Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-781/2023 ~ М-41/2023 от 09.01.2023

№2-781/2023

УИД: 91RS0022-01-2023-000047-24

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

15 марта 2023 года                              г.Феодосия

Феодосийский городской суд Республики Крым в составе:

председательствующего судьи О.А.Даниловой,

при секретаре судебного заседания Т.С.Чупраковой,

с участием старшего помощника прокурора Н.А.Горбачевской,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФИО10 о возложении обязанности устранить нарушения, признании решения заседания врачебной комиссии о признании случая заболевания страховым, произвести единовременную страховую выплату, третье лицо: ФИО11

ФИО11

ФИО1 обратилась в суд с иском к ФИО12 о возложении обязанности устранить нарушения, признании решения заседания врачебной комиссии о признании случая заболевания страховым, произвести единовременную страховую выплату.

В обоснование требований истец указала, что работает в должности операционной медицинской сестры хирургического отделения обособленного структурного подразделения «ФИО13. При исполнении своих трудовых обязанностей заболела новой короновирусной инфекцией и находилась на амбулаторном лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, соответственно, имеет право на единовременную страховую выплату.

Работодатель признал случай страховым, в связи с чем, подготовил и направил документы в адрес ответчика для осуществления страховой выплаты, однако в выплате отказано, поскольку Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» признан утратившим силу с ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО1 указывает не незаконность действий ответчика, поскольку занимаемая ею должность относится к среднему медицинскому персоналу и входит в Номенклатуру должностей медицинских работников, а позднее направление документов в адрес ответчика для производства выплаты, не может вменяться ей в вину.

Просит суд возложить на ответчика обязанность устранить нарушение прав, свобод и законных интересов, признать решение заседания врачебной комиссии ФИО14 случай заболевания – страховым в соответствии с Указом Президента Российской Федерации «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» от ДД.ММ.ГГГГ №, произвести единовременную страховую выплату в сумме №.

В судебном заседании истец ФИО1, представитель истца, действующая в порядке части 6 статьи 53 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ФИО6, доводы, изложенные в иске, поддержали, просили суд требования удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО7, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, пояснив, что Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № установлены условия, при которых производится единовременная страховая выплата в сумме №, а именно: гражданин должен работать в медицинской организации в должности, предусмотренной Указом; при исполнении гражданином его трудовых обязанностей, должен быть причинён вред здоровью в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой короновирусной инфекцией, включённого в распоряжение от ДД.ММ.ГГГГ №-р; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекции, и пациентами с подозрениями на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами при оказании им медицинской помощи; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии лёгких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В протоколе врачебной комиссии указано, что ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рамках исполнения своих должностных обязанностей, оказывала медицинскую помощь пациентам, заражёнными новой короновирусной инфекцией.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на амбулаторном лечении. Факт заболевания ФИО1 новой короновирусной инфекцией подтверждён, а решением врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ №, случай заболевания работника, признан страховым. Между тем, только ДД.ММ.ГГГГ работодатель направил в адрес ответчика справку, подтверждающую факт осуществления работником трудовой деятельности, тогда как, Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» Указ от ДД.ММ.ГГГГ № признан утратившим силу с ДД.ММ.ГГГГ. Временное положение также утратило силу с ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, справка работодателя от ДД.ММ.ГГГГ, подтверждающая факт осуществления истцом работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекции и пациентами с подозрением на эту инфекцию не может быть основанием для осуществления единовременной страховой выплаты.

Протокольным определением от ДД.ММ.ГГГГ в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечено ФИО15

В судебное заседание представитель третьего лица не явился, о дне слушания дела извещён надлежаще, причина неявки суду неизвестна.

Руководствуясь статьёй 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, учитывая сведения о размещении информации о рассмотрении дела на официальном сайте Феодосийского городского суда Республики ФИО3 в сети Интернет (http://feodosiya.krm.sudrf.ru/), надлежащее извещение участников судебного разбирательства и в срок, достаточный для обеспечения явки и подготовки к судебному заседанию, отсутствие ходатайств об отложении судебного заседания, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Суд, выслушав пояснение сторон, заключение старшего помощника прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, изучив материалы дела, приходит к выводу о частичном удовлетворении требований по следующим основаниям.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", которым определён порядок возмещения вреда, причинённого жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно статье 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтверждённое в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Подпунктом 2 пункта 1 статьи 8 указанного Федерального закона установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти.

В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), ДД.ММ.ГГГГ Президентом Российской Федерации принят Указ N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (далее – «Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N313»), утративший силу с ДД.ММ.ГГГГ.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N313 установлено, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N313 предусмотрены страховые случаи, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата. Таким страховым случаем в силу подпункта "б" является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтверждённой лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Согласно подпункту "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N313 в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 Указа, единовременная страховая выплата производится в размере №

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведённого в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N313).

Из материалов дела установлено, что ФИО1 работает в должности операционной медицинской сестры хирургического отделения в обособленном структурном подразделении ФИО16 с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время, что подтверждается копией трудового договора, копией приказа о приёме на работу (л.д.31-33).

Согласно выписке из карты амбулаторного больного, ФИО1 установлен диагноз: «Короновирусная инфекция Covid-19». Вирус идентифицирован (И071), (J06.8) в связи с чем, находилась на амбулаторном лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.34).

ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 выявлен положительный результат тестирования РНК Coronavirus SARS-CoV-2, что подтверждается результатами исследований лаборатории «Хеликс», которая правомочна проводить данные исследования на основании решения Управления Роспотребнадзора от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.14).

Истцу выдан листок нетрудоспособности № (л.д.13).

