Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3981/2023 от 14.06.2023

                                                                       УИД 63RS0№-54

                                               Р Е Ш Е Н И Е

                                   Именем Российской Федерации

18 декабря 2023                                                                              <адрес>

Ленинский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Турбиной Т.А.,

при секретаре судебного заседания Шкатовой И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению Челнокова М. В. к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> о восстановлении срока для предъявления листка нетрудоспособности, возложении обязанности по оплате периодов нетрудоспособности,

                                           УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в Октябрьский районный суд <адрес> с заявленными исковыми требованиями к Отделению фонда, с учетом последующего уточнения, указав, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работал в Самарском медико-техническом лицее в должности сторожа. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец имел временную нетрудоспособность ввиду болезни. За указанные периоды временной нетрудоспособности оплаты со стороны СФР не было. Ссылаясь на указанные обстоятельства, просит суд, с учетом последующего уточнения, восстановить срок предъявления к оплате листка нетрудоспособности №, выданного ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ», с возложением на Отделение фонда обязанности по оплате периодов нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по листку нетрудоспособности №, обязанием МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара предоставить сведения о заработке за период действия листка нетрудоспособности за ДД.ММ.ГГГГ

Определением Октябрьского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ настоящее гражданское дело передано по подсудности для рассмотрения по существу в Ленинский районный суд <адрес>.

В судебном заседании Челноков М.В. исковые требования уточнил, в сторону уменьшения, в связи с предоставлением МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара сведений о заработке за спорные периоды и оплатой листка нетрудоспособности №, просил суд восстановить срок предъявления к оплате листка нетрудоспособности №, выданного ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ», с возложением на Отделение фонда обязанности по оплате периода нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по листку нетрудоспособности №, дав пояснения, аналогичные изложенным в иске, настаивав на удовлетворении требований.

Представитель ответчика Филиппова Н.Ю., действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, выданной сроком на 3 года в судебном заседании уточненные исковые требования не признала, по основаниям, изложенным в письменном отзыве, просила в иске отказать (л.д.37-43).

Представитель ответчика МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, представив в суд справки о сумме заработной платы истца за спорные периоды, с ходатайством о рассмотрении дела без их участия. Ранее в судебном заседании представитель ответчика Сафронова А.Д., действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, выданной сроком на 3 года, пояснила, что извещение по листку нетрудоспособности № получено, обнаруженная Отделением фонда ошибка МАОУ «Самарский медико-технический лицей» г.о. Самара, как страхователя, с учетом внесенных поправок для оплаты больничных листов в отношении Челнокова М.В. устранена.

В силу положений ч. 5 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело при указанной явке.

Суд, выслушав пояснения сторон, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующим выводам.

Конституция Российской Федерации, провозглашая Российскую Федерацию правовым и социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, и закрепляя свободу труда, право каждого свободно выбирать род деятельности и профессию (ч. 1 ст. 1, ст. 7, ч. 1 ст. 37), гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39).

Основания и порядок назначения и перерасчета размера страховых пенсий по старости установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 400-ФЗ с применением норм ранее действовавшего законодательства в той мере, в которой это предусмотрено указанным федеральным законом.

Статьей 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ определены случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности.

Частью 2 статьи 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" предусмотрена выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. Выдача листка нетрудоспособности лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, предусмотрена пунктом 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н (в редакции, действующей на момент возникновения спорных правоотношений).

Между тем, пунктом 6 указанного Порядка выдачи листков нетрудоспособности предусмотрено, что листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.

В соответствии с ч. 1 ст. 12 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

Часть 3 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" определяет, что при обращении за ежемесячным пособием по временной нетрудоспособности по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.

Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. По общему правилу, установленному ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица.

Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №. К числу уважительных причин названный выше Перечень относит в том числе иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (п. 6).

По смыслу указанных правовых норм выплата пособия по временной нетрудоспособности обусловлена предъявлением листка нетрудоспособности, которая ограничена пресекательным шестимесячным сроком со дня восстановления трудоспособности.

В соответствии с Перечнем уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, такими причинами являются: непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.); длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания; вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы; повреждение здоровья или смерть близкого родственника; иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

Нормативными положениями части 1 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" предусмотрен исчерпывающий перечень случаев, когда пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу.

Взыскание среднего заработка за время вынужденного прогула, в том числе в случае незаконного увольнения работника, относится, в силу статей 232, 234 Трудового кодекса Российской Федерации, к случаям материальной ответственности работодателя.

