Решение по делу № 2-5954/2012 от 26.06.2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 июня 2012 года                                                                        г. Тюмень

Мировой судья судебного участка № 9 Ленинского АО г. Тюмени Перминов С.Г.,

При участии: помощника прокурора Ленинского АО г. Тюмени Савельевой Е.А.,

Представителя ответчика Кожевниковой Н.В. действующего на основании удостоверения № 923 и ордера № 0112058 от 28.05.2012 года адвоката Замаруева С.В.

При секретаре с/з Хамидуллиной Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-5954/2012/9м по иску прокурора Ленинского АО города Тюмени в интересах Российской Федерации, территориального фонда медицинского страхования Тюменской областик <ФИО1> и страховому открытому акционерному обществу «ВСК» о взыскании материального ущерба причиненного в результате преступления,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского АО города Тюмени обратился в суд с иском к ответчику Кожевниковой Н.В., с требованием о взыскании материального ущерба, причиненного в результате совершения преступления в сумме 28 522,08 руб.

Свои требования мотивирует тем, что Кожевникова Н.В. постановлением Ленинского районного суда г. Тюмени от 06.02.2012 годаосвобождена от ответственности за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ за примирением сторон. Потерпевшая <ФИО2> в связи с  полученными телесными повреждениями, получила медицинскую помощь в  Областной клинической больнице №2. Оплата лечения потерпевшей произведена за счет средств фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области. Сумму затрат произведенных ТФОМС, просят взыскать  с причинителя вреда.

В судебном заседании помощник прокурора Ленинского АО г.Тюмени на исковых требованиях настаивала в полном объеме, по основаниям изложенным в исковом заявлении. Показала, что не надлежит взысканию сумма иска со страховой компании в которой застрахован вред причиненный ответчицей Кожевниковой Н.В. в силу того, что причинитель является виновником ДТП соответственно лицом с которого надлежит взыскать сумму, затраченную на лечение. 

Представитель территориального фонда медицинского страхования Тюменской области в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, представил ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ответчицы Кожевниковой Н.В. Замаруев С.В. показал, что в соответствии с ФЗ об «ОСАГО» причиненный вред надлежит взысканию со страховой компании СОАО «ВСК», так как Кожевникова Н.В. застраховала свою гражданскую ответственность в указанной компании по полису ОСАГО ВВВ <НОМЕР> от 30.08.2011 года.

Ответчики Кожевникова Н.В. и СОАО «ВСК» в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, представили возражения согласно которых иск не признали.  

Дело в соответствии со ст. 167 ГПК РФ рассмотрено в отсутствие не явившихся сторон. 

Исследовав материалы дела, заслушав помощника прокурора, судья считает, что исковые требования надлежат частичному  удовлетворению, по следующим основаниям.

Как установлено судом, Кожевникова Н.В. постановлением Ленинского районного суда г. Тюмени от 06.02.2012 года освобождена от уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264УК РФ за примирением сторон. Согласно которого, управляя транспортным средством Тойота RAV 4 г/н <НОМЕР>, 03 октября 2011 года около 18 часов 15 минут в нарушение правил дорожного движения п. 10.1, п.13.1, п. 1.5 ПДД РФ допустила наезд на пешеходов <ФИО2> и <ФИО3>, причинив своим преступным легкомыслием <ФИО2> тяжкий вред здоровью. 

         Согласно, платежного поручения № 459 от 24.11.2011 года, счет - фактуры № 919/130 от 31 октября 2011 годаи письма об оказании <ФИО2> медицинской помощи (л.д. 7,8,10), которая находилась на стационарном лечении в Областной клинической больнице №2,  фонд территориального обязательного медицинского  страхования Тюменской области  оплатил затраты  на ее лечение в размере  28 522,08  руб.

         В силу ст. 12 ФЗ « О медицинском страховании граждан  РФ» фонды обязательного медицинского страхования осуществляют аккумулирование финансовых средств на обязательное  медицинское страхование и находятся в государственной собственности РФ.