В судебном заседании представитель ответчика пояснила, что не оспаривает законность принятого работодателем решения о признании случая страховым, однако осуществить единовременную выплату истцу не представляется возможным, поскольку на день поступления от ФИО17» справки – ДД.ММ.ГГГГ, Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № и Временное положение утратили силу.

Однако суд не может согласиться с доводами ответчика по следующим основаниям.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313, Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N695, утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее – «Временное положение).

Пунктом 2 указанного Временного положения предусмотрено, что при установлении работнику диагноза заболевания, включённого в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Согласно пункту 4 названного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии.

Основанием для осуществления медицинскому работнику единовременной страховой выплаты является акт расследования страхового случая, проведённого комиссией работодателя, и составленная на основании данного акта справка, направляемая работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации (пункт 5 Временного положения).

Из материалов дела установлено, что действительно, лечащим врачом ФИО8 направлено в адрес работодателя уведомление об установлении факта заболевания работником ФИО1 новой короновирусной инфекцией № только ДД.ММ.ГГГГ (л.д.55). В этот же день главным врачом ФИО18 издан приказ № о создании врачебной комиссии по расследованию случаев заболевания причинения вреда здоровью медицинского работника при исполнении им трудовых обязанностей вызванных новой короновирусной инфекцией (л.д.56-57).

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утверждён распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N1272-р, в котором указан код по МКБ-10 - J06.8 «Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации», отражённый в выписке из амбулаторной карты ФИО1

ДД.ММ.ГГГГ заседанием врачебной комиссии случай заболевания работника ФИО1, операционной медицинской сестры хирургического отделения Обособленного структурного подразделения ФИО19 признан страховым в соответствии с Указом Президента Российской Федерации «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» от ДД.ММ.ГГГГ №. Случай заражения ФИО1 подлежит оформлению справкой по форме, подтверждающей факт осуществления работы работником с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на данную инфекцию (л.д.65-66). В протоколе врачебной комиссии указано, что ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в рамках должностных обязанностей, оказывала медицинскую помощь пациентам, заражёнными новой короновирусной инфекцией. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на амбулаторном лечении.

Выявленное заболевание получено истцом в результате осуществления трудовой деятельности, что подтверждается копиями журналов учёта перевязок хирургического отделения, выписками из медицинских карт стационарных больных (л.д.15-22). Кроме того, данный факт не оспаривается ответчиком. Таким образом, в судебном заседании подтверждён факт заражения истца при исполнении своих трудовых обязанностей при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО20 направило в адрес ответчика пакет документов для осуществления единовременной страховой выплаты на работников, в том числе и ФИО1 (л.д.52).

ДД.ММ.ГГГГ работодателем в адрес ответчика направлены справки, подтверждающие факт осуществления работы медицинским персоналом, непосредственно с пациентами, у которых обнаружено наличие короновирусной инфекции (л.д.53,54).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО21 в адрес работодателя направлено извещение об отсутствии правовых оснований для осуществления единовременной страховой выплаты по причине непредоставления справки, которая подтверждает факт осуществления работы медицинским персоналом, непосредственно с пациентами, у которых обнаружено наличие короновирусной инфекции. Также указано, что действие Временного положения прекращено с ДД.ММ.ГГГГ (л.д.58-59).

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком направлено уведомление в адрес ФИО22 о невозможности осуществить ФИО1 единовременную страховую выплату по причине признания Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утратившим силу с ДД.ММ.ГГГГ и прекращении действия Временного положения с ДД.ММ.ГГГГ (л.д.60-61).

Однако ответчиком не учтён пункт 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации», которым предусмотрено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 60 "О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан", обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Следовательно, ответчик обязан осуществить ФИО1 единовременную страховую выплату в сумме №, поскольку страховой случай наступил в ДД.ММ.ГГГГ года и подлежит исполнению. Ненадлежащее исполнение медицинским работником обязанности по своевременному уведомлению работодателя об установлении факта заболевания ФИО1 новой короновирусной инфекцией не может повлечь для истца негативных последствий и ограничения её законного права на получение выплаты, в связи с чем, требования истца о возложении на ответчика обязанности осуществить выплату подлежат удовлетворению.

Требования истца об устранении нарушений прав, свобод и законных интересов восстановлены судом путём возложения на ответчика обязанности произвести страховую выплату и не требует дополнительного разрешения, в связи с чем, удовлетворению не подлежат. Иных требований, об устранении нарушений и возложении каких–либо обязанностей на ответчика, ФИО1 не заявлено.

Что касается требований о признании решения заседания врачебной комиссии случая заболевания – страховым, то правовых оснований для удовлетворения не имеется, поскольку ответчиком не оспаривается законность принятого работодателем решения о признании случая страховым. В силу части 2 статьи 68 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств. Пояснения представителя ответчика занесены в протокол судебного заседания, а также указаны в письменных возражениях. Поскольку положения части 1 статьи 3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации устанавливают, что лицо вправе обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов, а в данном случае перечисленных оснований не имеется, то и заявленные требования удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,

Р Е Ш И Л:

исковые требования ФИО1 к ФИО23 о возложении обязанности устранить нарушения, признании решения заседания врачебной комиссии о признании случая заболевания страховым, произвести единовременную страховую выплату, третье лицо: ФИО24 - удовлетворить частично.

Возложить на ФИО25 обязанность произвести ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, единовременную страховую выплату в размере №.

В остальной части в удовлетворении требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Крым через Феодосийский городской суд Республики Крым в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 21 марта 2023 года.

Председательствующий          (подпись)                                                    О.А. Данилова

копия верна

судья

секретарь