Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1385/2023 ~ М-824/2023 от 16.03.2023

21RS0024-01-2023-000990-03

Дело № 2-1385/2023

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 мая 2023 года г. Чебоксары

Калининский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Мартьяновой А.В., при секретаре Шипееве А.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО СК «Чувашия-Мед» к Чернолихову Дмитрию Олеговичу о взыскании стоимости лечения застрахованных лиц,

установил:

АО «СК «Чувашия-Мед» обратилось в суд с иском к Чернолихову Д.О. о взыскании стоимости лечения застрахованных лиц К., иные данные С.Г., В. в размере 193985,03 руб., расходов по уплате государственной пошлины в размере 5 080 руб., почтовых расходов в размере 66,50 руб.

Исковые требования мотивированы тем, что приговором Калининского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Чернолихов Д.О. признан виновным в причинении вреда здоровью К., иные данные С.Г., В., которые являются застрахованными лицами в АО «СК «Чувашия-Мед». На этом основании АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшему К. на сумму 147346,24 руб., пострадавшему иные данные С.Г. - на сумму 42763,50 руб., пострадавшему В. – на сумму 3875,29 руб., на общую сумму 193985,03 руб.. Учитывая, что АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшим, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью, со ссылкой на ст.ст.15, 1064,1081 ГК РФ, просит взыскать сумму выплаченного возмещения в порядке обратного требования (регресса) с лица, причинившего вред.

В судебное заседание представитель АО «СК «Чувашия-Мед», извещенный надлежащим образом, не явился, представив заявление о рассмотрении дела без их участия.

Ответчик Чернолихов Д.О., будучи извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, решен вопрос о рассмотрении дела без его участия в порядке заочного производства.

Исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что приговором Калининского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ (уголовное дело №) Чернолихов Д.О. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч.2 ст.264 УК РФ.

Указанным постановлением установлена вина Чернолихова Д.О., управлявшего в состоянии алкогольного опьянения ДД.ММ.ГГГГ технически исправным автомобилем <данные изъяты>, который грубо нарушил п.п.2.7, 8.1, 9.1.1, 9.2, 9.7, 9.10, 10.1, 10.2, 11.5 Правил дорожного движения РФ совершил касательное столкновение с автомобилем марки <данные изъяты> под управлением иные данные А.В., затем совершил столкновение с автомобилем <данные изъяты> под управлением иные данные С.Г., а затем с автомобилем марки <данные изъяты> под управлением М.

Пострадавшими от данного дорожно-транспортного происшествия являются К. – пассажир Ч., получивший травму правой верхней конечности в виде оскольчатого перелома верхней трети диафиза плечевой кости со смещением осколков, с повреждением мягких тканей в виде кровоподтека, которая по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть квалифицируется как причинившая тяжкий вред здоровью, а также водитель автомобиля иные данные С.Г. и его пассажир В.

К., иные данные С.Г. и В. являются застрахованными лицами в АО «СК «Чувашия-Мед» по полисам обязательного медицинского страхования №, №, №.

В рамках заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию АО «СК «Чувашия-Мед» К. на общую сумму 147346,24 руб.

Так, К. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в БУ «РКБ» (4 случая лечения по 1101,40 руб. каждый, профиль :рентгенология),

-с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ- в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи»- стоимость лечения 2140,22 руб., профиль «скорая помощь»,

-с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - в БУ «РКБ» - стоимость лечения 140120 руб., профиль «травматология и ортопедия»;

-с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУ «Городская клиническая больница №», стоимость лечения-680,26 руб., профиль «травматология и ортопедия».

Всего на общую сумму 147346,24 руб.

иные данные С.Г. проходил лечение:

-с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУ «РКБ» (4 случая лечения по 1101,40 руб. каждый, профиль «рентгенология»),

-с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ- в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи»-2232,25 руб., профиль «скорая медицинская помощь»;

-с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – в БУ «РКБ»-35746,73 руб, профиль «травматология и ортопедия».;

-с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУ «Больница скорой медицинской помощи» - 378,76 руб., профиль «неврология»

Всего на общую сумму 42763,50 руб.

В. проходил лечение:

-в БУ «РКБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения 541,60 руб., профиль «травматология и ортопедия»; сДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ- 1101,44 руб., профиль «рентгенология»;

-в БУ «Республиканский центр медицины и катастроф и скорой медицинской помощи», стоимость лечение 2232,25 руб., профиль «скорая медицинская помощь»

Всего на сумму 3875,29 руб.

Общая сумма стоимости оказанного лечения всем пострадавшим составила 193985, 03 руб.

Факт оказания медицинской помощи и оплаты АО «СК «Чувашия – Мед» на общую сумму в размере 193985, 03 руб. подтверждается выписками из реестров счетов на оплату медицинской помощи за счет средств ОМС и платежными поручениями, имеющимися в материалах дела.

В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Согласно ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с требованиями ст.965 ГК РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Учитывая, что вина ответчика в причинении потерпевшим вреда здоровью и размер расходов на лечение, понесенных АО «СК «Чувашия- Мед», оплатившего медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью застрахованным лицам, доказан, суд удовлетворяет требования истца и взыскивает с ответчика денежную сумму в размере 193985,03 руб., а также государственную пошлину на основании ст.98 ГПК РФ в размере 5080 руб. и почтовые расходы в силу ст. 94 ГПК РФ в размере 66,50, подтвержденные документально.

Руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-244 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Чернолихова Дмитрия Олеговича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> Чувашской АССР, паспорт серии <данные изъяты>, зарегистрированного по адресу: Чувашская <адрес>, в пользу АО СК «Чувашия-Мед» стоимость лечения застрахованных лиц К., М., В. в размере <данные изъяты> расходы по госпошлине в размере <данные изъяты>., почтовые расходы в размере <данные изъяты>..

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления. Мотивированное заочное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья А.В. Мартьянова