Согласно Положения, территориальный фонд обязательного медицинского страхования является  государственным некоммерческим  финансово-кредитным учреждением, осуществляющим финансовое обеспечение прав граждан на медицинскую помощь за счет средств  обязательного медицинского  страхования 

Согласно статье 927 ГК РФ.  Добровольное и обязательное страхование

1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

2. В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

3. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Согласно ФЗ «об ОСАГО» от 10 апреля 2002 года. В целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, настоящим Федеральным законом определяются правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - обязательное страхование).

 потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия;

договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договор обязательного страхования) - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Договор обязательного страхования заключается в порядке и на условиях, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом, и является публичным;

Статья 4. Обязанность владельцев транспортных средств по страхованию гражданской ответственности

1. Владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Статья 12. Определение размера страховой выплаты

1. Размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:

135 тысяч рублей - лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца);

не более 25 тысяч рублей на возмещение расходов на погребение - лицам, понесшим эти расходы.

Статья 13. Страховая выплата

1. Потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу, в пределах страховой суммы. Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате, с приложенными к нему документами о наступлении страхового случая и размере подлежащего возмещению вреда направляется страховщику по месту нахождения страховщика или его представителя, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат.

При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной статьей 7 настоящего Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.

Статья 14. Право регрессного требования страховщика

1. Страховщик имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной страховщиком страховой выплаты, если:

(в ред. Федерального закона от 01.12.2007 N 306-ФЗ)

вследствие умысла указанного лица был причинен вред жизни или здоровью потерпевшего;

вред был причинен указанным лицом при управлении транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного);

указанное лицо не имело права на управление транспортным средством, при использовании которого им был причинен вред;

указанное лицо скрылось с места дорожно-транспортного происшествия;

указанное лицо не включено в договор обязательного страхования в качестве лица, допущенного к управлению транспортным средством (при заключении договора обязательного страхования с условием использования транспортного средства только указанными в договоре обязательного страхования водителями);

страховой случай наступил при использовании указанным лицом транспортного средства в период, не предусмотренный договором обязательного страхования (при заключении договора обязательного страхования с условием использования транспортного средства в период, предусмотренный договором обязательного страхования);

на момент наступления страхового случая истек срок действия талона технического осмотра или талона о прохождении государственного технического осмотра легкового такси, автобуса или грузового автомобиля, предназначенного и оборудованного для перевозок людей, с числом мест для сидения более чем восемь (кроме места для водителя), специализированного транспортного средства, предназначенного и оборудованного для перевозок опасных грузов.

Статья 14.1. Прямое возмещение убытков

(введена Федеральным законом от 01.12.2007 N 306-ФЗ)

1. Потерпевший имеет право предъявить требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, непосредственно страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только имуществу;

б) дорожно-транспортное происшествие произошло с участием двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с настоящим Федеральным законом.

2. Страховщик, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, проводит оценку обстоятельств дорожно-транспортного происшествия, изложенных в извещении о дорожно-транспортном происшествии, и на основании представленных документов осуществляет потерпевшему по его требованию возмещение вреда в соответствии с правилами обязательного страхования.

3. Реализация права на прямое возмещение убытков не ограничивает право потерпевшего обратиться к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, за возмещением вреда, который причинен жизни или здоровью, возник после предъявления требования о страховой выплате и о котором потерпевший не знал на момент предъявления требования.

4. Страховщик, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, осуществляет возмещение вреда, причиненного имуществу потерпевшего, в размере страховой выплаты от имени страховщика, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред (осуществляет прямое возмещение убытков), в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков (статья 26.1 настоящего Федерального закона) с учетом положений настоящей статьи.

5. Страховщик, осуществивший прямое возмещение убытков, имеет право требования в размере страховой выплаты к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, или к причинившему вред лицу в предусмотренных статьей 14 настоящего Федерального закона случаях.

6. Страховщик, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, обязан возместить в счет страховой выплаты по договору обязательного страхования страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков, возмещенный им потерпевшему вред в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков (статья 26.1 настоящего Федерального закона).

Статья 26.1. Соглашение о прямом возмещении убытков

(введена Федеральным законом от 01.12.2007 N 306-ФЗ)

Правоотношения между страховщиками, вытекающие из заключенного соглашения о прямом возмещении убытков, возникают с 1 марта 2009 года (пункт 2 Приказа Минфина РФ от 23.01.2009 N 6н).

