Гражданское дело №
УИД 26RS0№-61
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
16 мая 2023 года <адрес>
Красногвардейский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи Сердюкова А.Г.,
при секретаре ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
<адрес> обратился в суд с указанным иском, в обоснование требований указал, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства в сфере возмещения вреда, причиненного противоправными действиями, по результатам которой установлено следующее.
Приговором мирового судьи судебного участка №<адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 осужден по ч.1 ст. 112 УК РФ к 1 году 6 месяцам ограничения свободы.
Вступившим в законную силу приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в 22 часа 30 минут, ФИО2 находясь в кухонной комнате <адрес> многоквартирного домовладения № расположенного по <адрес> муниципального округа <адрес>, действуя умышленно, используя в качестве внезапно возникшую личную неприязнь, образовавшуюся в результате ссоры с его родным братом ФИО1, с целью причинения здоровью, нанес ему два удара кулаком правой руки в область нижней челюсти, чем причинил последнему телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга, закрытого перелома угла нижней челюсти слева с удовлетворительным состоянием фрагментов и кровоподтеков лица.
Согласно информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> и ГБУЗ СК «<адрес> больница», на лечение ФИО1, пострадавшего в результате преступных действий ФИО2, затрачены денежные средства в общей сумме 123 157,50 рублей.
В соответствии с ч. 1 ст. 6, ч. 2 ст. 8, ст. 21, ст. 31 Федерального Закона № от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, оплата медицинских услуг в сумме 123 157,50 рублей, затраченных на лечение ФИО1, произведена за счёт полученных денежных средств от филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.
Просил взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, гражданина Российской Федерации, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в пользу Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в счет возмещения ущерба средства в размере 123 157,50 рублей.
В судебное заседание истец прокурор <адрес> не явился о дате, времени и месте судебного разбирательства уведомлен судом надлежащим образом в соответствии со ст. 113 ГПК РФ, помощник прокурора ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие.
В заседание суда ответчик, представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне истца Межрайонного филиала в <адрес> территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> не явились о дате, времени и месте судебного разбирательства уведомлены судом заблаговременно и надлежащим образом, в соответствии со ст. 113 ГПК РФ, при этом представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне истца представил к заседанию суда заявление о рассмотрении дела без участия представителя, ответчик уважительных причин не явки в суд, ходатайств об отложении судебного разбирательства не представил.
При таких обстоятельствах суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ находит возможным, рассмотреть настоящее дело в отсутствие представителя общества, принимая во внимание, что информация о месте и времени рассмотрения гражданского дела заблаговременно размещена на официальном сайте Красногвардейского районного суда <адрес>.
Изложив иск, исследовав материалы дела, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, пришел к убеждению об удовлетворении заявленных исковых требований по следующим основаниям.
В соответствии со ст. ст. 56, 195, 196 ГПК РФ, суд разрешает дело в пределах заявленных истцом требований и по основаниям, им указанным, основывает решение лишь на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании. В условиях состязательности процесса каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (п. 1). Лицо, причинившие вред, освобождается от его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине (п. 2).
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 названного Федерального закона, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Как установлено судом и следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка №<адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ.
Согласно приговору, ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 причинил средней тяжести вреда здоровью ФИО1 по квалифицирующему признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель.
В связи с полученными травмами ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь ГБУЗ СК «<адрес> больница», выставлен диагноз: сотрясение головного мозга, код диагноза S06.0, перелом нижней челюсти – S02.6, после чего он находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ СК «Городская клиническая больница скрой медицинской помощи» <адрес>, с диагнозом перелом нижней челюсти, в последующем находился на лечении в ГБУЗ СК «<адрес> больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом открытый перелом нижней челюсти, код диагноза – S02.61, где ему были оказаны медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования.
За медицинское обслуживание ФИО1 по полису обязательного медицинского страхования произведена оплата за оказание соответствующих услуг на общую сумму 123 157,50 рублей.
Затраты на лечение ФИО1 были произведены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.
Разрешая спор, суд руководствуясь положениями статей 1064, 1081 ГК РФ, Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», исходит из того, что оплата оказанной медицинской помощи застрахованным лицам вследствие причинения вреда их здоровью подлежит возмещению лицом, причинившим вред здоровью, в данном случае ФИО2, в связи с чем приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований в полном объеме.
В соответствии со ст. 88, ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, подп. 8 п. 1 ст. 333.20 НК РФ, подп. 3 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ и поскольку требования прокурора удовлетворены, а ответчик от уплаты судебных расходов не освобожден, следовательно с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета Красногвардейского муниципального округа <адрес> государственная пошлина в размере 3 663,15 рублей.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора <адрес> в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, гражданина Российской Федерации, зарегистрированного по адресу: <адрес>, ИНН №, в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> сумму в счет возмещения ущерба денежные средства в размере 123 157,50 рублей.
Взыскать с ответчика ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, гражданина Российской Федерации, зарегистрированного по адресу: <адрес>, ИНН 261101499776, в доход бюджета Красногвардейского муниципального округа <адрес> государственную пошлину в размере 3 663,15 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам <адрес>вого суда путем подачи апелляционной жалобы через Красногвардейский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда.
Судья А.<адрес>