Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-531/2023 (2-7546/2022;) ~ М-7107/2022 от 28.10.2022

УИД 31RS0016-01-2022-010379-27                                                    дело № 2-531/2023

Решение

Именем Российской Федерации

26 января 2023 года                                                                                   город Белгород

Октябрьский районный суд города Белгорода в составе:

председательствующего судьи:     Боровковой И.Н.,

при секретаре:                                Крайнюковой А.А.,

помощника прокурора г. Белгорода Кошмановой Ю.В.,

с участием представителя истца Клубукова А.С., (по доверенности),

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Власенко Владимира Алексеевича к АО «Группа Страховых компаний Югория» о взыскании страховой выплаты в возмещении вреда здоровью, причинённого в результате дорожно- транспортного происшествия, неустойки, штрафа,

    установил:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о взыскании страховой доплаты в возмещении вреда здоровью, причинённого в результате дорожно - транспортного происшествия, неустойки, штрафа, мотивируя свои требования тем, что 18 декабря 2019 года в Воронежской области водитель Городов В.И., управляя автомобилем «Тойота» государственный регистрационный знак № не справился с управлением, допустил съезд в кювет.

В результате ДТП истец Власенко В.А. (пассажиру ТС Тойота, гос. номер №) получил телесные повреждения, которые согласно выводам в заключении эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ причинили тяжкий вред здоровью.

На момент ДТП гражданская ответственность виновника при управлении автомобилем была застрахована в страховой компании АО «Группа Страховых компаний Югория» (страховой полис №).

18.01.2022 истец Власенко В.А. обратился в АО «Группа Страховых компаний Югория» с заявлением о страховом возмещении по Договору ОСАГО.

На основании акта о страховом случае от 07.04.2022 г. истцу была осуществлена выплата в размере 160 250 рублей.

30.05.2022 г. истец обратился к ответчику с досудебной претензией, на которую последовала доплата в размере 25 000 рублей.

08.08.2022 г. истец обратился в АНО «СОДФУ».

Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования от 09 сентября 2022 года АО «Группа Страховых компаний Югория» обязано было доплатить истцу 185 000 рублей, которое было исполнено страховщиком 23 сентября 2022 года.

Истец просил взыскать с ответчика сумму недоплаченной страховой выплаты в размере 40 000 руб., неустойку за период 30.06.2022 г. по 22.10.2022 г. в размере 46 000 руб. с последующим начислением неустойки из расчёта 400 рублей за каждый день просрочки по день фактического исполнения денежного обязательства, штраф в размере 20 000 руб., компенсацию морального вреда 10 000 руб..

Истец в судебном заседании участия не принимал, обеспечил явку своего представителя Клубукова А.С., который заявленные исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика АО «Группа Страховых компаний Югория» в судебное заседание не явился, Общество просило отказать по доводам, изложенным в письменных возражениях на исковое заявление.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным доказательствам, заслушав объяснения участвующих в деле лиц, заключение прокурора, полагавшего, что иск Власенко В.А. подлежит удовлетворению в части, суд приходит к следующему.

В силу ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

На основании ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный имуществу или личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме, лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В силу п. 1 ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов. и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

Согласно п. 1, 2 ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). По договору имущественного страхования могут быть, в частности, застрахованы следующие имущественные интересы: риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, также ответственности по договорам - риск гражданской ответственности (статьи 931 и 932).

На основании п. 4 ст. 931 ГК РФ, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу ст. 4 Федерального Закона N 40-ФЗ от 25.04.2002 г. "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" владельцы транспортных средств обязаны застраховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств, при предъявлении требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина в результате ДТП, непосредственно к владельцу транспортного средства (страхователю).

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно п. "а" ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего составляет 500 000 рублей.

        Требования истца основаны на положениях Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (Закон об ОСАГО) и Закона РФ «О защите прав потребителей».

Факт дорожно-транспортного происшествия, имевшего место 18 декабря 2019 года в Воронежской области с участием автомобиля «Тойота» государственный регистрационный знак №, под управлением водителя Городова В.И., который не справился суправлением и совершил съезд в кювет, вина Городова В.И. в ДТП и наступившие при этом последствия в виде причинении тяжкого вреда здоровью истца, не оспаривались в ходе рассмотрения спора.

