Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-214/2024 (2-3242/2023;) ~ М-3533/2023 от 03.11.2023

Дело № 2-214/2024

УИД 50RS0046-01-2023-004382-61

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Ступино Московской области                                      16 января 2023 года

Ступинский городской суд Московской области в составе председательствующего федерального судьи Шутьевой Л.В., при секретаре Новгородовой Е.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к ООО "ВСК-Линия жизни" о взыскании страхового возмещения по договору страхования жизни, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в Ступинский городской суд Московской области с исковым заявлением к ООО "ВСК-Линия жизни", в котором просит: взыскать страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей; штраф за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей.

В обоснование иска истец указала, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 и ООО «ВСК-Линия жизни» был заключен Договор страхования жизни № от ДД.ММ.ГГГГ, страховой полис (полис оферта), согласно которого Страховщик обязуется при наступлении страхового случая произвести единовременную страховую выплату в соответствии с Правилами инвестиционного страхования жизни № в редакции от «02» сентября 2019 <адрес> изложены в тексте Страхового полиса (Полиса-оферты), в Таблице выкупных сумм Приложение № к Договору), в Инвестиционной декларации (Приложение № к договору) и в Правилах (Приложение № к Договору), являющихся его неотъемлемой частью. Срок действия Договора определен с «21» июля 2020 г. по ДД.ММ.ГГГГ Выгодоприобретателем по Договору является ФИО2. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была произведена оплата страхового полиса № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> рублей. 31.01.2022г. ФИО1 умер. Наступление страхового случая повлекло следующее событие застрахованному лицу было диагностировано заболевание: недостаточность дыхания острая; двустороння полисегментарная вирусная пневмония; COVID-19, вирус не идентифицирован. Подтверждением является выписка из медицинской карты, справка о смерти №С-№ от ДД.ММ.ГГГГ.

20.04. 2023 г. Истцом было направлено Ответчику заявление о выплате страхового возмещения, предусмотренного Договором, приложив все необходимые документы. На данное заявление был получен ответ исх.№/оу от ДД.ММ.ГГГГ, в котором Ответчик указал, что для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты в соответствии с Правилами и условиями Договора должны быть предоставлены документы: - оригинал или нотариально заверенная справки об определении окончательного круга наследников по окончании наследственного дела Регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГ; заполненное и подписанное Выгодоприобретателем заявление на страховую пату по Договору страхования № от ДД.ММ.ГГГГ согласно форме во вложении; оригинал или нотариально заверенная копия справки о смерти ФИО8 из ЗАГСа по форме № или №; нотариально заверенная копия свидетельства о смерти ФИО1

Ответчик, утвердительно заявил о том, что по заявленному событию будет произведена    выплата после получения вышеуказанных документов, подтверждением со стороны Истца о направлении затребованных документов в адрес Ответчика является опись вложения в ценное письмо от ДД.ММ.ГГГГ Однако, ни выплат, ни мотивированного ответа/отказа в адрес Истца на момент подачи иска в суд не поступило.

ДД.ММ.ГГГГ посредством интернет ресурса Финансового уполномоченного: https://finombudsman.ru/ было направлено обращение о взыскании требований имущественного характера, на которое ДД.ММ.ГГГГ было получено уведомление об отказе в принятии обращения к рассмотрению от ДД.ММ.ГГГГ №У- № - № в связи с тем, что представитель Истца ФИО4-В. не является законным представителем потребителя финансовых услуг согласно с.5 ст. 16 Закона №123-Ф3.

ДД.ММ.ГГГГ Истцом посредством интернет ресурса Финансового уполномоченного: https://fmombudsman.ru/ было направлено обращение о взыскании требований имущественного характера, на которое ДД.ММ.ГГГГ было получено уведомление об отказе в принятии обращения к рассмотрению №У-23-101844/2020-001 (прилагается), на основании п.10 ч.1 ст.19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ 23-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», что финансовый уполномоченный не рассматривает обращения направленные повторно по тому же предмету и по тем же основаниям, что и ранее принятое финансовым уполномоченным.

В судебное заседание истец не явился, извещен, его представитель по доверенности ФИО4-В. исковое заявление и доводы изложенные в нем поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении судебного заседания и рассмотрения дела в отсутствие его представителя в материалы дела не представлено, представил письменные возражения, в которых указывает, что до настоящего времени от истца не поступали необходимые оригиналы документов или их надлежаще оформленные копии.

Уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций ФИО5, привлеченный к участию в деле определение от 18.12.2023г. (протокольная форма), будучи надлежащим образом извещёнными о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, ходатайств и возражений не представлено.

При указанных обстоятельствах, с учётом положений ст. 167 ГПК РФ, суд счёл возможным рассмотреть гражданское дело при данной явке, с вынесением заочного решения.

Суд, выслушав представителя истца, проверив и исследовав материалы дела, полагает исковые требования подлежащими удовлетворению частично.

Согласно пункту 1 статьи 2 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страхование - отношения по защите интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.

В соответствии с пунктом 2 статьи 4 Закона об организации страхового дела объектами страхования от несчастных случаев и болезней могут быть имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью граждан, а также с их смертью в результате несчастного случая или болезни (страхование от несчастных случаев и болезней).

В силу пунктов 1 и 2 статьи 9 названного закона страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно статье 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Исходя из положений названных норм права в их взаимосвязи, следует, что страхование от несчастных случаев представляет собой отношения по защите имущественных интересов физических лиц, связанных с причинением вреда их здоровью, а также с их смертью в результате несчастного случая или болезни. Защита указанных имущественных интересов осуществляется путем выплаты страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам обусловленной договором страхования суммы (страховой суммы) при наступлении предусмотренного договором страхового случая и возможна только при наличии у страховщика такой обязанности.

Согласно ст. 958 ГК РФ, Договор страхования прекращается до наступления срока, на который он был заключен, если после его вступления в силу возможность наступления страхового случая отпала и существование страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай.

Страхователь (выгодоприобретатель) вправе отказаться от договора страхования в любое время, если к моменту отказа возможность наступления страхового случая не отпала по обстоятельствам, указанным в пункте 1 настоящей статьи.

При досрочном прекращении договора страхования по обстоятельствам, указанным в пункте 1 настоящей статьи, страховщик имеет право на часть страховой премии пропорционально времени, в течение которого действовало страхование.

При досрочном отказе страхователя (выгодоприобретателя) от договора страхования уплаченная страховщику страховая премия не подлежит возврату, если законом или договором не предусмотрено иное.

В соответствии со статьей 430 ГК РФ договором в пользу третьего лица признается договор, в котором стороны установили, что должник обязан произвести исполнение не кредитору, а указанному или не указанному в договоре третьему лицу, имеющему право требовать от должника исполнения обязательства в свою пользу.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 и ООО «ВСК-Линия жизни» был заключен Договор страхования жизни № от ДД.ММ.ГГГГ, страховой полис (полис оферта), из которого следует, что Страховщик обязуется при наступлении страхового случая произвести единовременную страховую выплату в соответствии с Правилами инвестиционного страхования жизни № в редакции от «ДД.ММ.ГГГГ <адрес> изложены в тексте Страхового полиса (Полиса-оферты), в Таблице выкупных сумм Приложение № к Договору), в Инвестиционной декларации (Приложение № к договору) и в Правилах (Приложение № к Договору), являющихся его неотъемлемой частью. Срок действия Договора определен с «21» июля 2020 г. по ДД.ММ.ГГГГ Выгодоприобретателем по Договору является ФИО2 (л.д.18-21).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была произведена оплата страхового полиса № от ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> рублей, что подтверждается платежным поручением № от 20.07.2020г. ( л.д.33).

31.01.2022г. ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умер, что подтверждается свидетельством о смерти VIII-ИК № (л.д.36).

Из справки о смерти № С-№ от ДД.ММ.ГГГГ следует, что причиной смерти ФИО1 являлись: недостаточность дыхания острая; двустороння полисегментарная вирусная пневмония; COVID-19, вирус не идентифицирован (л.д.35).

Согласно справки о наследниках от 30.03.2023г., выданной нотариусом ФИО6, ФИО2 по состоянию на 30.03.2023г. Является единственным наследником ФИО1 (л.д.34).

