Судебный акт #1 (Приговор) по делу № 1-183/2023 от 23.06.2023

Дело №1-183/2023

УИД - 05RS0005-01-2023-000882-85

ПРИГОВОР

Именем Российской Федерации

город Буйнакск          25 августа 2023 г.

Буйнакский городской суд Республики Дагестан в составе:

Председательствующего судьи Ибрагимова М.М.,

при секретаре судебного заседания Омаевой А.Г.

с участием государственного обвинителя - старшего помощника прокурора г.Буйнакска Республики Дагестан Рамазанова М.З.,

подсудимой Гусейновой З.Г.

защитника - адвоката Абакаровой Н.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Буйнакского городского суда Республики Дагестан уголовное дело в отношении:

Гусейновой Зухра Газимагомедовны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес>, Республики Дагестан, проживающей там же, по <адрес>, гражданки России, со средним медицинским образованием, разведена, имеющей одного малолетнего ребенка, временно не работающей, военнообязанной, ранее не судимой,

обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст.238 УК РФ,

У С Т А Н О В И Л :

Гусейнова З.Г. совершила преступление против общественной безопасности, оказала услуги, не отвечающие требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей, повлекшие по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, при следующих обстоятельствах.

10.01.2023 между генеральным директором ООО «Лаборатория Экспресс» Расуловым Р.Б. и Гусейновой З.Г. заключен трудовой договор без номера, согласно которому последняя принята на должность заведующей ООО «Лаборатория Экспресс» сроком на один год, расположенном по адресу: РД, гор.Буйнакск ул.Ленина №85. Согласно п.п.2.2.1 и 2.2.2 договора без номера работник обязуется добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять установленные нормы труда, соблюдать требования по охране труда и обеспечению безопасности труда. Далее, Гусейнова З.Г. стала оказывать медицинские услуги населению, в том числе не предусмотренную договором б/н от 10.01.2023 медицинскую услугу в виде физиотерапевтической процедуры - озонотерапия, при наличии согласно акту проверки от 10.04.2023 следующих нарушений: - в нарушение требований пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01 июля 2021г. №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частую систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», установлено, что ООО «Лаборатория экспресс» в действующей лицензии на осуществление медицинской деятельность Л041-0117205/00189046 от 06.09.2013 года по адресу: город Буйнакск, улица Ленина д.85 не заявлен вид работ (услуг) по физиотерапии в соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2021 №886н «Об утверждении классификатора работ (услуг) составляющих медицинскую деятельность», для оказания медицинской процедуры озоно-терапии ООО «Лаборатория экспресс» необходимо было получить лицензию на оказание видов работ (услуг) – при оказании первичной специализированно медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (либо в условиях дневного стационара) по физиотерапии; - в нарушение требований статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», требований Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 года N1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2012 года №390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, па которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» при составлении договора на оказании платных услуг в условиях ООО «Лаборатория-экспресс» при оказании медицинских услуг у пациентов не оформляются письменные информированные согласия на медицинское вмешательство; - в нарушение требований статьи 91.1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-3 и требований подпункта «ж» пункта 5 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» ООО «Лаборатория экспресс» в Федеральном реестре медицинских организаций и Федеральном регистре медицинских работников единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) не размещены сведения о кадровом обеспечении медицинских организаций и трудоустройстве медицинских работников, в том числе о зданиях, строениях, сооружениях, структурных подразделениях таких медицинских организаций, об отделениях, о коечном фонде, об оснащении. При наличии указанных нарушений заведующая ООО «Лаборатория Экспресс» Гусейнова З.Г. из корыстной заинтересованности с целью извлечения материальной прибыли, с использованием медицинского оборудования: медицинского синтезатора озона модели А-с-ГОКСФ-5-04-«ОЗОН» и кислородный концетратор под названием «OXYGEN CONCETRATOR» модель «Canta HG5 S» (далее-медицинское оборудование) продолжала оказывать платные медицинские услуги, которые представляли реальную опасность жизни посетителей, а также реальную угрозу причинения тяжкого вреда здоровью посетителей.

Так, 21.03.2023, не позднее 11 часов 40 минут, более точное время следствием не установлена в ООО «Лаборатория Экспресс», расположенное по адресу: РД, гор.Буйнакск, ул.Ленина №85, прибыла Геламатова Асият Зайрагаевна, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, где в силу ст. ст. 158 и 434 ГК РФ фактически заключила с Гусейновой З.Г. устный договор на оказание физиотерапевтической процедуры-озонотерапия стоимостью 500 рублей
за 1 процедуру. При этом Гусейнова З.Г. достоверно знала о том, что не имеет опыта и образования для оказания подобного рода услуг, в связи с чем действует в нарушение требований действующего законодательства, так как оказание данных видов услуг без соответствующей лицензии и не квалифицированным специалистом запрещено.

21.03.2023, не позднее 11 часов 40 минут, более точное время следствием не установлена Гусейнова З.Г. находясь в помещении ООО Лаборатория Экспресс» расположенном по адресу: РД, гор.Буйнакск, ул.Ленина,85, действуя умышленно, в нарушении ст.7 Федерального закона РФ № 2300-1 от 07.02.1992 «О защите прав потребителей» и п.5 ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», из корыстной заинтересованности, выразившихся в незаконном обогащении при оказании услуги обратившимся к ней лицам и привлечении новых потребителей, осознавая общественную опасность и противоправный характер своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде создания угрозы здоровью потребителей при оказании медицинской услуги, не желала, но сознательно допуская возможное наступление этих последствий, а также отнеслась к ним безразлично, при этом осознавая и понимая, что оказывает услуги не отвечающие требованиям безопасности здоровья потребителей, используя медицинское оборудование, путем внутривенного введения озонированного физиологического раствора – капельной инфузии обогащенного содержанием озона изотонического раствора натрия хлорида оказала медицинскую услугу Геламатовой А.З. в виде физиотерапевтической процедуры-озонотерапия, при этом Гусейнова З.Г. медицинское оборудование своевременно не отключила, чем допустила попадание в сосуды Геламатовой А.З. воздуха, в результате чего 21.03.2023, в 11 часов 40 минут Гелематова А.З. в бессознательном состоянии госпитализирована в реанимационное отделение в ГБУ РД «Буйнакская ЦГБ». Ненадлежащее выполнение Гусейновой З.Г. взятых на себя обязательств по оказанию услуг физиотерапевтической процедуры-озонотерапия Геламатовой А.З., согласно заключению эксперта от 31.03.2023 № 84 повлекло к наступлению у Геламатовой А.З. клинической смерти, воздушной эмболии тела, газовой эмболии, СПОН (церебральная, почечная и дыхательная), воздушной эмболии легочных артерий и коронарных артерий, острой гипоксической энцефалопатии на фоне массивной эмболии сосудов, в том числе легочной артерии по степени тяжести квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью.

Подсудимая Гусейнова З.Г. в судебном заседании вину по предъявленному ей обвинению признала полностью и показала, что она своими действиями оказала услуги, не отвечающие требованиям безопасности жизни потребителя Геламатовой А.З., которые повлекли по ее неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью Геламатовой А.З. 25.06.2011 она окончила государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Буйнакское медицинское училище» с присвоением квалификации «медицинская сестра» по специальности «сестринское дело». 10.10.2013 она получила сертификат специалиста №0805240025931 и была допущена к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности по специальности «сестринское дело». Также у нее имеется сертификат по стоматологии, получила его примерно 2012 году.

