Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1729/2024 от 26.02.2024

№ 2-1729/2024

УИД № 18RS0031-01-2023-000933-72

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

8 апреля 2024 года    г. Ижевск УР

Индустриальный районный суд г. Ижевска УР в составе председательствующего судьи Закирова А.Ф.,

при секретаре Мошкиной К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Якшур-Бодьинского района Удмуртской Республики, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования, к Шкляевой А.Ф. о взыскании стоимости лечения,

установил:

Первоначально истец - прокурор Якшур-Бодьинского района Удмуртской Республики обратился в суд с иском к ответчику Шкляевой А.Ф. с требованиями о взыскании в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики средств обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение потерпевшего Никитина Р.Ю., -Дата- года рождения, в сумме 51 547, 38 руб.

В обоснование требований указано, что приговором Якшур- Бодьинского районного суда УР от 22.09.2023 Шкляева А.Ф. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

в период времени с 17.00 часов до 17.50 часов между Шкляевой А.Ф. и Никитиным Р.Ю., находившихся во дворе дома № по ул. ..., произошла ссора, в ходе которой Никитин Р.Ю. нанес Шкляевой А.Ф. побои. После чего, Шкляева А.Ф., имея умысел на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, из личных неприязненных отношений ножом, используя его в качестве оружия, умышленно нанесла Никитину Р.Ю. один удар <данные изъяты>, причинив ему физическую боль и телесное повреждение <данные изъяты>, причинивший тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

В связи с полученными повреждениями Никитину Р.Ю. оказана скорая помощь в АУЗ УР «ССМП М3 УР» 06.07.2023 и стационарная помощь в БУЗ УР «ГКБ № 9 М3 УР» в период с 06.07.2023 по 13.07.2023.

На основании ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

(далее - Закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 6 Закона № 326-ФЗ финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 ст. 6 полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом, согласно ч. 4 ст. 27 данного Закона субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 Закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии со ст. 38 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Статьей 31 Закона №326-Ф3 установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованное лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Указом Президиума Верховного Совета СССР «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий от 25.06.1973    № 4409-VIII установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно ст. 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, согласно ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансфертов в формах и порядке, предусмотренных

БК РФ, в том числе субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации, бюджетам    территориальных фондов обязательного медицинского

страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов    Российской Федерации    переданных им отдельных

государственных полномочий Российской Федерации.

Согласно предоставленным ТФОМС УР сведениям стоимость проведенного лечения в отношении потерпевшего Никитина Р.Ю., -Дата- года рождения, составила 51 547, 38 рублей.

Таким образом, в результате противоправных действий Шкляевой А.Ф. Российской Федерации причинен имущественный вред, состоящий из расходов на лечение потерпевшего в размере 51 547 рублей 38 копеек.

Расходы, причиненные Российской Федерации, подлежат возмещению в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики. Понесенные расходы в результате лечения Никитина Р.Ю. Шкляевой А.Ф. до настоящего времени не возмещены и подлежат взысканию.

Определением Якшур-Бодьинского районного суда УР от 26 января 2024 года настоящее гражданское дело передано на рассмотрение в Индустриальный районный суд г. Ижевска.

В судебном заседании помощник прокурора Якшур-Бодьинского района УР требования поддержал в полном объеме, по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель материального истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР, извещенный о времени и месте судебного заседания своевременно и надлежащим образом, в суд не явился. В представленном суду заявлении просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя, на исковых требованиях настаивал.

Ответчик Шкляева А.Ф. в судебное заседание не явилась, извещена о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, доказательств уважительности не явки суду не представила.

На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Рассмотрев исковое заявление, заслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ).

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным

законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 указанной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

В силу пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 8 части 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований закреплено в части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Данные нормы свидетельствуют о том, что прокурор, обратившись ь суд в интересах Российской Федерации с иском о возмещении ТФОМС затрат на лечение потерпевшего, вправе был предъявить регрессное требование непосредственно ответчику, как лицу, причинившему вред.

