Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1676/2023 ~ М-1452/2023 от 05.07.2023

***

Дело № 2-1676/2023                    

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

25 июля 2023 года                             город Кола

    Кольский районный суд Мурманской области в составе:

председательствующего судьи Архипчук Н.П.,

при секретаре судебного заседания Чугай Т.И.,

с участием прокурора Роговской Л.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кольского района Мурманской области в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к Михайлову А.С. о взыскании ущерба, причиненного преступлением,

у с т а н о в и л:

Прокурор Кольского района Мурманской области обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области с иском к Михайлову А.С. о взыскании ущерба, в обоснование иска указав, что в связи с полученными в результате преступных действий Михайлова А.С. телесными повреждениями, потерпевший ФИО1 в период с *** по ***, а также с *** по *** проходил стационарное лечение в ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина», где стоимость лечения составила 78204 рубля 57 копеек. Также *** и *** потерпевший был обслужен бригадой скорой медицинской помощи, стоимость лечения составила 10921 руб. 80 коп. Вся стоимость лечения ФИО1 была оплачена Мурманским филиалом АО «СК «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области. Учитывая изложенное, а также поскольку преступными действиями Михайлова А.С. причинен вред государству в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в виде затрат на лечение пострадавшего ФИО1, просит суд взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области денежные средства в размере 89126 рублей 37 копеек.

Представитель истца в судебном заседании поддержал заявленные требования в полном объеме по доводам и основаниям, указанным в иске.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен судом надлежащим образом, письменного мнения по заявленным требованиям, а также возражений не представил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил.

Представитель АО «СК «СОГАЗ-Мед» и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен судом надлежащим образом, представил письменное заявление, в котором просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, исковые требования поддерживают.

При таких обстоятельствах, суд считает возможным в соответствии со ст.167, ст.233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного судопроизводства.

Суд, заслушав прокурора, исследовав материалы гражданского дела, материалы уголовного дела №, приходит к следующему.

В соответствии с ч.2 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

В судебном заседании установлено, что приговором *** суда *** от *** по уголовному делу № Михайлов А.С. осужден за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 Уголовного кодекса Российской Федерации к 3 годам лишения свободы, в силу положений ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком 2 года.

Из указанного приговора суда от *** следует, что *** в период с *** до *** Михайлов А.С., находясь в комнате квартиры адрес***, будучи в состоянии алкогольного опьянения, с целью предотвращения словесного конфликта между ФИО2 и ФИО1, схватил последнего за одежду и оттолкнул его в сторону от ФИО2 После чего, испытывая внезапно возникшую личную неприязнь к ФИО1, вызванную аморальным поведением последнего, удерживая в правой руке предмет, используемый в качестве оружия, а именно нож, действуя умышленно, предвидя неизбежность наступления опасных последствий, в результате своих преступных действий, и желая причинить вред здоровью, нанес клинком указанного ножа один удар ФИО1 в область грудной клетки сзади слева, причинив своими преступными действиями последнему физическую боль и телесное повреждение в виде: ***, которое расценивается как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Из заключения эксперта по медицинским документам ГОБУЗ ОМБ СМЭ № от *** следует, что у ФИО1 установлено наличие телесного повреждения: ***. Данное телесное повреждение с экстренной госпитализацией ***, как следствие травматизации от одного воздействия твердого предмета с резко-ограниченной (колюще-режущей) контактной поверхностью со значительной ударно-травмирующей силой ***, соответствует медицинскому критерию тяжкого вреда здоровью (по признаку опасности для жизни).

Данные обстоятельства установлены вступившим в законную силу приговором суда и доказыванию не подлежат.

В соответствие с частями 2, 3 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее также ФЗ № 326 от 29.11.2010), Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Имущество территориального фонда, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью соответствующего субъекта Российской Федерации и используется территориальным фондом на праве оперативного управления.

Согласно статье 21 ФЗ № 326 от 29.11.2010 средства обязательного медицинского страхования формируются за счет: 1) доходов от уплаты: а) страховых взносов на обязательное медицинское страхование; б) недоимок по взносам, налоговым платежам; в) начисленных пеней и штрафов; 2) средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами, в части компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование; 3) средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации; 4) доходов от размещения временно свободных средств; 5) иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Частью 5 статьи 26 указанного выше Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010 установлено, что расходы бюджетов территориальных фондов осуществляются в целях финансового обеспечения: 1) выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования; 2) исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в результате принятия федеральных законов и (или) нормативных правовых актов Президента Российской Федерации, и (или) нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан; 3) исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих в результате принятия законов и (или) нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации; 4) ведения дела по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями; 5) выполнения функций органа управления территориального фонда.

На основании статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).

Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).

В соответствии со справкой о стоимости лечения МТФОМС от ***, ФИО1, *** года рождения, находился на лечении в период с *** по ***, а также с *** по ***, стоимость лечения составила 78204 руб. 57 коп. Кроме того, *** и *** потерпевший был обслужен бригадой скорой медицинской помощи, стоимость лечения составила 10921 руб. 80 коп. Общая сумма затраченных на лечение средств составила 89126 рублей 37 копеек. Стоимость за лечение больного выставлена АО «СК «СОГАЗ-Мед» и оплачена за счет средств МТФОМС.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

На основании пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 1082 Гражданского кодекса Российской Федерации, удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 статьи 15).

Пунктом 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Таким образом, суд находит иск прокурора Кольского района города Мурманской области о взыскании с Михайлова А.С. стоимости медицинских услуг, оказанных ФИО1 подлежащим удовлетворению, поскольку факт оплаты медицинских услуг на сумму 89126 рублей 37 копеек, нашел подтверждение в судебном заседании, в связи с чем данный ущерб подлежит возмещению ответчиком, виновным в причинении вреда здоровью ФИО1

Учитывая, что оплата медицинских услуг была произведена по полису обязательного медицинского страхования, стоимость таких услуг в порядке регресса подлежит взысканию в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.

Кроме того, в соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета муниципального образования Кольский район Мурманской области подлежит взысканию государственная пошлина, в размере, установленном Налоговым кодексом Российской Федерации по требованиям материального характера, от уплаты которой истец освобожден.

руководствуясь статьями 194-199, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Исковые требования прокурора Кольского района Мурманской области *** в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области *** к Михайлову А.С. *** о взыскании ущерба, причиненного преступлением - удовлетворить.

Взыскать с Михайлова А.С. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в счет возмещения ущерба 89126 рублей 37 копеек.

Взыскать с Михайлова А.С. в соответствующий бюджет государственную пошлину в размере 2843 рубля 79 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

***

***

Судья                          Н.П. Архипчук