1. Соглашение о прямом возмещении убытков заключается между членами профессионального объединения страховщиков. Таким соглашением определяются порядок и условия расчетов между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Расчеты между указанными страховщиками могут производиться путем возмещения суммы оплаченных убытков по каждому требованию или исходя из числа удовлетворенных требований в течение отчетного периода и средних сумм страховых выплат.

Требования к соглашению о прямом возмещении убытков, порядок расчетов между указанными страховщиками, а также особенности бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности.

2. Учредительными документами профессионального объединения страховщиков должно быть предусмотрено, что заключение соглашения о прямом возмещении убытков со всеми членами такого объединения является обязательным условием членства страховой организации в профессиональном объединении страховщиков.

Согласно ПОСТАНОВЛЕНИЯ от 7 мая 2003 г. N 263 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ Правил ОСАГО ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ» данные правила были утверждены и вступили в законную силу.

"владелец транспортного средства" - собственник транспортного средства, а также лицо, владеющее транспортным средством на праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (право аренды, доверенность на право управления транспортным средством, распоряжение соответствующего органа о передаче ему транспортного средства и др.). Не является владельцем транспортного средства лицо, управляющее транспортным средством при исполнении своих служебных или трудовых обязанностей, в том числе на основании трудового или гражданско-правового договора с собственником или иным владельцем транспортного средства;

"водитель" - лицо, которое управляет транспортным средством (использует транспортное средство) на праве владения, пользования, распоряжения, риск ответственности которого застрахован по договору обязательного страхования. Это лицо в том числе осуществляет управление транспортным средством на основании трудового договора (контракта) или гражданско-правового договора с собственником или иным владельцем транспортного средства, риск ответственности которого застрахован в соответствии с договором обязательного страхования. При обучении управлению транспортным средством водителем считается обучающее лицо;

"потерпевший" - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия;

"страховая выплата" - денежная сумма, которую в соответствии с договором обязательного страхования страховщик обязан выплатить потерпевшим в счет возмещения вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при наступлении страхового случая.

5. Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

6. Дорожно-транспортным происшествием является событие, произошедшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или ранены люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы либо причинен иной материальный ущерб. Положения настоящих Правил, регламентирующие поведение участников дорожно-транспортного происшествия, применяются также в случаях причинения вреда потерпевшим при использовании транспортного средства на прилегающих к дорогам территориях.

7. Страховым случаем признается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

8. В соответствии с настоящими Правилами не возмещается вред, причиненный вследствие:

а) непреодолимой силы либо умысла потерпевшего;

б) воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;

в) военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;

г) гражданской войны, народных волнений или забастовок.

8.1. Вред, причиненный имуществу, принадлежащему лицу, ответственному за причиненный вред, не возмещается. (п. 8.1 введен Постановлением Правительства РФ от 28.08.2006N 525)

9. Не относится к страховым случаям наступление гражданской ответственности владельцев транспортных средств вследствие:

а) причинения вреда при использовании иного транспортного средства, чем то, которое указано в договоре обязательного страхования;

б) причинения морального вреда или возникновения обязанности по возмещению упущенной выгоды;

в) причинения вреда при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах;

г) загрязнения окружающей природной среды;

д) причинения вреда в результате воздействия перевозимого груза, если риск такой ответственности подлежит обязательному страхованию в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования;

е) причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования;

ж) возникновения обязанности по возмещению работодателю убытков, вызванных причинением вреда работнику;

з) причинения водителем вреда управляемому им транспортному средству и прицепу к нему, перевозимому в них грузу, установленному на них оборудованию и иному имуществу;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.02.2008 N 131) и) причинения вреда при погрузке груза на транспортное средство или его разгрузке; к) утратил силу. - Постановление Правительства РФ от 29.02.2008 N 131;

л) повреждения или уничтожения антикварных и других уникальных предметов, зданий и сооружений, имеющих историко-культурное значение, изделий из драгоценных металлов и драгоценных и полудрагоценных камней, наличных денег, ценных бумаг, предметов религиозного культа, а также произведений науки, литературы и искусства, других объектов интеллектуальной собственности;

м) возникновения обязанности владельца транспортного средства возместить вред в части, превышающей размер ответственности, предусмотренный Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации (в случае если более высокий размер ответственности установлен федеральным законом или договором).