С 2011 по 2013 года она работала медицинской сестрой в частной стоматологической клинике в гор.Москва, (метро Китай город) точного адреса не знает, названия клиники не помнит. С 2013 года по 2014 года она работала медицинской сестрой в частной клинике пластической хирургии в гор. Москва. В 2014 году она приехала домой в гор.Буйнакск вышла замуж за – Ильясова Магомедрашида. В 2016 году она вместе с супругом Ильясовым М. они выезжали заграницу во Францию. От совместного брака с ним во Франции у них в 2016 году родился ребенок - Ильясова Зулейха. По приезду с Франции они с супругом развелись. С 2014 года по 2021 год она по специальности медицинской сестрой нигде не работала. В январе 2021 года она вышла на стажировку в медицинский центр ООО «Лаборатория Экспресс». Помещение ООО «Лаборатория Экспресс» расположено по адресу: г.Буйнакск, ул.Ленина, д.85. Спустя месяц, а именно в феврале 2021 года она заключила трудовой договор с генеральным директором ООО «Лаборатория Экспресс» Расуловым Ринальдо Багратионовичем, согласно которому он принял ее на работу в качестве медицинской сестры. Помимо нее также в ООО «Лаборатория Экспресс» в тот период времени работали с ней еще три сотрудницы имен их уже не помнит. Они работали через день, один день на работе, один день выходной. ООО «Лаборатория Экспресс» работала без выходных. С понедельника по суббота рабочий день у них начинался с 07 часов 30 минут и заканчивался в 17 часов 30 минут. Воскресенье был сокращенный рабочий день с 08 часов до 13 часов. За каждый рабочий день она получала денежные средства 1 000 рублей наличными лично от генерального директора ООО «Лаборатория Экспресс» Расулова Ринальдо Багратионовича. С момент трудоустройства в ее обязанности входило-регистрация обратившихся клиентов (пациентов), забор биологических образцов анализов. Такие же обязанности выполняла и вторая медсестра, которая работала с ней на одной смене. При обращении клиентов (пациентов), их данные фиксировались в специальной программе «Ситилаб» на рабочем компьютере, где указывались «ФИО» «Дата рождения» «номер телефона» перечень анализов и т.д. Оплата проводилась только наличными средствами, при этом после проведенной оплаты выдавались чеки об оплате услуги, при этом составлялись договора. В связи с тем, что в ООО «Лаборатория Экспресс» остались только она и еще одна сотрудница, с ноября 2022 года она стала работать каждый день. В январе 2023 к ним в ООО «Лаборатория Экспресс» трудоустроилась Зияутдинова Кемаля Шамиловна ДД.ММ.ГГГГ г.р. С января 2023 когда она работала каждый день в ООО «Лаборатория Экспресс» вместе с Зияутдиновой К.Ш., осуществляла регистрацию клиентов и занималась получением у них анализов. Они заменяли друг друга по мере необходимости. В январе 2023 она снова заключила трудовой договор с генеральным директором ООО «Лаборатория Экспресс» Расуловым Ринальдо Багратионовичем, согласно которому он принял ее на работу в качестве медицинской сестры. При осуществлении своей деятельности ООО «Лаборатория Экспресс» использовала и применяла компьютерную и периферийную (принтер) технику в количестве по одной единице, один кассовый аппарат, два холодильника для хранения биологических материалов. По поводу обстоятельств проведения 21.03.2023 примерно в 11 часов дня к ним в ООО «Лаборатория Экспресс» прибыла Геламатова Асият Заирагаевна ДД.ММ.ГГГГ, которая пояснила что хочет провести процедуру «Озонотерапия». При этом она проводила Геламатовой А.З. также проводила 20.03.2023 процедуру «Озонотерапия», чувствовала она себя хорошо, никаких жалоб не имелось. 20.03.2023 она оплатила ей денежные средства в сумме 500 рублей за оказанную медицинскую услугу. Денежные средства она получила после проведенной процедуры. 21.03.2023 примерно в 10 часов 50 минут к ним поступил вызов, чтобы они выехали и получили анализы у пожилого мужчины на дому. Примерно в 11 часов дня 21.03.2023 к ним в ООО «Лаборатория Экспресс», подошла Геламатова Асият Зайрагаевна с <адрес>, <адрес> для проведения процедуры «Озоно-терапия». Вместе с ней была ее мама по имени Раисат. Они сели на диван в фае лаборатории. После этого Зияутдинова К.Ш. выехала для сбора анализа, а она осталась одна на рабочем месте вместе с пациентами в ООО «Лаборатория Экспресс». Так по прибытию Геламатовой А.З. в ООО «Лаборатория Экспресс» 21.03.2023 примерно в 11 часов вместе со своей матерью она провела ее в процедурный кабинет, расположенный при проходе во внутрь помещения. Ее мать Раисат осталась в фае. После чего она уложила Геламатову А.З. на кушетку. После этого имеющимся у них в наличии натрия хлорид стеклянной емкостью 200 мл. литров она насытила путем пропускания озонокислордной газовой смесью, которая поступает через медицинский аппарат «синтезатор азона» и «оксиген концентратор». Этот процесс называется «барботаж». Примерно через 15 минут после начала барботажа она вышла так как в лабораторию приходили люди. После чего насыщенный озоном «Натрия хлорид» емкостью 200 мл. литров она поместила в штатив, расположенный у кушетки, и внутривенно ввела в левую руку Гелематовой А.З. указанный раствор. После этого она пустила раствор по капельнице медленно. После чего так как она была в ООО «Лаборатория Экспресс» одна и Зияутдинова К.Ш. отсутствовала, то она отвлеклась на клиентов (пациентов) и забыла про Геламатову А.З. Спустя примерно 15-20 минут она, вспомнив про Геламатова А.З., она зашла в процедурный кабинет и увидела, что она откинула свою левую руку, где была установлена система (игла) и цвет кожи был синюшного цвета, при этом аппарат «синтезатор озона» и «оксиген концентратор» она забыла отключить. Она сразу подбежала, отключила указанные аппараты, потом попыталась вытащить иглу. Потом она увидела, что со рта у Геламатовой А.З. пошла пена, она пыталась вытащить ее язык. Потом она кое как сняла иголку с руки, стала кричать звать на помощь. Туда сразу прибежала мать
Геламатовой А.З., и ранее незнакомый ей мужчина. Потом понимая, что карета скорой помощи будет ехать долго, указанный мужчина поднял Геламатову А.З. на руки положил в свой легковой автомобиль черного цвета, марку и номера она не помнит. В этот момент Зияутдинова К.Ш. приехала с выезда и она, оставив ее на работе сразу пошла в реанимационное отделение ЦГБ гор.Буйнакск. Потом она позвонила к Расулову Р.Б. и сообщила о произошедшем случае. Признает себя виновной в совершении преступления, предусмотренного п.«в» ч.2 ст.238 УК РФ, а именно, что в результате умышленных действий выразившихся в оказании ею медицинских услуг Геламатовой А.З. не отвечающих требованиям безопасности, по ее неосторожности получен тяжкий вред здоровью. В содеянном раскаивается. В ООО «Лаборатория Экспресс» занималась только получением анализов на платной основе, более какие-либо медицинские услуги не оказывались. С Геламатовой А.З. ранее знакома не была, познакомилась она с ней только 20.03.2023, и на следующий день 21.03.2023 видела ее во второй раз. До проведенной ею процедуры озонотерапия Геламатова А.З. чувствовала себя отлично, после проведенной процедуры озонотерапия ей резко стало плохо и как она узнала потом у нее наступила клиническая смерть. Она понимает, что указанные последствия наступили из-за того, что она забыла отключить аппарат «синтезатор озона» и «оксиген концентратор» в результате чего в сосуды последней поступил воздух, что привело к наступлению клинической смерти последней. 20.03.2023 она после проведенной процедуры «Озонотерапии» получила от Геламатовой А.З. 500 рублей, а 21.03.2023 она не успела взять у нее денежные средства так как ей стало плохо. В рабочий компьютер сведения о проведении Геламатовой А.З. медицинской услугу в ООО «Лаборатория Экспресс» озонотерапия не вносились. Специальных познаний проведения процедуры озонотерапия, у нее не имеется, она обучилась этой процедуре самостоятельно читая литературу, соответствующего обучения и квалификации для проведения процедуры озонотерапии и сертификатов у нее не имеется. Фактически услуга озонотерапия в ООО «Лаборатория Экспресс» не оказывалась, Расулов Р.Б. планировал начать осуществление указанной медицинской услуги после получения сертификата, при этом весь необходимый материал в том числе и аппарат были закуплены. Денежные средства полученные от Геламатовой А.З. 20.03.2023 в сумме 500 рублей она оставила себе. О том, что она проводила эту процедуру Геламатовой А.З., она Расулову Р.Б., не сообщала.

