Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1931/2013 ~ М-1762/2013 от 15.05.2013

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

18 июня 2013 года        Советский районный суд г.Самары в составе:

председательствующего судьи     Смоловой Е.К.,

при секретаре     Базарновой Е.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению Топиловой Л.Х. к ЗАО СК «Мегарусс-Д», ООО СК «ВТБ-Страхование» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Топилова Л.Х. обратилась в суд с исковым заявлением к ЗАО СК «Мегарусс-Д», ООО СК «ВТБ-Страхование» о взыскании страхового возмещения. В обоснование своего искового заявления указала, что с июня 1990 по декабрь 2011г. она проходила службу в ОВД УМВД России по г.Самаре в ОМ № УВД г.Самары в должности инженера-электроника дежурной части. В соответствии с приказом от ДД.ММ.ГГГГ № л/с по пункту «ж» ст.58 Положения о службе в органах внутренних дел. Согласно справке МСЭ-2011 № от ДД.ММ.ГГГГ Топиловой Л.Х. была установлена II группа инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы. Топилова Л.Х. в апреле 2012г. обратилась в ЗАО СК «Мегарусс-Д» с заявлением о выплате страховой суммы. ДД.ММ.ГГГГ ЗАО СК «Мегарусс-Д» в выплате страхового возмещения отказало на том основании, что инвалидность была установлена после окончания действия государственного контракта обязательного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Самарской области, содержащихся за счет средств областного бюджета, заключенного ответчиком и ГУВД по Самарской области. Топилова Л.Х. повторно обратилась в ЗАО СК «Мегарусс-Д» и во второй раз получила отказ в выплате страхового возмещения. Истец указывает на то, что в соответствии со справкой № от ДД.ММ.ГГГГ ее оклад составлял <данные изъяты>. В соответствии с п.5.4.2 контракта при наступлении страхового случая инвалиду 2 группы выплачивается страховое возмещение в размере 50 окладов. Истец считает отказ страховых компаний в выплате страхового возмещения незаконным и, ссылаясь на ст.5 Федерального закона №52-ФЗ «Об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», просит взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» страховое возмещение в сумме <данные изъяты>. и сумму просрочку в сумме <данные изъяты>. из расчета 1% страховой суммы за каждый день просрочки в соответствии с ч.4 ст.11 ФЗ №52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ

В судебном заседании истец и ее представитель, допущенная к участию в деле по устному ходатайству Мишина Т.В. заявленные требования поддержали, просили иск удовлетворить в полном объеме. При этом пояснили, что страховое возмещение должно выплачиваться ЗАО СК «Мегарусс-Д» из расчета 50 окладов.

Представитель ответчика ЗАО СК «Мегарусс-Д», действующая на основании доверенности Волобоева О.Н. исковые требования не признала, ссылаясь на основания, изложенные в письменном отзыве, а также на то, что Тищенко В.П. установлена инвалидность за пределами срока действия государственного контракта, просила отказать в удовлетворении требований, предъявленных к ЗАО СК «Мегарусс-Д». Полагает, что выплату страхового возмещения должна осуществлять страховая компания ООО СК «ВТБ-Страхования», с которой заключен государственный контракт в 2012г.

Представитель ответчика ООО СК «ВТБ-Страхование», действующая на основании доверенности, Резникова Д.А. в судебном заседании исковые требования, предъявленные к ООО СК «ВТБ-Страхование», не признала, просила отказать в их удовлетворении, ссылаясь на то, что Государственный контракт с ООО СК «ВТБ-Страхование» был заключен ДД.ММ.ГГГГ Так как на момент получения заболевания, увольнения и установления инвалидности истец не был застрахован по Государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель третьего лица - Министерства Внутренних дел Российской Федерации, Алексеев А.А. в судебном заседании пояснил, что заявленные требования МВД РФ считает обоснованными в части взыскания страхового возмещения с ЗАО СК «Мегарусс-Д». Считает, что размер установленного с ДД.ММ.ГГГГ оклада учитывается при пересчете пенсии, а согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ № оклад Топиловой Л.Х. составлял: по последней штатной должности <данные изъяты>., по специальному званию (майор милиции) <данные изъяты>.

Заслушав стороны, изучив материалы дела, суд считает исковое заявление подлежащим частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.1 ФЗ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Из выписки из приказа ГУ МВД России Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ № л/с следует, что Топилова Л.Х. в соответствии со ст.58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ уволен из органов внутренних дел по п. «е» (по сокращению штатов) с ДД.ММ.ГГГГ

Согласно ст.4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов Внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы.

ДД.ММ.ГГГГ Топиловой Л.Х. была установлена II группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, что подтверждается справкой МСЭ-2011 №.

ДД.ММ.ГГГГ между Управлением Министерства Внутренних дел Российской Федерации и ЗАО СК «Мегарусс-Д» заключен Государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Самарской области, содержащихся за счет средств областного бюджета.

Согласно п.1.1 данного контракта предметом контракта является обязательное государственное страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Самарской области, содержащихся за счет средств областного бюджета в количестве <данные изъяты> человек.