20.04.2023г. Истцом было направлено в адрес ООО "ВСК-Линия жизни" заявление о выплате страхового возмещения, предусмотренного Договором, приложив Копию страхового полиса № от ДД.ММ.ГГГГ; копию п/п № от ДД.ММ.ГГГГ; копию справки о наследниках № от ДД.ММ.ГГГГ; копию справки о смерти №С-№ от ДД.ММ.ГГГГ; копию свидетельства о смерти VIII-ИК №; копию паспорта выгодоприобретателя; копию выписки из медицинской карты (л.д. 41,41).

Из ответа ООО "ВСК-Линия жизни" исх.№/оу от ДД.ММ.ГГГГ, за явление истца от 20.04.2023г., следует, что для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты в соответствии с Правилами и условиями Договора должны быть предоставлены документы: оригинал или нотариально заверенная справки об определении окончательного круга наследников по окончании наследственного дела Регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГ; заполненное и подписанное Выгодоприобретателем заявление на страховую пату по Договору страхования № от ДД.ММ.ГГГГ согласно форме во вложении; оригинал или нотариально заверенная копия справки о смерти ФИО8 из ЗАГСа по форме № или №; нотариально заверенная копия свидетельства о смерти ФИО1 (л.д.42,43).

29.05.2023г. истцом в адрес ООО "ВСК-Линия жизни" было направлено заявление о выплате страхового возмещения на бланке ООО "ВСК-Линия жизни", с документами: нотариально заверенная копия справки о наследниках № от ДД.ММ.ГГГГ, нотариально заверенная копия справки о смерти, нотариально заверенная копия свидетельства о смерти, почтовым отправлением № с описью вложения ( л.д. 44,45).

Согласно отчета об отслеживании отправления с почтовым идентификатором № письмо ФИО2 получено ООО "ВСК-Линия жизни" 05.06.2023г.

ДД.ММ.ГГГГ посредством интернет ресурса Финансового уполномоченного: https://finombudsman.ru/ было направлено обращение о взыскании требований имущественного характера, на которое ДД.ММ.ГГГГ было получено уведомление об отказе в принятии обращения к рассмотрению от ДД.ММ.ГГГГ №У- № в связи с тем, что представитель Истца ФИО4-В. не является законным представителем потребителя финансовых услуг согласно с.5 ст. 16 Закона №-Ф3.

21.09.2023 года Истцом посредством интернет ресурса Финансового уполномоченного: https://fmombudsman.ru/ было направлено обращение о взыскании требований имущественного характера, на которое 27.09.2023 года было получено уведомление об отказе в принятии обращения к рассмотрению №У-23-101844/2020-001 (прилагается), на основании п.10 ч.1 ст.19 Федерального закона от 04.06.2018 23-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», что финансовый уполномоченный не рассматривает обращения направленные повторно по тому же предмету и по тем же основаниям, что и ранее принятое финансовым уполномоченным.

Таким образом, доводы ответчика о неполучении от истца необходимых для выплаты страхового возмещения документов не нашло своего подтверждения, в связи с чем, исковые требования истца в части взыскания с ответчика страховой выплаты в размере 670000рублей подлежат удовлетворению.

Между тем, учитывая, что истец не является стороной Договора страхования, положения п. 6 ст. 13 Закона РФ "О защите прав потребителей" на правоотношения между истцом и ответчиком не распространяются, в связи с чем, требования истца о взыскании с ответчика штрафа за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения в размере 335000,00 рублей не подлежат удовлетворению, поскольку основаны на ином толковании закона применительно к установленным фактическим обстоятельствам.

В силу ч.1 ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Поскольку исковые требования о взыскании страховой выплаты в размере 670000рублей подлежат удовлетворению, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства в размере 9500рублей.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-236 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление ФИО2 к ООО "ВСК-Линия жизни" о взыскании страхового возмещения по договору страхования жизни, штрафа – удовлетворить частично.

Взыскать с ООО "ВСК-Линия жизни" в пользу ФИО2 страховую выплату в размере <данные изъяты>.

Взыскать с ООО "ВСК-Линия жизни" государственную пошлину в доход государства в размере <данные изъяты>.

Исковые требования ФИО2 к ООО "ВСК-Линия жизни" о части взыскания штрафа за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения оставить без удовлетворения.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Ступинский городской суд Московской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Федеральный судья                        подпись                                     Шутьева Л.В.