Несмотря на признание подсудимой своей вины, ее виновность по предъявленному ей обвинению доказана собранными по делу и исследованными в суде доказательствами.

Так, из оглашенных и исследованных в суде с согласия сторон показаний потерпевшего Геламатова З.И. данных в ходе предварительного следствия следует, что он проживает по вышеуказанному адресу вместе со своей семьей, а именно супругой по Геламатовой Раисат Ибадулаевной ДД.ММ.ГГГГ г.р., сыном Геламатовым Наби Зайргагаевичем ДД.ММ.ГГГГ дочерью Геламатовой Мадиной Зайрагаевной ДД.ММ.ГГГГ г.р. Также от совместного брака с Геламатовой Р.И. у них есть дочь Геламатова Асият Зайрагаевна ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В октябре 2021 года его дочь Геламатова А.З. вышла замуж за Мигитинова Джабраила Ибрагимовича уроженца и жителя <адрес>, <адрес>. Они совместно проживают в <адрес>, <адрес>. Вместе с ними также проживает в одном доме проживают отец Джабраила - Ибрагим и мать Джабраила - Зайнаб. Также как он знает с ними живут сестра Джабраила, имен их не знает. 21.03.2023 он находился в гор. Махачкала выезжал туда по своим делам. Когда он был в гор.Махачкала примерно после 12 часов дня 22.03.2023, к нему позвонила его супруга Раисат и сообщила, что их дочь Геламатова Асият Зайрагаевна попала в реанимационное отделение в ЦГБ гор. Буйнакск. При этом с ее слов ей стало плохо после того, как ей поставили капельницу «Озонотерапия» в одном из частном медицинском учреждении под названием «Лаборатории Экспресс» расположенных рядом с ЦГБ гор. Буйнакск ей резко стало плохо и в бессознательном состоянии она была доставлена в ЦГБ гор.Буйнакск. Его супруга Геламатова Раисат ему рассказала, что капельницу ей ставила девушка по имени Зухра, и она совершила какую-то ошибку. 23.03.2023 его дочь Геламатову А.З. на вертолете перевезли в Республиканскую клиническую больницу гор.Махачкала, где она находится в хирургическом реанимационном отделении в состоянии «Кома», врачи говорят, что состояние у нее тяжелое, придет ли она в себя не известно. Совершенным преступлением ему причинен моральный вред, его дочь находится в бессознательном состоянии и не может участвовать при проведении следственных действий какими-либо хроническими заболеваниями его дочь Геламатова З.М. не страдала и не страдает. Кроме того, в суд от потерпевшего Геламатова З.М. поступило заявление о том, что претензий к Гусейновой З.Г. он не имеет, просит суд рассмотреть дело без его участия.

Из оглашенных и исследованных в суде согласия сторон показаний свидетеля Расулова Р.Б. данных в ходе предварительного следствия следует что в 2011 году он открыл свою компанию, вернее зарегистрировал ООО «Лаборатория Экспресс» в налоговом органе, которая занимается оказанием услуг в сфере лабораторной диагностики и сестринскому делу, то есть в проведении анализов биоматериалов человека на платной основе, согласно имеющемуся в его компании прайсу оказываемых услуг. Оплата проводится только наличным способом, после оплаты услуги, сведения об оплате вносятся в соответствующий журнал учета и регистрации оказанных услуг. Журнал учета и регистрации оказанных услуг находится в ООО «Лаборатория Экспресс». После оплаты услуг клиенту в обязательном порядке выдается чек об оплате. На оказываемые услуги у них имеются соответствующие разрешительные документы и лицензии, которые находятся в помещении ООО «Лаборатория Экспресс» по адресу: г.Буйнакск, ул.Ленина, д.85. В его подчинении имеется медицинский персонал, состоящий из двоих медсестер, в обязанности которых входит регистрация обратившихся клиентов (пациентов), забор биологических образцов анализов. ООО «Лаборатория Экспресс» зарегистрировано в налоговом органе г.Буйнакск и фактически расположено по адресу: РД, г. Буйнакск, ул.Ленина, д.85, указанное помещение расположено в частном одноэтажном строении. Единоличным учредителем ООО «Лаборатория Экспресс» являюсь лично он сам. Какого-либо медицинского образования он не имеет, имеет только высшее юридическое образование. Рабочий график в ООО «Лаборатория Экспресс» начинается в 07 часов 30 минут до 17 часов 30 минут, с перерывом на обед с 13 часов 00 минут до 14 часов 00 минут, выходной день – воскресенье. Персонал работает каждый день. Лично он сам приезжает в ООО «Лаборатория Экспресс» два раза в неделю, а именно в понедельник и в пятницу, для проверки работы. В ООО «Лаборатория Экспресс» работали до 29.03.2023 Зиявутдинова Кемаля Шамиловна и Гусейнова Зухра Газимагомедовна, которые занимались забором анализов. Указанные сотрудницы имеют среднее специальное медицинское образование. При осуществлении своей деятельности ООО «Лаборатория Экспресс» использует и применяет компьютерную и периферийную (принтер) технику в количестве по одной единице, один кассовый аппарат, два холодильника для хранения биологических материалов. По поводу обстоятельств проведения 21.03.2023 процедуры озона-терапии Геламатовой Асият Заирагаевне сказать особо нечего, так как его в ООО «Лаборатория Экспресс» в тот день не было, он находился в
гор.Каспийск. Проводила ли Геламатова А.З., оплату за проведение ей процедуры озона-терапии не может сказать, так как не знает в виду того, что его там не было. При нем Геламатова А.З. никогда не приходила в клинику и процедуры при нем ей не делались. Процедуру озона-терапии Геламатовой А.З. проводила лично Гусейнова Зухра Газимагомедовна. Ему не известно, что послужило причиной ухудшения состояния здоровья Геламатовой А.З. Указанную процедуру в его клинике ранее не проводили. Он приобрел медицинский аппарат для Озоно-терапии и занимался сбором документов для получения лицензии на осуществление «физиотерапевтической процедуры» - «Озонотерапия». Аппарат для проведения процедуры озона-терапии приобретал лично он сам новым, когда и где именно он приобретал его не помнит. Насколько ему известно у Зиявутдиновой К.Ш. и Гусейновой З.Г., специальных познаний для проведения процедур озона-терапии не имелось, они не проходили ли соответствующее обучение и квалификацию для проведения процедур озона-терапии не имеется, сертификатов о прохождении квалификации у них не имеется. Во время проведения процедуры Геламатовой А.З. озонотерапия Зиявутдинова К.Ш. отсутствовала в помещении ООО «Лаборатория экспресс», эту процедуру Геламатовой А.З. проводила Гусейнова З.Г. Озонотерапия с только с недавних пор отнесена к физиотерапии, и лицензии для осуществления озонотерапии не требовалось, ему не было известно, что Гусейнова З.Г. оказывала услуги – физиотерапию «озонотерапия» в ООО «Лаборатория экспресс». Он планировал после получения лицензии осуществлять физиотерапию «озонотерапия». Гусейнова З.Г. без его ведома осуществила эту процедуру.