Топилова Л.Х. работалв в органах внутренних дел по ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, она была застрахована в числе других сотрудников в ЗАО СК «Мегарусс-Д».

Согласно п.4.1.2 вышеуказанного контракта установление сотруднику инвалидности в период прохождения службы либо по истечении одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, относится к страховым случаям при осуществлении обязательного государственного страхования.

Топиловой Л.Х. установлена II группа инвалидности ДД.ММ.ГГГГ, то есть в течение одного года со дня ее увольнения со службы, причиной инвалидности является заболевание, полученное в период военной службы.

Установление Топиловой Л.Х. II группы инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы в течение одного года после увольнения, суд признает страховым случаем. Сам факт наличия страхового случая не оспаривался участниками судебного разбирательства.

В апреле 2012г. документы на выплату страхового возмещения в связи с получением инвалидности II группы поступили в ЗАО СК «Мегарусс-Д». В выплате страхового возмещения ЗАО СК «Мегарусс-Д» было отказано со ссылкой на то, что страховщик принял на себя обязательства по контракту по страховым случаям, произошедшим в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

В соответствии со ст.1 ФЗ-52 от ДД.ММ.ГГГГ и п.4.1.2 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ страховым случаем является установление сотруднику инвалидности в период прохождения службы и в течение одного года после увольнения со службы, таким образом, и законом и вышеуказанным контрактом страховая компания ЗАО СК «Мегарусс-Д» приняла на себя обязательства выплаты страховой суммы в случае наступления инвалидности в течение одного года со дня увольнения со службы.

    Доводы представителя ответчика ЗАО СК «Мегарусс-Д» о том, что истец имеет право получить страховую сумму с ООО СК «ВТБ Страхование», суд считает несостоятельными, так как государственный контракт с ООО СК «ВТБ Страхование» заключен ДД.ММ.ГГГГ, когда истец уже не работала в системе органов внутренних дел и, следовательно, по указанному государственному контракту застрахована не была.

Кроме того, п.3.2 данного контракта предусмотрено, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.

Согласно п. 5.4.2 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ в случае установления сотруднику инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, выплачивается страховая сумма инвалиду II группы - 50 окладов.

В соответствии со ст.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ (в редакции от ДД.ММ.ГГГГ) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №309-ФЗ внесены изменения в ФЗ №52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ Согласно ст.5 указанного закона страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: инвалиду II группы в размере <данные изъяты>.

На основании изложенного суд считает подлежащим взысканию с ЗАО СК «Мегарусс-Д» в пользу Топиловой Л.Х. страховое возмещение в сумме <данные изъяты>.

Согласно п.4 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере одного процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Задержка ответчиком выплаты страховой суммы является необоснованной. Суд исходит из того, что в данном случае штраф выступает специальной гарантией прав застрахованного лица, адекватной с точки зрения принципа равенства и справедливости положению истца, как наименее защищенного участника соответствующих правоотношений.

В соответствии со ст.333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Истец просил взыскать с ответчика штраф в рамках Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ в сумме <данные изъяты>.

С учетом того, что штраф является средством обеспечения обязательств, то есть одним из видов неустойки, суд, с учетом наступивших для истца последствий, ходатайства ответчика, полагает возможным снижение размера взыскиваемого штрафа до <данные изъяты>.

Разрешая спор между истцом и ООО СК «ВТБ-Страхование» суд учитывает следующие обстоятельства, установленные в ходе рассмотрения дела.

Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации № (л.д.28-31) между Министерством Внутренних дел Российской Федерации и ООО СК «ВТБ-Страхование» заключен ДД.ММ.ГГГГ В соответствии с п.1.1 Государственного контракта страхование по рискам вреда жизни и здоровью военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ осуществляется ООО СК «ВТБ-Страхование».

Установлено, что на момент увольнения и установления инвалидности истец не была застрахована по государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ Следовательно, на лиц, уволенных из органов внутренних дел в 2011 году, действие данного контракта не распространяется.

При таких обстоятельствах оснований для возложения обязанности по выплате страхового возмещения на ООО СК «ВТБ-Страхование» суд не усматривает.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика ЗАО СК «Мегарусс-Д» в доход государства подлежит взысканию госпошлина пропорционально удовлетворенным требованиям исходя из требований материального и нематериального характера в размере <данные изъяты>., от уплаты которой истец был освобожден.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Топиловой Л.Х. к ЗАО СК «Мегарусс-Д», ООО СК «ВТБ-Страхование» о взыскании страхового возмещения удовлетворить частично.

    Взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» в пользу Топиловой Л.Х. страховое возмещение в сумме <данные изъяты>., штраф в сумме <данные изъяты>.

    В удовлетворении остальной части искового заявления о взыскании страхового возмещения и штрафа отказать.

Взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» госпошлину в доход государства в сумме <данные изъяты>.

    В удовлетворении искового заявления о взыскании страхового возмещения с ООО СК «ВТБ-Страхование» отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Советский районный суд г.Самары в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 21.06.2013г.

Судья