Судебный акт #1 (Определение) по делу № 2-833/2023 ~ М-598/2023 от 03.04.2023

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

31 мая 2023 года Тулунский городской суд **** в составе: председательствующего судьи Соломатовой К.В., при секретаре Хакимовой Н.А., с участием представителя истца З, действующего на основании доверенности, представителя ответчика ООО «Компания «Востсибуголь» Т, действующего на основании доверенности, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело *** *** по исковому заявлению Кулинич А.В. к Страховому публичному акционерному обществу «Ингосстрах», Обществу с ограниченной ответственностью «Компания «Востсибуголь» о взыскании утраченного заработка, неустойки, страховой выплаты, штрафа, компенсации морального вреда,

у с т а н о в и л:

Кулинич А.В. обратился к СПАО «Ингосстрах», ООО «Компания «Востсибуголь» с указанным иском, мотивируя тем, что ...... в 07 часов 15 минут на 14 километре автодороги Тулун-Икей + 150м. водитель Ф, управляющий транспортным средством марки ***, не справился с управлением и совершил выезд на полосу, предназначенную для встречного движения, в результате чего произошло столкновение с его транспортным средством марки Toyota Corolla, государственный регистрационный знак *** 138. Определением от ...... инспектором ГИБДД МО МВД России «Тулунский» Д было вынесено определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, которым подтверждается вина водителя НЕФАЗа в ДТП. Собственником автомашины НЕФАЗ является ООО «Компания «Востсибуголь». На момент ДТП гражданская ответственность владельца транспортного средства была застрахована СПАО «Ингосстрах». В результате ДТП ему были причинены телесные повреждения, оценивающиеся как причинившие средней тяжести вред здоровью, а также как не причинившие вреда здоровью. За вред здоровью страховой компанией ему выплачена сумма в размере *** рублей, однако утраченный заработок ему был возмещен не в полном объеме. Считает данную сумму недостаточной, поскольку его средняя заработная плата за 2021 год составляла *** рублей. Период нетрудоспособности в связи с полученными травмами составил с ...... по ......, т.е. 4 месяца 25 дней. Так утраченный заработок за 5 месяцев составил бы *** рублей*5=*** рублей. По закону «Об ОСАГО» предельная сумма выплат составляет *** рублей при причинении вреда здоровью. Таким образом, страховая компания не доплатила ему *** рублей (***). ...... он обратился в страховую компанию с претензией о доплате данной суммы, однако ему было отказано. Считает отказ незаконным. В связи с тем, что страховая компания не исполнила обязанности в полном объеме в добровольном порядке, считает, что она обязана выплатить штраф в размере 50% от не выплаченной суммы в соответствии с ч.3 ст. 16.1 Закона «Об ОСАГО», т.е. *** рублей (***). В соответствии с ч.5 ст.28 Закона РФ от ...... *** «О защите прав потребителей» за каждый день просрочки он вправе начислить 3% от невыплаченной суммы. Заявление им было направлено ......, в соответствии с ч.21 ст.12 Закона «Об ОСАГО» выплата производится в течении 20 рабочих дней, однако ответчик отказал в выплате ......, считает, что с данного дня он вправе начислить неустойку. На ...... период просрочки составил более 100 дней, а это 300%, а сумма пеней не может превышать суммы выплат, т.е. *** рублей. Считает, что данная сумма должна быть взыскана с ответчика СПАО «Ингосстрах» за нарушение прав потребителя. Кроме этого, невыполнение обязанности страховой компании причинило ему моральный вред, поскольку он переживал, так как денежные средства ему были необходимы для жизни. Оценивает причиненный моральный вред в *** рублей. В связи с тем, что сумма утраченного заработка более суммы страхового возмещения, т.е. *** рублей, считает, что данную сумму обязан выплатить владелец источника повышенной опасности, т.е. ООО «Компания «Востсибуголь». Также считает, что ООО «Компания «Востсибуголь» сэкономила и пользовалась денежными средствами, и в соответствии со ст.395 ГК РФ обязана выплатить неустойку в размере ставки рефинансирования ЦБ РФ, в соответствии с расчетом, произведенным в порядке ст.395 ГК РФ. Руководствуясь положениями ст.ст. 1064, 1079, 1072, 1085, 1086 ГК РФ, ФЗ от ...... №40-ФЗ «Об ОСАГО», Законом РФ от ...... *** «О защите прав потребителей», просит суд: взыскать с ООО «Компания «Востсибуголь» в счет возмещения утраченного заработка *** рублей, а также неустойку за пользование чужими денежными средствами в размере *** рублей. Взыскать с ПАО «Ингосстрах» недоплаченную страховую выплату возмещения утраченного заработка в размере *** рублей, неустойку за нарушение прав потребителей в размере *** рублей, штраф за нарушение прав потребителей в размере *** рублей, моральный вред в размере *** рублей.