Из оглашенных и исследованных в суде согласия сторон показаний свидетеля Батырхановой М.А. данных в ходе предварительного следствия, следует что с 2002 года работает в должности врача акушера-гинеколога женской консультации при Карамахинской участковой больницы «ГБУ Буйнакская ЦРБ». С 2009 года также занимает должность главного врача Карамахинской участковой больницы «ГБУ Буйнакская ЦРБ». Примерно в январе 2023 к ним женскую больницу в Карамахинской участковой больницы «ГБУ Буйнакская ЦРБ» обратилась Геламатова Асият Зайрагаевна ДД.ММ.ГГГГ года рождения со сроком 7 недель беременности. Она поставила на учет Геламатову А.З. и завела индивидуальную карту беременной. Общие анализы, крови мочи и иные анализы. После чего Геламатовой А.З. было разъяснено о необходимости периодического посещения женскую консультацию Карамахинской участковой больницы «ГБУ Буйнакская ЦРБ», то есть она должна была находится под наблюдением врача, то есть у нее. У нее была первая беременность. Насколько она помнит у нее каких-либо жалоб не имелось, как она говорила у нее была немного тошнота, что характерно для беременных (ранний токсикоз). Вместе с направлением она направила Геламатову А.З. в Диагностический центр «ГБУ Буйнакская ЦРБ» для проведения анализов. После проведения обследования с ответами всех анализов Геламатова А.З. пришла к ней срок беременности был примерно 10-11 недель беременности. Примерно 15-17 марта 2023 точно не помнит, Геламатова А.З. пришла вместе со свекровью на прием. При изучении полученных анализов было установлено - внутриутробная инфекция – острая хроническая цитоломиголовирусная инфекция, хронический острый герпес, хронический токсоплазмоз. Так как до 12 недель нельзя проводить лечение антибиотиками,она ей их не назначила. В 12 недель проводится медико-генетический анализ, для выявления ранней патологии плода. При этом все остальные общие анализы у Геламатовой А.З. были в норме, без патологий. Свекровь Геламатовой А.З. спросила у нее, можно ли ходить на озоно-терапию Геламатовой А.З., также она говорила, что после этой процедуры их родственница при беременности чувствовала себя хорошо. Так как у Геламатовой А.З. каких-либо противопоказаний (Эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.) к проведению «Озоно-терапии» не имелось, она ей порекомендовала, что можно провести озоно-терапия. После этого точное время не помнит примерно 19 марта 2023 года, после первого проведения курса «Озоно-терапии» он созвонилась Геламатовой А.З., последняя пояснила, что процедуру прошла хорошо, чествовала она себя хорошо, каких-либо жалоб не имелось. 21.03.2023 примерно после обеденное время (около 17 часов вечера) к ней позвонили с ЦГБ гор.Буйнакск и попросили срочно приехать в реанимационное отделение вместе с индивидуальной картой беременной Геламатовой А.З. Она сразу же приехала вместе индивидуальной картой беременной Геламатовой А.З. приехала в ЦГБ гор. Буйнакск, где ее расспрашивали врачи по поводу течения родов, проведения анализов и т.д. В ЦГБ гор.Буйнакск, ей со слов матери Геламатовой А.З. стало известно, что после проведения озонотерапии в лаборатории «ДНК–Экспресс» расположенной рядом с ЦГБ гор.Буйнакск Геламатова А.З. потеряла сознание и у нее наступила клиническая смерть. После чего ее поместили в реанимационное отделение, где реанимировали сердце и она находится в тяжелом состоянии.

Также со слов матери Геламатовой А.З. – стало известно, что в тот день 21.03.2023 Геламатова А.З. зашла для проведения очередной процедуры озонотерапия в лабораторию «ДНК – Экспресс», после чего ей (Геламатовой А.З.) установили капельницу. Спустя какое-то время Геламатова А.З. отправила своей матери голосовое сообщение и сказала, что через 10 минут она уже освободится. Спустя примерно 10-15 минут она зашла внутрь лаборатории «ДНК – Экспресс» и увидела, как медицинская сестра – работавшая в лаборатории «ДНК – Экспресс», бегала туда-сюда в панике, после чего она зашла в процедурный кабинет, расположенный внутри лаборатории, и увидела свою дочь Геламатову А.З. которая лежала под капельницей и была синюшного цвета, была в бессознательном состоянии. Затем на такси, которые припаркованы прям рядом с лабораторией «ДНК-Экспресс», Геламатову А.З. отвезли и поместили в реанимационное отделение ЦГБ гор.Буйнакск.

Из оглашенных и исследованных в суде с согласия сторон показаний свидетеля Мигитинова Д.И. данных в ходе предварительного следствия следует, что он проживает по вышеуказанному адресу вместе со своей семьей, а именно с отцом Ибрагимом, матерью Зайнаб сестрами Зульфия, Патимат и братом Мухаммадом. Также вместе с ними до 22.03.2023 проживала его супруга Геламатова Асият Зайрагаевна 16.08.2003 года рождения. В январе месяце 2022 года точное время он не помнит его супруга Геламатова А.З. сообщила ему, что у нее наступила беременность. После этого как он помнит спустя время Геламатова А.З. пошла в женскую консультацию и была поставлена на учет у акушера-гинеколога Карамахинской участковой больницы «ГБУ Буйнакская ЦРБ». После этого точное время не помнит он вместе с супругой приезжали в гор.Буйнакск, чтобы сдать анализы. Они приезжали в медицинскую организацию под названием «Лаборатория ДНК-экспресс», расположенную по ул.Ленина, гор.Буйнакск, рядом с центральной городской больницей. Какие именно анализы сдавала Геламатова А.З. он не знает. Потом спустя время они приехали и получили результаты анализов. 20.03.2023 примерно в 14 часов он вместе с Геламатовой А.З. на его автомобиле марки «Газель» номер государственного регистрационного знака не помнит, поехали в медицинскую организацию под названием «Лаборатория ДНК-экспресс» расположенную в гор. Буйнакск по ул. Ленина. Там его супруга Геламатова А.З. прошла в помещение «Лаборатории ДНК-экспресс» и спустя около 30 минут вышла оттуда, с ее слов ему стало известно, что она провела там процедуру «Озонотерапию», путем ведения капельного введения внутривенно. За эту услугу Геламатова А.З. оплатила 500 рублей. Как ему известно какого-либо чека, квитанции она оттуда не получала. После проведенной процедуры «Озонотерапия» его жена Геламатова А.З. чувствовала себя хорошо, каких-либо жалоб с ее стороны не было. На следующий день 21.03.2023 утром Геламатова А.З. пояснила, что вместе со своей матерью по имени Раисат поедет снова в «Лаборатории ДНК-экспресс» для проведения второй процедуры «озонотерапия». После чего она вместе с матерью уехала в гор. Буйнакск. 21.03.2023 примерно в обеденное время к нему позвонила его теща Раисат и сказала, что его жене Геламатовой А.З. стало плохо, когда ей делали процедуру в помещении «Лаборатории ДНК-экспресс». При этом она сказала, что Геламатова А.З. находится в тяжелом состоянии в реанимационном отделении ЦГБ гор. Буйнакск. По приезду в больницу со слов его тещи Раисат ему стало известно, что его супруга Геламатова А.З. прошла в процедурный кабинет «Лаборатории ДНК-экспресс» где ей была введена капельница, а Раисат осталась ее ждать то ли внутри помещения то ли на улице. В одно время Раисат услышав крики, которые доносились с процедурного кабинета сразу прошла внутрь и увидела, что его супруга Геламатова А.З. находится в бессознательном состоянии, которая лежала под капельницей и была синюшного цвета. Затем на такси, которые припаркованы прям рядом с лабораторией «ДНК-Экспресс», Геламатову А.З. отвезли и поместили в реанимационное отделение ЦГБ гор.Буйнакск, где врачи сказали, что наступила «клиническая смерть».24.03.2023 Геламатову А.З. перевезли в Республиканскую клиническую больницу гор. Махачкала, на вертолете, где она в настоящее время находится в хирургическом реанимационном отделении в состоянии «Кома», врачи говорят, что состояние у нее тяжелое, придет ли она в себя не известно. На здоровье его супруга не жаловалась, заболеваний хронических не имела. После первой процедуры «озонотерапии» его супруга не на что не жаловалась, чувствовала она себя нормально. Имелось ли направление врача на проведение данных процедур ему не известно.20.03.2023 его супруга провела впервые в жизни процедуру «Озонотерапия», при 21.03.2023 его супруга, а именно Геламатова З.М., проводила вторую процедуру в этом же помещении «Лаборатории ДНК-экспресс», в процессе которой последней стало плохо и у нее наступила клиническая смерть.

