Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-169/2023 ~ М-55/2023 от 24.01.2023

Дело №

УИД 25RS0№-62

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

<адрес>                                                                            28 марта 2023 года

Михайловский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Казаковой Д.А.,

при секретаре судебного заседания Полеян Р.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к Щёголеву Алексею Владимировичу о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с вышеуказанным иском к ответчику, мотивируя свои требования тем, что ДД.ММ.ГГГГ приговором Михайловского районного суда <адрес> Щёголев А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ в отношении Харапонова Д.Л., застрахованного в ООО СМО «Восточно-страховой альянс». Лечение Харапонова Д.Л. оплачено истцом, расходы на лечение в КГБУЗ «Михайловская ЦРБ» составили ДД.ММ.ГГГГ скорая медицинская помощь – 4842,30 рублей, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стационарное лечение – 89897,27 рублей, всего 94739,57 рублей. По условиям заключенного между ООО СМО «Восточно-страховой альянс» и КГБУЗ «Михайловская ЦРБ» договора на оказание и оплату медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ № расчеты осуществляются ежемесячно путем оплаты на основании предъявляемого счета за выполненный объем медицинских услуг за месяц в два этапа, то есть путем предоставления ежемесячного аванса и проведения окончательного расчета. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Расходы страховой медицинской организации на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. К страховщику, выплатившему страховое возмещение в пределах выплаченной суммы, переходит право требования к лицу ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования. Вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом его причинившим. На основании изложенного истец просит взыскать с Щёголева Алексея Владимировича к пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» 94739 рублей 57 копеек, государственную пошлину.

Стороны в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Представитель истца в исковом заявлении просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик Щёголев А.В. извещался судом по месту отбывания наказания в ФКУ ИК-29 ГУФСИН России по <адрес>, как следует из расписки, возвращенной в адрес суда, Щёголев А.В. участвовать в рассмотрении дела не пожелал, относительно заявленных исковых требований позиции не выразил.

При установленных обстоятельствах, в силу требований ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным разрешить поставленный перед судом вопрос в отсутствие не явившихся лиц.

В соответствии с положениями ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно положениям ст. 965 ГК РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 5 указанной статьи Федерального закона иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено, что приговором Михайловского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ Щёголев Алексей Владимирович признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, судом установлено, что Щёголев Алексей Владимирович умышленно причинил Харапонову Денису Леонидовичу тяжкий вред здоровью, нанес не менее одного удара металлической пусковой рукояткой для ручного запуска автомобильного двигателя в область головы потерпевшего.

Потерпевший Харапонв Денис Леонидович с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс», страховой полис №.

По причине получения вышеуказанных повреждений в результате действий ответчика Харапонов Денис Леонидович получил медицинскую помощь ДД.ММ.ГГГГ в скорой медицинской помощи КГБУЗ «Михайловская ЦРБ», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – стационарное лечение в КГБУЗ «Михайловская ЦРБ».

Стоимость оказанной медицинской помощи ДД.ММ.ГГГГ составляет – 4842 рубля 30 копеек, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 89897 рублей 27 копеек, в сумме 94739 рублей 57 копеек.

Оплата ООО СМО «Восточно-страховой альянс» оказанной Харапонову Денису Леонидовичу в КГБУЗ «Михайловская ЦРБ» медицинской помощи подтверждается платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.

Наличие договорных отношений между ООО СМО «Восточно-страховой альянс» и КГБУЗ «Михайловская ЦРБ» подтверждается договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно заключению № от ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь Харапонову Денису Леонидовичу оказана надлежащего качества.

При таких обстоятельствах, учитывая, что в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшего, при этом потерпевший Харапонов Денис Леонидович получил лечение за счет ООО СМО «Восточно-страховой альянс», то есть на его лечение были понесены затраты, суд находит исковые требования истца обоснованными и правомерными.

С ответчика как непосредственного причинителя вреда в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» подлежат взысканию расходы на оплату медицинской помощи застрахованному лицу в размере 94739 рублей 57 копеек.

В добровольном порядке ответчик расходы на лечение не возместил.

В силу положений ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3042 рубля 19 копеек.

По изложенному, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

    Исковые требования Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к Щёголеву Алексею Владимировичу о возмещении ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать с Щёголева Алексея Владимировича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, гражданина Российской Федерации (паспорт серии 0810 №) в пользу Общества с ограниченной ответственностью Страховой медицинской организации «Восточно-страховой альянс» (ИНН 2538069934) расходы, затраченные на лечение застрахованного лица в сумме 94739 рублей 57 копеек.

Взыскать с Щёголева Алексея Владимировича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, гражданина Российской Федерации (паспорт серии 0810 №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3042 рубля 19 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд через Михайловский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья                                                                                         Казакова Д.А.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.