В судебное заседание истец Кулинич А.В. не явился, о месте и времени рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, представил суду письменное заявление, в котором просит о рассмотрении дела в его отсутствие с участием представителя по доверенности З

Представитель истца З, действующий на основании доверенности, в судебном заседании поддержал исковые требования по доводам, изложенным в исковом заявлении, просил удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ООО «Компания «Востсибуголь» по доверенности Т в судебном заседании по заявленным исковым требованиям возражал, представил отзыв на исковое заявление, согласно которому просил оставить иск без рассмотрения ввиду не соблюдения истцом досудебного порядка урегулирования спора.

Представитель ответчика СПАО «Ингосстрах» - С, действующая на основании доверенности, представленной в возражениях на исковое заявление, в судебное заседание не явилась, направила в суд письменные возражения, в которых просила оставить иск без рассмотрения по причине не соблюдения истцом досудебного порядка урегулирования спора.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика - Ф в судебное заседание не явился, извещался по известным суду адресам по месту регистрации, однако судебная корреспонденция возвращена с отметками почтовой связи "возврат отправителю из-за истечения срока хранения". Применительно к пункту 35 Правил оказания услуг почтовой связи, утвержденных Приказом Минкомсвязи России от ...... N 234, и в соответствии с частью 2 статьи 117 ГПК РФ, отказ ответчика от получения почтовой корреспонденции, о чем свидетельствует возврат судебной повестки по истечении срока хранения, следует считать надлежащим извещением о слушании дела.

Участие в судебном заседании является правом, а не обязанностью лиц, участвующих в деле, но каждому гарантируется право на рассмотрение дела в разумные сроки, суд приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку неявка участников процесса, извещенных о месте и времени рассмотрения дела, надлежащим образом, не является препятствием к рассмотрению дела.

Заслушав позицию сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с абзацем 2 статьи 222 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если истцом не соблюден установленный федеральным законом для данной категории дел или предусмотренный договором сторон досудебный порядок урегулирования спора.

Согласно разъяснениям, содержащимся в абз.3 п.110 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ...... N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при несоблюдении потребителем финансовых услуг обязательного досудебного порядка урегулирования спора в отношении какого-либо из требований суд возвращает исковое заявление в этой части на основании пункта 1 части 1 статьи 135 ГПК РФ, а в случае принятия такого иска к производству суда оставляет исковое заявление в этой части без рассмотрения на основании абзаца второго статьи 222 ГПК РФ.

В случаях установления данного обстоятельства при рассмотрении дела или привлечения страховой организации в качестве ответчика исковые требования, как к страховщику, так и к причинителю вреда подлежат оставлению без рассмотрения на основании абз. 2 ст. 222 ГПК РФ.

С ...... вступил в силу Федеральный закон от ...... N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг".

Указанным актом предусмотрено обязательное взаимодействие отдельных видов финансовых организаций с уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг.

Согласно п.5 ст.32 Федерального закона от ...... N 123-ФЗ (ред. от ......) "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг"

Согласно части 6 статьи 32 Федерального закона от ...... N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" положения пункта 1 части 1 статьи 28 настоящего Федерального закона в отношении страховых организаций, осуществляющих деятельность по иным видам страхования, чем обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, предусмотренное Федеральным законом от ...... N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", страхование средств наземного транспорта (за исключением средств железнодорожного транспорта) и добровольное страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных средств, применяются по истечении четырехсот пятидесяти дней после дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

В связи с чем, СПАО «Ингосстрах» является финансовой организацией, обязанной организовать взаимодействие с финансовым уполномоченным в рамках ст.28 Федерального закона от ...... N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг".

