованиями п. 3.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - оборудовать окна, ориентированные на южные румбы горизонта, солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи);
В соответствии с требованиями п. 4.1, 4.2, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - обеспечить гладкость, отсутствие дефектов, легкодоступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхностей стен, полов и потолков помещений МБУЗ «Родильный дом», устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, заделка трещин, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и другое) в следующих помещениях: стены в кислородной, бельевой, кабинете врача - анестезиолога, аппаратной, кабинете старшей медицинской сестры родового блока физиологического отделения, палатах отделения патологии беременности, палатах физиологического отделения, за исключением палат №№ 304, 308, помещении хранения чистого белья 2 этаж, физиологическом отделении, отделении патологии беременности, клинико - диагностической лаборатории, кабинете УЗИ отделения патологии беременности, кабинете сестры хозяйки 2 этаж, отделения патологии беременности, детском отделении, бельевой 2 этажа, физиологического отделения, отделения патологии беременности, кабинете врача 2 этаж, отделения патологии беременности, кабинета заведующей физиологическим отделением, отделения патологии беременности, кабинета функциональной диагностики отделения патологии беременности, комнате персонала 2 этаж послеродового обсервационного отделения, отделения патологии беременности, физиологического отделения, кабинете старшей акушерки физиологического отделения, отделения патологии беременности, комнаты приема пищи 1 этажа, бельевой обсервационного отделения, стены коридоров обсервационного отделения, физиологического отделения, отделения патологии беременности выше панелей, комнаты - фильтра приемного покоя, смотровой физиологического отделения приемного покоя; стены смотровой обсервационного отделения приемного покоя выше панелей, стены смотрового кабинета, бельевой родового блока обсервационного отделения, выписных комнат, туалетов для пациентов и персонала отделений выше панелей, стены коридора родового блока физиологического отделения выше панелей, в помещении, где установлено биде, послеродового обсервационного отделения 1 этаж, выше панелей, в кормилочных; стены кабинета врача родового блока физиологического отделения; пол родового блока физиологического отделения; потолок в коридоре родового блока; окна в санитарной комнате родового блока; стены палат обсервационного отделения за исключением палат №№ 207, 208, 106; потолки всех палат послеродового обсервационного отделения; стены, потолок манипуляционного кабинета 1 и 2 этажей послеродового обсервационного отделения; потолок предродовой родового блока обсервационного отделения; стены, потолок служебного туалета обсервационного отделения 2 этаж, по-, толок туалета для пациентов обсервационного отделения 2 этаж; потолок, стены в туалете для пациентов обсервационного отделения 1 этаж; потолок в помещении, где установлено биде, обсервационного отделения 1 этаж; потолок в служебном туалете обсервационного отделения 1 этаж;
В соответствии с требованиями п.п. 4.1, 4.2, 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630
- 10 - обеспечить в помещениях МБУЗ «Родильный дом», в которых пол покрыт линолеумом, отсутствие дефектов покрытия, пропаивание швов, примыкающих друг к другу листов линолеума, (за исключением помещений 1 этажа);
В соответствии с требованиями п. 4.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить влагостойкость на всю высоту стен отделки помещений с влажностным режимом (смотровой приемного покоя физиологического отделения, смотровой приемного покоя обсервационного отделения);
В соответствии с требованиями п. 4.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить отделку стены керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования в месте установки раковины в комнате - фильтр приемного покоя;
В соответствии с требованиями п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить наличие источника резервного горячего водоснабжения (водонагре-вательные устройства) на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в следующих помещениях МБУЗ «Родильный дом»: отделении анестезиологии и реанимации; комнате -фильтре, смотровой физиологического отделения приемного покоя; в родильном зале обсервационного отделения; процедурных, манипуляционных, врачебных кабинетах, комнатах персонала, в туалетах предродового обсервационного отделения, обсервационного отделения, отделения патологии беременности, физиологического отделения; гемотрансфузионной физиологического отделения; санитарных комнатах послеродового обсервационного отделения, физиологического отделения, отделения патологии беременности;
В соответствии с требованиями п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -оборудовать умывальники в клинико - диагностической лаборатории, в санузлах для персонала смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым);
В соответствии с требованиями п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -оборудовать кабинеты, где проводится обработка инструментов: смотровые кабинеты, манипуляционные кабинеты, отделение новорожденных отдельной раковиной для мытья рук или двугнездной раковиной (мойкой);
В соответствии с требованиями п. 6.4, 6.12, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - оборудовать здание МБУЗ «Родильный дом» системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и естественным побуждением;
В соответствии с требованиями п.п. 7.1, 7.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10
- обеспечить смотровой кабинет родового блока обсервационного отделения естественным освещением;
В соответствии с требованиями п. 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -оборудовать светильник общего освещения в коридоре 2 этажа, размещенный на потолке, сплошным (закрытым) рассеивателем;
