Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1132/2023 ~ М-866/2023 от 14.07.2023

Дело №

Поступило ДД.ММ.ГГГГ

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Ордынский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Роговой О.В.

при секретаре Пашкевич О.В.,

с участием помощника прокурора <адрес> Огневой О.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> к Горячкиной Е. Н. о возложении обязанности пройти профилактический осмотр в целях выявления туберкулеза,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кочковского района Новосибирской области обратился в суд с иском к Горячкиной Е.Н. по следующим основаниям. Прокуратурой Кочковского района проведена проверка исполнения законодательства об охране здоровья граждан, в ходе которой выявлены нарушения. В соответствии со ст. 4 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. На основании ст. 12 Федерального закона N 323-ФЗ приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, про ведения профилактических и иных медицинских осмотров. В силу ст. 9 Федерального закона РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Статьей 10 Федерального закона N 77 -ФЗ определено, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-­противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях. Часть 6 статьи 20 Федерального закона N 323-ФЗ содержит исключение, при котором медицинское вмешательство без согласия граждан (законных представителей) допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Согласно ст. 27 Федерального закона N 323-ФЗ граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. В соответствии со ст. 47 Федерального закона N 323-ФЗ медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными. На основании п. 809 Санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 4 по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год, в том числе лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения. Аналогичные требования содержатся в Положении о проведении профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза в <адрес>, утвержденного постановлением главы администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 875. Так, п.1 Положения определено, что профилактическим медицинским осмотрам 2 раза в год подлежат лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения. Согласно 3 разделу Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2497, профилактические медицинские осмотры относятся к бесплатным видам медицинской помощи. На основании Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 404н, профилактический медицинский осмотр включает в себя флюорографию легких (Приложение N 1 к порядку). Таким образом, прохождение в рамках профилактического медицинского осмотра флюорографии легких в целях предупреждения возникновения и распространения туберкулеза является бесплатной медицинской услугой.

Горячкина Е.Н., согласно информации ОП «Кочковское» МО МВД России «Ордынский», освободилась из мест лишения свободы ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, ответчик обязан в соответствии с установленными выше требованиями действующего законодательства 2 раза в год проходить профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза. Однако, в нарушение вышеуказанных требований закона Горячкина Е.Н., освободившись ДД.ММ.ГГГГ из исправительного учреждения, флюорографию легких не проходила. Просит обязать Горячкину Е.Н. пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза. Установить ответчику срок для выполнения вышеуказанных действий в течение 10 дней со дня вступления решения суда в законную силу.

В судебном заседании помощник прокурора Огнева О.А. исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика адвокат Патрай О.Т., назначенная в порядке ст. 50 ГПК РФ, в судебном заседании иск не признала, просила в удовлетворении требований отказать в полном объеме.

Представитель ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ» Полещук И.Б. в судебном заседании иск поддержала, суду пояснила, что Горячкина Е.Н. на учете, как лицо страдающее туберкулезом не состоит, с 2022 года по настоящее время медицинское обследование в целях выявления туберкулеза( флюрографию) не проходила.

Суд, выслушав прокурора, третье лицо, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со статьёй45 ГПК РФ, прокурор праве обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду (преамбула).

Согласно положению абзаца третьего статьи8Закона № 52-ФЗ граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Согласно статье 27 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

В силу статьи 46 ФЗ № 323-ФЗ, медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными. Порядок проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза.

Согласно п.2 указанного Порядка профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

В соответствии с п. 9 Порядка сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к настоящим порядку и срокам. Согласно указанного приложения лицам, освобожденным из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, установлен срок профилактических осмотров - 2 раза в год в течение первых 2 лет после освобождения.

Согласно п. 10 Порядка при проведении профилактических осмотров учитываются результаты внесенных в медицинскую документацию исследований, проведенных гражданам, предшествующих проведению указанных профилактических осмотров, давность которых не превышает 6 месяцев с даты проведения исследования.

На основании п. 809 Санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 4 по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год, в том числе лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения.

Аналогичные требования содержатся в Положении о проведении профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза в <адрес>, утвержденного постановлением главы администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N №.

Согласно информации ОП «Кочковское» МО МВД России «Ордынский», Горячкина Е.Н., освободилась из мест лишения свободы ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно информации ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ», Горячкина Е.Н. не проходила обследование после освобождения ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.22)

Таким образом, ответчик в период с ДД.ММ.ГГГГ обязана 2 раза в год проходить профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза, медицинское обследование на предмет выявления туберкулеза Горячкина Е.Н. со дня освобождения из мест лишения свободы по настоящее время не проходила, доказательств обратного, суду не представлено, что свидетельствует о том, что она не исполняет нормы законодательства в полном объеме.

Горячкина Е.Н., уклоняясь от прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза, ставит под угрозу здоровье граждан и санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. Установленный законом двухлетний срок, в течение которого ответчик подлежит профилактическому медицинскому осмотру в целях выявления туберкулеза, не истек.

Из представленных материалов следует, что прокурор обратился в суд в защиту интересов неопределенного круга лиц, ссылаясь на то, что ответчик, освободившийся из мест лишения свободы, профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза не прошла в установленные законом сроки 1 раз в 6 месяцев, чем подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, что затрагивает их права, свободы и законные интересы.

Характер заявленного требования и субъектный состав спорного правоотношения позволяет сделать вывод, что фактически прокурор действует в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Требование прокурора связано с возложением на ответчика обязанности по совершению действий, направленных на прохождение профилактического медицинского осмотра на предмет определения наличия признаков заболевания туберкулезом. Данные действия ответчик обязан совершить в недобровольном порядке, исходя из своего правового статуса, как лица, освобожденного из исправительного учреждения.

Заявленное требование прокурора является обоснованным.

Согласно ст. 206 ГПК РФ, при принятии решения, обязывающего ответчика совершать определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого оно должно быть исполнено; срок исполнения решения суда устанавливается с учетом существа разрешенных требований, необходимых временных и материальных затрат, в данном случае учитывая позицию ответчика, суд полагает необходимым установить срок 10 дней с момента вступления решения в законную силу.

Согласно ч.1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. Таким образом, с Горячкиной Е.Н. подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь, ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать Горячкину Е. Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, пройти профилактический медицинский осмотр на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом в течение 10 дней со дня вступления решения суда в законную силу.

Взыскать с Горячкиной Е. Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья О.В. Роговая