На данный момент СПАО «Ингосстрах» включено в реестр финансовых организаций, обязанных организовать взаимодействие с финансовым уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг под порядковым номером 304.

В соответствии с положениями ч. 2 ст. 15 ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", устанавливающей порядок обращения потребителя финансовых услуг к финансовому уполномоченному, потребитель финансовых услуг вправе заявить в судебном порядке требования о взыскании денежных сумм в размере, не превышающем 500 тысяч рублей, с финансовой организации, включенной в реестр, указанный в статье 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в статье 30 настоящего Федерального закона, а также требования, вытекающие из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом от ...... N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", в случаях, предусмотренных статьей 25 настоящего Федерального закона.

Согласно ст. 25 ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", регулирующей порядок защиты прав потребителя финансовых услуг в судебном порядке, потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в части 2 статьи 15 настоящего Федерального закона, в случае: 1) непринятия финансовым уполномоченным решения по обращению по истечении предусмотренного частью 8 статьи 20 настоящего Федерального закона срока рассмотрения обращения и принятия по нему решения; 2) прекращения рассмотрения обращения финансовым уполномоченным в соответствии со статьей 27 настоящего Федерального закона; 3) несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного.

Потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в части 2 статьи 15 настоящего Федерального закона, только после получения от финансового уполномоченного решения по обращению, за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 1 настоящей статьи.

В случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного потребитель финансовых услуг вправе в течение тридцати дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении, в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации. Копия обращения в суд подлежит направлению финансовому уполномоченному.

В качестве подтверждения соблюдения досудебного порядка урегулирования спора потребитель финансовых услуг представляет в суд хотя бы один из следующих документов: 1) решение финансового уполномоченного; 2) соглашение в случае, если финансовая организация не исполняет его условия; 3) уведомление о принятии обращения к рассмотрению либо об отказе в принятии обращения к рассмотрению, предусмотренное частью 4 статьи 18 настоящего Федерального закона.

Как установлено судом, истец Кулинич А.В. обращался в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения по факту причинения вреда здоровью в результате ДТП от .......

Заявленное событие было признано страховым случаем. За причиненный вред здоровью Кулинич А.В. выплачено страховое возмещение в размере *** рублей.

Истец, посчитав произведенную выплату недостаточной, обратился к страховщику с претензией.

...... Кулинич А.В. СПАО «Ингосстрах» был направлен мотивированный ответ, согласно которому вопрос о возмещении утраченного заработка не может быть рассмотрен по существу, поскольку не представлены документы о размере заработка (дохода) за 12 месяцев, предшествовавших причинению вреда здоровью в результате ДТП от ...... (справка формы 2-НДФЛ, КНД 1151078); ненадлежащим образом оформленные выписки из истории болезни, выданные медицинскими учреждениями, в которых Кулинич А.В. проходил лечение после рассматриваемого ДТП, с указанием характера полученных травм, увечий, установленного диагноза, периода нетрудоспособности, назначенного (рекомендованного) курса лечения за весь период нахождения на лечении; документы, подтверждающие полную временную утрату нетрудоспособности на определенный период (листки нетрудоспособности), ввиду чего страховая полагает, что ею выполнены обязательства по осуществлению страховой выплаты в связи с ДТП от .......

Таким образом, СПАО «Ингосстрах» указало Кулинич А.В. о необходимости предоставления дополнительных документов для рассмотрения претензии по существу.

После получения ответа на претензию истец не представил полный пакет документ в страховую компанию, также не обращался в Службу финансового уполномоченного по фактy оспаривания сумм страховых выплат.

Согласно положениям п.2 ст.12 Федерального закона от ...... N 40-ФЗ (ред. от ......) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии с п. 1 ст. 16.1 Закона "Об ОСАГО" до предъявления к страховщику иска, содержащего требование об осуществлении страхового возмещения, потерпевший обязан обратиться к страховщику с заявлением, содержащим требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков, с приложенными к нему документами, предусмотренными правилами обязательного страхования.