Как следует из материалов дела и установлено судом, вступившим в законную силу приговором Якшур-Бодьинского районного суда УР от

Шкляева А.Ф. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

в период времени с 17.00 часов до 17.50 часов между Шкляевой А.Ф. и Никитиным Р.Ю., находившихся во дворе дома № № по ул.

..., произошла ссора, в ходе которой Никитин Р.Ю.

нанес Шкляевой А.Ф. побои. После чего, Шкляева А.Ф., имея умысел на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, из личных неприязненных

отношений ножом, используя его в качестве оружия, умышленно нанесла Никитину Р.Ю. один удар <данные изъяты>, причинив ему физическую боль и телесное повреждение в виде <данные изъяты>, причинивший тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

В связи с полученными повреждениями Никитину Р.Ю. оказана скорая помощь в АУЗ УР «ССМП М3 УР» 06.07.2023 и стационарная помощь в БУЗ УР «ГКБ № 9 М3 УР» в период с 06.07.2023 по 13.07.2023.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как разъяснил в своем постановлении Пленум Верховного Суда РФ от 19 декабря 2003 года № 23 «О судебном решении» суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

Таким образом, преюдициальное значение приговора суда для гражданского дела ограничено лишь вопросами о том, имело ли месте соответствующее деяние и совершено ли оно данным лицом.

Приговором Якшур-Бодьинского районного суда УР от 22.09.2023 установлена вина ответчика в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью Никитина Р.Ю., предусмотренного ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Судом установлено, что в связи с полученными повреждениями Никитину Р.Ю. оказана скорая помощь в АУЗ УР «ССМП М3 УР» 06.07.2023 и стационарная помощь в БУЗ УР «ГКБ № 9 М3 УР» в период с 06.07.2023 по 13.07.2023.

Согласно представленным ТФОМС УР сведениям стоимость проведенного лечения в отношении потерпевшего Никитина Р.Ю., -Дата- года рождения, составила 51 547, 38 рублей.

Основанием для привлечения к гражданско-правовой ответственности является наличие следующих юридически значимых обстоятельств: противоправность поведения причинителя вреда; наступление вреда; причинная связь между противоправным поведением и наступившим вредом; вина причинителя вреда.

Затрата указанных денежных средств на лечение Никитина Р.Ю. обусловлена причинением ему телесных повреждений, являющихся прямым следствием неправомерных действий ответчика, установленных вышеуказанным приговором суда, что свидетельствует о причинной связи между этими событиями.

Вина ответчика Шкляевой А.Ф. в причинении Никитину Р.Ю. тяжкого вреда здоровью в результате преступления установлена приговором суда.

Пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ предусмотрено право территориального фонда предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 6).

При этом согласно ч. 4 ст. 27 названного Федерального закона субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 Закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Частью 2 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326- ФЗ определено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помоиш в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В соответствии с положениями ст. 38 названного Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь.

оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Материалами дела подтверждено, что стоимость медицинской помощи, оказанной Никитину Р.Ю., была оплачена фондом за счет средств обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ и ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», такие средства подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно статье 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Исходя из изложенного, суд с учетом вышеназванного приговора возлагает на ответчика обязанность по возмещению средств, затраченных на лечение Никитина Р.Ю., потерпевшему от преступных действий ответчика.

Таким образом, с ответчика Шкляевой А.Ф. подлежат взысканию в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики денежные средства в размере 51 547, 38 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Устиновского района г. Ижевска действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования, к Шкляевой А.Ф. о взыскании стоимости лечения, удовлетворить.

Взыскать со Шкляевой А.Ф. (паспорт №, выдан -Дата- МВД по УР) в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (ИНН 1833002893) денежные средства в счет возмещения ущерба в размере 51 547, 38 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение одного месяца со дня изготовления решения в окончательной форме с подачей жалобы через Индустриальный районный суд г. Ижевска УР.

Резолютивная часть решения вынесена в совещательной комнате.

Судья

А.Ф.Закиров