Из оглашенных и исследованных в суде согласия сторон показаний свидетеля Геламатовой Р.И. данных в ходе предварительного следствия следует, что проживает по вышеуказанному адресу вместе со своей семьей, а именно супругом Геламатовым Зайрага Магомедовичем ДД.ММ.ГГГГ г.р., сыном Геламатовым Наби Зайргагаевичем ДД.ММ.ГГГГ. и дочерью Геламатовой Мадиной Зайрагаевной ДД.ММ.ГГГГ Также от совместного брака с Геламатовой Р.И. у них есть дочь Геламатова Асият Зайрагаевна ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В октябре 2021 года их дочь Геламатова А.З. вышла замуж за Мигитинова Джабраила Ибрагимовича уроженца и жителя <адрес> <адрес>. Они совместно проживают в <адрес> <адрес>. До замужества Геламатова А.З. проживала вместе с ними в сел. Карамахи, <адрес>. вместе с Геламатовой А.З. и ее супругом Мигитиновым Д.И., в одном доме проживают отец Джабраила - Ибрагим и мать Джабраила - Зайнаб. Также как она знает с ними живут сестра Джабраила, имен их она не знает. В январе месяце 2022 года точное время она не помнит ее дочь Геламатова А.З. сообщила ей, что у нее наступила беременность. После этого как она помнит спустя время Геламатова А.З. вместе со своей свекровью Зайнаб ходили в женскую консультацию, где она была поставлена на учет у акушера-гинеколога Карамахинской участковой больницы «ГБУ Буйнакская ЦРБ». Как ей известно Геламатова А.З. сдавала анализы в медицинской организации под названием «Лаборатория экспресс», которая находится примерно по адресу: ул. Ленина, гор. Буйнакск, рядом с центральной городской больницей гор. Буйнакск. Какие именно анализы сдавала Геламатова А.З., она не знает. Примерно 16-17 марта 2023 точную дату не помнит она созванивалась со своей дочерью Геламатовой А.З. и в ходе разговора она ему сообщила, что планирует сделать себе несколько процедур «озонотерапии», чтобы для плода была польза, говорила что это процедура насыщает организм кислородом и их односельчанки также ее проводили и процедура оказывает положительное влияние на организм и на плод при беременности. Так как она в этом не разбирается ничего не ответила. 20.03.2023 Геламатова А.З. вместе со своим супругом Джабраилом поехали в медицинскую организацию под названием «Лаборатория ДНК-экспресс» расположенную в гор. Буйнакск по ул.Ленина. Там Геламатова А.З. прошла в помещение «Лаборатории ДНК-экспресс» провела процедуру «Озонотерапию», путем ведения раствора капельным путем. За эту услугу Геламатова А.З. оплатила там 500 рублей в кассу. Как ей известно какого-либо чека, квитанции она оттуда не получала, оплата проводилась наличными.20.03.2023 вечером они созвонились с дочерью, а именно Геламатовой А.З. и в ходе беседы она ей пояснила, что процедура прошла нормально, чувствовала она себя нормально. Каких-либо жалоб на здоровье с ее стороны не имелось. При этом она ей пояснила, что хочет поехать на вторую процедуру и они с ней договорились, что утром 21.03.2023 вместе поедут в гор.Буйнакск.21.03.2023 примерно после 11 часов дня она вместе со своей дочерью Геламатовой Асият Зайрагаевной приехали в гор. Буйнакск на маршрутном такси. По приезду в гор. Буйнакск они сели на маршрутное такси в гор. Буйнакск и вместе проехали в медицинское учреждение (частную клинику) под названием «Лаборатории Экспресс» расположенных рядом с ЦГБ гор.Буйнакск по ул.Ленина. По приезду на место они вместе с дочерью Геламатовой А.З. прошли в помещение под названием «Лаборатории Экспресс». Пройдя в фае, она присела на диване, который был установлен в фое, а Геламатова А.З. прошла к медсестре, которая находилась у медицинской стойки. Она видела в «Лаборатории Экспресс» двух медицинских сестер как она узнала по именам Зухра и Кемаля. Потом Геламатова А.З. вместе с медсестрой по имени Зухра прошла внутрь в процедурный кабинет, который находится внутри помещения, а вторая медсестра по имени Кемаля уехала. Примерно после 10-20 минут, точное время не помнит, ее дочь Геламатова А.З. отправила ей голосовое сообщение и сказала, что лежит под капельницей и скоро выйдет. В процессе проведения этой процедуры «озонотерапия» она все время находилась в фае и не видела, как ей устанавливали капельницу, также она не видела кто именно ее устанавливал, но кроме Зухры другой медицинской сестры в тот момент там не было. Она помнит, что Зухра постоянно ходила, перемещаясь внутрь в кабинет и обратно в фае, что она там делала не располагает такой информацией. Спустя примерно через 10 минут после этого с процедурного кабинете куда ранее зашла ее дочь для проведения процедуры «озонотерапия» она услышала, как медицинская сестра по имени Зухра стала кричать в истерике: «вызовите скорую, помогите» и т.д. она сразу через фае, прошла дальше по коридору, потом поднялась направо по лестницам, и зашла в процедурный кабинет, где увидела медицинскую сестру по имени Зухра, которая была в панике и пыталась дозвониться по мобильному телефону в скорую медицинскую помощь, она так решила поскольку она кричала «позвоните в скорую». Далее она увидела, что ее дочь Геламатова А.З. в этот момент лежала на кушетке рядом с ней был штатив с капельницей. Она тронула ее руку, чтобы прощупать пульс, который она почувствовала. При этом кожа ее была синюшного цвета. Поняв, что она была жива и понимая, что скорая помощь будет ехать долго она резко выбежала на улицу стала кричать о помощи. В этот момент к ней подбежали двое ранее незнакомых мужчин, которые прошли с ней внутрь «Лаборатория Экспресс» подняли ее дочь, а именно Геламатову А.З. на руки положили на заднее сидение автомобиля, марку и государственный номер автомобиля не знает, цвет тоже не помнит. Так как она была в шоковом состоянии и сильно напугана всех мелочей произошедшего не помнит.Так она, двое мужчин и ее дочь, а именно Геламатова А.З. проехали в реанимационное отделение ЦГБ гор. Буйнакск, где сразу Геламатову А.З., на носилках провели внутрь. Спустя какое-то время врачи сказали, что у ее дочери наступила клиническая смерть. Потом ей сказали, что сердце реанимировали и она находится в состоянии комы. 23.03.2023 ее дочь, а именно Геламатову А.З. на вертолете перевезли в Республиканскую клиническую больницу гор. Махачкала, где она в настоящее время находится в хирургическом реанимационном отделении в состоянии «Кома», врачи говорят, что состояние у ее дочери тяжелое, при этом с их слов она потихоньку выходит из состояния «Комы». В последующем ей стало известно, что медсестра Зухра, при внутривенном введении капельницы Озоно-терапия совершила ошибку, что привело к такому состоянию ее дочери. Как она помнит ее дочь не провела оплату, поскольку оплата проводилась по завершению самой процедуры. Какими-либо хроническими заболеваниями ее дочь, а именно Геламатова З.М. не страдала и не страдает. Она с дочерью периодически созванивалась, где она мне сообщала что имеются некоторые проблемы с беременностью. Кто именно посоветовал ее дочери пройти данные процедуры, ей не известно. 20.03.2023 ее дочь впервые в своей жизни проводила процедуру «Озонотерапия», 21.03.2023 была вторая по счету процедура. При этом до этого ее дочь никогда ранее процедуру «озонотерапии» не проводила.

