Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-814/2018 (2-7284/2017;) ~ М-4019/2017 от 26.05.2017

Санкт-Петербург

Дело № 2-814/18                 03 апреля 2018 года

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации,

Выборгский районный суд Санкт-Петербурга, в составе

председательствующего судьи И. В. Яровинского,

при секретаре В. А. Ческидове,

с участием прокурора Н. В. Ильина,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело, по иску Коливерды Т. А. к Кетову В. В., Российскому союзу автостраховщиков о возмещении вреда здоровью, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Неоднократно уточнив исковые требования в ходе судебного разбирательства, истец указывала, что в результате состоявшегося 02.12.2016 наезда автомобиля «ВАЗ», регистрационный знак №, под управлением ответчика Кетова В. В., на истца, пересекавшую у дома 50 по ул. Лени Голикова проезжую часть вне зоны пешеходного перехода, истцу причинены телесные повреждения, в виде закрытого перелома диафиза на границе средней и нижней трети левой бедренной кости со смещением отломков, ссадины кистей; данный комплекс повреждений образует тяжкий вред здоровью;

срок действия полиса страхования гражданской ответственности ответчика Кетова В. В. (страховщик – ОСАО «РЕСО-Гарантия») истек 09.04.2016;

по заявлению истца, ответчик Российский союз автостраховщиков 04.07.2017 произвел истцу компенсационную выплату, в размере 50 000 рублей;

между тем, поскольку здоровью истца причинен тяжкий вред, размер компенсационной выплаты должен составлять 125 000 рублей;

размер понесенных истцом расходов на лечении составил 77 360 рублей 10 копеек;

размер утраченного истцом заработка, в связи с повреждением здоровья, за период с 02.12.2016 по август 2017 года, составил 245 536 рублей 82 копейки;

тяжкий вред здоровью истца повлек ее физические и нравственные страдания.

Ссылаясь на указанное, истец просила взыскать с ответчика Российского союза автостраховщиков:

выплату за вред здоровью – 75 000 рублей;

возмещение утраченного заработка – 245 536 рублей;

возмещение расходов на лечение – 77 360 рублей 10 копеек;

с ответчика Кетова В. В. – компенсацию морального вреда, в размере 500 000 рублей.

В отзыве на иск ответчик Российский союз автостраховщиков указал, что 04.05.2017 истец обратилась к ответчику с заявлением страховой выплате, однако, не приложила полный пакет документов, подтверждающий право на компенсационную выплату;

согласно решению № 170630-705654 от 30.06.2017, принятому в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, ответчик, платежным поручением № 12874 от 04.07.2017, осуществил компенсационную выплату истцу, в размере 50 000 рублей;

на претензию истца ответчик направил информационное письмо № И-55404 от 04.07.2017, с указанием на необходимость устранения недостатков в представленных истцом документах; по состоянию на 03.10.2017 недостатки истцом не устранены, необходимые документы не представлены.

Ссылаясь на указанное, ответчик Российский союз автостраховщиков просил об отказе в удовлетворении заявленных к нему требований.

В судебном заседании истец, ее представитель исковые требования поддержали в полном объеме, ответчик Российский союз автостраховщиков, о времени и месте судебного заседания извещенный, представителя в судебное заседание не направил; ответчик Кетов В. В. в судебное заседание е явился, уклонившись от получения судебного извещения.

При данных обстоятельствах, с согласия истца, дело рассмотрено в порядке заочного производства.

Прокурор в заключении указал, что иск подлежит частичному удовлетворению: требование к ответчику Кетову В. В. о компенсации морального вреда подлежит удовлетворению в полном объеме; с ответчика Российского союза автостраховщиков следует взыскать компенсационную выплату, в виде утраченного заработка истца, ее расходов на лечение, за вычетом стоимости комплекта для металлоостеосинтеза, который истец могла получить бесплатно.

