Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2312/2023 ~ М-230/2023 от 17.01.2023

УИД - 05RS0№-40

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

20 февраля 2023 года                        <адрес>

Советский районный суд <адрес> в составе председательствующего: судьи Омаровой М.А., при секретаре ФИО3, с участием представителя ответчика ГБУ РД «Поликлиника №» по доверенности ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Поликлиника № об обязании обеспечить лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объёме и выдаче бесплатных рецептов на лекарственные средства по медицинским показаниям, взыскании компенсации морального вреда,

Установил:

Представитель истца по доверенности ФИО4 в интересах истца ФИО2 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Поликлиника № об обязании обеспечить лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объёме и выдаче бесплатных рецептов на лекарственные средства по медицинским показаниям, взыскании компенсации морального вреда, указав в обоснование, что истец, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы по заболеванию хронический вирусный гепатит В+Д+С, цирроз печени, портальной гипертензий и др.

Ему было назначено на основании медицинской документации в ГБУ РД «РЦМБ и СПИД» прием следующих лекарственных средств:

1.    Мирклудекс+Тенофовира Алафенамид 1 уп/месяц.

2.    Софосбувир+Велпатасвир 1 уп/месяц.

3.    Гептрал 1 уп/месяц.

4.    Ремаксол 400 мл № ежемесячно.

5.    Ливеральмубин 1 кап 1 р/д.

6.    Карведилол 6.25 мг 1 р/д.

7.    Гепа-мерц 10 мг 3 р/д.

8.    Бициклол 25 мг 3 р/д.

9.    Альфа-нормикс 20 мл 3 р/д.

10.    Лактулоза внутрь 15 мл * 2-3 р/д.

11.    Пензитал 1 т. * 3 р/д.

12.    Диувер по 20 мг * 2 р/неделю.

13.    Верошпирон 100 мг/д.

Прикреплен к ГБУ РД «Поликлиника № <адрес>», при обращении в поликлинику по месту прикрепления, ему не выписываются рецепты на все назначенные лекарства. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние его здоровья.

В нарушение Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 403н (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность" - рецепты на отсроченное обслуживание поставлены не были. Согласно п. 6 данного Приказа отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (отсроченное обслуживание). Вследствие отсутствия лекарственных препаратов в аптеках, Истцу пришлось приобретать их за свой счет.

Просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать истца лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан, причиненный истцу моральный вред в размере 10 000 рублей; обязать ГБУ РД «Поликлиника №» при каждом обращении истца выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям; взыскать с ГБУ РД «Поликлиника №» денежные средства в размере 10 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

В судебное заседание представитель истца и истец не явились, просили рассмотреть без их участия.

Представитель ответчика Минздрава РД в судебное заседание не явился, уважительных причин своей неявки суду не сообщил.

Представитель ответчика ГБУ РД «Поликлиника №» по доверенности ФИО5 в судебном заседании в удовлетворении исковых требований просил отказать, по основаниям изложенным в возражениях, поскольку 24 рецепта с октября по февраль были выписаны истцу. Ни одной жалобы от истца на действия поликлиники не поступали.

Выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с Административным регламентом предоставления Министерством здравоохранения Республики Дагестан государственной услуги по приему заявлений, постановке на учет и предоставлению информации по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг, утвержденным приказом Минздрава РД от ДД.ММ.ГГГГ №-М установлен порядок обеспечения «региональных льготников».

Судом установлено, что истец - ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы по заболеванию хронический вирусный гепатит В+Д+С, цирроз печени, портальной гипертензий и др.

Ему было назначено на основании медицинской документации в ГБУ РД «РЦМБ и СПИД» прием следующих лекарственных средств:

1.    Мирклудекс+Тенофовира Алафенамид 1 уп/месяц.

2.    Софосбувир+Велпатасвир 1 уп/месяц.

3.    Гептрал 1 уп/месяц.

4.    Ремаксол 400 мл № ежемесячно.

5.    Ливеральмубин 1 кап 1 р/д.

6.    Карведилол 6.25 мг 1 р/д.

7.    Гепа-мерц 10 мг 3 р/д.

8.    Бициклол 25 мг 3 р/д.

9.    Альфа-нормикс 20 мл 3 р/д.

10.    Лактулоза внутрь 15 мл * 2-3 р/д.