На момент ДТП гражданская ответственность виновника при управлении автомобилем была застрахована в страховой компании АО «Группа Страховых компаний Югория» (страховой полис №).

Судом установлено, что 18.01.2022 истец Власенко В.А. обратился в АО «Группа Страховых компаний Югория» с заявлением о страховом случае по Договору ОСАГО.

На основании акта о страховом случае от 07.04.2022 г. истцу была осуществлена выплата в размере 160 250 рублей.

30.05.2022 г. истец обратился к ответчику с досудебной претензией, на которую последовала доплата в размере 25 000 рублей.

08.08.2022 г. истец обратился в АНО «СОДФУ».

Решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования от 09 сентября 2022 года АО «Группа Страховых компаний Югория» обязано было доплатить истцу 185 000 рублей, которое было исполнено страховщиком 23 сентября 2022 года.

Факт наступления страхового случая согласно п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" подтверждался письменными материалами дела, по существу сторонами не оспаривался.

В силу положений ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Согласно ст. 7 ФЗ "Об ОСАГО" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего 500 000 руб.

Относительно требований о взыскании страховой выплаты в возмещение вреда здоровью, причинённого в результате дорожно - транспортного происшествия в размере 40 000 руб., суд приходит к следующему.

В результате дорожно-транспортного происшествия Власенко В.А. получил телесные повреждения.

Из заключения судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что у Власенко В.А. имели место:

закрытая черепно- мозговая травма: сотрясение головного мозга, перелом верхней стенки глазницы слева, нижних стенок глазниц, латеральных, медиальных, нижних стенок ВЧП (верхнечелюстной пазухи) с двух сторон с неаличием двухстороннего гемосинусита. Перелом костей носа (что подтверждено данными РКТ головного мозга от 18.12.2019 г. и 21.12.2019 г.), раны (клинически расценены как ушибленные) подбородочной области, верхней губы, височной облсти слева, ссадина надбровной области слева, множественные ссадины (точное количестко не указано) спинки носа, гематомы лица (точное количество и анатомическая локализация не указаны), травматическая экстракция 4.1 (1 зуба на нижней челюсти справа);

оскольчатый внутрисуставной перелом латерального мыщелка левой большеберцовой кости с переходом на верхнюю треть диафиза кости с диастазом отломков (что подтверждено данными рентгенологического исследования от 18.12.2019 г. (протокол описания рентгенограмм от 25.12.2019 г.), данными рентгенологического контроля от 24.12.2019 г., данными оперативного вмешательства от 20.12.2019 г.)

Согласно выписному эпикризу от 27.01.2020 г. у истца общая площадь рубцов составила 50.5 кв.см., что соответствует подп. «г» п. 40 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, на которых истец основывает свои требования в настоящем деле.

Разрешая заявленные требования, суд, оценив в совокупности представленные сторонами доказательства по правилам ст. ст. 12, 56, 67 ГПК РФ, исходит из того, что на ответчика возложены обязательства по осуществлению страховых выплат в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших, по договору обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица.

Определяя размер компенсационной выплаты, суд, руководствуясь утвержденными Нормативами, являющимися приложением к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, исходит из характера и степени тяжести, объема полученных повреждений в процентном соотношении к размеру компенсационной выплаты по указанному виду выплат.

При этом, расчет истца не может быть принят во внимание, как основанный на неверном определении объема и характера повреждений, указанных в медицинской документации и исключает в части: п. 40 г) повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью свыше 50 кв. см., т.к. значительная площадь образовавшихся рубцов имеет место быть вследствие оперативного вмешательства после ДТП и не учитывается в общую площадь.

Вместе с тем, соглашается с расчетом истца в части взыскания по:

п. 3а) 5% 25 000 руб.,

п. 6а) 5% 25 000 руб.,

п. 12 10% 50 000 руб.,

п. 18а) 5% 25 000 руб.,

п. 40а) 5% 25 000 руб. не учтённые ответчиком и Финансовым уполномоченным,

п. 41в) 25% 125 000 руб.,

п. 43 0,05% 250 руб.,

п. 61г) 7% 35 000 руб.,

п. 65г) 7% 35 000 руб.,

п. 69б) 10% 50 000 руб.

