Судебный акт #2 (Решение) по делу № 2-4524/2023 ~ М-3283/2023 от 11.05.2023

УИД – 05RS0№-80

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

13 июня 2023 года <адрес>

Советский районный суд <адрес> в составе: председательствующего: судьи Омаровой М.А., при секретаре ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> РД ФИО4 в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить ребенка – инвалида льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> РД ФИО4 в защиту интересов ФИО2 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить ребенка – инвалида льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, указав в обоснование иска, что прокуратурой <адрес> во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан проведена проверка соблюдения прав детей-инвалидов, подлежащих льготному лекарственному обеспечению, в ходе которой выявлены нарушения законодательства о здравоохранении.

Установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с июня 2022 года состоит на «Д» учете у врача эндокринолога ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Сахарный диабет 1 тип».

С целью обеспечения выполнения назначений в соответствии с медицинским выписным эпикризом № ФИО2 рекомендованы: Инсулинотерапия 39 ед в сутки 0,8 ед/кг, Новорапид, Тресиба, иглы к инсулиновым ручкам 18 уп/год.

Согласно информации ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» препараты выдаются по мере их поступления из Министерства здравоохранения Республики Дагестан. На основании персонифицированной заявки в Минздрав РД пациент не обеспечен в 2022 году: иглами 31 G 0,25* 5mm № в количестве 18 уп., тест-полоски Contour TS № уп., Глюкагон Лиофилизат для инъекций 1 мг №уп., датчик Фристайл Либра № уп., Новорапид 100 ед/мл № уп., Кетоглюк № уп.

Тем самым, ребенок-инвалид необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в полном объеме не обеспечен.

Просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ребенка-инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, заявленными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

В судебное заседание истец не явился, просил рассмотреть без его участия.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, был надлежащим образом извещен о времени и месте судебного заседания, уважительных причин своей неявки суду не сообщил.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

В силу п. 3 ст.35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если того требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

В настоящее время защита прав граждан рассматриваемой категории является одной из первоочередных задач Российской Федерации.

Судом установлено, что прокуратурой <адрес> во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан проведена проверка соблюдения прав детей-инвалидов, подлежащих льготному лекарственному обеспечению, в ходе которой выявлены нарушения законодательства о здравоохранении.

Установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с июня 2022 года состоит на «Д» учете у врача эндокринолога ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Сахарный диабет 1 тип».

С целью обеспечения выполнения назначений в соответствии с медицинским выписным эпикризом № ФИО2 рекомендованы: Инсулинотерапия 39 ед в сутки 0,8 ед/кг, Новорапид, Тресиба, иглы к инсулиновым ручкам 18 уп/год.

Согласно информации ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» препараты выдаются по мере их поступления из Министерства здравоохранения Республики Дагестан. На основании персонифицированной заявки в Минздрав РД пациент не обеспечен в 2022 году: иглами 31 G 0,25* 5mm № в количестве 18 уп., тест-полоски Contour TS № уп., Глюкагон Лиофилизат для инъекций 1 мг №уп., датчик Фристайл Либра № уп., Новорапид 100 ед/мл № уп., Кетоглюк № уп.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статья 41).

В соответствии со ст.4 ФЗ от 21.11.2011г. №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ №), основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

Пунктом 5 статьи 10 ФЗ № установлено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст. 19 ФЗ № каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

На основании пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее ФЗ №), право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

Согласно п.1 ч.1 ст.6.2. ФЗ №, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается в т.ч. обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача (пункт 6.2).

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В Приложении № к этому постановлению в виде таблицы представлены категории населения, которым гарантировано право " на получение всех лекарственных средств, к которым, в том числе, относятся дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.

Следовательно, лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, вне зависимости от их наименования и стоимости.

В соответствии с пунктом 6 Порядка оказания первичной медико­санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №, в случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно­профилактического учреждения.

Согласно части 15 статьи 37 ФЗ № назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных

продуктов питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускается в случае наличия медицинских показаний (по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Пунктом «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что координация вопросов здравоохранения; защиты семьи, материнства; отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Согласно статье 4.1 ФЗ № органам государственной власти субъектов переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг:

-осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

-организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В соответствии с приказом Минздрава РД №-М от 28.10.2021г. «О формировании заявки по потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для обеспечения льготных категорий граждан, включенных в региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, а также лиц, включенных в Региональный регистр на 2022 год», заявка формируется с приложением расчетов лечащего врача, скрепленных подписью и личной печатью, сделанных на конкретных больных, сохранивших право на набор социальных услуг в части обеспечения лекарственными препаратами.

В соответствии с Положением «О Министерстве здравоохранения Российской Федерации», утвержденного постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, реализация этих вопросов возложена на Минздрав.

Таким образом, суд приходит к выводу, что ответчиком Министерством здравоохранения Республики Дагестан нарушаются права ребенка-инвалида на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора <адрес> РД ФИО4 в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить ребенка – инвалида льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями обоснованны и подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

Решил:

Исковое заявление прокурора <адрес> РД ФИО4 (ИНН: 0562040805) в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения РД (ИНН: 0562044550) об обязании обеспечить ребенка – инвалида льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями – удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ребенка-инвалида ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, заявленными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной формулировке.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий: судья М.А. Омарова