Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1210/2023 (2-7289/2022;) ~ М-4373/2022 от 18.08.2022

                                        № 2-1210/2023

24RS0056-01-2022-006375-06

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 сентября 2023 года                                   г. Красноярск

Центральный районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Дидур Н.Н.,

при секретаре Черноусова К.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Похабова <данные изъяты> к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Минтруда России о признании незаконным решения об отказе в установлении группы инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Похабов Е.В. обратился в суд с исковым заявлением к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» о признании незаконными решения экспертного состава №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» от 04.05.2022 года (акт освидетельствования № 531.101.Э.24/2022). Свои требования мотивировал тем, что с 16-ти летнего возраста имеет проблемы с опорно-двигательным аппаратом. С 24.06.2012г. по 05.05.2012г. наблюдался в МУЗ ГДКБ № 1 ДНО, где был поставлен диагноз: <данные изъяты>. При назначенном лечении болевой синдром усиливался, истец был направлен в ревматологическое отделение МУЗ «Городская клиническая больница № 20 им. И.С. Берзона», где был поставлен диагноз серонегативный недифференцированный спондилоартрит акт I.

С 06.04.2018г. по 25.05.2018г. находился на амбулаторном обследовании в КГБУЗ «Краевая клиническая больница», где был поставлен диагноз недифференцированный спондилоартрит с поражением позвоночника и периферических суставов, эрозивный сакроилиит слева, акт 1-2, ФН 1.

28.09.2021г. истцу установлен диагноз - Анкилозирующий спондилит, активность высокая (ASDAS=3,2 BASDAI=5.6), развернутая стадия, двусторонний сакроилиит Rg ст II, с внеаксиальными проявлениями (переферические арнтриты), НLА-В27 не ассоциированны. ФК II, BASFI=1.6. L. Данный диагноз подтвержден Справкой, выданной КГБУЗ КМКБ № 20 ИМ Берзона 28.09.2021. Истцу было рекомендовано направление на МСЭ с целью установления инвалидности для получения лечения Генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП).

По результатам прохождения заочной МСЭ в Бюро № 4 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России инвалидность истцу была установлена, о чем свидетельствует Справка № 16.4.24/2022 от 20.04.2022г.

Похабов Е.В. подал жалобу в ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, по результатам рассмотрения которой он был приглашён на очную экспертизу, инвалидность истцу также не была установлена, о чем свидетельствует Справка № 20.101.Э.24/2022 г- 04.05.2022г. Просил суд признать незаконным решение №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» от 04.05.2022 года об отказе в установлении истцу инвалидности, обязать ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю», возложить на ответчика обязанность установить истцу инвалидность третьей группы.

В судебном заседании истец Похабов Е.В. не явился, извещен своевременно, надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в сове отсутствие.

Представители ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Минтруда России Туренко Ж.В. (по доверенности от 31.01.2023 года), Стенчук Е.Э. (по доверенности от 08.09.2023 года) против иска возражали, представили в материалы дела письменный отзыв с возражениями относительно заявленных требований.

Выслушав представителей ответчиков, исследовав представленные суду доказательства, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований в силу следующего.

Согласно п. 1, ч. 3 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181 - ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты возложено на учреждения медико-социальной экспертизы.

В соответствии со ст. 7, 8 Закона проведение медико-социальной экспертизы, т.е. определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма осуществляется в установленном Правительством Российской Федерации порядке и возложено на учреждения медико-социальной экспертизы.

Согласно п.2,3 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95 (действовавшим на момент возникновения спорных правоотношений), признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

В силу п.5,6 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с п. 7 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

При проведении медико-социальной экспертизы для определения группы инвалидности специалисты медико-социальной экспертизы руководствуются, помимо приведенных Правил, Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными Приказом Минтруда России 27.08.2019 № 585н, а также Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным Приказом Минтруда России от 30.12.2020 № 978н.

Так, в силу п.п. 1,2 Приказа Минтруда России 27.08.2019 № 585н, классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка (п. 9 Приказа Минтруда России 27.08.2019 № 585н).

В соответствии с п.п. 10-14 Приказа Минтруда России 27.08.2019 № 585н, критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием для установления инвалидности, предусмотренным пунктом 9 настоящих классификаций и критериев.

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

В судебном заседании из материалов дела, установлено следующее.