В абзаце 4 пункта 62 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" указывается, что при определении размера оплаты времени вынужденного прогула средний заработок, взыскиваемый в пользу работника за это время, не подлежит уменьшению на суммы пособия по временной нетрудоспособности, выплаченные истцу в пределах срока оплачиваемого прогула, поскольку указанные выплаты действующим законодательством не отнесены к числу выплат, подлежащих зачету при определении размера оплаты времени вынужденного прогула.

    В соответствии с пунктом 1 статьи 10 Гражданского кодекса Российской Федерации не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

Как следует из материалов дела, Челноков М.В. был официально трудоустроен в МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно представленным листкам нетрудоспособности №, выданного ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ», истец с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в связи с заболеванием был временно нетрудоспособен, по листку нетрудоспособности №, выданного ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.22-25).

Судом установлено, что страхователем МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара в отношении истца в электронном формате не предоставлены страховщику сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности по электронному листку нетрудоспособности № от ДД.ММ.ГГГГ, выданному ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ» на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с учетом обнаруженной Отделением фонда ошибки в указании сотрудниками МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара как страхователя, кода в статусе 020 (продлен), тогда как верным является код 030 (закрыт) информации, с учетом внесенных поправок для оплаты больничных листов в отношении Челнокова М. В., за период его с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

               Сведения о закрытии листка нетрудоспособности должны быть внесены в электронный документ, в силу требований ч. 8 ст. 13 Закона № 255-ФЗ, согласно которой страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведения для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, независимо от того, осуществляет ли в настоящее время трудовую деятельность истец в организации или нет.

ДД.ММ.ГГГГ МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара в отношении истца в электронном формате предоставлены страховщику сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности № от ДД.ММ.ГГГГ, выданному ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ» на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ страхователю Отделением фонда по системе электронного документооборота направлено извещение о предоставлении недостающих документов от ДД.ММ.ГГГГ №, с предложением уточнить условия начисления пособия по временной нетрудоспособности код 45, поскольку у Челнокова М.В. на момент наступления временной нетрудоспособности установлена группа инвалидности, что послужило основанием невозможности в установленные сроки произвести оплату пособия по временной нетрудоспособности.

В ходе судебного разбирательства, МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара, указанное выше обстоятельство устранено, произведена оплата пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № от ДД.ММ.ГГГГ, за период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что не отрицалось сторонами в судебном заседании.

Из представленных суду МАОУ Самарский медико-технический лицей г.о. Самара сведений о размере заработной платы и выданных справок о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года Челнокова М.В., за период работы у страхователя с ДД.ММ.ГГГГ, сумма заработной платы за № рублей, за период работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ сумма заработной платы, иных выплат и вознаграждений № рублей.

Пунктом 1 части 2 статьи 3 закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности, за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

          Решение о назначении пособия по временной нетрудоспособности принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.

          При этом суд учитывает, что формальный пропуск гражданином срока обращения за назначением государственного пособия не может являться основанием для лишения его права на получение такого пособия, тем более, что пропуск истцом шестимесячного срока обращения за пособием обусловлен объективными обстоятельствами, наличием исключительных уважительных причинам.

Оценив представленные доказательства в их совокупности по правилам статьи 67 ГПК Российской Федерации, учитывая пояснения истца, неоднократные обращения к работодателю в спорный период времени Отделением фонда, которые лишь в ходе судебного разбирательства устранили обнаруженную Отделением фонда ошибку МАОУ «Самарский медико-технический лицей» г.о. Самара, как страхователя, с учетом внесенных поправок для произведения оплаты пособия по временной нетрудоспособности в отношении истца, суд приходит к выводу о том, что у Челнокова М.В. отсутствовала объективная возможность обратиться к ответчику для предъявления листка нетрудоспособности № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем приходит к выводу о том, что указанный срок пропущен по уважительной причине и подлежит восстановлению, учитывая положения Конституции РФ, устанавливающих равенство всех граждан при предоставлении гарантий на социальное обеспечение.

           Оценивая представленные выше доказательства, суд находит заявленные истцом требования законными и подлежащими удовлетворению, с возложением на Отделение фонда обязанности по оплате периодов нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по листку нетрудоспособности №.

                           Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Челнокова М. В. к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> о восстановлении срока для предъявления листка нетрудоспособности, возложении обязанности по оплате периодов нетрудоспособности - удовлетворить.

Восстановить Челнокову М. В. срок предъявления к оплате листка нетрудоспособности №, выданного ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ».

Возложить на Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> обязанность произвести оплату Челнокову М. В. пособия по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по листку временной нетрудоспособности №.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

            Судья                                                                                          Т.А. Турбина

                    Решение в окончательной форме изготовлено 25 декабря 2023