Судебный акт #1 (Постановление) по делу № 5-125/2020 от 20.08.2020

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

г. Похвистнево 18 сентября 2020 г.

Резолютивная часть постановления объявлена 15 сентября 2020 года.

Судья Похвистневского районного суда Самарской области Шляпникова Л.В.,

рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренным ст. 6.3 ч. 2 КоАП РФ, в отношении должностного лица – главного врача ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумова Е.А.,

УСТАНОВИЛ:

    Из протокола об административном правонарушении старшего специалиста 1 разряда ФИО4 Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области в городе Отрадном в отношении должностного лица – главного врача ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумова Е.А., следует, что совершены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в невыполнении санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, а именно: при проведении внеплановой документарной проверки ДД.ММ.ГГГГ в 11-00 часов в ГБУЗ СО Похвистневская "ЦБГР" по адресу: <адрес>, и анализа представленных документов выявлено: медицинский персонал не полностью обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью, в соответствии с табелем оснащения, менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего: согласно представленной карточки №"д" учёта выдачи СИЗ (средств индивидуальной защиты) ФИО1: выдан халат х/б – 2 шт. в 2018 году; в 2019 году – 1 шт.; не своевременно передано экстренное извещение на случай инфекционной (паразитарной) болезни медицинскими работниками в течение 12 часов в письменной форме: ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выставлен диагноз: двухсторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести, экстренное извещение № подано ДД.ММ.ГГГГ, что является нарушением ст. 10, ст. 31, ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.12.1 СП 3.1/ДД.ММ.ГГГГ-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", п. 15.15 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, административная ответственность за которое предусмотрена ст. 6.3 ч.2 КоАП РФ.

Представитель Управления Роспотребнадзора по Самарской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело № об административном правонарушении в отношении должностного лица – главного врача ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумова Е.А. в их отсутствие.

    В судебном заседании должностное лицо - главный врач ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумов Е.А., его защитник ФИО6 вину в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 ч. 2 КоАП РФ, не признали, пояснив, что в 2018 и в 2019 г.г. мягкий инвентарь закупали и распределяли равномерно, медсестру ФИО1 обеспечили тремя халатами, 2020 год еще не закончился, до конца этого года всех обеспечат, несмотря на то, что сейчас в период дефицита денежных средств, когда финансовые затраты больницы резко увеличились на лечение больных с диагнозом COVID-19, с ДД.ММ.ГГГГ они перепрофилировали инфекционное отделение в ковидный госпиталь, куда с 3 районов госпитализируют больных с COVID-19 и, кроме того, еще с обычной пневмонией обсуживают 3 района, но пока компенсации этих затрат нет, в связи с чем они вынуждены закупать медикаменты, которые не предусмотрены планом финансово-хозяйственной деятельности, и те же средства индивидуальной защиты для медицинских работников, которые работают с особо опасной инфекцией: это защитные костюмы, маски, бахилы, перчатки, дезинфекционные средства, а также проводить утилизацию, где цены тоже высокие. Экстренное извещение в отношении ФИО1 было подано не вовремя, сведения необходимо было подать, как при обычной пневмонии, поскольку ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ был выставлен диагноз: двухсторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести, лица, ответственные за передачу экстренного извещения, и не передавшие его, понесли наказание. Положительный результат анализа в отношении ФИО1 на CОVID-19 поступил в ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» ДД.ММ.ГГГГ, экстренное извещение в этом случае было подано вовремя.

Допрошенный в качестве свидетеля ФИО7, врач-эпидемиолог ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР», в судебном заседании показал, что в данном случае с тем, что не было подано экстренное извещение на диагноз внебольничная пневмония, они согласны, но подчеркивает, что при не подачи экстренного извещения на диагноз внебольничная пневмония никакой угрозы жизни как пациенту, так и окружающим не представляло, а указанное Роспотребнадзором замечание о подачи экстренного извещения ДД.ММ.ГГГГ, это было экстренное извещение на коронавирусную инфекцию, которая была выявлена у ФИО1 лабораторным методом, сам анализ был от ДД.ММ.ГГГГ, к ним поступила информация о положительном анализе из Роспотребнадзора в г. Отрадном ДД.ММ.ГГГГ в 09:59 час., это было воскресенье, соответственно в воскресенье Центр гигиены и эпидемиологии не работает, как и в субботу, поэтому все экстренные извещения, которые поступают в выходные дни, в случае установления диагноза, они передают в понедельник утром, как начинает работу их филиал Центра гигиены и эпидемиологии. Поэтому по данному случаю они выполнили все своевременно. Когда было выявлено заболевание новая коронавирусная инфекция, они подали экстренное извещение, Роспотребнадзор им выдал предписание, которое они исполнили, поскольку новая коронавирусная инфекция, это инфекция, которая представляет угрозу жизни не только самому пациенту, но и окружающим. В течение двух часов после постановки диагноза, в устной форме по телефону и с досылкой в письменном виде не позднее 12 часов они должны подать экстренное извещение. Они собирают все экстренные извещения и отправляют нарочно с водителем в Центр гигиены и эпидемиологии, что и было сделано - в понедельник ДД.ММ.ГГГГ в первый рабочий день они рано утром доставили экстренное извещение на письменном носителе. При двухсторонней сегментарной пневмонии они не знают возбудителя, поэтому любая пневмония может быть бактериальная, вирусная, то есть может быть любой возбудитель, поэтому они сразу не могли сообщить о том, что это коронавирусная инфекция, после исследования пациентки врач, проводя КТ, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выставил диагноз, что у нее двухсторонняя сегментарная пневмония площадью 10% вирусной этиологии. Поэтому по приказу Минздрава они больничную пневмонию обследуют на коронавирусную инфекцию с целью своевременной диагностики и постановки данного диагноза. ДД.ММ.ГГГГ они подали извещение на другой диагноз, а именно на новый коронавирус, а Управление Роспотребнадзора в протоколе об административном правонарушении все объединили вместе. У больных пневмонией не всегда подтверждается диагноз новая коронавирусная инфекция.

