Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-880/2023 ~ М-492/2023 от 03.03.2023

УИД № 57 RS0026-01-2023-000521-16

                                                                                          Дело № 2-880/2023

                                          ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

                                   Именем Российской Федерации

г. Орел                                                                             «23» июня 2023 года

Орловский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Лядновой Э.В.,

при секретаре судебного заседания Макаровой К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Орловского районного суда Орловской области гражданское дело по иску Чернышова В. С. к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о защите прав потребителей,

                                                   у с т а н о в и л:

Чернышов В.С. обратился в суд с иском к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о защите прав потребителей.

В обоснование исковых требований указал, что Дата между Чернышовым С.В. и ПАО «Сбербанк России» был заключен кредитный договор №. Данный договор был застрахован в ООО СК «Сбербанк страхование жизни»

Дата Чернышов С.В. умер, наследником умершего является Чернышов В.С.

В адрес ООО СК «Сбербанк страхование жизни» Чернышовым В.С. было направлено досудебное уведомление об урегулировани возникшего спора в части выплаты непогашенной задолженности по кредитному договору № от Дата и признании смерти Чернышова С.В. страховым случаем в рамках кредитного договора и выплате выгодоприобретателю (ПАО «Сбербанк России») в размере непогашенной задолженности застрахованного лица.

ООО СК «Сбербанк страхование жизни» досудебная претензия была получена Дата.

В адрес Чернышова В.С. из ООО СК «Сбербанк страхование жизни» по состоянию на Дата ответа на претензию не поступало.

Просит суд обязать ООО СК «Сбербанк страхование» осуществить действия, направленные на признание смерти Чернышова С.В. страховым случаем; обязать ООО СК «Сбербанк страхование жизни» произвести выплату выгодоприобретателю ПАО «Сбербанк России» страховое возмещение в счет погашения задолженности по кредитному договору.

В судебное заседание истец Чернышов В.С., его представитель Антонов В.И. не явились, просили рассмотреть дело в их отсутствие и удовлетворить заявленные требования.

В судебное заседание представитель ответчика ООО СК «Сбербанк страхование жизни» не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежаще, об уважительных причинах неявки суду не сообщил, о рассмотрении дела в его отсутствии не просил.

Согласно ст. 233 ГПК РФ, в случае неявки ответчика участвующего в деле, извещенного о месте и времени судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

С учетом мнения истца судом определено рассмотреть дело в порядке заочного производства, в соответствии со ст. 233 ГПК РФ.

Третье лицо - представитель ПАО «Сбербанк России» в судебное заседание не явилось, надлежащим образом извещено о месте и времени судебного разбирательства.

Исследовав письменные доказательства, суд приходит к выводу, что исковые требования Черншова В.С. подлежат удовлетворению.

Статьей 927 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом со страховой организацией.

В соответствии с частью 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Согласно части 1 статьи 944 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.

В соответствии с пунктом 2 статьи 9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу пункта 2 статьи 942 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

На основании статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования) (пункт 1).

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне, либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре (пункт 2).

Перечень событий, являющихся страховыми случаями (страховым риском) и наступление которых влечет обязанность страховщика произвести страховую выплату, описывается путем указания событий, являющихся страховыми случаями, и событий, не являющихся страховыми случаями (исключений).

Согласно пункту 3 статьи 940 Гражданского кодекса Российской Федерации страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.

Заключая договор страхования, страховщик предполагал добросовестность поведения застрахованного и надлежащее исполнение им своей обязанности сообщить страховщику информацию, имеющую существенное значение для определения степени страхового риска.

Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены статьями 961, 963 и 964 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно статьи 961 Гражданского кодекса Российской Федерации неисполнение страхователем обязанности о своевременном уведомлении страховщика о наступлении страхового случая дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

На основании статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.

Как усматривается из материалов дела, Дата между ПАО «Сбербанк России» и Чернышовым С.В. был заключен кредитный договор № на сумму 345 504 рублей, срок кредитования 47 месяцев.

