Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-2549/2023 ~ М-661/2023 от 15.02.2023

Дело №2-2549/2023 10 мая 2023 года

29RS0014-01-2023-000867-23

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ломоносовский районный суд города Архангельска в составе председательствующего судьи Свепарской Т.Ю., при секретаре судебного заседания Ануфриевой Т.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по исковому заявлению Волковой О. Ю. к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу о признании недействительным решения, обязании выплатить пособие по беременности и родам,

установил:

Волкова О.Ю. обратилась в суд с иском к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (далее – ОСФР по АО и НАО) о признании недействительным решения, обязании выплатить пособие по беременности и родам.

В обоснование заявленных требований указано, что <Дата> у истца были осложненные роды. До беременности и родов, а также в настоящее время Волкова О.Ю. трудоустроена в <***>. При выписке <Дата> больничный лист в связи с осложненными родами Волковой О.Ю. выдан не был, в электронном виде в Фонд социального страхования не направлен. Отказ от больничного листа Волкова О.Ю. не писала, ей не разъясняли, что она имеет право на дополнительный отпуск по беременности и родам продолжительностью 16 суток. При этом, о том, что она трудоустроена, было известно медицинским работникам ГБУЗ Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница» (далее - ГБУЗ АО «АОКБ»), в т.ч. и из диспансерной карты беременной женщины, которая была передана медперсоналу. О том, что положен послеродовый отпуск при осложненных родах, Волковой О.Ю. стало известно <Дата> от кадрового работника работодателя, как и то, что ГБУЗ АО «АОКБ» не передало лист нетрудоспособности в связи с осложненными родами. Волкова О.Ю. обратилась в ГБУЗ АО «АОКБ» с просьбой о незамедлительном оформлении листка нетрудоспособности в связи с осложненными родами, листок нетрудоспособности был оформлен. Сведения в начале января 2023 г. были отправлены в ФСС (ОСФР по Архангельской области и НАО). Волкова О.Ю. обратилась к ответчику с просьбой произвести выплаты по больничному листу за 16 дополнительных дней и дать ответ на претензию. Ответом от <Дата> истцу в ее просьбе было отказано и рекомендовано обратиться в суд. Полагает, что ответчик необоснованно отказал в выплате по больничному листу. В связи с чем просит признать недействительным решение ответчика об отказе в назначении и выплате пособия по беременности и родам, связанному с осложненными родами за 16 суток (период с <Дата> по <Дата>. Обязать ОСФР по АО и НАО устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя путем выплаты Волковой О. Ю. пособия по беременности и родам, связанного c осложненными родами за 16 суток.

Истец Волкова О.Ю., представитель третьего лица <***>, извещенные о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явились.

Ее представитель адвокат Волков Р.В. в судебном заседании исковые требования поддержал. Настаивал на удовлетворении требований по основаниям, изложенным в заявлении. Ходатайство о восстановлении срока для выплаты пособия по беременности и родам заявлять отказался.

Представитель ответчика ОСФР по АО и НАО Белинина О.Н. с иском не согласилась по основаниям, изложенным в отзыве. Пояснила, что ответчик не принимал решение об отказе истцу в выплате пособия, в ответе на письмо истцу было разъяснено право на обращение в суд с ходатайством о восстановлении срока для выплаты пособия, поскольку иным способом получить пособие невозможно.

Представитель третьего лица ГБУЗ АО «АОКБ» Докунихина О.Н. в судебном заседании факт несвоевременной выдачи истцу листка нетрудоспособности не оспаривала.

По определению суда дело рассмотрено при данной явке.

Заслушав явившихся лиц, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Назначение пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством производится в соответствии с нормами Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон №255-ФЗ).

В силу ст.ст. 10, 11 Закона № 255-ФЗ застрахованные лица, находящиеся в отпуске по беременности и родам обеспечиваются пособием по беременности и родам, которое выплачивается суммарно за весь период отпуска по беременности и родам в размере 100 % среднего заработка. Пособие назначается и выплачивается за период 70 дней календарных дней до родов (в случае многоплодной беременности — 84 дня) и 70 дней после родов (в случае осложненных родов — 86 дней, а при рождении двух и более детей - 110 дней).

В случае, если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск но беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в Периоды соответствующих отпусков.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Закона № 255-ФЗ пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

На основании п. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ при обращении за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

Согласно Перечню уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74 (далее – Перечень), к указанным причинам относятся: 1. Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.). 2. Длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев. 3. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания. 4. Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы. 5. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника. 6. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Волкова О.Ю. <Дата> поступила в ГБУЗ АО «АОКБ». <Дата> у нее произошли преждевременные (осложненные) роды. <Дата> она была выписана из ГБУЗ АО «АОКБ».

Волковой О.Ю. было назначено и выплачено пособие по беременности и родам за 140 дней за период с <Дата> по <Дата>.

Пунктом 55 Приказа Минздрава России от 01.09.2020 N 925н "Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа" (действовавшего в период спорных отношений) установлено, что при осложненных родах в дополнение к листку нетрудоспособности, выданному (сформированному) в соответствии с абзацем вторым пункта 53 настоящего Порядка, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (за исключением случаев многоплодной беременности).

Согласно пункту 59 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством российской Федерации» формирование листка нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней возлагается на медицинскую организацию, где произошли роды.

Представитель ГБУЗ АО «АОКБ» в судебном заседании не оспаривала факт несвоевременной выдачи листка нетрудоспособности истцу.

Как следует из материалов дела, ГБУЗ АО «АОКБ» выдало листок нетрудоспособности истцу лишь <Дата>.

<Дата> истец обратилась к ответчику за назначением и выплатой пособия по беременности и родам за период дополнительного отпуска по беременности и родам сроком 16 календарных дней с <Дата> по <Дата>.

Как указано выше, в силу Закона № 255-ФЗ при обращении за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием, указанных в Перечне.

Причина, по которой пропущен установленный срок, к пунктам 1-5 данного Перечня не относится.

В ответе от <Дата> ответчик рекомендовал истцу обратиться в суд с заявлением о восстановлении срока для выплаты пособия по беременности и родам. Вместе с тем, истец обратилась в суд с требованиями о признании недействительным решения ОСФР по АО и НАО, обязании выплатить пособие по беременности и родам.

Как разъяснено в п. 5 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 N 23 "О судебном решении", суд принимает решение только по заявленным истцом требованиям. Соответственно, право определить предмет и основания иска принадлежит истцу.

В судебном заседании представитель истца настаивал на заявленных требованиях, ходатайство о восстановлении срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам не заявлял.

Учитывая изложенное, оснований для удовлетворения требований о признании недействительным решения, обязании выплатить пособие по беременности и родам по заявленным истцом основаниям не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований Волковой О. Ю. (<***>) к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (ИНН 2901038317) о признании недействительным решения, обязании выплатить пособие по беременности и родам отказать.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Архангельский областной суд через Ломоносовский районный суд города Архангельска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Т.Ю. Свепарская

Мотивированное решение изготовлено 17 мая 2023 года