Судебный акт #1 (Постановление) по делу № 5-191/2022 от 21.04.2022

Дело №5-191/2022         УИД: 66RS0034-01-2022-000368-04

КОПИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                                        по делу об административном правонарушении

г. Красноуральск                                                                                        25 мая 2022 года

    Судья Красноуральского городского суда Свердловской области Карташов О.В.,

при секретаре Кадыргуловой Т.Н.,

с участием:

лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении – заместителя главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулина ФИО13

представителей Роспотребнадзора – Ковычевой ФИО14., Макаровой ФИО15.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении заместителя главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулина ФИО16, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: <адрес>, имеющего на иждивении двоих несовершеннолетних детей, имеющего заработную плату в размере 50 000 рублей, ранее не привлекавшегося к административной ответственности,

                                                                   УСТАНОВИЛ:

          01.03.2022 в 15:00 по результатам эпидемиологического расследования обнаружены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий совершенные в период распространения заболевания, представляющих опасность для окружающих, а именно.            В нарушение требований п. 2.7. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказания услуг» покрытие стен в коридоре отделения анестезиологии и реанимации имеют дефекты (штукатурка на стенах) что не позволяет проводить качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.               В нарушение требований п.6.4. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», п. 3572 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней» не исполняются требования к профилактике COVID-19, нарушаются требования по проведению заключительной дезинфекции, после убытия больного или по выздоровлению больного (при лечении на дому) с диагнозом COVID-19, а именно: на момент проверки заключительная дезинфекция после смерти ФИО5 (ДД.ММ.ГГГГ) в отделении; анестезиологии и реанимации не проведена (заявка на заключительную дезинфекцию в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» не подавалась. Заключительная дезинфекция после смерти ФИО6 в отделении проведена в поздние сроки: летальный исход 01.11.2021, письмо с просьбой проведения заключительной дезинфекции силами Филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» отправлено 03.11.2021, то есть через два дня после смерти ФИО6 По информации отделения дезинфекции, дезинсекции, дератизации Кушвинского филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" заключительная дезинфекция отделения анестезиологии и реанимации за (октябрь, ноябрь, декабрь) проводилась 1 раз - 03.11.2021.          В нарушение требований пп.24,27 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней» «Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней» не исполняются требования к регистрации, учету и статистическому наблюдению случаев инфекционных болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней, а именно: на момент проверки экстренное извещение на пациентку ФИО7 отправлено только один раз, с диагнозом: Внебольничная правосторонняя в/долевая пневмония.            Нарушаются требования к регистрации, учету и статистическому наблюдению случаев инфекционных болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней, а именно: на момент проверки экстренное извещение на летальный исход пациенток ФИО18 в Качканарский Филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», не поступало.               В нарушение пп. 3553,3566 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней» для текущей дезинфекции применяется дезинфицирующие средство не в соответствии с инструкцией по применению дезинфицирующих средств "Септолит-ДХЦ", а именно: при проведении лабораторных испытаний дезинфицирующие средство, отобранное в реанимационном зале проба (проба №) рабочего раствора 0,192% дезинфицирующего средства "Септолит-ДХЦ" не соответствует требованиям НД: массовая доля активного хлора в пробе ниже нормы и равна 0,117±0,023% (при норме 0,180%-0,204%).

            Таким образом, нарушены требования п.1 ст.24, п.1 ст.29, пп.1,3 ст.33 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пп. 3.5., 6.4. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», пп. 24,27,3059,3060,3062,3063,3553,3566,3572 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней», п.2.7. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказания услуг».

В судебном заседании заместитель главного врача по медицинской части Фаткулин ФИО19. с правонарушением не согласился и показал, что за перечисленные в протоколе недостатки ответственность должны нести зам по АХЧ и старшая медицинская сестра. Кроме того, при составлении протокола об административном правонарушении ему были озвучены, но не разъяснены права, предусмотренные ст.25.1 КоАП РФ и ст.51 Конституции Российской Федерации.