Выслушав участвующих в дел лиц, изучив материалы дела. дела, суд приходит к следующему:

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред;

законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

П. 1 ст. 1079 ГК РФ, гласит, что юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего;

владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

Согласно п. 2 ст. 1083 ГК РФ, если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен;

при грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен или в возмещении вреда может быть отказано, если законом не предусмотрено иное;

при причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается;

вина потерпевшего не учитывается при возмещении дополнительных расходов (пункт 1 статьи 1085), при возмещении вреда в связи со смертью кормильца (статья 1089), а также при возмещении расходов на погребение (статья 1094).

П. 3 той же статьи предусматривает, что суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

В силу п. 1 ст. 1085 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно п. 2 той же статьи, при определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда);

в счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

В соответствии с п. 1 ст. 1086 ГК РФ, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

Ст. 1100 ГК РФ гласит, что компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда, в частности, в случае, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

В соответствии с положениями ст. 1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме;

размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда;

при определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости;

характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В силу п. 1 ст. 4 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В силу п.п. «а» ст. 7 указанного Федерального закона, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего составляет 500 тысяч рублей.

Согласно п. 1 ст. 12 указанного Федерального закона, потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В силу п. 2 той же статьи, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия;

страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего;

размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

П. 4 той же статьи гласит, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая;

размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В соответствии с п. 1 ст. 18 указанного Федерального закона, компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие, в частности, отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

П. 1 ст. 19 указанного Федерального закона предусматривает, что компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение;

к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Согласно п. 2 той же статьи, компенсационные выплаты устанавливаются, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей.

В силу п. 3 той же статьи, до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

В соответствии с п. 4 той же статьи, профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения;

в течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

П. 1 ст. 24 указанного Федерального закона гласит, что профессиональное объединение страховщиков является некоммерческой корпоративной организацией, создаваемой в организационно-правовой форме ассоциации (союза) и представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, координации их предпринимательской деятельности, представления и защиты общих профессиональных и имущественных интересов, установления правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования, а также в целях обеспечения проведения технического осмотра транспортных средств в соответствии с законодательством в области технического осмотра транспортных средств.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

П. 1 данных Правил гласит, что настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

Согласно п. 2 данных Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты), в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

П. 3 данных Правил устанавливает, что в случае, если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Согласно п. 60 Приложения к данным Правилам (нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья), перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, соответствует 10 % от лимита страховой выплаты (500 000 рублей).

П. 38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" гласит, что по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты;

общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО.

В данном случае, из постановления от 24.02.2017 об отказе в возбуждении уголовного дела усматривается, что в результате состоявшегося 02.12.2016 наезда автомобиля «ВАЗ», регистрационный знак №, под управлением ответчика Кетова В. В., на истца, пересекавшую у дома 50 по ул. Лени Голикова в Санкт-Петербурге проезжую часть вне зоны пешеходного перехода, истцу причинены телесные повреждения, в виде закрытого перелома диафиза на границе средней и нижней трети левой бедренной кости со смещением отломков, ссадины кистей; данный комплекс повреждений (при наличии перелома диафиза бедренной кости) по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее, чем на 1/3, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, расценивается как тяжкий вред здоровью;

оценив собранные в ходе проверки материала данные, предварительное следствие приходит к выводу, что данное ДТП стало возможным в результате неосторожных действий пешехода (истца Коливерды Т. А.), которая пересекала проезжую часть вне зоны пешеходного переход, не убедившись в отсутствии приближающегося транспорта, и сама поставила себя в опасные для жизни и здоровья условия;

в действиях ответчика Кетова В. В. не усматривается нарушений ПДД.

На день ДТП ответчик Кетов В. В. не имел действующего полиса страхования гражданской ответственности.

Платежным поручением № 12874 от 04.07.2017 ответчик Российский союз автостраховщиков осуществил компенсационную выплату истцу, в размере 50 000 рублей.

