Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1441/2018 ~ М-1328/2018 от 22.06.2018

Дело № 2-1441/2018

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 августа 2018 года         город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Чуряева А.В.,

при секретаре Быковской С.С.,

с участием старшего помощника прокурора Северного района г. Орла Бахаревой Т.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску прокурора Северного района г. Орла в интересах Российской Федерации к Горлову С.Л. о возмещении ущерба,

установил:

прокурор Северного района г. Орла обратился в суд в интересах Российской Федерации к Горлову С.Л. с иском о возмещении ущерба. В обоснование заявленных требований указано, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего по вине ответчика, потерпевшей ФИО10 был причинен тяжкий вред здоровью, в связи с чем она проходила лечение. Постановлением Северного районного суда г. Орла от ДД.ММ.ГГ уголовное дело в отношении ответчика, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ), было прекращено в связи с примирением сторон. Прокурор указывает, что из средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области на лечение ФИО11 было потрачено 84160,55 руб. Данная сумма, по мнению прокурора, составляет убытки Российской Федерации. В связи с этим прокурор просит суд взыскать с ответчика в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области в счет возмещения ущерба 84160,55 руб.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области.

В судебном заседании старший помощник прокурора Северного района г. Орла Бахарева Т.Н. поддержала заявленные исковые требования по основаниям, указанным в исковом заявлении.

Ответчик Горлов С.Л., надлежащим образом извещенный о дате и месте судебного заседания, в суд не явился. Учитывая, что ответчик в условиях надлежащего извещения неоднократно не являлся в судебные заседания по делу, суд в соответствии со статьей 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) определил рассмотреть гражданское дело в порядке заочного производства.

Третье лицо территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области, также надлежащим образом извещенный о дате и месте судебного заседания по делу, в суд своих представителей не направил.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципального образования.

Согласно части 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование является видом обязательного социального страхования, представляющего собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Из статьи 1 Федерального закона от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» следует, что обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Частями 1 и 2 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе, отнесены: разработка и реализация государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования; организация обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации.

Таким образом, обязательное медицинское страхование представляет собой государственную гарантию бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, ввиду чего нарушение прав Российской Федерации в области обязательного медицинского страхования не исключает возможность защиты таких прав в судебном порядке по соответствующему требованию прокурора.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11 и статьи 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» страховщикам предоставлено право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Более того, одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 названной статьи).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данные нормы свидетельствуют о том, что при перечислении денежных средств в пользу медицинских учреждений на лечение застрахованного лица в результате виновных действий третьих лиц, страховая компания за счет средств которых произведены данная выплата имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред.

Поскольку обязательное медицинское страхование является расходным обязательством Российской Федерации, при осуществлении такой выплаты за счет средств, представленных соответствующему внебюджетному фонду обязательного медицинского страхования, право регрессного требования в данном случае переходит к соответствующему фонду медицинского страхования, реализующему в данном случае отдельные переданные государственные полномочия в области обязательного медицинского страхования.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГ в период времени <данные изъяты> ответчик, управляя технически исправным автомобилем ФИО2 с регистрационным знаком №***, на <...> допустил наезд на бордюрный камень с последующим на опору линий электропередач, находящуюся на обочине дороги. В результате этого дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля <данные изъяты> ФИО12. были причинены повреждения в виде закрытых переломов 8, 9, 10 ребер справа с повреждением правого легкого и развитием пневматоракса, сотрясения головного мозга, раны теменной области справа, следствием которой явился рубец, кровоподтеков головы, которые в совокупости повлекли тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

В связи с указанными обстоятельствами в отношении ответчика составлено обвинительное заключение по обвинению в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 УК РФ.

Постановлением Северного районного суда г. Орла от ДД.ММ.ГГ по ходатайству потерпевшей ФИО13 уголовное преследование и уголовное дело в отношении ответчика прекращены в связи с примирением сторон.

Также из материалов дела следует, что ФИО14. ДД.ММ.ГГ была оказана скорая медицинская помощь, расходы на которую составили 168,14 руб.

Кроме этого в период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ ФИО15 находилась на стационарном лечении в бюджетном учреждении здравоохранения Орловской области «Орловская областная клиническая больница», в связи с чем ей были оказаны медицинские услуги на 83992,41 руб.

Представленной прокурором выпиской из персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования подтверждается, что оплата оказанных ФИО16 медицинских услуг произведена за счет территориального фонда обязательного медицинского страхования.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что в результате совершения ответчиком правонарушения Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования причинен ущерб в размере 84160,55 руб. (83992,41 руб. + 168,14 руб.), связанный с оказанием потерпевшей ФИО17 медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования, в связи с чем указанный ущерб подлежит взысканию с ответчика.

Из части 5 статьи 198 ГПК РФ следует, что резолютивная часть решения суда должна содержать указание на распределение судебных расходов.

В силу статьи 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

При подаче в суд искового заявления государственная пошлина не уплачивалась, поскольку истец освобожден от ее уплаты.

Согласно части 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Учитывая изложенное, суд считает возможным взыскать с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Город Орел» государственную пошлину в размере 2724,82 руб.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 – 199, 235 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Северного района г. Орла в интересах Российской Федерации к Горлову С.Л. о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с Горлова С.Л. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области 84160 рублей 55 копеек.

Взыскать с Горлова С.Л. в доход бюджета муниципального образования «Город Орел» государственную пошлину в размере 2724 рубля 82 копейки.

Ответчик вправе подать в Советский районный суд г. Орла заявление об отмене настоящего решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.

Заочное решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                                 А.В. Чуряев

Решение в окончательной форме изготовлено 17 августа 2018 г.