Заинтересованные лица – представитель Роспотребнадзора Ковычева ФИО20., Макарова ФИО21. доводы прокола об административном правонарушении поддержали. Представитель Ковычева ФИО23 показала, что при оформлении протокола об административном правонарушении в актовом зале Роспотребнадзора Фаткулину ФИО22. были разъяснены его права в полном объеме, также он был ознакомлен со своими правами после подписания протокола. Кроме того, в адрес Фаткулина ФИО24. было направлено извещение о назначении времени и места составления, подписания и вручения протокола об административном правонарушении, где также прописаны права лица, в отношении которого ведется производство.

Суд, заслушав объяснения участников процесса и исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу.

Частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Объектом рассматриваемого правонарушения выступает здоровье и санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению.

Согласно ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

На территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение Санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (ч.ч.1, 3 ст. 39 Федерального закона N 52-ФЗ от 30.03.1999).

        Согласно пп. 24,27,3553,3566,3572 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней» о каждом случае инфекционной болезни, носительства возбудителей инфекционной болезни или подозрения на инфекционную болезнь, а также в случае смерти от инфекционной болезни медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его постоянного пребывания). Медицинская организация, изменившая или уточнившая диагноз, в течение 12 часов подает новое экстренное извещение на пациента с инфекционным заболеванием в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления заболевания, с указанием измененного (уточненного) диагноза, даты его установления, первоначального диагноза, результата лабораторного исследования.

Заключительную очаговую дезинфекцию проводят после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которыми он контактировал в процессе пребывания в стационаре.

            Для профилактической дезинфекции при обработке поверхностей в помещениях по противобактериальному (кроме возбудителей туберкулеза) режиму используют химические дезинфицирующие средства, предназначенные для этих целей и имеющие соответствующие режимы в инструкции по применению дезинфицирующего средства. При проведении профилактической дезинфекции по эпидемиологическим показаниям выбор ДС осуществляют с учетом результатов исследования чувствительности к ДС циркулирующей в отделении эпидемиологически значимой микрофлоры.

При возникновении в стационаре (отделении) ИСМП, а также в стационарах (отделениях) инфекционного профиля при текущей уборке применяют дезинфицирующие средства по режиму, эффективному в отношении возбудителя соответствующей инфекции.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" утвержден перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в который включена коронавирусная инфекция (2019-nCoV) (код по МКБ-10 - В 34.2).

Согласно пп. 3.5.,6.4. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» медицинские организации, установившие предварительный или заключительный диагноз COVID-19, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 N 65 (зарегистрировано Минюстом России 16.04.2014, регистрационный N 32001), направляют в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, экстренное извещение.

Заключительную дезинфекцию проводят после убытия больного или по выздоровлению больного (при лечении на дому). При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения или аэрозольный метод. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или "дымовым" способом. Воздух в отсутствие людей следует обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств.

На основании п.п. 2.1.,2.2.2.6.,2.8.,2.16.2.25. должностной инструкции заместитель главного врача по медицинской части руководит всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями, отвечает за качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы медицинской организации, осуществляет проверку медицинской документации, качества ее ведения правильности и целесообразности применяемых методов обследования, контролирует порядок приема и выписки пациентов, а также их перевода в другие лечебно - профилактические учреждения, оперативно принимает меры, включая своевременное информирование вышестоящее руководство, по устранению нарушений.

Вина заместителя главного врача по медицинской части Фаткулина ФИО25., кроме пояснения должностного лица, составившего протокол об административном правонарушении, в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, подтверждается:

- протоколом об административном правонарушении от 01.04.2022, соответствующим по форме и содержанию требованиями ст. 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, который не может быть признан недопустиммы доказательством;

- фотоматериалом стен коридора отделения анестезиологии и реанимации;

- объяснительными записками заместителя главного врача по медицинской части Фаткулина ФИО26 и врачом-эпидемиологом ГАУЗ СО "Красноураслькая ГБ» Южаковым ФИО27., фотоматриалом; справкой о проведении заключительной дезинфекции от 03.11.2021, копией акта выполненных работ по оказанию услуг на заключительную дезинфекцию от 23.11.2021 №;

- копией экстренного сообщения на ФИО7;

- актом отбора дезинфицирующих средств от 03.02.2022, протоколом испытаний от 03.02.2022 №, фотоматериалом дезинфицирующего средства;

- актом эпидемиологического расследования от 01.03.2022.

Оснований не доверять исследованным доказательствам у суда не имеется.

