Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-718/2023 ~ М-289/2023 от 01.03.2023

УИД №-08                                                    Дело №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Сосногорск, Республики Коми 12 апреля 2023 года

Сосногорский городской суд Республики Коми в составе:

Председательствующего судьи Попковой Е.Н.,

при секретаре ФИО5,

с участием старшего помощника прокурора <адрес> ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес>, действующего в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики ФИО3 «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики ФИО3» к ФИО4 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

установил:

прокурор <адрес> обратился в суд с иском в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики ФИО3 «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики ФИО3» (далее также – ГБУ РК «ТФОМС») к ФИО4 о взыскании денежных средств в размере <данные изъяты> руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2

Иск мотивирован тем, что вступившим в законную силу приговором Сосногорского городского суда Республики ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, ч.1 ст.222.1 УК РФ. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему ФИО2 оказана медицинская помощь в медицинских учреждениях <адрес> и <адрес> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Затраты на лечение потерпевшего ФИО2 составили <данные изъяты> руб., которые подлежат взысканию с ответчика.

Прокурор в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в нем.

Ответчик ФИО4, содержащийся в ФКУ <данные изъяты> УФСИН ФИО3 по <адрес>, о дате и месте судебного заседания извещен надлежаще, принимать участие в судебном заседании отказался, указал, что исковые требования признает.

Истец – ГБУ РК «ТФОМС» надлежащим образом извещено о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание представитель не явился.

Третье лиц – ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике ФИО3 будучи надлежащим образом извещенным о дате, месте и времени судебного заседания, в судебное заседание представителя не направило, ходатайствовало о рассмотрении дела в отсутствие представителя. В письменном отзыве поддержали требования прокурора, подтвердит стоимость оказанной помощи на сумму <данные изъяты> руб.

Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Установлено, что приговором Сосногорского городского суда Республики ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, ч.1 ст.222.1 УК РФ, назначено наказание в виде <данные изъяты> месяцев лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

    Из приговора следует, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с ДД.ММ.ГГГГ. ФИО4 используя столярный молоток в качестве оружия, с применением значительной физической силы нанес им ФИО2 не менее двух ударов по голове, используя деревянный табурет в качестве оружия, нанес им не менее двух ударов по туловищу и голове ФИО2, а также множественные удары руками по туловищу, голове, верхним и нижним конечностям потерпевшего, которые квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни в момент их причинения.

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

    Правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон (ст.12 ГПК РФ). Согласно ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

    В соответствии с положениями ст.61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лиц. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, факт причинения ФИО4 тяжкого вреда здоровью ФИО2 установлен вступившим в законную силу приговором суда и указанные обстоятельства не подлежат доказыванию и оспариванию в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела.

Потерпевшему ФИО2 была оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК «СЦРБ», ГБУЗ РК «УГБ №.

Согласно положениям ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», каждому гражданину Российской Федерации гарантируется право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, а также равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств медицинского страхования (далее по тексту – ОМС) в объеме и на условиях соответствующих программ ОМС.

    В соответствии со ст.13, п.2 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ территориальные фонды обязательного медицинского страхования – некоммерческие организации, созданные субъектами РФ в соответствии с настоящим законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ, аккумулируют средства обязательного медицинского страхования и управляют ими, осуществляют финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС в субъектах РФ, формируют и используют резервы для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

    Согласно п.7 разд.3 «Положения о Государственном учреждении Территориальном Фонде обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного Постановлением Правительства РК от 24.06.2011 №276, ТФОМС РК осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

    В соответствии с п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», п.11 п.8 Положения о ТФОМС РК, территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи.

На оказание медицинской помощи ФИО2 затрачены денежные средства ГУ РК «ТФОМС» в сумме <данные изъяты> руб., что подтверждается справками-реестрами, подписанными ГБУЗ РК «СЦРБ», ГБУЗ РК «УГБ №», сведениями ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике ФИО3.

В соответствии с ч.6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Стоимость оказания медицинских услуг потерпевшему ФИО2 составляет <данные изъяты> руб. Размер затраченных на лечение потерпевшего ФИО2 расходов подтверждается материалами дела.

    В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный юридическому лицу, подлежит возмещению лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Следовательно, исковые требования прокурора <адрес> в интересах ГБУ РК «ТФОМС» к ФИО4 о возмещении средств, затраченных на лечение ФИО2, основаны на законе и подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика ФИО4 в доход бюджета муниципального образования муниципального района «Сосногорск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты> руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора <адрес> Республики ФИО3 в интересах государственного бюджетного учреждения Республики ФИО3 «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики ФИО3» удовлетворить.        Взыскать с ФИО4, <адрес> в пользу ГБУ РК «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики ФИО3» средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере <данные изъяты> руб.

Денежные средства, подлежат перечислению по следующим реквизитам: получатель - УФК по Республике ФИО3 (ГУ ТФОМС Республики ФИО3, <данные изъяты>

Взыскать с ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р., <данные изъяты>, в пользу бюджета муниципального образования муниципального района «Сосногорск» государственную пошлину в размере <данные изъяты> руб.

Апелляционная жалоба на решение суда может быть подана в Верховный Суд Республики Коми через Сосногорский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий                         Е.Н. Попкова

В окончательной форме решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.