Итого, путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре, 79,05% от страховой суммы, т.е. – 395 250 рублей.

Такими образом, с АО «Группа Страховых компаний Югория» в пользу истца подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 25 000 руб.

В части требований о взыскании неустойки суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 19 Закона № 123-ФЗ установлено, что Финансовый уполномоченный не рассматривает обращения, в том числе, если потребитель финансовых услуг предварительно не обратился в финансовую организацию в порядке, установленном статьей 16 Закона № 123-ФЗ.

Согласно части 1 статьи 16 Закона № 123-ФЗ до направления Финансовому уполномоченному обращения потребитель финансовых услуг должен направить в финансовую организацию заявление в письменной или электронной форме.

Согласно пункту 5 части 1 статьи 17 Закона № 123-ФЗ обращение направляется в письменной или электронной форме и включает в себя сведения о направлении заявления в финансовую организацию, наличии ее ответа.

Учитывая вышеизложенное, до направления Финансовому уполномоченному обращения потребитель финансовых услуг должен направить в финансовую организацию заявление в письменной или электронной форме в установленном законом порядке. При направлении заявления в финансовую организацию следует учитывать, что Финансовым уполномоченным подлежат рассмотрению требования имущественного характера, которые содержались в направленном финансовой организации заявлении.

Вместе с тем, в заявлениях (претензиях) Заявителя, поступивших в Финансовую организацию 30.05.2022 и 06.07.2022 не содержится требование о выплате неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения.

Таким образом, требование Заявителя о взыскании с Финансовой организации неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения не подлежит рассмотрению Финансовым уполномоченным.

В связи, с чем требования истца о взыскании с ответчика неустойки подлежит оставлению без рассмотрения в соответствии со ст. 222 ГПК РФ.

В части требований о взыскании компенсации морального вреда суд считает их подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

На правоотношения, возникшие между истцом и ответчиком в части, не урегулиро-ванной ГК РФ, распространяется действие Закона РФ «О защите прав потребителей», в част-ности о праве граждан на предоставление информации (статьи 8 - 12), об ответственности за нарушение прав потребителей (статья 13), о возмещении вреда (статья 14), о компенсации морального вреда (статья 15), об альтернативной подсудности (пункт 2 статьи 17), а также об освобождении от уплаты государственной пошлины при обращении в суд (пункт 3 статьи 17).

Статья 15 Закона РФ «О защите прав потребителей» предусматривает возможность компенсации морального вреда, причиненного потребителю вследствие нарушения исполнителем его прав, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей суд считает разумной и справедливой.

При этом, как разъяснено в п. 45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 17 от 28 июня 2012 г., при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

В части взыскания штрафа суд приходит к выводу об обоснованности требования в связи со следующим.

В силу п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 12 500 рублей (25000 руб.*50%)..

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ АО «Группа Страховых компаний Югория» обязано выплатить государственную пошлину в доход муниципального образования городской округ «Город Белгород» в размере 1250 руб. При расчете государственной пошлины необходимо учитывать, что в цену иска включаются требования о взыскании страховой выплаты, морального вреда. Данные требования являются требованиями имущественного характера, подлежащими оценке.

руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Власенко Владимира Алексеевича к АО «Группа Страховых компаний Югория» о взыскании страховой выплаты в возмещение вреда здоровью, причинённого в результате дорожно- транспортного происшествия, неустойки, штрафа, удовлетворить частично.

Взыскать с АО «Группа Страховых компаний Югория» (№) в пользу Власенко Владимира Алексеевича (№) страховое возмещение в сумме 25 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, штраф в размере 12 500 рублей.

Исковые требования Власенко Владимира Алексеевича к АО «Группа Страховых компаний Югория» о взыскании неустойки оставить без рассмотрения ввиду несоблюдения досудебного порядка.

Взыскать с к АО «Группа Страховых компаний Югория» государственную пошлину в доход муниципального образования городской округ «Город Белгород» в размере 1250 рублей.

Решение может быть обжаловано в Белгородский областной суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения суда путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд города Белгорода.

    Судья                                                                                                         И.Н. Боровкова

    Мотивированный текст изготовлен 15.02.2023г.