В соответствии с требованиями п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - установить в палатах у каждой койки на высоте 1.7 м от уровня пола настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения);
В соответствии с требованиями п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - установить в палатах послеродового обсервационного отделения (1 и 2 этажи), родового блока физиологического отделения тумбочек по числу коек: в палатах интенсивной терапии №№ 1, 2 родового блока физиологического отделения, в палате № 112 послеродового обсервационного отделения тумбочки по числу коек;
В соответствии с требованиями п.п. 8.5, 11.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10, п. 3.4 СанПиН 2.1.7.2790-10 - оснастить отделения средствами малой механизации (тележками для лекарств, белья, отходов) в необходимом количестве в зависимости от коечной вместимости и профиля отделения;
В соответствии с требованиями п.п. 8.6, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630 -10 - обеспечить гигиеническое покрытие, доступное для влажной уборки и дезинфекции полок в помещениях для хранения белья послеродового обсервационного отделения, бельевой отделения новорожденных послеродового физиологического отделения, бельевой родового блока физиологического отделения;
В соответствии с требованиями п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить использование в лечебных, диагностических и иных помещениях МБУЗ «Родильный дом» медицинской мебели, наружная и внутренняя поверхность которой гладкая, не имеет дефектов, устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: в кабинете сестры - хозяйки отделение патологии беременности, в процедурной родового блока физиологического отделения, в бельевой родового блока физиологического отделения, в палате № 211 обсервационного отделения, в палате № 103 послеродового обсервационного отделения; в палатах послеродового обсервационного отделения, стол для обхода новорожденных послеродового обсервационного отделения 2 этаж, тумбочка для смесей послеродового обсервационного отделения 2 этаж, в процедурном кабинете физиологического отделения, в палатах физиологического отделения, в манипуляционной отделения патологии беременности; в процедурной отделения патологии беременности
В соответствии с требованиями п. 10.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -оборудовать операционные блоки родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, кондиционерами;
В соответствии с требованиями п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -предусмотреть в операционных блоках родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения строгое зонирование внутренних помещений;
В соответствии с требованиями п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -предусмотреть в операционных блоках раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник);
В соответствии с требованиями п. 10.4.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -оборудовать операционные автоматически закрывающимися дверьми (доводчики, фотоэлементы, прочее);
В соответствии с требованиями п. 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить наличие в операционных блоках санитарных пропускников для персонала, спроектированных в составе трех смежных помещений;
В соответствии с требованиями п. 10.6.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить наличие помещений для обработки рук и переодевания персонала (подготовительная) перед родовыми палатами или между ними;
В соответствии с требованиями п.п. 3.5, 10.17.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - обеспечить размещение клинико-диагностической лаборатории в изолированном непроходном отсеке здания, помещение для забора материала за пределами блока помещений для исследований.
Таким образом, не соблюдая требования санитарного законодательства при осуществлении деятельности, МБУЗ «Родильный дом», нарушает права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
Поскольку определить круг лиц, которым действиями МБУЗ «Родильный дом», по нарушению права на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека, может быть причинен вред, не представляется возможным, как в настоящее время, так и в будущем, данный круг лиц является неопределенным.
Учитывая, что в данном случае нарушаются интересы неопределенного круга лиц на охрану здоровья и благоприятную среду обитания, а этот факт не является экономическим спором, а так же то, что неопределенный круг лиц не является субъектом спора, определенным ст. 27 АПК РФ, разрешение которых отнесено к подведомственности арбитражных судов, рассмотрение данного дела подлежит в суде общей юрисдикции.
В соответствии с ч. 2 ст.4 ГПК РФ в случаях, предусмотренных кодексом и другими федеральными законами гражданское дело может быть возбуждено по заявлению лица, выступающего от своего имени в защиту неопределенного круга лиц.
Статья 46 ГПК РФ предоставляет органам государственной власти право обращения в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
Согласно ст. 52 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» должностные лица, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обязаны своевременно и в полной мере исполнять предусмотренные статьями 50, 51 настоящего Федерального закона полномочия на предупреждение, обнаружение и пересечение нарушений санитарного законодательства, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, что означает обязанность использования всего комплекса предоставленных полномочий, в том числе и обращение в суд для устранения сохраняющихся нарушений санитарного законодательства.
В соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» главные государственные санитарные врачи и их заместители наделены полномочием предъявлять иски в суд в случае нарушения санитарного законодательства.
В силу ст. 12 ГК РФ предусмотрен способ защиты гражданских прав в том числе: присуждение к исполнению обязанности в натуре, а так же иными способами, предусмотренными законом.
В силу ст. 150 ГК РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.