Заслушав доводы участников процесса, свидетеля, проверив материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Самарской области в г.Отрадном по факту нарушений санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, на основании распоряжения заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ № в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Похвистневская центральная больница города и района» (ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР») проведена внеплановая документарная проверка, по результатам которой выявлено нарушение должностным лицом требований санитарного законодательства, а именно:

- медицинский персонал не полностью обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью, в соответствии с табелем оснащения, менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего: согласно представленной карточки №"д" учёта выдачи СИЗ (средств индивидуальной защиты) ФИО1: выдан халат х/б – 2 шт. в ДД.ММ.ГГГГ году - 1шт., что является нарушением п. 15.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность;

- не своевременно передано экстренное извещение на случай инфекционной (паразитарной) болезни, медицинскими работниками в течение 12 часов в письменной форме: ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выставлен диагноз: двухсторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести, экстренное извещение № подано ДД.ММ.ГГГГ, что является нарушением ст. 10, ст. 31, ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".

В соответствии с Санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 15.15), утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. N 58, медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на каждого работающего.

В соответствии с п. 12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения).

В соответствии со ст.10 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

В соответствии со ст.31 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ограничительные мероприятия (карантин) вводятся в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, на территории Российской Федерации, территории соответствующего субъекта Российской Федерации, муниципального образования, в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, структурных подразделений, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения. Порядок осуществления ограничительных мероприятий (карантина) и перечень инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия (карантин), устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии с ч.1 ст.33 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Частью 1 ст. 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, которая влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Частью 2 ст. 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

В соответствии с положениями ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются, в том числе, всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом.

Согласно требованиям ст. ст. 26.2, 26.11 КоАП РФ судья, в производстве которого находится дело об административном правонарушении, устанавливает наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела на основании доказательств, которые оцениваются по внутреннему убеждению судьи, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности.

Объективную сторону административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, составляют в том числе противоправные действия, которые выражаются в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, а также бездействие, состоящее в невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

С субъективной стороны правонарушение по ст. 6.3 КоАП РФ может быть совершено как умышленно, так и по неосторожности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (ред. от ДД.ММ.ГГГГ №) «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Однако, как следует из протокола № об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ в отношении должностного лица - главного врача ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумова Е.А., ему вменяется в вину, в том числе, не своевременная передача экстренного извещения на случай инфекционной (паразитарной) болезни медицинскими работниками в течение 12 часов в письменной форме, а именно, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выставлен диагноз: двухсторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести, экстренное извещение № подано ДД.ММ.ГГГГ.

Поскольку согласно Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (ред. от ДД.ММ.ГГГГ №) заболевание ФИО1: двухсторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести - не внесено в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, поэтому суд считает, что согласно протокола № об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ в действиях должностного лица - главного врача ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумова Е.А., не усматривается состав административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ, поэтому суд считает необходимым переквалифицировать действия должностного лица – главного врача ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумова Е.А. с ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ на ч.1 ст. 6.3 КоАП РФ. Оснований для исключения из протокола об административном правонарушении ссылки на нарушение п. 15.15 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, а именно: медицинский персонал не полностью обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью, в соответствии с табелем оснащения, менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего: согласно представленной карточки №"д" учёта выдачи СИЗ (средств индивидуальной защиты) ФИО1: выдан халат х/б – 2 шт. в ДД.ММ.ГГГГ году – 1 шт., суд не усматривает.

Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность должностного лица, суд признает, что медсестру ФИО1 обеспечили тремя халатами; а также недостаточное финансирование ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР», что следует из плана финансово-хозяйственной деятельности, утвержденного Министром здравоохранения Самарской области на ДД.ММ.ГГГГ г.г., письмами в адрес Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ.г. руководства ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» с просьбой увеличения объемов финансирования, несмотря на это руководством ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» были приняты меры по закупке и распределению равномерно по отделениям в ДД.ММ.ГГГГ г.г. насколько позволяло финансирование больницы, мягкого инвентаря; лица, ответственные за передачу экстренного извещения в связи с диагнозом двухсторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести у ФИО1, и не передавшие его, понесли наказание, что следует из приказа № ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБ ГР» от ДД.ММ.ГГГГ.

Обстоятельства, отягчающие административную ответственность должностного лица, судом не установлены.

В соответствии с ч.1 ст.3.1 КоАП РФ, административное наказание является установленной государством мерой ответственности за совершение административного правонарушения и применяется в целях предупреждения совершения новых правонарушений.

Согласно ст.1.2 КоАП РФ, задачами законодательства об административных правонарушениях являются защита личности, охрана прав и свобод человека и гражданина, охрана здоровья граждан, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защита общественной нравственности, охрана окружающей среды, установленного порядка осуществления государственной власти, общественного порядка и общественной безопасности, собственности, защита законных экономических интересов физических и юридических лиц, общества и государства от административных правонарушений, а также предупреждение административных правонарушений.

На основании изложенного, руководствуясь ст.29.10 КоАП РФ, суд

                ПОСТАНОВИЛ:

Признать должностное лицо – главного врача ГБУЗ СО «Похвистневская ЦБГР» Разумова Е.А. виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 ч.1 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 800 рублей.

Постановление может быть обжаловано в Самарский областной суд через Похвистневский районный суд в течение 10 суток.

Судья                    Л.В.Шляпникова