Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-6074/2022 ~ М-4621/2022 от 04.05.2022

Дело № 2-6074/2022

УИД 11RS0001-01-2022-007243-60

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Сыктывкар 27 мая 2022 года

Сыктывкарский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Коданевой Я.В.,

при секретаре Стеблиной Е.П.

с участием представителя прокуратуры– Вовк Я.И.,

представителя ответчика – Васильева Дмитрия Арсеньевича, действующего на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г.Воркуты, действующего в интересах Сагач Надежды Евгеньевны, к Министерству здравоохранения Республики Коми о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Воркуты, действуя в интересах Сагач Н.Е., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения РК о возложении обязанности обеспечить Сагач Н.Е. лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в дозировке 100 мг № 120 в количестве 2 упаковок, взыскании компенсации морального вреда в размере 5 000 руб..

В обоснование иска указано, что прокуратурой г. Воркуты проведена проверка по факту ненадлежащего обеспечения Сагач Н.Н. лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в дозировке 100 мг № 120 в количестве 2 упаковок по рецепту серии ... от 02.12.2021. Недостаточное лекарственное обеспечение Сагач Н.Е. нарушает ее социальные права, в том числе право на охрану здоровья.

Представитель прокуратуры в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала по доводам иска, при этом подтвердила, что необходимым лекарственным препаратом материальный истец в настоящем не обеспечена.

Представитель ответчика с иском не согласился по доводам представленных суду возражений, указав при этом, что планируемая дата поставки необходимого лекарственного препарата на складской комплекс ГУП РК «ГАРК» 10.06.2022.

Сагач Н.Е., представители ГУП РК «Государственные аптеки РК», Воркутинский онкологический диспансер в судебное заседание не явились, извещены надлежаще, причины неявки суду не известны, ходатайств не заявлено.

С учетом положений ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Заслушав объяснения прокурора, представителя ответчика, исследовав письменные материалы настоящего дела, суд приходит к следующему.

Установлено, что Сагач Н.Е., является инвалидом ..., состоит на учете в Воркутинском онкологическом диспансере с диагнозом ....

Сагач Н.Е. по жизненным показаниям получает на постоянной основе с 2019 противоопухолевый препарат <данные изъяты> 400 мг в сутки.

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» Сагач Н.Е. имеет право на бесплатное получение лекарственных средств по рецепту врача в связи с имеющимся заболеванием по федеральной и региональной льготе.

02.12.2021 Сагач Н.Е. выписан льготный рецепт серии ... на лекарственный препарат МНН «<данные изъяты>» 100 мг № 120 в количестве 2 упаковок, ввиду отсутствия данного лекарственного препарата в аптечной сети ГУП РК «Государственные аптеки Республики Коми» вышеуказанный рецепт поставлен на отсроченное обеспечение.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья.

В соответствии со ст. ст. 2, 20, 38 Конституции РФ человек, его права и обязанности являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод гражданина – обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в других случаях, предусмотренных законом.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В силу п.2 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 15 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно ч.3 ст.80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Перечень групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность по своевременному обеспечению оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным Постановлением Правительства Республики Коми от 05.07.2012 № 283, установлено, что Министерство здравоохранения Республики Коми является органом исполнительной власти, исполняющим, в том числе, функции по формированию и реализации государственной политики, нормативному правовому регулированию и управлению в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Коми (далее - в сфере охраны здоровья), фармацевтической деятельности, предоставлению государственных услуг в сфере охраны здоровья; осуществляет проведение торгов по закупке лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготных категорий граждан. Тем самым, обеспечивает их наличие в аптечных учреждениях, осуществляющих льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Согласно п.6 Приказа Минздрава России от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

В соответствии с Приказом Минздрава России Приказ Минздрава России от 24.11.2021 № 1093н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов» (вступил в силу с 01.03.2022) - отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание): 1) рецепт с пометкой «statim» (немедленно) обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 2) рецепт с пометкой «cito» (срочно) обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 3) рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи <8>, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемый бесплатно или со скидкой, обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 4) рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, отпускаемый бесплатно или со скидкой, обслуживается в течение семи рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 5) рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли. Запрещается отпускать лекарственные препараты по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением случая, когда срок действия рецепта истек в период нахождения его на отсроченном обслуживании. Отпуск лекарственного препарата по находящемуся на отсроченном обслуживании рецепту с истекшим сроком действия осуществляется без его переоформления в течение 90 дней со дня истечения срока действия такого рецепта. Лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлено количество, которое может быть выписано в одном рецепте, или курс лечения (п.п.11,12,13).

Из представленных в материалы дела документов следует, что необходимым лекарственным препаратом Сагач Н.Е. по льготному рецепту серии 87-9-21 №... от 02.12.2021 не обеспечена, следовательно в результате действий (бездействия) Министерства здравоохранения Республики Коми по обеспечению наличия в аптечных учреждениях необходимых лекарственных средств, Сагач Н.Е. не была своевременно обеспечена необходимым лекарственным препаратом, что привело к нарушению прав последней на получение необходимого для нее лекарства, в связи с чем, суд приходит к выводу, что требования прокурора г. Воркуты в части возложения на ответчика обязанности обеспечить истца соответствующими лекарственными препаратами подлежат удовлетворению.

Согласно положений ст. 212 ГПК РФ суд вправе по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Принимая во внимание, что ни при подаче иска ни при рассмотрении дела по существу прокурором и материальным истцом данных обстоятельств не приведено, оснований для применения положений вышеприведенной нормы в рамках настоящего спора не имеется.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Таким образом, здоровье является неотъемлемым и не отчуждаемым благом, принадлежащем человеку от рождения и охраняемым государством, которое Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Принимая во внимание наличие установленного факта несвоевременного обеспечения Сагач Н.Е. соответствующим лекарственным препаратом, суд полагает, что требования прокурора о взыскании с ответчика компенсации морального вреда подлежат удовлетворению.

Несоблюдение медицинскими организациями сроков поставки лекарственных препаратов влияют на право Сагач Н.Е. на обеспечение необходимым лекарственным препаратом, а также на ее здоровье.

Согласно ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и ст.151 ГК РФ, согласно которой в случае причинения гражданину морального вреда (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает обстоятельства данного дела, личность истца, имеющееся заболевание, отсутствие негативных последствий в виде ухудшения состояния здоровья Сагач Н.Е., необходимость ежедневного приема соответствующего лекарственного препарата, а также период нарушения прав; исходит из требований разумности и справедливости, и полагает необходимым взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

С учетом изложенного и руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать Министерство здравоохранения Республики Коми бесплатно обеспечить Сагач Надежду Евгеньевну лекарственным препаратом МНН «<данные изъяты>» 100 мг № 120 в количестве 2 упаковок.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу Сагач Надежды Евгеньевны компенсацию морального вреда в размере 5 000 (пять тысяч) рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья - Коданева Я.В.