Из оглашенных и исследованных в суде согласия сторон показаний свидетеля Зияутдиновой К.Ш. данных в ходе предварительного следствия следует, что примерно в середине декабря 2023 года она вышла на стажировку в ООО «Лаборатория Экспресс», расположенную по адресу: РД, гор. Буйнакск, ул. Ленина, д. 85. В январе 2023 года она трудоустроилась в медицинский центр ООО «Лаборатория Экспресс». 10 января 2023 года заключила трудовой договор с генеральным директором ООО «Лаборатория Экспресс» Расуловым Ринальдо Багратионовичем, согласно которому он принял ее на работу в качестве медицинской сестры. Помещение ООО «Лаборатория Экспресс» расположено по адресу: РД, г.Буйнакск, ул.Ленина, д.85. С января 2023 когда работала каждый день в ООО «Лаборатория Экспресс» вместе с Гусейновой Зухрой Газимагомедовна, она также как и она осуществляла регистрацию клиентов и занималась получением у них анализов. Они заменяли друг друга по мере необходимости. Они работали каждый день без выходных. С понедельника по суббота рабочий день у нас начинался с 07 часов 30 минут по 17 часов 30 минут. При этом в воскресенье у них был рабочий день с 08 часов до 13 часов. За каждый рабочий день она получала 1 000 рублей наличными лично от генерального директора ООО «Лаборатория Экспресс» Расулова Ринальдо Багратионовича. С момент трудоустройства в ее обязанности входило-регистрация обратившихся клиентов (пациентов), забор биологических образцов анализов и т.д. Такие же обязанности выполняла и вторая медсестра, которая работала с ней Гусейнова Зухра Газимагомедовна. При обращении клиентов (пациентов), их данные фиксировались в специальной программе «Ситилаб» на рабочем компьютере, где указывались «ФИО» «Дата рождения» «номер телефона» перечень анализов и т.д. Оплата проводилась только наличными средствами, при этом после проведенной оплаты выдавались чеки об оплате, при этом составлялись договора. При осуществлении своей деятельности ООО «Лаборатория Экспресс» использовала и применяла компьютерную и периферийную (принтер) технику в количестве по одной единице, один кассовый аппарат, два холодильника для хранения биологических материалов. 21.03.2023 она с утра как обычна прибыла на работу в ООО «Лаборатория Экспресс». 21.03.2023 примерно в 10 часов 50 минут к ним поступил вызов, чтобы они выехали и получили анализы у пожилого мужчины на дому. Примерно после 11 часов дня 21.03.2023 к ним в ООО «Лаборатория Экспресс» когда она собирала сумку, подошла Геламатова Асият Зайрагаевна с сел.Карамахи, Буйнакского района для проведения процедуры «Озоно-терапия». Вместе с ней была ее мама имени не знает. Они сели на диван в фое лаборатории. После этого она выехала для сбора анализа, а Гусейнова Зухра осталась одна вместе с пациентами. Примерно через 20 минут после того, как она выехала с лаборатории и с выездом получила анализы, она вернулась обратно в ООО «Лаборатория Экспресс» и обнаружила, что Геламатова Асият Заирагаевна 16.08.2003 без сознания лежала в процедурном кабинете, кожа у нее была синего цвета, как пояснила Гусейнова Зухра ей стало плохо после того как Гусейнова Зухра провела ей процедуру «Озонотерапия». В это момент в помещение прибежал ранее незнакомый мужчина, который поднял Геламатову А.З. на руки и увез, она не стала выходить за ними и со слов Зухры мне стало известно, что они доставили ее в реанимационное отделение ЦГБ гор. Буйнакск. Потом Зухра позвонила к Расулову Р.Б. и сообщила о произошедшем случае. ООО «Лаборатория Экспресс» занималась только получением анализов на платной основе, более какие-либо медицинские услуги не оказывались. С Геламатовой Асият Зайрагаевной, 16.08.2003 года рождения, ранее знакома не была видела ее 20.03.2023, и на следующий день 21.03.2023 видела ее во второй раз, до этого ее никогда не видела. Что именно было причиной возникновения осложнения Геламатовой А.З., не знает, процедуру озонотерапия ей не проводила. Указанную процедуру «Озоно-терапия» Геламатовой А.З. провела Гусейнова Зухра Газимагомедовна. Геламатова А.З. 20.03.2023 после проведенной процедуры «Озонотерапии» передала 500 рублей, а 21.03.2023 она оплатить денежные средства Гусейновой З.Г. не успела. Фактически услуга озонотерапия в ООО «Лаборатория Экспресс» не оказывалась, Расулов Р.Б. планировал начать осуществление указанной медицинской услуги после получения сертификата, при этом весь необходимый материал в том числе и аппарат были закуплены. Денежные средства полученные от Геламатовой А.З. в сумме 500 рублей Зухра оставила себе. О том, что она проводила эту процедуру Геламатовой А.З. она Расулову Р.Б. не сообщала. Она эту процедуру кому-либо не проводила.

Вина Гусейновой З.Г. по предъявленному ей обвинению доказана и иными собранными по делу и исследованными в суде доказательствами.

Так, из протокола осмотра места происшествия от 22.03.2023 усматривается, что осмотрена «Лаборатория Экспресс», расположенное по адресу: РД, гор. Буйнакск ул. Ленина №85. При проведении осмотра обнаружены и изъяты копия санитарно-эпидемиологического заключения № 05.01.01.000.М.000897.11.11 от 08.11.2011, копия приложения к санитарно-эпидемиологическому заключению № 05.01.01.000.М.000897.11.11 от 08.11.2011, устав ООО «Лаборатория Экспресс» от 21.02.2011, выписка из единого государственного реестра юридических лиц ООО «Лаборатория Экспресс» от 17.01.2019, копия лицензии № ЛО-05-01-000710 от 05.09.2013 Министерства здравоохранения Республики Дагестан на осуществление медицинской деятельности, копия приложения №1 к лицензии № ЛО-05-01-000710 от 05.09.2013 Министерства здравоохранения Республики Дагестан на осуществление на осуществление медицинской деятельности, копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица согласно которому 25.02.2011 ООО «Лаборатория Экспресс» внесена в единый реестр юридических лиц форма Р51001, копия о внесении записи в ЕГРЮЛ согласно которому 07.03.2012 в ЕГРЮЛ внесена запись о внесении изменений в сведения о юридическом лице форма Р50003, копия свидетельства о постановке на учет Российской организации в налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации ООО «Лаборатория Экспресс» в налогом органе по месту нахождения в МРИ ФНС №7 РФ по РД в гор. Буйнакск, копия паспорта Зияутдиновой Кемали Шамиловны 02.02.1997 г.р., копия свидетельства о перемени имени согласно которому Зияутдинова П.Ш. переменила имя на Зияутдинова К.Ш., копия диплома о среднем профессиональном образовании с отличием Зияутдиновой П.Ш., трудовой договор между генеральным директором ООО «ДНК Экспресс» Расуловым Р.Б. и Зияутдиновой К.Ш. от 10.01.2023, трудовой договор между генеральным директором ООО «ДНК Экспресс» Расуловым Р.Б. и Гусейновой З.Г. от 10.01.2023, копия диплома о среднем профессиональном образовании Гусейновой Зухры Газимагомедовны, копия сертификата специальности 0805240025931 от 10.10.2013 выданный Гусейновой З.Г. по специальности сестринское дело, прайс с наименованиями оказываемых услуг и ценами. Также обнаружены кислородный аппарат под названием «OXYGEN CONCETRATOR», и «синтезатор озона».

