Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-5084/2019 ~ М-4143/2019 от 14.08.2019

78RS0008-01-2019-00532-92

Дело № 2-5084/2019

Решение

Именем Российской Федерации

10 декабря 2019 года                                          Санкт-Петербург

Красногвардейский районный суд Санкт-Петербурга в составе

председательствующего судьи Глазковой Т.А.,

при секретаре Копыловой Е.Г.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело №2-5084/2019 по иску прокурора Красногвардейского района Санкт-Петербурга в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу к Будникову Алексею Олеговичу о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

установил

прокурор Красногвардейского района Санкт-Петербурга в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу обратился в суд с иском к Будникову Алексею Олеговичу о взыскании в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу 79 376 руб. 88 коп., в счет возмещения материального ущерба, причиненного в результате совершенного преступления, взыскании в доход государства государственной пошлины в размере 2 581 руб. 30 коп.

    Обосновывая свои требования тем, что в результате преступных действий Будникова Алексея Олеговича потерпевший ФИО1 проходил лечение в СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" в период с 21 сентября 2018г. по 09 октября 2018г., на его лечение было израсходовано 75 146 руб. 40 коп., кроме этого к потерпевшему Умнов К.С. выезжала скорая помощь 21 сентября 2018г., счет за лечение оплачен Санкт-Петербургским филиалом ООО ВТБ МС из средств бюджета ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования "Санкт-Петербурга". В том числе были понесены затраты на выполнение вызова составили 4 230 руб. 58 коп., скорая медицинская помощь предоставляется в рамках территориальной программы ОМС за счет средств бюджета ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования "Санкт-Петербурга".

Приговором Красногвардейского районного суда Санкт-Петербурга от 18 июня 2019 года, вступившим в законную силу 29 июня 2019года Будников А.О. признан виновным в совершении преступления предусмотренного ч.ч.1 ст.111 УК РФ в отношении потерпевшего ФИО2

При оказании медицинской помощи ФИО3 были затрачены федеральные государственные средства, чем Российской Федерации нанесен материальный ущерб.

В судебном заседании процессуальный истец, помощник прокурора Красногвардейского района Шестакова М.П., поддержала требования в полном объеме.

ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" в судебное заседание представил письменную позицию по делу, требования поддержал, настаивал на их удовлетворении.

Ответчик Будников А.О., извещенный по месту регистрации, судебное извещение не получил, повестка возращена по истечении срока хранения (л.д.51).

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу, в судебное заседание представителя не направил.

Третье лицо СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" в судебное заседание представителя не направила, позицию не изложила, с ходатайством об отложении дела не обращалась.

Третье лицо СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи", в судебное заседание представителя не направила, позицию не изложила, с ходатайством об отложении дела не обращалась.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствии ответчика и третьих лиц, извещены надлежащим образом, по месту регистрации, в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Судом установлено, что от 18 июня 2019 года Красногвардейским районным судом Санкт-Петербурга вынесен приговор в отношении Будникова А.О. признанного виновным в совершении преступления предусмотренного ч.ч.1 ст.111 УК РФ в отношении потерпевшего ФИО4, назначено наказание в виде лишения свободы сроком на три года, на основании ст. 73 УК РФ, без ограничения свободы, на основании ст. 73 УК РФ назначено наказание в виде лишения свободы считать условным, с испытательным сроком на три года (л.д.4-7).

Установлено, что в период с 21.09.2018г. по 09.10.2018г. ФИО5 находился на лечении в СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница". Стоимость лечения ФИО6. составила 75 146 руб. 40 коп., что подтверждается представленными суду платежным поручением №13062 ООО СК "Капитал-полис Мед" (л.д.8).

В соответствии с законом Санкт-Петербурга "О Территориальной программе Государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2018г. и на плановый период 2019 и 2020г.г. от 26.12.2017 №880-159 стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга в 2018г. составляет 4 230 руб. 58 коп.

Факт получения ФИО7 лечения в стационарном медицинском учреждении, а также размер стоимости данного лечения, лицами, участвующими в деле, не оспариваются.

Счет на лечение ФИО8 был оплачен ООО СК "Капитал-полис Мед" из средств бюджета ТФОМС Санкт-Петербурга.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в РФ" регулируются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, как системы создаваемых государством правовых, экономических, организационных мер, направленных на обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованному лицу при наступлении страхового случая.

В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Суд, оценив в совокупности представленные доказательства, установив вину Будникова А.О. в причинении вреда здоровью ФИО9 приходит к выводу об обязанности Будникова А.О. возместить понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга расходы, связанные с оказанием потерпевшему ФИО10 об оказании медицинской помощи, принимая во внимание, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения ФИО12. лечения за счет средств Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, и размер суммы, затраченной на оплату такого лечения, приходит к выводу о наличии оснований для возложения обязанности по возмещению указанных расходов на причинителя вреда Будникова А.О.

Судом не установлено оснований для уменьшения размера возмещения вреда, в порядке ч.3 ст. 1083 ГК РФ, поскольку ответчиком не доказано, что взыскиваемая сумма, с учетом заслуживающих внимания обстоятельств дела, является непосильным бременем для ответчика, учитывая, что ответчиком подобных доказательств в суд не представлено, как не представлено доказательств об отсутствии имущества, на которое может быть обращено взыскание, а также на иные заслуживающие внимания обстоятельства.

Средства бюджета Фонда являются государственной собственностью, не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы РФ и изъятию не подлежат.

Взаимоотношения страховых медицинских организаций с Фондом регулируются ежегодно заключаемыми между ними договорами о финансовом обеспечении ОМС, Фонд ежемесячно предоставляет страховой медицинской организации финансовые средства в соответствии с заранее утвержденными Фондом дифференцированными подушевыми нормами.

В силу ст.16 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч.1 ст. №31 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ, расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 310 рублей 70 коп в доход государства.

На основании изложенного, руководствуясь требованиями ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

удовлетворить исковые требования прокурора Красногвардейского района Санкт-Петербурга в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу к Будникову Алексею Олеговичу о возмещении ущерба, причиненного преступлением.

Взыскать с Будникова Алексея Олеговича в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу в размере 79 376 рублей 88 копеек.

Взыскать с Будникова Алексея Олеговича в доход государства государственную пошлину в размере 2 581 рублей 30 копеек.

На решение может быть подана жалоба в апелляционном порядке в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца через Красногвардейский районный суд.

Председательствующий судья             Т.А.Глазкова

Мотивированное решение изготовлено 17 декабря 2019 года