Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-101/2023 ~ М-36/2023 от 19.01.2023

№ 2-101/2023

11RS0013-01-2023-000057-46

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Ижма                                  06 марта 2023 года

Ижемский районный суд Республики Коми в составе:

судьи Семенова В.С.,

при помощнике судьи Карякиной А.С.,

с участием помощника прокурора Микуленко Д.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ижемского района в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республика Коми» Сосногорский филиал ГУ ТФОМС Республики Коми к Ануфриев В.Н., о возмещении средств затраченных на лечение,

установил:

Прокурор Ижемского района обратился в суд в интересах Российской Федерации к Ануфриев В.Н. о взыскании в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее ГУ ТФОМС РК) денежных средств в сумме 50 408 рублей 47 копеек в счет возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи ФИО5

В обоснование заявленных требований указал, что 26 марта 2022 года в период с 00 до 06 часов 17 минут Ануфриев В.Н. причинил вред здоровью ФИО5, что подтверждается постановлением мирового судьи Ижемского судебного участка Республики Коми от 05.07.2022, ему была оказана медицинская помощь. Причиненные телесные повреждения по признаку длительности расстройства здоровья квалифицируются как вред здоровью средней тяжести. В связи с указанными обстоятельствами потерпевшему была вызвана бригада скорой медицинской помощи ГБУЗ РК «Ижемская ЦРБ», позднее он обращался за оказанием амбулаторной помощи «кабинет врача-стоматолога», оказанием медицинской помощи по направлению «стоматология хирургическая» в ГАУЗ РК «РСП», в период с 31 марта по 15 апреля 2022 года проходил лечение в челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница». Общие затраты на лечение ФИО5 составили 50408 рублей 47 копеек, которые по мнению прокурора, подлежат возмещению за счет ответчика.

Прокурор Микуленко Д.В. в судебном заседании поддержал заявленные требования в полном объеме по доводам, изложенным в иске.

Истец ГБУ РК «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», третье лицо ООО «Капитал МС», извещенные о дне, месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, просили о рассмотрении дела в отсутствие их представителей.

Ответчик Ануфриев В.Н. в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме.

Заслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что 26 марта 2022 года в период с 00 до 06 часов 17 минут Ануфриев В.Н. причинил вред здоровью ФИО5

В результате умышленных преступных действий Ануфриев В.Н. ФИО5 причинены телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни выявленные повреждения квалифицируются как вред здоровью средней тяжести.

В связи с вышеизложенными обстоятельствами ФИО5 28 марта 2022 года была вызвана бригада скорой медицинской помощи ГБУЗ РК «Ижемская ЦРБ». Согласно расчету, стоимость вызова и оказания медицинской помощи врачебной бригады скорой помощи ГБУЗ РК «Ижемская ЦРБ» составила 6057 рублей 87 копеек.

В виду полученных травм ФИО5 28 марта 2022 года обращался за оказанием амбулаторной помощи «кабинет врача-стоматолога» ГБУЗ РК «Ижемская ЦРБ». Стоимость услуги составила 535 рублей 23 копейки.

30 марта 2022 года ФИО5 проходил обследование в ГАУЗ РК «РСП», стоимость обследования составила 361 рубль 07 копеек.

В период с 31 марта по 15 апреля 2022 года ФИО5 проходил лечение в челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница». Стоимость оказанных медицинских услуг составила 43 454 рубля 30 копеек.

Общие затраты на лечение ФИО5 составили 50408 рублей 47 копеек.

Расходы ГУ ТФОМС РК, ООО «Капитал МС» подтверждены справками-реестрами к счету по оплате за оказанные медицинские услуги.

Постановлением мирового судьи Ижемского судебного участка Республики Коми от 05.07.2022 уголовное дело по ч. 1 ст. 112 УК РФ в отношении Ануфриев В.Н. за причинение им умышленно средней тяжести вреда здоровью ФИО5 было прекращено на основании ст. 76 УК РФ в связи с примирением с потерпевшим.

Рассматривая требования прокурора и находя их подлежащими удовлетворению, суд исходит из следующего.

Согласно п. 2 ч. 7 ст. 34 Федерального закона №263-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – Закон) территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 28 названного Закона целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Часть 2 указанной нормы права предусматривает, что страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Часть 3 этой же нормы права устанавливает, что получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации, за исключением случаев, установленных настоящим Федеральным законом.

Судом установлено, что средства, затраченные на лечение ФИО5, направлены в медицинское учреждение, оказавшие ему лечение, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми.

Согласно ст. 13 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, согласно ст. 84 Бюджетного кодекса РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансфертов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В материалах дела находит свое подтверждение предъявленная прокурором к взысканию сумма в качестве расходов ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», понесенных за оказанные медицинские услуги.

Таким образом, суд находит факт причинения ущерба Российской Федерации установленным и подтвержденным представленными документами об оплате стоимости лечения ФИО5

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению лицом, причинившим вред.

На основании ч. 1 ст. 31 Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

При установленных фактических обстоятельствах дела, с учетом предоставленных доказательств суд признает Ануфриев В.Н. лицом, обязанным возместить причиненный вред.

В соответствии с ч. 3 ст. 31 Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Расчеты стоимости расходов, понесенных за оказанные медицинские услуги, подтверждены соответствующими доказательствами. Оснований сомневаться в расчете затрат на лечение ФИО5 у суда не имеется.

При таких обстоятельствах, суд находит обоснованными заявленные прокурором исковые требования о взыскании с Ануфриев В.Н. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми денежных средств в сумме 50408 рублей 47 копеек подлежащими удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает необходимым взыскать с Ануфриев В.Н. в бюджет муниципального образования муниципального района «Ижемский» государственную пошлину в размере 1 712 рублей.

Учитывая изложенное и руководствуясь ст. 193-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

Исковое заявление прокурора Ижемского района в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республика Коми» Сосногорский филиал ГУ ТФОМС Республики Коми к Ануфриев В.Н. о возмещении средств затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с Ануфриев В.Н. в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» Сосногорский филиал ГУ ТФОМС Республики Коми денежные средства в сумме 50408 рублей 47 копеек в счет возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи ФИО5

Взыскать с Ануфриев В.Н. в бюджет муниципального образования муниципального района «Ижемский» государственную пошлину в размере 1712 рублей.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Коми через Ижемский районный суд Республики Коми в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 11 марта 2023 года.

Судья В.С. Семенов