Учитывая, что стороны пришли к соглашению о том, что часть нарушений устранена, что подтверждено документально, осталось не устраненным:
Нарушения требований п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - обеспечить соответствие площадей помещений гигиеническим нормативам: операционная родового блока физиологического отделения, палата интенсивной терапии № 1 родового блока физиологического отделения на одну койку, палата интенсивной терапии № 3 родового блока физиологического отделения на три койки, предродовая палата № 1 родового блока физиологического отделения на две койки, процедурная палаты интенсивной терапии родового блока физиологического отделения, манипуляционный кабинет физиологического отделения, манипуляционный кабинет послеродового обсервационного отделения 2 этаж, манипуляционный кабинет обсервационного отделения 1 этаж, операционная родового блока обсервационного отделения, предоперационная родового блока обсервационного отделения, процедурная родового блока обсервационного отделения, предродовая родового блока обсервационного отделения;
Нарушения требований п. 3.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 – оборудовать окна, ориентированные на южные румбы горизонта, солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи);
Нарушения требований п.п. 4.1, 4.2, 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить в помещениях МБУЗ «Родильный дом», в которых пол покрыт линолеумом, отсутствие дефектов покрытия, пропаивание швов, примыкающих друг к другу листов линолеума, (за исключением помещений 1 этажа)
Нарушения требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - оборудовать кабинеты, где проводится обработка инструментов: смотровые кабинеты, манипуляционные кабинеты, отделение новорожденных отдельной раковиной для мытья рук или двугнездной раковиной (мойкой);
Нарушения требований п. 6.4, 6.12, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -оборудовать здание МБУЗ «Родильный дом» системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и естественным побуждением;
Нарушения требований п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - установит] в палатах у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения);
Нарушения требований п. 10.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - оборудовать операционные блоки родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, кондиционерами;
Нарушения требований п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - предусмотреть в операционных блоках родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения строгое зонирование внутренних помещений;
Нарушения требований п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - предусмотреть в операционных блоках раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник);
Нарушения требований п. 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - обеспечить наличие в операционных блоках санитарных пропускников для персонала, спроектированных в составе трех смежных помещений;
Указанные нарушения признает ответчик, иск в этой части следует удовлетворить.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить частично:
Обязать Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом» устранить:
Нарушения требований п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - обеспечить соответствие площадей помещений гигиеническим нормативам: операционная родового блока физиологического отделения, палата интенсивной терапии № 1 родового блока физиологического отделения на одну койку, палата интенсивной терапии № 3 родового блока физиологического отделения на три койки, предродовая палата № 1 родового блока физиологического отделения на две койки, процедурная палаты интенсивной терапии родового блока физиологического отделения, манипуляционный кабинет физиологического отделения, манипуляционный кабинет послеродового обсервационного отделения 2 этаж, манипуляционный кабинет обсервационного отделения 1 этаж, операционная родового блока обсервационного отделения, предоперационная родового блока обсервационного отделения, процедурная родового блока обсервационного отделения, предродовая родового блока обсервационного отделения;
Нарушения требований п. 3.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 – оборудовать окна, ориентированные на южные румбы горизонта, солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи);
Нарушения требований п.п. 4.1, 4.2, 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить в помещениях МБУЗ «Родильный дом», в которых пол покрыт линолеумом, отсутствие дефектов покрытия, пропаивание швов, примыкающих друг к другу листов линолеума, (за исключением помещений 1 этажа)
Нарушения требований п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - оборудовать кабинеты, где проводится обработка инструментов: смотровые кабинеты, манипуляционные кабинеты, отделение новорожденных отдельной раковиной для мытья рук или двугнездной раковиной (мойкой);
Нарушения требований п. 6.4, 6.12, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -оборудовать здание МБУЗ «Родильный дом» системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и естественным побуждением;
Нарушения требований п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - установит] в палатах у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения);
Нарушения требований п. 10.4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - оборудовать операционные блоки родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения автономной системой приточно-вытяжной вентиляции, кондиционерами;
Нарушения требований п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - предусмотреть в операционных блоках родового блока физиологического отделения, родового блока обсервационного отделения строгое зонирование внутренних помещений;
Нарушения требований п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - предусмотреть в операционных блоках раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник);
Нарушения требований п. 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 - обеспечить наличие в операционных блоках санитарных пропускников для персонала, спроектированных в составе трех смежных помещений;
Нарушения требований п.п. 3.5, 10.17.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630 - 10 -обеспечить размещение клинико-диагностической лаборатории в изолированном непроходном отсеке здания, помещение для забора материала за пределами блока помещений для исследований.»
3. Срок исполнения вышеуказанных пунктов - установить 10 ноября 2014 года.
В остальной части иска отказать.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Канский городской суд в течение месяца.
Судья О.В. Мизгерт