Из ответа ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» на судебный запрос следует, что в рамках реализации Территориальной программы при оказании медицинской помощи предусмотрено предоставление медицинских изделий: винты, стержни, пластины, необходимые для проведения операции металлоостеосинтеза при различных переломах костей; предусмотрено предоставление лекарственных средств, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 28.12.2016 № 2885-р, при получении специализированной (стационарной) медицинской помощи; обеспечение медицинскими изделиями и лекарственными средствами при амбулаторном лечении, предоставление костылей – за счет средств ОМС не предусмотрено.

В рассматриваемом случае, с ответчика Российского союза автостраховщиков надлежит взыскать возмещение документально подтвержденных расходов истца на приобретение лекарств, за вычетом расходов на комплект для металлоостеосинтеза, который мог быть получен истцом бесплатно.

То есть, сумма возмещения должна составить: 77 360,1 – 65 560 = 11 800 рублей 10 копеек.

Также, с ответчика Российского союза автостраховщиков подлежит взысканию утраченный истцом заработок, подтвержденный справками по форме 2-НДФЛ, в размере 245 536 рублей.

С учетом осуществленной ответчиком Российским союзом автостраховщиков компенсационной выплаты, в размере 50 000 рублей, что соответствует степени тяжести вреда здоровью истца, определенной согласно п. 60 Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, окончательная сумма к взысканию с ответчика Российского союза автостраховщиков составит:

11 800, 1 + 245 536 – 50 000 = 207 336 рублей 10 копеек.

При этом, довод ответчика Российского союза автостраховщиков о том, что ему не были представлены истцом надлежащие документы, судом отклоняется, поскольку из материалов дела следует, что соответствующие документы ответчику направлялись.

Также, суд не находит оснований согласиться с истцом в той части, что утраченный заработок и расходы на лечение должны возмещаться дополнительно к сумме компенсационной выплаты, определенной по Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, поскольку системный анализ указанных выше правовых норм свидетельствует о том, что утраченный заработок и расходы на лечение поглощаются (полностью либо частично) суммой страховой (компенсационной) выплаты, определенной в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

С учетом личности истца, степени тяжести вреда ее здоровью, уклонения ответчика Кетова В. В. от участия в судебном разбирательстве, требований разумности м справедливости, размер компенсации морального вреда, подлежащей взысканию с ответчика Кетова В. В., составит 400 000 рублей.

В соответствии с разумными пределами, установленными ст. 100 ГПК РФ, с ответчиков в пользу истца солидарно взыскивается возмещение расходов по оплате услуг представителя, в размере 30 000 рублей.

В силу ст. 103 ГПК РФ, ст. 333-19 НК РФ, с ответчика Российского союза автостраховщиков взыскивается государственная пошлина в бюджет Санкт-Петербурга, в размере 5 273 рубля 36 копеек, с ответчика Кетова В. В. – государственная пошлина, в размере 300 рублей.

Исходя из изложенного, руководствуясь ст. ст. 233-237 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск Коливерды Т. А. удовлетворить частично.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу Коливерды Т. А. компенсационную выплату, в размере 207 336 рублей 10 копеек.

Взыскать с Кетова В. В. в пользу Коливерды Т. А. компенсацию морального вреда, в размере 400 000 рублей.

Взыскать солидарно с Российского союза автостраховщиков, Кетова В. В. в пользу Коливерды Т. А. возмещение расходов по оплате услуг представителя, в размере 30 000 рублей.

В оставшейся части иска отказать.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков государственную пошлину в бюджет Санкт-Петербурга, в размере 5 273 рубля 36 копеек.

Взыскать с Кетова В. В. государственную пошлину в бюджет Санкт-Петербурга, в размере 300 рублей.

Российский союз автостраховщиков, Кетов В. В. вправе подать в Выборгский районный суд Санкт-Петербурга заявление об отмене заочного решения, в течение 7 дней со дня вручения им копии заочного решения.

Судья                            И. В. Яровинский