Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-310/2022 ~ М-261/2022 от 19.04.2022

Гражданское дело №

№

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

02 июня 2022 года с. Баргузин

Баргузинский районный суд Республики Бурятия в составе:

председательствующего судьи Ласкиной М.М.,

при помощнике судьи Лебедевой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела по иску прокурора Баргузинского района Республики Бурятия в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» о понуждении устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения,

У С Т А Н О В И Л:

Обращаясь в суд, прокурор Баргузинского района Республики Бурятия с иском к ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» (далее ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ») в котором просит: обязать ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» приобрести в кабинет профилактики поликлиники ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» <адрес> анализатор углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) в срок до ДД.ММ.ГГГГ. Обязать ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» обеспечить хранение лекарственных средств в складском помещении стационара ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» в <адрес> в соответствии с требованиями Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н, в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Исковое заявление мотивировано тем, что прокуратурой Баргузинского района Республики Бурятия проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере оборота и обеспечения лекарственными препаратами, законодательства в сфере здравоохранения в деятельности ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ». Кроме того, проверкой установлено, что в кабинете профилактики поликлиники ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ»

<адрес> отсутствует анализатор углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер). Проверкой также установлено, что склад лекарственных препаратов для стационара ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» не отвечает установленным требованиям - свободный проход персонала, доступность стеллажей, стен, пола для уборки не обеспечены; укладка лекарственных средств осуществляется ручным способом, однако превышает 1,5 м., площадь склада составляет значительно меньше 150 кв.м., отсутствует зональное деление помещения. В связи с чем, прокуратурой района ДД.ММ.ГГГГ и.о. главного врача ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» внесено представление, которое рассмотрено и удовлетворено. Вместе с тем, до настоящего времени нарушения не устранены. Ссылаются на ст. 4, ст. 10, ст. 12, ст. 30, ст. 79, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 5 Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ № н, ч.ч. 1, 2 статьи 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № н утверждены Правила хранения лекарственных средств.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Баргузинского района Республики Бурятия Гонгорова Е.Б. действующей на основании доверенности исковые требования поддержала в полном объеме, а также суду пояснила, что складское помещение расположено на 1 этаже по адресу: <адрес>, то есть по месту нахождения ответчика. Ранее прокуратурой внесено представление и где указаны конкретные нарушения ответчиком, а также в самом исковом заявлении указаны требования согласно п.10, п.23, п.23.1 правил хранения лекарственных средств, но представление до настоящего времени не исполнено и нарушения не устранены.

В судебное заседание представитель ответчика ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» не явился, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом. Ранее от них поступило ходатайство, из которого следует, что документация о проведение электронного аукциона на приобретение анализатора углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) направлена в Республиканское агентство по государственным закупкам Республики Бурятия. Информация размещена в единой информационной системе закупок. Документы прилагают. В данной части требований прокурора необходимо отказать. В части обеспечить хранение лекарственных средств в складском помещении стационара в соответствии с требованиями правил хранения лекарственных средств, в исковом заявлении не указано какие именно конкретные требования и положения Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» должны быть исполнены, конкретный адрес складского помещения.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся.

Выслушав представителя истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Прокуратурой Баргузинского района Республики Бурятия проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере оборота и обеспечения лекарственными препаратами, законодательства в сфере здравоохранения в деятельности ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ».

Согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

В силу статьи 10 Закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Согласно статье 79 Закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме; организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

В силу статьи 12 Закона № 323-ФЗ приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации; осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 30 Закона № 323-ФЗ профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, образовательными организациями и физкультурно-спортивными организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, а также на снижение риска их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование здорового образа жизни.

Порядок организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пункту 5 Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ № н, мероприятия по предупреждению, раннему выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний осуществляются центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики медицинских организаций, осуществляющими свою деятельность в соответствии с приложениями № к настоящему Порядку, а также иными медицинскими организациями в рамках оказания медицинской помощи пациентам с неинфекционными заболеваниями по соответствующему профилю.

В силу пункта 8 Приложения № к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний оснащение отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, определенным приложением № к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному настоящим приказом.

Согласно Приложению № в стандарте оснащения кабинета медицинской профилактики для взрослых предусматривается оснащение анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер).

