Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-10905/2022 ~ М-10475/2022 от 10.10.2022

Дело № 2-10905/2022

УИД 11RS0001-01-2022-015695-21

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Сыктывкар 22 ноября 2022 года

Сыктывкарский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Коданевой Я.В.,

при секретаре Стеблиной Е.П.

с участием представителя прокуратуры – Семеновой Я.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело иску Ижемского района, действующего в интересах ФИО1, в лице законного представителя Терентьевой Кристины Владимировны, к Министерству здравоохранения Республики Коми о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ижемского района, действуя в интересах ФИО1, в лице законного Терентьевой К.В., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения РК о возложении обязанности обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «...» в дозировке 0,1 мг №... в количестве 4 упаковок в срок не позднее 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу, взыскании компенсации морального вреда в размере 2 000 руб..

В обоснование иска указано, что прокуратурой Ижемского района проведена проверка по факту ненадлежащего обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «...» в дозировке 0,1 мг №... в количестве 4 упаковок. Недостаточное лекарственное обеспечение ФИО1 нарушает его социальные права, в том числе право на охрану здоровья.

Представитель прокуратуры в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала по доводам иска, при этом подтвердила, что необходимым лекарственным препаратом материальный истец в настоящем не обеспечен.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, причина неявки суду не известна. В представленных суду возражениях, просил в удовлетворении требований отказать.

Терентьева К.Д., как законный представитель ФИО1, представители ГУП РК «Государственные аптеки РК», ГБУЗ РК «Ижемская центральная районная больница» в судебное заседание не явились, извещены надлежаще, причины неявки суду не известны, ходатайств не заявлено.

Пунктом 1 ст. 35 ГПК РФ предусмотрено, что лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами.

С учетом мнения лиц, участвующих в деле, суд определил рассмотреть дело в отсутствие ответчика с вынесением заочного решения по делу согласно ст. 233 ГПК РФ.

Заслушав объяснения прокурора, исследовав письменные материалы настоящего дела, суд приходит к следующему.

Установлено, что ФИО1 относится к категории «...» (справка ... №...), имеет право на льготное лекарственное обеспечение на основании постановления Правительства Российской Федерации от ** ** ** №... «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

ФИО1 наблюдается в ГБУЗ РК «Ижемская центральная районная больница» с диагнозом ....

Стандарт медицинской помощи при данном заболевании утвержден приказом Минздрава России от 09.11.2012 № 863н.

«...» включен в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, установленных Стандартом, используемых для лечения указанного заболевания.

Согласно сведениям, представленным ГБУЗ РК «Ижемская центральная районная больница» лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием «...» (ТНН «...») назначен ФИО1 с рождения, несовершеннолетний нуждается в приеме данного лекарственного препарата на постоянной основе.

Из материалов дела также следует, что ** ** ** ГБУЗ РК «Ижемская ЦРБ» ФИО1 выписан рецепт на лекарственный препарат «...», который находился в аптеке на отсроченном обслуживании с ** ** ** по ** ** **, лекарством по нему ФИО1 не обеспечен, указанным лекарственным препаратом ФИО1 обеспечивался в стационаре ГУ РК «РДКБ» в период нахождения на обследовании и лечении с ** ** ** по ** ** **.

Согласно выписке ГУ РК «РДКБ» от ** ** ** несовершеннолетнему ФИО1 назначены лекарственные препараты «...» 100 мкг утром и вечером по 1 таблетке, «...».

Впоследствии должностными лицами ГБУЗ РК «Ижемская ЦРБ» необеспеченный рецепт от ** ** ** в ** ** ** погашен по неустановленным причинам, однако новый рецепт ФИО1 после выписки из стационара ГУ РК «РДКБ» выписан только ** ** ** (рецепт от ** ** ** серия ... №... на лекарственный препарат «...» в дозировке 0,1 мг №... на 4 упаковки) в ходе вмешательства прокуратуры района после обращения матери Терентьевой Крестины Владимировны в лечебное учреждение.

Рецепт от ** ** ** на бесплатное обеспечение лекарством «Флудрокортизон» находился на отсроченном исполнении в аптечном учреждении с ** ** **, в последующем снят с обслуживания в связи с истечением срока действия (согласно данного рецепта он действителен 30 дней).