Согласно протоколу осмотра предметов от 23.03.2023 года, осмотрены документы изъятые в ходе осмотра места происшествия: Копия санитарно-эпидемиологического заключения № 05.01.01.000.М.000897.11.11 от 08.11.2011, согласно которой удостоверено, что медицинская деятельность при осуществлении доврачебной медицинской помощи амбулаторно-поликлинической помощи ООО «Лаборатория Экспресс» РД, г. Буйнакск, ул.Ленина, 85 соответствует государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 2.1.32 «Сан-эпид. треб. к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СП 1.3.2322-08/1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудители паразитарных болезней» СП 3.5.1378-03 «Сан-эпид треб. К организации и осуществлению дез-й деятельности», СанПиН 2.1.7.2790-10 «Сан-эпид. Треб. К обращению мед. Отходами», СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общее треб. к эпид надзору за вирусными гепатитами», СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие треб. к эпид надзору за вирусными гепатитами». СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекций» СП 1.1.1058-01/1.1.2193-07 «Организация и проведение производ. контроля за соблюдением сан.правил и выполнением сан. противоэпид мероприятий. Основанием для признания условий производства послужил акт санитарно-эпидемиологической экспертизы ФБУЗ «ЦГиЭ в РД от 27.10.2011, протокол лабораторных исследований ФБУЗ «ЦГиЭ в РД №147 от 27.10.2011. Копия приложения к санитарно-эпидемиологическому заключению №05.01.01.000.М.000897.11.11 от 08.11.2011, согласно номенклатура работ услуг при осуществлении медицинской помощи в ООО «Лаборатория Экспресс» по адресу г. Буйнакск ул.Ленина 85 работы (услуги) выполняемые при осуществлении доврачебной медицинской помощи по сестринскому делу, лабораторной диагностике, при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по клинической лабораторной диагностике. Устав ООО «Лаборатория Экспресс» от 21.02.2011, согласно которому общество с ограниченной ответственностью «Лаборатория Экспресс» является коммерческой организаций. Местонахождение общества: 368222, Республика Дагестан, г.Буйнакск, ул.Ленина дом 85. Основной вид деятельности общества – лабораторная деятельность. Выписка из единого государственного реестра юридических лиц ООО «Лаборатория Экспресс» от 17.01.2019. Зарегистрирован в ИФНС по Ленинскому району г. Махачкалы. Учет в МРИ ФНС №7 по РД в гор.Буйнакск. Генеральный директор Расулов Ринальдо Багратионович. Код и наименование вида деятельности деятельность в области медицины прочая, не включенная в другие группировки. Вид лицензируемой деятельности «медицинская деятельность».Копия лицензии № ЛО-05-01-000710 от 05.09.2013 Министерства здравоохранения Республики Дагестан на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другим организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). Виды работ (услуг), выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого вида деятельности, в соответствии с частью 2 статьи 12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности». Копия приложения №1 к лицензии №ЛО-05-01-000710 от 05.09.2013 Министерства здравоохранения Республики Дагестан на осуществление на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другим организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково» выданной ООО «Лаборатория Экспресс» адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, выполняемые работы оказываемы услуги – 368222, Республика Дагестан, г.Буйнакск, ул.Ленина 85 при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лабораторной диагностике, сестринскому делу, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по клинической лабораторной диагностике, организации здравоохранения и общественному здоровью. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица согласно которому 25.02.2011 ООО «Лаборатория Экспресс» внесена в единый реестр юридических лиц форма Р51001. Копия о внесении записи в ЕГРЮЛ согласно которому 07.03.2012 в ЕГРЮЛ внесена запись о внесении изменений в сведения о юридическом лице форма Р50003. Копия свидетельства о постановке на учет Российской организации в налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации ООО «Лаборатория Экспресс» в налогом органе по месту нахождения в МРИ ФНС № 7 РФ по РД в гор.Буйнакск. Копия паспорта Зияутдиновой Кемали Шамиловны ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт серии 82 22 № выданный МВД по РД, зарегистрирована по адресу: РД, <адрес>. Копия свидетельства о перемени имени согласно которому Зияутдинова Патимат Шамиловна ДД.ММ.ГГГГ г.р. переменила имя на Зияутдинова Кемаля Шамиловна о чем 21.03.2023 составлена запись акта о перемени имени. Копия диплома о среднем профессиональном образовании с отличием Зияутдиновой Патимат Шамиловны выданная 20.06.2022 ГБУ профессиональное образовательное учреждение Республики Дагестан «Буйнакское медицинское училище» г.Буйнакск, квалификация Фельдшер. Трудовой договор между генеральным директором ООО «ДНК Экспресс» Расуловым Ринальдо Багратионовичем и Зияутдиновой Кемалей Шамиловной от 10.01.2023. Срок договора с 10.01.2023 по 30.12.2023. Работник согласно п.2.2.1. трудового договора обязуется добросовестно исполнять свои трудовые обязанности. Трудовой договор между генеральным директором ООО «ДНК Экспресс» Расуловым Ринальдо Багратионовичем и Гусейновой Зухрой Газимагомедовной от 10.01.2023. Срок договора с 10.01.2023 по 30.12.2023. Работник согласно п.2.2.1. трудового договора обязуется добросовестно исполнять свои трудовые обязанности. Копия диплома о среднем профессиональном образовании Гусейновой Зухры Газимагомедовны выданная 01.07.2011 ГБУ профессиональное образовательное учреждение Республики Дагестан «Буйнакское медицинское училище» г. Буйнакск, квалификация медицинская сестра. Копия сертификата специальности 0805240025931 от 10.10.2013 выданный Гусейновой З.Г. по специальности сестринское дело. Прайс с наименованиями оказываемых услуг и ценами.

Согласно протоколу осмотра предметов от 29.05.2023 г. осмотрены синтезатор озона и кислородный концентратор:

- аппарат под названием «синтезатор озона» на котором имеются следующие надписи А-с-ГОКСФ-5-04-«ОЗОН» №182028, МАЮИ.941714.008 ТУ, АО «ЛЕПСЕ», 610006, г.Киров, Октябрьский пр.24. Медицинский синтезатор озона представляет собой автоматизированный прибор непрерывного действия, в который входят: двухстрочный жидкокристаллический экран, забора в шприц, таймер для установки заданного времени, электроклапан для автоматического отключения подачи кислорода на вход озонатора, микропроцессорная система управления, электрогазоразрядный реактор (озонатор), высоковольтный источник питания, систему предупреждения подачи кислорода в озонатор (если менее 0,2 л/мин. и более 1,2 л/мин.), дополнительно синтезатор снабжен деструктором для разложения остаточного озона.

- кислородный концентратор под названием «OXYGEN CONCETRATOR» модель «Canta HG5 S» представляет собой аппарат для получения кислорода из окружающего воздуха серого цвета, который можно использовать и для кислородной, и для ароматерапии, а также для приготовления кислородных коктейлей. Кислородный концентратор «выдает» в минуту до 5 литров кислорода с концентрацией 90-96% (чем выше поток, тем ниже концентрация) и имеет сигнализацию отключения электричества и повышения температуры аппарата, а также люминесцентный расходомер, у которого имеется ночной режим. Таймер позволяет настроить автоматическое отключение концентратора, а ЖК-дисплей – быстро просмотреть всю информацию о сеансе.

Из заключения эксперта №84 от 31.03.2023, следует, что на основании данных записей в подлиннике медицинской карте стационарной больной реанимационного отделения ЦГБ г.Буйнакска и копии медицинской карты стационарной больной отделении общей терапии с артрологией РКБ г.Махачкала на Геламатову Асият Зайрагаевну 2003 г.р. установлено: клиническая смерть, воздушная эмболия тела, газовая эмболия, СПОН (церебральная, почечная и дыхательная), воздушная эмболия легочных артерий и коронарных артерий, острая гипоксическая энцефалопатия на фоне массивной эмболии сосудов, в том числе легочной артерии. Кома 1.

Согласно пункту 6.2 нормативно правовых документов регулирующих порядок определения степени тяжести причиненного вреда причиненного здоровью человека вызванной расстройство жизненно важных функций организма человека, которая не может быть компенсировано организмом самостоятельно по степени тяжести квалифицируется как тяжкий вред.

Из оглашенных и исследованных в суде согласия сторон показаний эксперта Магомедова Г.М. данных в ходе предварительного следствия следует, что 22.09.2023 в МСМЭ РБСМЭ МЗ по РД в гор. Буйнакск поступило постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы в отношении Геламатовой А.З. Проведенной экспертизой в том числе по результатам изучения медицинских карт стационарной больной Геламатовой А.З. установлено, что у нее 21.03.2023 после проведения ей процедуры «озонотерапия» наступила клиническая смерть, воздушная эмболия тела, газовой эмболия, СПОН (церебральная, почечная и дыхательная), воздушная эмболия легочных артерий и коронарных артерий, острой гипоксической энцефалопатии на фоне массивной эмболии сосудов, в том числе легочной артерии по степени тяжести квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью.Таким образом как эксперт может сделать вывод, что тяжкий вред Геламатовой А.З. наступил в результате попадания воздуха в сосуды последней, что привело к воздушной эмболии всего тела и наступила ее клинической смерть и иные последствия, описанные выше.

Из заключения эксперта №1058 от 29.05.2023, следует, что у гражданки Геламатовой Асият Зайрагаевны 2003 г.р. имело место газовая эмболия, состояние после клинической и сердечно-легочной реанимации, синдром полиорганной недостаточности, состояние после лапаротомии, ревизии, ушивание дефекта гастростомы, состояние после самопроизвольного выкидыша, выскабливания полости матки, данные повреждения причинены в результате проведения процедуры «озонотерапия» по признаку опасности для жизни квалифицируются как тяжкий вред.

Согласно протоколу осмотра предметов от 10.12.2022 года, осмотрены документы (лицензионное дело №ЛО05-05-01-000710), изъятые в ходе выемки 27.03.2023 в Министерстве здравоохранения Республики Дагестан.

