Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-413/2021 ~ М-259/2021 от 15.03.2021

Дело № 2-413/2021

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                Усинский городской суд Республики Коми

в составе: председательствующего судьи Маркелова К.Б.,

                при помощнике судьи Гаврюшиной В.А.,

                с участием прокурора Умновой Б.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 15 апреля 2021 года в г.Усинске Республики Коми гражданское дело по исковому заявлению прокурора г.Усинска, поданному в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Егорову Г.А. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшей,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Усинска, действуя в порядке ст.45 ГПК РФ, обратился в суд с иском в интересах ГБУ ТФОМС РК, к Егорову Г.А., которым просит суд взыскать с ответчика материальный ущерб в пользу ГБУ РК «ТФОМС РК» в размере 64800,04 руб.

Заявленные требования истец обосновывает тем, что Егоров Г.А. совершил преступление, предусмотренное ч.1 ст.112 УК РФ. Егоров Г.А. умышленно причинил средней тяжести вред здоровью ФИО За счет средств ГБУ РК «ТФОМС РК» на лечение потерпевшего затрачено 64800,04 руб., которые подлежат взысканию с причинителя вредя.

Лица, участвующие в деле, извещены судом надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела.

В ходе настоящего судебного заседания представитель истца исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель истца ГБУ РК «ТФОМС РК» в судебное заседание не явился, ходатайствует о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Третье лицо Сыктывкарский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в г. Сыктывкаре своего представителя в судебное заседание не направило.

Ответчик в судебное заседание не явился, о причинах своей неявки суду не сообщил и не просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Суд определил: в соответствии со ст. 233 ГПК РФ рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Суд, заслушав представителя прокуратуры, изучив материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", п. 1102 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 N 158н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по тарифам на оплату медицинской помощи.

Как следует из материалов дела, приговором мирового судьи Приполярного судебного участка г.Усинска от дд.мм.гггг. Егоров Г.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ. Судом установлено, что Егоров Г.А., дд.мм.гггг. умышленно причинил средней тяжести вред здоровью ФИО Приговор вступил в законную силу дд.мм.гггг., таким образом, вина ответчика в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ установлена.

Приговором суда установлено, что дд.мм.гггг. Егоров Г.А., находясь около кафе » умышленно нанес ФИО один удар в область лица, от чего последний упал и ударился головой о землю. В результате умышленных действий Егорова Г.А. ФИО были причинены телесные повреждения в , квалифицируемый, как причинивший средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья, сроком свыше 21 дня.

Как следует из сообщения истца ГБУ ТФОМС РК от дд.мм.гггг., затраты ГУ ТФОМС РК на лечение ФИО составили сумму в размере 64800,04 руб. (л.д.6).

Согласно справке-реестру к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, предъявляемая по запросу следственных органов сумма, затраченная за счет средств ФОМС РК на лечение потерпевшего составила 64800,04 руб. (л.д.7-8). Указанные реестры оформлены надлежащим образом, подписаны тремя сторонами: лечащим учреждением, ГБУ РК ТФОМС и страховой компанией. Детализированный отчет по оказанным медицинским услугам (прейскурант) представлен на л.д. 10-11, 14-18).

Таким образом, в ходе рассмотрения дела установлено, что вред здоровью ФИО причинен в результате незаконных действий ответчика, в результате совершения им преступления.

При этом финансовые средства, затраченные на лечение, возмещены за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.

Положениями п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» территориальный фонд осуществляет в том числе полномочия страховщика - предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

С учетом изложенного, исковые требования прокурора г.Усинска, заявленные по настоящему делу, подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. ст. 103 ГПК РФ, 333.19 НК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход МО ГО «Усинск» в размере 2144 руб.

На основании изложенного, руководствуясь 194-198, 233 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Егорова Г. А., дд.мм.гггг. г.р. в пользу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» материальный ущерб в размере 64800,04 руб.

Взыскать с Егорова Г.А. в доход бюджета МОГО «Усинск» государственную пошлину в размере 2144 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение изготовлено дд.мм.гггг..

        Председательствующий -                                К.Б.Маркелов.