Взамен выше указанного рецепта от ** ** ** серия ... №... на лекарственный препарат «...» в дозировке 0,1 мг №... на 4 упаковки, новый рецепт не выписывался.

Как следует из пояснений представителя прокуратуры, со слов материального истца, ввиду не обеспечения несовершеннолетнего необходимым для постоянного приема лекарственным препаратом, она вынуждена приобретать его за счет собственных денежных средств.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья.

В соответствии со ст. ст. 2, 20, 38 Конституции РФ человек, его права и обязанности являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод гражданина – обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в других случаях, предусмотренных законом.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В силу п.2 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 15 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно ч.3 ст.80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Перечень групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность по своевременному обеспечению оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным Постановлением Правительства Республики Коми от 05.07.2012 № 283, установлено, что Министерство здравоохранения Республики Коми является органом исполнительной власти, исполняющим, в том числе, функции по формированию и реализации государственной политики, нормативному правовому регулированию и управлению в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Коми (далее - в сфере охраны здоровья), фармацевтической деятельности, предоставлению государственных услуг в сфере охраны здоровья; осуществляет проведение торгов по закупке лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготных категорий граждан. Тем самым, обеспечивает их наличие в аптечных учреждениях, осуществляющих льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Согласно п.6 Приказа Минздрава России от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

В соответствии с Приказом Минздрава России Приказ Минздрава России от 24.11.2021 № 1093н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов» (вступил в силу с 01.03.2022) - отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание): 1) рецепт с пометкой «statim» (немедленно) обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 2) рецепт с пометкой «cito» (срочно) обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 3) рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемый бесплатно или со скидкой, обслуживается в течение двух рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 4) рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, отпускаемый бесплатно или со скидкой, обслуживается в течение семи рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; 5) рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли. Запрещается отпускать лекарственные препараты по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением случая, когда срок действия рецепта истек в период нахождения его на отсроченном обслуживании. Отпуск лекарственного препарата по находящемуся на отсроченном обслуживании рецепту с истекшим сроком действия осуществляется без его переоформления в течение 90 дней со дня истечения срока действия такого рецепта. Лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлено количество, которое может быть выписано в одном рецепте, или курс лечения (п.п.11,12,13).

Из представленных в материалы дела документов следует, что необходимым лекарственным препаратом ФИО1 не обеспечен, следовательно в результате действий (бездействия) Министерства здравоохранения Республики Коми по обеспечению наличия в аптечных учреждениях необходимых лекарственных средств, ФИО1 не был своевременно обеспечен необходимым лекарственным препаратом, что привело к нарушению прав последнего на получение необходимого для него лекарства, в связи с чем, суд приходит к выводу, что требования прокурора Ижемского района в части возложения на ответчика обязанности обеспечить истца соответствующим лекарственным препаратом подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Таким образом, здоровье является неотъемлемым и не отчуждаемым благом, принадлежащем человеку от рождения и охраняемым государством, которое Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Принимая во внимание наличие установленного факта несвоевременного обеспечения ФИО1 соответствующим лекарственным препаратом, суд полагает, что требования прокурора о взыскании с ответчика компенсации морального вреда подлежат удовлетворению.

Несоблюдение медицинскими организациями сроков поставки лекарственных препаратов влияют на право ФИО1 на обеспечение необходимым лекарственным препаратом, а также на его здоровье.

Согласно ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и ст.151 ГК РФ, согласно которой в случае причинения гражданину морального вреда (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает обстоятельства данного дела, личность истца, имеющееся заболевание, отсутствие негативных последствий в виде ухудшения состояния здоровья ФИО1, необходимость ежедневного приема соответствующего лекарственного препарата, а также период нарушения прав; исходит из требований разумности и справедливости, и полагает необходимым взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в заявленном размере в сумме 2 000 руб.

С учетом изложенного и руководствуясь статьями 194-198, 233-235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать Министерство здравоохранения Республики Коми бесплатно обеспечить ФИО1, ** ** ** г.р. лекарственным препаратом МНП «...» в дозировке 0,1 мг №... в количестве 4 упаковок, в срок не позднее 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу ФИО1, в лице законного представителя Терентьевой Кристины Владимировны (...) компенсацию морального вреда в размере 2 000 (две тысяч) рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья - Коданева Я.В.