Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-234/2021 ~ М-26/2021 от 18.01.2021

Дело №

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 февраля 2021 г. <адрес>

Карабудахкентский районный суд Республики Дагестан, в составе председательствующего судьи Хункерова М.А., при секретаре ФИО4, рассмотрев в порядке заочного производства гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан к ФИО1 о взыскании ущерба,-

У с т а н о в и л :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан (ТФОМС РД) обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании 145292,61 рублей, указывая на то, что постановлением Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, в отношении гр. ФИО2. Уголовное дело прекращено в связи с примирением сторон, в порядке ст.76 УК РФ и ст.25 УПК РФ.

ФИО2 является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в АО «МАКС-М». Между ТФОМС РД и страховой медицинской организацией АО «МАКС-М» заключён договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО2 находился на лечении в ГБУ РД «Республиканская клиническая больница» <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с причинением Ответчиком вреда его здоровью. Расходы ГБУ РД «РКБ» <адрес> на лечение ФИО2 составили - 145 292,61 рублей, что подтверждается выпиской из реестра ГБУ РД «РКБ» <адрес>, предоставленных на оплату лечения.

Страховая медицинская организация АО «МАКС-М» произвела оплату медицинской помощи, оказанной медицинской организацией ФИО2, за счёт средств обязательного медицинского страхования, полученных от ТФОМС РД.

ФИО1 своими виновными действиями причинил ущерб ТФОМС РД в размере возмещения медицинской организации средств на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Истец, будучи извещенным о времени и месте рассмотрения дела не явился в суд, отправив ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик ФИО1, будучи надлежаще извещенным о времени и месте рассмотрения дела не явился в суд, о причинах не явки суду не сообщил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил.

Дело, в соответствии с главой 22 ГПК РФ, рассмотрено в порядке заочного производства.

Суд, исследовав материалы дела, считает иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям:

Материалами дела установлено, что вступившим в законную силу постановлением Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ст. 264ч.1 УК РФ прекращено за примирением с потерпевшим в соответствии со ст. 25 УПК РФ.

Из указанного постановления следует, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, управляя автомашиной ВАЗ-217050 Лада Приора, за г\н №/рус по пр. А.Акушинского, напротив <адрес>,1 в направлении троллейбусного кольца <адрес>, в нарушение требований 8.12 Правил дорожного движения РФ совершил наезд на ФИО2, в результате чего последнему причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью.

ФИО2, находился на лечении в ГБУ РД «Республиканская клиническая больница» <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с причинением Ответчиком вреда его здоровью. Расходы ГБУ РД «РКБ» <адрес> на лечение ФИО2 составили - 145 292,61 рублей, что подтверждается выпиской из реестра ГБУ РД «РКБ» <адрес>, предоставленных на оплату лечения и расчетом суммы за оказание медицинских услуг. Страховая медицинская организация АО «МАКС-М» произвела оплату медицинской помощи, оказанной медицинской организацией ФИО2, за счёт средств обязательного медицинского страхования, полученных от ТФОМС РД.

В соответствии с п.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В силу п.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пп.8 п.1 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №165-ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений ст. 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №165-ФЗ источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе, денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Из положений ч.1 ст.12 и ч.2 ст.13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010г. №-Ф3 территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Виновность ответчика в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО2, нахождение последнего на стационарном лечении ГБУ РД «РКБ» <адрес> и расходы по его лечению, подтверждается исследованными судом доказательствами.

Оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда, с целью возмещения расходов территориального фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Ответчик не явился в суд и в порядке ст. 56 ГПК РФ не представил свои возражения с приложением доказательств. Суд основывает решение на основании исследованных судом доказательств. (ч.2ст.195 ГПК РФ).

При таких обстоятельствах, иск подлежит удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с ч.1ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда присуждает возместить судебные расходы.

В силу п.п.4ч.1ст.333.36 НК РФ истец освобожден от уплаты государственной пошлины.

На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3652,92р..

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 и 238 ГПК РФ, суд-

Р е ш и л :

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: <адрес> пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан, расположенного по адресу: 367008, <адрес> в счет возмещения ущерба 145292 (сто сорок пять тысяч двести девяносто два) рубля 61 копейки.

Взыскать с ФИО1 в доход государства государственную пошлину в размере 3652,92 р..

Ответчик ФИО1 вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.

Ответчиком ФИО1 данное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в СК по гражданским делам Верховного суда Республики Дагестан в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Председательствующий М.А.Хункеров