Протоколом от 27.03.2023 произведена выемка лицензионного дела №ЛО05-05-01-000710 в Министерстве здравоохранения Республики Дагестан.

Виновность Гусейновой З.Г. подтверждается и иными собранными по делу и исследованными в суде доказательствами.

Уставом ООО «Лаборатория Экспресс» от 21.02.2011, согласно которому общество с ограниченной ответственностью «Лаборатория Экспресс» является коммерческой организаций. Местонахождение общества: 368222, Республика Дагестан, г.Буйнакск, ул.Ленина дом 85. Основной вид деятельности общества – лабораторная деятельность.

Трудовым договором от 10.01.2023, согласно которому 10.01.2023 между генеральным директором ООО «Лаборатория Экспресс» Расуловым Р.Б. и Гусейновой З.Г. заключен трудовой договор без номера, согласно которому последняя принята на должность заведующей ООО «Лаборатория Экспресс» сроком на один год, расположенном по адресу: РД, гор.Буйнакск, ул.Ленина №85.

Объяснением Таймасханова А.Д. от 05.04.2023 из которого следует, что с 2019 года работает в Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения Республики Дагестан Росздравнадзор). С февраля 2022 года занимает должность начальника отдела организации контроля качества медицинской помощи Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Республики Дагестан. 23.03.2023 в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения Республики Дагестан (Росздравнадзор) поступило письмо с Буйнакского МРСО СУ СК РФ по РД о проведении в отношении ООО «Лаборатория – экспресс», расположенной по ул. Ленина 85 «б», гор. Буйнакск. У ООО «Лаборатория – экспресс» имеется лицензия с регистрационным номером (ранее №ЛО-05-01000710) Л041-01172-05/00289046 (с 2021 года), дата регистрации 05.09.2013. При этом лицензия выдана на оказание следующих медицинских услуг:

- при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги).

-при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по лабораторной диагностике, сестринскому делу;

-при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных по клинической лабораторной диагностике, организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии.

Озоно-терапия относится к физиотерапевтической процедуре. Проведенной проверкой установлено, что у ООО «Лаборатория – экспресс» лицензия на осуществления физиотерапевтической процедуры отсутствует, в том числе и на Озоно-терапию.

В соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2021 года №866н «Об утверждении классификатора работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность», для оказания медицинской услуги ООО «Лаборатория – экспресс» необходимо было получить лицензию на оказание медицинской услуги - при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (либо в условиях дневного стационара) по физиотерапии.

Ответом от 11.04.2023 из ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан о проведении внеплановой выездной проверки в отношении ООО Лаборатория экспресс», по адресу: РД, гор.Буйнакск ул.Ленина д.85.

Согласно акту выездной проверки от 10.04.2023 №30 выявлены следующие нарушения:

- в нарушение требований пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01 июля 2021г. №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частую систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», установлено, что ООО «Лаборатория экспресс» в действующей лицензии на осуществление медицинской деятельность Л041-0117205/00189046 от 06.09.2013 года по адресу: город Буйнакск, улица Ленина д.85 не заявлен вид работ (услуг) по физиотерапии в соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2021 №886н «Об утверждении классификатора работ (услуг) составляющих медицинскую деятельность», для оказания медицинской процедуры озоно-терапии ООО «Лаборатория экспресс» необходимо было получить лицензию на оказание видов работ (услуг) – при оказании первичной специализированно медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (либо в условиях дневного стационара) по физиотерапии;

- в нарушение требований статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», требований Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 года N1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2012 года №390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, па которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» при составлении договора на оказании платных услуг в условиях ООО «Лаборатория-экспресс» при оказании медицинских услуг у пациентов не оформляются письменные информированные согласия на медицинское вмешательство;

- в нарушение требований статьи 91.1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 №323-3 и требований подпункта «ж» пункта 5 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» ООО «Лаборатория экспресс» в Федеральном реестре медицинских организаций и Федеральном регистре медицинских работников единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) не размещены сведения о кадровом обеспечении медицинских организаций и трудоустройстве медицинских работников, в том числе о зданиях, строениях, сооружениях, структурных подразделениях таких медицинских организаций, об отделениях, о коечном фонде, об оснащении.

Таким образом, совокупность приведенных выше доказательств, суд признает допустимыми, достоверными и в совокупности достаточными для признания доказанной вины Гусейновой З.Г. в совершении действий, указанных в установочной части приговора.

Действия Гусейновой З.Г. суд квалифицирует по п. «в» ч.2 ст.238 УК РФ - оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.

При назначении наказания суд учитывает характер и степень общественной опасности совершенного преступления, личность виновной, а также влияние назначенного наказания на исправление подсудимой и на условия жизни ее семьи.

    Оценивая приведенные доказательства, суд отмечает, что показания потерпевшего и свидетелей последовательны, логичны и в совокупности с другими доказательствами, приведенными выше, устанавливают одни и те же факты, изобличающие подсудимую. Ни у одного из названных выше лиц не было оснований оговаривать подсудимую. Оснований не доверять их показаниям у суда не имеется.

В ходе предварительного следствия потерпевший дал последовательные показания. Нарушений норм уголовно-процессуального закона при сборе доказательств по уголовному делу, а также проведении следственных и процессуальных действий судом не установлено. Каких-либо существенных противоречий в показаниях свидетелей, ставящих их показания под сомнение, или которые могли бы повлиять на выводы суда о виновности подсудимой, на квалификацию ее действий, а также каких-либо данных, свидетельствующих о том, что указанные лица прямо или косвенно заинтересованы в исходе дела либо имели основания для оговора подсудимой, судом не установлено.

Преступление относится к категории тяжкого.

Гусейнова З.Г. вину признала полностью, в содеянном раскаялась.

Обстоятельств, отягчающих наказание Гусейновой З.Г. по делу не установлено.

Обстоятельствами, смягчающими наказание Гусейновой З.Г. в соответствии с п.п.«г» и «и», ч.1 ст.61 УК РФ являются наличие малолетнего ребенка у виновной, активное способствованию раскрытию и расследованию преступления,.

В соответствии с ч.2 ст.61 УК РФ суд признает в качестве обстоятельств, смягчающих вину подсудимого, полное признание своей вины, раскаяние в содеянном, положительную характеристику по месту жительства. Оснований для применения в отношении подсудимой положений ст.ст.64 и ч.6 ст.15 УК РФ суд не усматривает.

Суд не усматривает оснований и для применения положений ч.1 ст.62 УК РФ.

С учетом изложенного, а также конкретных обстоятельств дела и личности виновной, ее материального положения, суд приходит к выводу о возможности назначения Гусейновой З.Г. наказания в виде штрафа.

Разрешая судьбу вещественных доказательств, суд руководствуется положениями статьи 81, 299 УПК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.302, 304, 307-309 УПК РФ, суд

ПРИГОВОРИЛ:

Признать Гусейнову Зухру Газимагомедовну виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст.238 УК РФ, и назначить ей наказание в виде штрафа в размере 100 000 (сто тысяч) рублей.

Меру процессуального принуждения в отношении Гусейновой З.Г. в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении до вступления приговора в законную силу оставить без изменения.

Вещественные доказательства по делу: лицензионное дело №ЛО05-05-01-000710 на 126 листах, хранить при уголовном деле, кислородный аппарат «синтезатор озона»
А-с-ГОКСФ-5-04 - «ОЗОН», кислородный концентратор «OXYGEN CONCETRATOR» модель «Canta HG5 S», переданы под сохранную расписку генеральному директору ООО «Лаборатория экспресс» Расулову Р.Б.

Реквизиты для перечисления штрафа - УФК по РД (следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по Республике Дагестан, л/с №04031А58650)

ОКТМО 82701000

ИНН 0570004769 КПП 057201001 БИК 018209001

Р/С 40101810600000010021

ГРКЦ НБ Республики Дагестан БАНКА РОССИИ

КБК - 41711603121010000140

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан в течение пятнадцати суток со дня его провозглашения.

В случае подачи апелляционной жалобы, осужденный вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции.

Председательствующий                               М.М.Ибрагимов

отп.в сов.комн.