III. Страховая сумма, страховая премия и порядок ее уплаты

10. Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, - не более 160 тыс. рублей;

в части возмещения вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, - не более 160 тыс. рублей;

в части возмещения вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего, - не более 120 тыс. рублей.

Страховая премия определяется в соответствии со страховыми тарифами, установленными Правительством Российской Федерации.

Изменение Правительством Российской Федерации страховых тарифов в течение срока действия договора обязательного страхования не влечет за собой изменения страховой премии, оплаченной страхователем по действовавшим на момент уплаты страховым тарифам.

Из представленных материалов усматривается, что наступил страховой случай, вне зависимости имеет место быть состав уголовно наказуемого преступления, либо имеет место быть состав административного правонарушения. Законом данные обстоятельства не обусловлены.  Согласно полиса ОСАГО ВВВ <НОМЕР> от 30.08.2011 года Кожевникова Н.В. застраховала свою гражданскую ответственность в  ОСАО «ВСК» от подобного риска наступления последствий в виде причинения ею вреда третьим лицам. На момент совершения ДТП данный полис являлся действующим.

Поскольку  оплата лечения потерпевшего произведена за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области, соответственно убытки причинены непосредственно территориальному фонду обязательного медицинского страхования Тюменской области,  данные убытки  надлежат возмещению ОСАО «ВСК» путем их прямого возмещения или в судебном порядке.

Из анализа вышеуказанных норм права суд пришел к выводу, что по наступившему страховому случаю надлежащим ответчиком будет являться страховщик, взявший на себя обязательства по договору ОСАГО возместить ущерб причиненный ответчицей Кожевниковой Н.В.

В противоречие ст. 56 ГПК РФ прокурор Ленинского АО г. Тюмени не представил судье доказательств того, что данный ФЗ «об ОСАГО» и Правила ОСАГО не подлежат применению по наступившему страховому случаю.

Сведений либо иных законных оснований, по которым в выплате страхового возмещения ТФМОС,  ОСАО «ВСК» может отказать, суду не представлено. Сведений подтверждающих законность отказа в выплате страхового возмещения в противоречие ст. 56 ГПК РФ ответчик ОСАО «ВСК» суду не представил. Согласно ФЗ об ОСАГО и правил ОСАГО в случае добровольного возмещения причиненного вреда наступившего в результате страхового случая ТФМОС приобретет право регресса к  ОСАО «ВСК». Сведений подтверждающих обращение ТФОМС к ВСК с просьбой возместить данные расходы на лечение потерпевшей, суду не представлено. Сведений подтверждающих факт обращения ТФМОС к ОСАО «ВСК» с указанным требованием суду также не представлено.

По изложенным выше основаниям иск надлежит удовлетворению, убытки понесенные ТФОМС надлежат взысканию с ответчика ОСАО «ВСК».

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в связи с чем, государственная пошлина, подлежит взысканию с ответчика ОСАО «ВСК» и составляет на основании ст.333.19 НК РФ сумму в размере  1055,66  руб.

Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 103, 167, 194-199, 320-322 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ленинского АО города Тюменив интересах Российской Федерации, территориального фонда  медицинского страхования Тюменской области к <ФИО1> и страховому открытому акционерному обществу «ВСК» о взыскании материального ущерба причиненного в результате преступления, удовлетворить частично.

         Взыскать со страхового открытого акционерного общества «ВСК» в пользу территориального фонда  медицинского страхования Тюменской области затраты на лечение в сумме 28 522,08 руб., а также государственную пошлину в сумме 1055,66 руб. всего: 29 577 (двадцать девять тысяч пятьсот семьдесят семь) руб. 74 коп.

         В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ленинский районный суд г. Тюмени в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения, через мирового судью судебного участка № 9 Ленинского АО г. Тюмени, которое изготовлено 02.07.2012 года.

Мировой судья                                                                                 С.Г. Перминов