Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-154/2023 ~ М-146/2023 от 31.07.2023

УИД 35RS0021-01-2023-000207-27

Гражданское дело 2-154/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Тарногский Городок                                                                           18 августа 2023 года

Тарногский районный суд Вологодской области в составе судьи Ординой О.А.,

при секретаре Дмитриевской В.Н.

    с участием представителя истца помощника прокурора Тарногского района Горлищевой А.В.,

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Тарногского района Вологодской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области к Пешкову Ю.В. о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

    установил:

    Прокурор Тарногского района Вологодской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области обратился в суд с иском к Пешкову Ю.В. о возмещении ущерба, причиненного преступлением, указав в обоснование требований, что приговором мирового судьи Вологодской области по судебному участку № 55 от 05.05.2022 Пешков Ю.В. осужден по ч. 1 ст. 112 УК РФ к наказанию в виде ограничения свободы сроком на 1 год за то, что 17.12.2021 около 17 часов 15 минут Пешков Ю.В. в состоянии алкогольного опьянения около дома 4 по улице Пролетарская села Тарногский Городок нанес <данные изъяты> множественные удары руками и ногами по различным частям тела, голе и лицу, в результате <данные изъяты> были причинены телесные повреждения: ушиб носа, перелом нижней челюсти в области суставного отростка справа со смещением отломков. С 18.12.2021 по 03.01.2022 Кочкин в связи с данными повреждениями проходил лечение в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» в условиях стационара, 10.01.2022, 17.12.2021, с 10.01.2022 по 28.01.2022 амбулаторно в БУЗ ВО «Тарногская ЦРБ. Общая стоимость лечения потерпевшего <данные изъяты> по информации ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области» составила 71 028 рублей 07 копеек (стационарное лечение – 67 969,80 руб., амбулаторное лечение – 3 058,27 руб. Расходы на лечение понесло ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области». Вследствие противоправных действий Пешкова Ю.В. в отношении Кочкина В.В. причинен материальный ущерб на указанную сумму Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области».

    Со ссылкой на положения ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, статьи 12,13, ч.ч. 2,7 ст. 34, ст. 38, ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, ст.ст. 1064, 12 ГК РФ, ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурора Тарногского района Вологодской области в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области просит взыскать Пешкова Ю.В. возмещение материального ущерба в сумме 71 028 рублей 07 копеек.

    В судебном заседании помощник прокурора Тарногского района Вологодской области Гордищева А.В. требования поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

    Представитель Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания уведомлены надлежащим образом путем направления судебной повестки (получена 07.08.2023). Представлен отзыв на исковое заявление, в котором просят удовлетворить исковые требования прокурора Тарногского района Вологодской области.

    Ответчик Пешков Ю.В. судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания уведомлен надлежащим образом, судебная повестка возвращена в суд за истечением срока хранения 12.08.2023, что является надлежащим уведомлением ответчика.

    Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

    В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

    Приговором мирового судьи Вологодской области по судебному участку № 55 от 05.05.2022 Пешков Ю.В. осужден по ч. 1 ст. 112 УК РФ к наказанию в виде ограничения свободы сроком на 1 год. Согласно данному приговору 17.12.2021 около 17 часов 15 минут Пешков Ю.В. в состоянии алкогольного опьянения около ...... нанес <данные изъяты> множественные удары руками и ногами по различным частям тела, голе и лицу, в результате <данные изъяты> были причинены телесные повреждения: ушиб носа, перелом нижней челюсти в области суставного отростка справа со смещением отломков. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № 32 от 11.02.2022 причиненные <данные изъяты> телесные повреждения: <данные изъяты> Приговор вступил в законную силу 17.05.2022.

    Материалами дела подтверждается, что <данные изъяты> в период с 18.12.2021 по 03.01.2022 Кочкин в связи с данными повреждениями проходил лечение в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» в условиях стационара, (копия медицинской карты стационарного больного, л.д. 35-49), 17.12.2021, с 10.01.2022 по 28.01.2022 амбулаторно в БУЗ ВО «Тарногская ЦРБ (выписка из амбулаторной карты <данные изъяты>.).

    Представлена справка о перечне оказанной застрахованному лицу медицинской помощи и ее стоимости от 21.06.2023, согласно которой в период с 01.01.2021 по 31.12.2022 <данные изъяты> оказана медицинская помощь: БУЗ ВО «Вологодская клиническая больница» с 18.12.2021 по 03.01.2022 (стационар), наименование медицинской услуги (остеосинтез суставного отростка нижней челюсти; S02.60 (перелом нижней челюсти закрытый); остеосинтез титановой пластиной) – 67 969,80 рублей; БУЗ ВО «Тарногская ЦРБ» 10.01.2022 (амбулаторно) – прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный, J34.2 (смешанная носовая перегородка) – 310,08 руб., 17.12.2021 (амбулаторно) – прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный; S02.20 (перелом костей носа закрытый) – 828,49 руб., 10.01.2022 по 28.01.2022 (амбулаторно) – прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный; S02.6 (перелом нижней челюсти) – 1 919,70 руб., а всего – 71 028,07 руб. (л.д. 22).

    Аналогичная информация о стоимости услуг представлена Вологодским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», сформированная на основании детализации реестров, предоставленных медицинскими организациями на оплату в СМО (л.д. 24-26).Указанные выше услуги оплачены АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», что подтверждается информацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (л.д. 30-32).

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 данной статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).

Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).

Исключение в части 1 приведенной выше статьи закона расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве обусловлено тем, что согласно части 1 статьи 32 этого же закона такие расходы оплачиваются за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Положения части 1 статьи 31 Закона о медицинском страховании о возмещении лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, расходов, понесенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи потерпевшему, учитывая особое публичное предназначение средств обязательного медицинского страхования, направлены, как указано в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 18 июля 2017 г. N 1644-О, на обеспечение баланса публичных и частных интересов и с учетом ответственности владельца источника повышенной опасности за вред, причиненный его использованием, не могут расцениваться как нарушающие конституционные права причинителя вреда.

Таким образом, учитывая, что в силу закона расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных прокурором требований, поскольку факт получения Кочкиным В.В. медицинской помощи за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования установлен в ходе рассмотрения дела, расчет стоимости оказанной медицинской помощи обоснован, документально подтвержден, ответчиком не опровергнут.

При таких основаниях суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме.

В соответствии со статьей 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета муниципального образования подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 330 рублей 84 копейки.

Руководствуясь ст. ст. 194 –199 ГПК РФ, суд

    решил:

    Исковые требования прокурора Тарногского района Вологодской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области к Пешкову Ю.В. о возмещении ущерба, причиненного преступлением, удовлетворить.

    Взыскать с Пешкова Ю.В. (ИНН № в пользу Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области (ОГРН №, ИНН №) в счет возмещения ущерба, причиненного преступлением, денежные средства в размере 71 028 рублей 07 копеек.

Взыскать с Пешкова Ю.В. (ИНН № госпошлину в местный бюджет в размере 2 330 рублей 84 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Вологодский областной суд через Тарногский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                                                 О.А. Ордина

Решение в окончательной форме принято 18.08.2023.

Судья                                                               О.А. Ордина