Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3124/2021 ~ М-2835/2021 от 19.07.2021

Дело № 2-3124/2021

УИД 22RS0013-01-2021-004768-59

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 сентября 2021 года г. Бийск, Алтайский край

Бийский городской суд Алтайского края в составе:

председательствующего Максимовой Н.С.,

при секретаре Терехове А.В.,

с участием процессуального истца помощника прокурора г. Бийска Алтайского края Артеменко Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Бийска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края, к Середе ФИО6 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Бийска обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к Середе О.В. о возмещении материального вреда в виде расходов, затраченных на лечение потерпевшего Дырдина С.М., в размере 59 811,53 руб.

В обоснование заявленных требований указывает на то, что приговором Бийского городского суда Алтайского края от 30.06.2020 г., принятым по делу № Середа О.В. признан виновным в совершении преступления предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Из данного приговора следует, что 09.03.2020 г. в период с 16 час. 00 мин. до 20 час. 19 мин. на лестничной площадке 3 этажа подъезда № дома, расположенного по адресу: <адрес> Середа О.В., находясь рядом с Дырдиным С.М., применяя находящийся у него в руках костыль, как предмет используемый в качестве оружия, с целью причинения тяжкого вреда здоровью Дырдина С.М., умышленно нанес костылем с опорой локоть с закрепленным на нем клинском, удар Дырдину С.М. в область передней поверхности грудной клетки справа.

Умышленными преступными действиями Середы О.В. Дырдину С.М. были причинены телесные повреждения в виде колото-резанной раны на передней поверхности грудной клетки справа в проекции 7-го межреберья по окологрудиной линии (1) продолжающейся раневым каналом, проникающим в брюшную полость с повреждением по ходу раневого канала правой доли печени (1), брюшины (1), гемоперитонеум (200 мл), которая причинила тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

По поводу полученных телесных повреждений Дырдину С.М. в период времени с 09.03.2020 г. по 26.03.2020 г. была оказана медицинская помощь в КГБУЗ «Станция скорой помощи», КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Бийск», КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г. Бийск».

Затраты на оказание медицинской помощи Дырдину С.М., возмещенные по программе ОМС Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края, составили 59 811,53 руб.

В связи с тем, что Российской Федерации был причинен ущерб, выразившийся в направлении бюджетных средств в медицинские учреждения на лечение Дырдина С.М., данный ущерб подлежит возмещению лицом, причинившим вред здоровью.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, основываясь на положениях ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ), ст. ст. 13,84 Бюджетного кодекса Российской Федерации, ст. ст. 6, 8, 27, 31, 38, 39 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", истец просит об удовлетворении заявленных требований.

В судебном заседании процессуальный истец помощник прокурора г. Бийска Артеменко Т.А. поддержала заявленные требования в полном объеме по изложенным в иске основаниям. Дополнительно пояснила, что ответчиком истребуемая сумма не возмещена в добровольном порядке, в связи с чем ущерб подлежит взысканию с него в полном объеме.

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, представитель в судебное заседание не явился, указанное обстоятельство не является препятствием к проведению судебного разбирательства в его отсутствие.

Ответчик Середа О.В., отбывающий наказание по приговору суда в ФКУ Ик-4 УФСИН России по Алтайскому краю, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом, возражений относительно заявленных исковых требований в суд не направил.

Третье лицо ООО «СМК РЕСО-Мед», о времени и месте судебного разбирательства извещено надлежащим образом, представитель в судебное заседание не явился, указанное обстоятельство не является препятствием к проведению судебного разбирательства в его отсутствие.

В соответствии с ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ), суд считает возможным рассмотреть дело при сложившейся явке.

Выслушав пояснения процессуального истца помощника прокурора г. Бийска Артеменко Т.А., изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

На основании ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий", средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как следует из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

На основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

Судом установлены следующие фактические обстоятельства.

Приговором Бийского городского суда Алтайского края от 09.03.2020 г., постановленным по уголовному делу №, Середа О.В. признан виновным в совершении преступления предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком 3 (три) года с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Из приговора следует, что 09.03.2020 г. в период с 16 час. 00 мин. до 20 час. 19 мин. у Середы О.В., который в состоянии алкогольного опьянения вместе с Дырдиным С.М., также пребывающим в состоянии алкогольного опьянения, находился на лестничной площадке 3 этажа подъезда № дома, расположенного по адресу: <адрес>, <адрес>, на почве личных неприязненных отношений возник преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью Дырдина С.М., с применением костыля с опорой под локоть с закрепленным на нем клинком, используемого в качестве оружия, реализуя который, Середа О.В., находясь рядом с Дырдиным С.М., применяя находящийся у него в руках костыль, как предмет используемый в качестве оружия, с целью причинения тяжкого вреда здоровью Дырдина С.М., умышленно нанес костылем с опорой локоть с закрепленным на нем клинском, удар Дырдину С.М. в область передней поверхности грудной клетки справа, причинив Дырдину С.М., согласно заключению эксперта № 909 от 07.04.2020 года, телесные повреждения в виде колото-резанной раны на передней поверхности грудной клетки справа в проекции 7-го межреберья по окологрудиной линии (1) продолжающейся раневым каналом, проникающим в брюшную полость с повреждением по ходу раневого канала правой доли печени (1), брюшины (1), гемоперитонеум (200 мл), которая причинила тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни (по медицинским критериям п. 6.1.9 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 194 н от 24.04.2008 года) (л.д. 16-21).