Оценивая собранные по делу и исследованные в судебном заседании доказательства, суд находит факт совершения заместителем главного врача по медицинской части Фаткулиным ФИО28. правонарушения установленным, его действия квалифицирует по ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях как нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологическое благополучия населения, выразившееся в невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих. Вина заместителя главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулина ФИО29. выразилась в ненадлежащем исполнении своих должностных обязанностей по обеспечению должного контроля за качеством диагностических процедур и назначения лечения пациентов реанимационного отделения, обеспечением проверки медицинской документации, контроля своевременного проведения заключительной дезинфекции после смерти пациентов реанимационного отделения, исполнение санитарно-эпидемиологических требований.

При этом необходимо иметь ввиду, что с учётом признаков объективной стороны административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, выявленные нарушения ни при каких обстоятельствах не могут быть признаны малозначительными, поскольку существенно нарушают охраняемые отношения по здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучию населения.

Доводы Фаткулина ФИО33. суд расценивает как способ защиты, с целью избежать ответственность. В том числе то, что ему не были разъяснены права. Представленной Фаткулиным ФИО30. видеозаписью не подтверждается не разъяснение должностным лицом прав при оформлении протокола об административном правонарушении. Сама видеозапись прерывалась во время оформления протокола. При этом специалист Ковычева ФИО31. категорично настаивает на разъяснении и ознакомлении Фаткулина ФИО32. с его правами, как перед составлением протокола, так и после его оформления. Данная видеозапись не может быть признана допустимым доказательством.

Обстоятельствами, смягчающими заместителю главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулину ФИО34. административную ответственность, признаются: наличие у него на иждивении двоих несовершеннолетних детей, совершение административного правонарушения впервые.

Обстоятельств, отягчающих ему административную ответственность, судом не установлено.

Вместе с тем, частью 2.2 стати 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрено, что при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, личностью и имущественным положением привлекаемого к административной ответственности физического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для должностных лиц - не менее пятидесяти тысяч рублей.

Таким образом, с учетом изложенного, а также конкретных обстоятельств дела, материального положения Фаткулина ФИО35., наличие у него на иждивении двоих несовершеннолетних детей, в целях исключения избыточного ограничения прав лица возможно назначение заместителю главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулину ФИО36. административного наказания ниже низшего предела, предусмотренного санкцией ч.2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Вместе с тем, учитывая, что в соответствии с частью 2.2 статьи 4.1 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для должностных лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II названного Кодекса, размер административного штрафа для заместителя главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулина ФИО38. не может составить менее 25 000 рублей.

В связи с чем, суд считает возможным назначить заместителю главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулину ФИО37. административное наказание в виде штрафа, в размере 25 000 рублей.

          С учетом изложенного и руководствуясь ст. 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

                                                                   ПОСТАНОВИЛ:

Признать заместителя главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулина ФИО39 виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Назначить заместителю главного врача по медицинской части ГАУЗ СО «Красноуральская городская больница» Фаткулину ФИО40 административное наказание в виде штрафа, в размере 25 000 рублей.

Административный штраф подлежит уплате по следующим реквизитам:

Получатель: Управление Роспотребнадзора по Свердловской области

ИНН 6670083677

КБК 14111601061010003140

УИН 14111601061010003140

ОКТМО 65743000

БИК 016577551

Расчетный счет №40102810645370000054,

Наименование платежа: административный штраф.

Жалоба на постановление может быть подана в Свердловский областной суд в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления лицом, в отношении которого ведется производство по административному делу, путем подачи жалобы через Красноуральский городской суд вынесший постановление.

Постановление по делу об административном правонарушении, может быть также обжаловано в вышестоящий суд должностным лицом, составившим протокол об административном правонарушении.

Лицу, привлеченному к административной ответственности с наложением штрафа, разъяснена обязанность о том, что в течение 60-ти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных ст.31.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, обязан уплатить административный штраф и в этот же срок представить в Красноуральский городской суд документ об уплате административного штрафа.    Лицо, не уплатившее административный штраф в установленные сроки, привлекается к административной ответственности в соответствии с ч. 1 ст. 20.25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

    Постановление изготовлено в окончательной форме 25.05.2022.

Председательствующий: подпись

Копия верна:

Судья                                                                                   О.В. Карташов