11.    Пензитал 1 т. * 3 р/д.

12.    Диувер по 20 мг * 2 р/неделю.

13.    Верошпирон 100 мг/д.

Истец указывает, что он прикреплен к ГБУ РД «Поликлиника №» <адрес>», при обращении в поликлинику по месту прикрепления, ему не выписываются рецепты на все назначенные лекарства.

При этом, как следует из представленных стороной ответчика ГБУ РД «Поликлиника №» по доверенности ФИО5 документов, истцу неоднократно – выписывались 24 рецепта с 2022 года по настоящее время.

В силу п.1 ст.56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Применительно к вышеуказанной норме закона стороной истца не представлено суду доказательств, опровергающих доводы ответчика ГБУ РД «Поликлиника №» о наличии со стороны истца жалоб на неправомерные действия ответчика и не выдачу лекарственных препаратов и рецептов.

Согласно Приложению № Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ, N 890 «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», инвалидам 1 группы должны выделяться все лекарственные средства бесплатно.

Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1086 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении Правил формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями" основанием для включения лекарственного средства в перечень является невозможность замены лекарственного средства в рамках одного международного непатентованного наименования лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химического, группировочного наименования, определяемая с учетом показателей эффективности и безопасности лекарственных препаратов.

В соответствии с ч. 5 ст. 81 ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: «органы государственной власти субъектов РФ устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно».

В соответствии с ч. 5 ст. 81 ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: «органы государственной власти субъектов РФ устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно».

П. 4 ч. 2 ст. 73 Закона №-Ф3 обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно выше указанному Положению Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности: проводит государственную политику сфере охраны здоровья граждан <адрес>; обеспечивает защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской помощи населению; осуществляет прогнозирование и планирование (формирование концепций, планов бюджетной обеспеченности, программ развития) лечебной и профилактической деятельности, специализированной медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Дагестан; определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан; осуществляет переданные Российской ФИО1 полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно-курортных организаций; проводит в пределах своей компетенции проверки по жалобам граждан и организаций на действия (бездействие) подведомственных организаций и их должностных лиц; осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

Как указано в Определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 24-КГ14-6, обеспечение инвалидов лекарственными препаратами должно осуществляться бесперебойно, при этом соответствующее право на получение государственной социальной помощи не ограничено размером субвенций, предоставляемых из федерального бюджета.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно Приложению № Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ N 890 «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети инвалиды и больные сахарным диабетом должны получать бесплатно все лекарственные средства, иглы, шприцы, полоски и т.д.

Согласно ст.34 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Установлено, что Министерством здравоохранения РД нарушены требования нормативных актов, предусматривающие бесплатное обеспечение льготными лекарственными препаратами.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Поскольку бездействием ответчика Министерства здравоохранения РД, выразившемся в непредоставлении своевременно истцу лекарственных препаратов, создается угроза его жизни и причиняется вред его здоровью, с Министерства здравоохранения РД следует взыскать компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей, что соответствует обстоятельствам дела и требованиям разумности и справедливости.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

В связи с состоянием здоровья истца ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению его здоровья.

В связи с этим настоящее решение в части обязания обеспечить бесплатными рецептами и бесплатными лекарственными средствами следует обратить к немедленному исполнению.

В удовлетворении исковых требований истца ФИО2 к ГБУ РД «Поликлиника №» следует отказать, поскольку доводы о нарушении прав истца и необеспечения истца выдачей рецептов и лекарственных препаратов необоснованны и не нашли своего подтверждения в суде.

На основании изложенного, суд полагает исковые требования ФИО2 обоснованы и подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серии 82 18 №) к Министерству здравоохранения Республики Дагестан (ИНН: 0562044550, ОГРН: 1020502624669 ) об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратом и медицинскими изделиями – удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО2 обеспечивать истца лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО2 денежные средства в размере 10 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО2 к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Поликлиника №» об обязании ГБУ РД «Поликлиника №» при каждом обращении истца выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям и взыскании с ГБУ РД «Поликлиника №» денежные средства в размере 10 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред – отказать.

В части обязания обеспечить бесплатными рецептами и бесплатными лекарственными средствами обратить настоящее решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной формулировке.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий: судья                 М.А. Омарова