При наличии разногласий между потерпевшим, являющимся потребителем финансовых услуг определенным в соответствии с Федеральным законом "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхование до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия указанного в настоящем абзаце потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи указанному в настоящем абзаце потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства указанный в настоящем абзаце потерпевший должен направить страховщику письменное заявление, а страховщик обязан рассмотреть сто в порядке, установленном Федеральным законом "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг".

Таким образом, Законом "Об ОСАГО" предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования спора, который заключается в обязательном направлении претензии Страховщику, обращения к Финансовому уполномоченному с требованиями по предмету спора.

В соответствии с п. 114 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ...... N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", если потерпевший не обращался в страховую организацию с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков (абзац второй пункта 2 статьи 11 Закона об ОСАГО), то при предъявлении потерпевшим иска непосредственно к причинителю вреда суд в силу части 3 статьи 40 ГПК РФ и части 6 статьи 46 АПК РФ обязан привлечь к участию в деле в качестве ответчика страховую организацию, к которой в соответствии с Законом об ОСАГО потерпевший имеет право обратиться с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков (абзац второй пункта 2 статьи 11 Закона об ОСАГО). Исковые требования как к страховщику, так и к причинителю вреда в этом случае подлежат оставлению без рассмотрения на основании абзаца второго статьи 222 ГПК РФ и пункта 2 части 1 статьи 148 АПК РФ.

Если потерпевший обращался в страховую организацию с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков (абзац второй пункта 2 статьи 11 Закона об ОСАГО), в отношении которой им был соблюден обязательный досудебный порядок урегулирования спора, то при предъявлении им иска непосредственно к причинителю вреда суд в силу части 1 статьи 43 ГПК РФ и части 1 статьи 51 АПК РФ обязан привлечь к участию в деле в качестве третьего лица страховую организацию. В этом случае суд в целях определения суммы ущерба, подлежащего возмещению причинителем вреда, определяет разницу между фактическим размером ущерба и надлежащим размером страхового возмещения, подлежавшим выплате страховщиком.

После обращения истца с заявлением в страховую организацию и получения выплаты страховой суммы, а также после обращения истца с претензией к страховщику и получения ответа о невозможности рассмотрения его заявления о возмещении утраченного заработка ввиду не предоставления полного пакета документов, а также до обращения в суд с настоящим иском, истец более не обращался к страховщику с претензией ни по одному из видов причиненного ущерба. Кроме того, в случае отказа в выплате страхового возмещения и отказа в удовлетворении досудебной претензии, за разрешением спорной ситуации к Финансовому уполномоченному истец не обращался, своим правом не воспользовался.

Данные обстоятельства свидетельствуют о несоблюдении установленного обязательного досудебного порядка урегулирования спора, возникшего из договора страхования.

Поскольку истцом не соблюден установленный ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" порядок обращения за разрешением страхового спора, основания для разрешения спора в судебном порядке в силу абз. 2 ст. 222 ГПК РФ отсутствуют.

Поскольку истец обратился в суд после вступления в законную силу Федерального закона от ...... N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", ......, не предоставив доказательств соблюдения досудебного порядка урегулирования спора, суд приходит к выводу, что исковое заявление подлежит оставлению без рассмотрения.

Согласно ч. 2 ст. 223 ГПК РФ после устранения обстоятельств, послуживших основанием для оставления заявления без рассмотрения, заинтересованное лицо вправе вновь обратиться в суд с заявлением в общем порядке.

Таким образом, после обращения к Финансовому уполномоченному с обращением по вопросу необоснованности отказа в выплате страховщиком страхового возмещения, в случае несогласия с результатами рассмотрения обращения, Кулинич А.В. вправе обратиться в суд за разрешением соответствующего спора.

На основании изложенного и руководствуясь абз. 2 ст. 222 ГПК РФ, ст. 224, 225 ГПК РФ, суд

определил:

исковое заявление Кулинич А.В. к Страховому публичному акционерному обществу «Ингосстрах», Обществу с ограниченной ответственностью «Компания «Востсибуголь» о взыскании утраченного заработка, неустойки, страховой выплаты, штрафа, компенсации морального вреда – оставить без рассмотрения.

Определение может быть обжаловано путем подачи частной жалобы в судебную коллегию по гражданским делам Иркутского областного суда через Тулунский городской суд в течение 15 дней со дня вынесения определения.

Судья                                 К.В. Соломатова