В целях обеспечения исполнения обязательств по нему, заемщик присоединился к программе страхования.

Дата на основании заявления на участие в программе добровольного страхования жизни, здоровья и в связи с недобровольной потерей работы заемщика Чернышов С.В. являлся застрахованным лицом в рамках программы страхования жизни ДСЖ-5/1812_НПР, срок действия страхования с Дата по Дата.

Дата между Чернышовым С.В. и ООО СК «Сбербанк страхование жизни» заключен договор страхования.

Дата Чернышов С.В. умер.

На момент смерти он являлся заемщиком по кредитному договору от Дата №, а также лицом, застрахованным по договору страхования по программе добровольного страхования жизни, здоровья.

Дата после смерти Чернышова С.В., его наследник Чернышов В.С. в период для принятия наследства обратился в ООО СК «Сбербанк страхование жизни» с заявлением о признании смерти Чернышова С.В. страховым случаем в рамках кредитного договора № от Дата и выплаты выгодоприбретателю (ПАО «Сбербанк России») в размере непогашенной задолженности застрахованного лица, представив свидетельство о смерти, медицинские документы.

По состоянию на Дата (дата страхового случая) остаток задолженности по кредиту составил 87 753,63 рубля, остаток задолженности по процентам составил 169,36 рублей, всего 87 922,99 рублей.

Пунктом 1.1. договора было предусмотрено расширенное страховое покрытие - для лиц, не относящихся к Группе 1 и/или 2, п. 1.1.1 договора расширенное страховое покрытие предусматривал «Смерть».

По результатам рассмотрения поступивших документов ООО СК «Сбербанк страхование жизни» принято решение об отказе в страховой выплате.

Согласно справке о смерти № С-00028 от Дата причиной смерти Чернышова С.В. явилась ишемия сердца острая, инфаркт миокарда зарубцевавшийся, стенокардия напряженная, гипертензивная болезнь сердечно-сосудистая с сердечной недостаточностью.

Как следует из материалов дела, Чернышов С.В. состоял на учете у врача терапевта БУЗ ОО «Шаблыкинская ЦРБ» с Дата с диагнозом: ИБС стенокардия напряжения 3 фк. ПИКС (инфаркт миокарда) от Дата. ТЛБА со стентированием ПКА (3 стента) от Дата. Артериальная гипертензия 3 стадия. ГЛЖ риск 4. Н 1, ФК 2. Гиперхолестеринемия, что подтверждается выпиской из амбулаторной карты №.

Разрешая исковые требования Чернышова В.С. к ООО СК «Сбербанк страхование жизни», суд признает, что в соответствии с условиями договора страхования ДСЖ-5/1812_НПР им покрываются риски: «Смерть», в связи с чем, данный случай подпадает под страховой случай, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату согласно п. 3.1.2. Программы добровольного страхования жизни, здоровья и в связи с недобровольной потерей работы заемщика и условий договора страхования, заключенного между Чернышовым С.В. и ООО СК «Сбербанк страхование жизни».

Доводы ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о том, что Чернышову С.В. был установлен диагноз по заболеванию до даты заключения договора страхования является необоснованным, так как диагноз Чекрнышову С.В. ИБС стенокардия напряжения 3 фк. ПИКС (инфаркт миокарда) был поставлен Дата, после заключения договора страхования.

Руководствуясь ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковых требований Чернышова В. С. удовлетворить.

Обязать ООО СК «Сбербанк страхование» осуществить действия, направленные на признании смерти Чернышова С. В. страховым случаем.

Обязать ООО СК «Сбербанк страхование» произвести выплату выгодоприобретателю ПАО «Сбербанк России» страховое возмещение в счет погашения задолженности по кредитному договору № от Дата.

Ответчик вправе подать в Орловский районный суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                                     Э.В. Ляднова