Проверкой установлено, что в кабинете профилактики поликлиники ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» <адрес> отсутствует анализатор углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер).

В соответствии с частями 1, 2 статьи 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» хранение лекарственных средств осуществляется производителями лекарственных средств, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность, медицинскими организациями, ветеринарными организациями и иными организациями, осуществляющими обращение лекарственных средств. Хранение лекарственных средств для ветеринарного применения организациями и индивидуальными предпринимателями в случаях, если они используются исключительно при разведении, выращивании, содержании и лечении животных, может осуществляться без получения лицензии на фармацевтическую деятельность.

Правила хранения лекарственных средств утверждаются соответствующим уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Так, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № н утверждены Правила хранения лекарственных средств (далее - Правила хранения лекарственных средств).

В силу пункта 1 Правил хранения лекарственных средств настоящие Правила устанавливают требования к помещениям для хранения лекарственных средств для медицинского применения (далее-лекарственные средства), регламентируют условия хранения указанных лекарственных средств и распространяются на аптечные организации, медицинские и иные организации, осуществляющие деятельность при обращении лекарственных средств.

Пунктом 2 Правил хранения лекарственных средств закреплено, что устройство, состав, размеры площадей (для производителей лекарственных средств, организаций оптовой торговли лекарственными средствами), эксплуатация и оборудование помещений для хранения лекарственных средств должны обеспечивать их сохранность.

Согласно пункту 10 Правил хранения лекарственных средств стеллажи (шкафы) для хранения лекарственных средств в помещениях для хранения лекарственных средств должны быть установлены таким образом, чтобы обеспечить доступ к лекарственным средствам, свободный проход персонала и, при необходимости, погрузочных устройств, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки.

Стеллажи, шкафы, полки, предназначенные для хранения лекарственных средств, должны быть идентифицированы.

Хранящиеся лекарственные средства должны быть также идентифицированы с помощью стеллажной карты, содержащей информацию о хранящемся лекарственном средстве (наименование, форма выпуска и дозировка, номер серии, срок годности, производитель лекарственного средства).

В соответствии с пунктами 23, 23.1 Правил хранения лекарственных средств при ручном способе разгрузочно-погрузочных работ высота укладки лекарственных средств не должна превышать 1,5 м.

Площадь складских помещений должна соответствовать объему хранимых лекарственных средств, но составлять не менее 150 кв. м, включая: зону приемки лекарственных средств; зону для основного хранения лекарственных средств; зону экспедиции; помещения для лекарственных средств, требующих особых условий хранения.

Проверкой установлено, что склад лекарственных препаратов для стационара ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» не отвечает установленным требованиям - свободный проход персонала, доступность стеллажей, стен, пола для уборки не обеспечены; укладка лекарственных средств осуществляется ручным способом, однако превышает 1,5 м.; площадь склада составляет значительно меньше 150 кв.м., отсутствует зональное деление помещения.

В связи с изложенным прокуратурой района ДД.ММ.ГГГГ и.о. главного врача ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» внесено представление, которое рассмотрено и удовлетворено.

Вместе с тем, до настоящего времени нарушения не устранены.

Таким образом, выявленные нарушения законодательства является недопустимыми, поскольку создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности исковых требований прокурора об обязании ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» приобрести в кабинет профилактики поликлиники ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» <адрес> анализатор углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) в срок до ДД.ММ.ГГГГ. Об обязании ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» обеспечить хранение лекарственных средств в складском помещении стационара ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» в <адрес> в соответствии с требованиями Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № н, в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

При этом суд учитывает, что доказательств неисполнимости установленных сроков, ответчиком в ходе рассмотрения дело представлено не было.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление прокурора Баргузинского района в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» о понуждении устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения, удовлетворить.

Обязать ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» приобрести в кабинет профилактики поликлиники ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» <адрес> анализатор углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать ГБУЗ «Баргузинская центральная районная больница» обеспечить хранение лекарственных средств в складском помещении стационара ГБУЗ «Баргузинская ЦРБ» в <адрес> в соответствии с требованиями Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, в срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Республики Бурятия в течение одного месяца со дня вынесения через Баргузинский районный суд Республики Бурятия.

Судья: М.М. Ласкина