Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1281/2023 ~ М-1140/2023 от 22.11.2023

Дело № 2-1281/2023

УИД 34RS0038-01-2023-001937-72

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

р.п. Средняя Ахтуба                                           25 декабря 2023 года

Среднеахтубинский районный суд Волгоградской области в составе председательствующего судьи Серовой Т.А.,

при секретаре Кожевниковой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к Карташову В.Ю. о взыскании суммы,

У С Т А Н О В И Л:

        ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» обратилось в суд с иском к Карташову В.Ю. о взыскании суммы, указав в обоснование требований, что согласно постановлению Волжского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по делу №, Карташов В.Ю. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 Кодекса об административных правонарушения Российской Федерации. В результате данного правонарушения потерпевшая ФИО2 получила телесные повреждения, повлекшие вред здоровью средней тяжести. В связи с полученными травмами ФИО2 находилась на лечении в <.....> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в <.....>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где получила медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. На лечение ФИО2 из средств обязательного медицинского страхования затрачено <.....> руб. Денежные средства перечислены в адрес медицинских организаций «ТФОМС <адрес>» через страховые медицинские организации в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Следовательно, ГУ «ТФОМС <адрес>» является лицом, понесшим расходы по лечению гражданина, пострадавшего от противоправных действий. Просит суд взыскать с Карташова В.Ю. в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2 денежную сумму в размере <.....> руб.

Представитель истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» в судебное заседание не явился, о слушании дела извещён надлежащим образом, в заявлении просил дело рассмотреть в его отсутствие.

            Ответчик Карташов В.Ю. в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом.

        В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося лица.

По общему правилу, установленному пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из положений части 1 статьи 12 и части 2 статьи 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.

На основании с. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 ФЗ Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Судом установлено, что постановлением Волжского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, Карташов В.Ю. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ и ему назначено административное наказание в виде штрафа в размере <.....>.

Согласно постановлению суда от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в <.....> минут водитель Карташов В.Ю., управляя автомобилем марки «<.....>», государственный регистрационный знак <.....> следовал по <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес>. В пути следования, напротив <адрес>, не уступил дорогу пешеходу, в результате чего совершил наезд на пешехода ФИО2, которая переходила проезжую часть дороги по нерегулируемому пешеходному переходу слева направо по ходу движения автомобиля. В результате дорожно-транспортного происшествия пешеход ФИО2 получила телесные повреждения в виде <.....>

В связи с полученными травмами потерпевшая ФИО2 проходила лечение в <.....>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в <.....>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где получила медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. На лечение потерпевшей ФИО2 из средств обязательного медицинского страхования затрачено <.....> рублей.

Факт оплаты лечения потерпевшей ФИО2 подтверждается счетами оплаченных медицинских услуг, а именно выписками по страховому случаю <.....>

При разрешении настоящего спора по существу, принимая во внимание, что ответчиком не представлено доказательств возврата ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» выплаченной суммы, суд приходит к выводу об обоснованности исковых требований ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>" о взыскании с Карташова В.Ю. в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» расходов, затраченных на лечение потерпевшей ФИО2 в размере <.....> рублей.

Кроме того, в соответствии с положениями ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с Карташова В.Ю. в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 229 рублей 80 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 193-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» удовлетворить.

     Взыскать с Карташова В.Ю. (СНИЛС <.....>) в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» (ИНН <.....>) в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2 денежную сумму в размере 67 659 рублей 90 копеек.

Взыскать с Карташова В.Ю. в доход бюджета Среднеахтубинский муниципальный район Волгоградской области государственную пошлину в размере 2 229 рублей 80 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Среднеахтубинский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья                                          /подпись/                                      Т.А. Серова

Решение в окончательной форме принято 29 декабря 2023 года.

Судья                                            /подпись/                                           Т.А. Серова

Подлинник документа подшит в деле №2-1281/2023,

которое находится в Среднеахтубинском районном

суде Волгоградской области