Данный приговор был обжалован, апелляционным определением Алтайского краевого суда от 27.08.2020 г. в отношении Середы О.В. изменен: в резолютивной части приговора уточнено, что в соответствии с п. «б» ч. 3.1 ст. 72 УК РФ, в срок наказания Середе О.В. зачтено время содержания под стражей с 30.06.2020 г. по день вступления приговора в законную силу, из расчета один день за полтора дня лишения свободы в исправительной колонии общего режима. В остальной части приговор суда оставлен без изменения, вступил в законную силу 27.08. 2020 г.

В силу ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Ст. 56 ГПК РФ закреплено, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

По поводу полученных телесных повреждений Дырдину С.М. в период времени с 09.03.2020 г. по 26.03.2020 г. была оказана медицинская помощь в КГБУЗ «Станция скорой помощи», КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Бийск», КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г. Бийск».

Затраты на оказание медицинской помощи Дырдину С.М., возмещенные по программе ОМС Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края, составили сумму в общем размере 59 811,53 руб.

Согласно ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 указанного выше Федерального закона к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).

При этом согласно ч. 4 ст. 27 данного Закона субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 Закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Средства, затраченные на оказание медицинской помощи Дырдину С.М., были оплачены страховой компанией в полном размере из средств внебюджетного фонда ТФОМС Алтайского края, что подтверждается сообщением ТФОМС Алтайского края от 21.06.2021 г. о том, что медицинская помощь, оказанная Дырдину С.М., 1975 г.р., оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования по установленным тарифам КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи, г,Бийск» за вызов бригады скорой медицинской помощи 09.03.2020 г. (диагноз по МКБ S21.1) в сумме 3207,00 руб., КГБУЗ «Центральная городская больница, г.Бийск» за лечение в стационаре в период с 9 по 16 марта 2020 г. (диагноз по МКБ S21.1) в сумме 56 377,53 руб., КГБУЗ «Первая городская поликлиника, г.Бийск» за лечение амбулаторно 26.03.2020 г. (диагноз по МКБ S31.1) в сумме 227,00 руб. Всего оплачено: 59 811,53 руб. (л.д. 4).

Указанные сведения также подтверждаются данными справок о пролеченных больных (л.д. 5-7).

По запросу суда Алтайским филиалом ООО «СМК РЕСО-Мед» представлены копии актов экспертизы качества медицинской помощи, информация об оказанной медицинской помощи застрахованному Дырдину С.М., счетов и реестров счетов медицинских организаций, согласно которым дефектов оказания медицинской помощи данному лицу не выявлено, выставленные счета, в связи с оказанной медицинской помощью, оплачены (л.д. 60-75).

В силу ст. 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

На основании ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы (далее - Комиссии), по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В связи с тем, что Российской Федерации был причинен ущерб, выразившийся в направлении бюджетных средств в медицинские учреждения на лечение Дырдина С.М. на общую сумму 59 811,53 руб., он подлежит возмещению лицом, причинившим вред здоровью (ответчиком), в полном объеме.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ, ст.333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика Середы О.В. в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 994,35 руб. 00 коп.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора г. Бийска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края удовлетворить.

Взыскать с Середы ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, сумму денежных средств, затраченных на лечение Дырдина ФИО8, в пользу Российской Федерации в размере 59 811,53 руб., перечислив на расчетный счет УФК по Алтайскому краю (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края л/с 04175037000), ИНН 2221002257, ОГРН 1022200906903, КПП 222501001, ОКТМО 01701000, Банк: Отделение Барнаул Банка России (УФК по <адрес>), БИК 10173001, ЕКС 40102810045370000009, КС 03100643000000011700, КБК 39511610119090000140.

Взыскать с Середы ФИО9 в доход муниципального образования город Бийск Алтайского края государственную пошлину в размере 1 994,35 руб.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Бийский городской суд Алтайского края в течение месяца со дня составления судом решения в окончательной форме.

Судья Н.С. Максимова

Дата составления мотивированного решения 15 сентября 2021 года.