12.04.2022 года истцу впервые проведена заочная медико-социальная экспертиза в бюро №4 согласно Временному порядку. В рамках данной экспертизы была разработана программа дополнительного обследования в КГАУЗ «КМБ № 5» с целью направления на врачебную комиссию, включающую: «повторно осмотр специалистами врачебной комиссии в связи с неполным отражением необходимых данных: выполнение функциональных проб на подвижной части позвоночника и кистей. Проба Стибора, выполнение поворотов, наклонов и ротации в шейном, грудном и поясничном отделах. Отразить функцию кистей. По результатам осмотра, с учетом результатов лабораторных анализов от 10.03.2022 года, не подтверждающих указанную в направлении высокую активность), сформулировать заключительный клинико-функциональный диагноз (указанная активность и внеаксиальные проявления не соответствуют имеющимся данным)».

             20.04.2022 года Бюро № 4 на основании полученных данных, предусмотренных программой дополнительного обследования и изучения представленных документов гражданина, у истца выявлено стойкое незначительное <данные изъяты>

Фактов, утяжеляющих имеющееся нарушение функции, не выявлено. Оснований для суммирования 10 % не имеется.

Имеющиеся нарушения функций не привели к ограничению жизнедеятельности гражданина, оснований для установления группы инвалидности не выявлено.

По результатам МСЭ Истцу выдана справка № 16.4.24/2022 от 20.04.2022.

     Не согласившись с решением бюро № 4 от 20.04.2022 истец обратился в главное бюро с заявлением от 26.04.2022 об обжаловании решения бюро № 4.

    04.05.2022 экспертным составом № 1 главного бюро истцу была проведена очная МСЭ в порядке обжалования. На основании представленных медицинских документов, личного осмотра истца, результатов реабилитационно-экспертной диагностики, у Похабова Е.В. выявлены <данные изъяты> которые не привели к ограничению жизнедеятельности ни по одной из категорий: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к трудовой деятельности и другим категориям жизнедеятельности, что не требуют мер социальной защиты и не дает основания для установления группы инвалидности.

     Наличие факта влияния других нарушенных функций организма, утяжеляющих максимально выраженное в процентах нарушение функций организма, не выявлено.

Таким образом, решение бюро № 4 от 20.04.2022 не изменено.

По результатам МСЭ истцу выдана справка № 19.101.Э.24/2022 от 04.05.2022.

Для проверки доводов истца и обоснованности вынесенного ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России заключения в ходе производства по настоящему гражданскому делу судом по делу назначена судебная медико-социальная экспертиза.

Заключением заочной судебной медико-социальной экспертизы, проведенной ФКУ «ГБ МСЭ по Иркутской области» Минтруда России от 24.05.2023 года, сделан вывод, что на момент первичного заочного освидетельствования от 20.04.2022 в Бюро № 4 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России у Похабова Е.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р., <данные изъяты> Количественная оценка степени нарушения функции человека в процентом выражении составила 10% - в соответствии с разделом II, пунктом 5.1, Приложением 1 к «Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы утвержденным Приказом Минтруда России от 27.08.2019 г. № 585н (п. 13.2.5.1).

                 Установленные стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные имеющимися заболеваниями, к ограничению основных категорий жизнедеятельности человека - не приводили, в соответствии с разделом III пунктами 6, 7 Классификаций и критериев, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 г. № 585н.

    На даты с 06.04.2022 по 29.04.2022 проведения медико-социальной экспертизы Бюро № 4 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России оснований для установления инвалидности - не имелось. На основании: Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 (пп. 5, 6) и Классификаций и критериев, используемых при проведении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико- социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н п. 5, 9; раздел II, пункт 5.1, Приложения 1 п. 13.2.5.1).

Оценивая доводы сторон и представленные в материалах дела доказательства, суд принимает во внимание, что указанное заключение проведено компетентными специалистами, предупрежденными об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, выводы мотивированы, и обоснованность указанного заключения сомнений у суда не вызывает. Допустимых доказательств, опровергающих выводы указанной экспертизы, стороной истца не представлено и в ходе судебного разбирательства не добыто.

При таком положении, правовых оснований для признания незаконным решений медико-социальной экспертизы экспертного состава №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» от 04.05.2022 года у суда не имеется.

Поскольку судом установлено, что оснований для признания незаконным решения медико-социальной экспертизы не имеется, требования истца о возложении обязанности на ответчика установить ему инвалидность также не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, суд отказывает в удовлетворении исковых требований Похабову Е.В. в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

    Отказать Похабову <данные изъяты> в удовлетворении иска к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Минтруда России о признании незаконным решения об отказе в установлении группы инвалидности.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке Красноярский краевой суд через Центральный районный суд г.Красноярска в течение месяца с момента изготовления его мотивированной части.

Председательствующий                                          Н.Н. Дидур

Мотивированная часть решения изготовлена 01.11.2023 года