Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1225/2020 ~ М-1015/2020 от 29.06.2020

УИД 11RS0002-01-2020-001932-97

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Воркута Республики Коми 04 августа 2020 г.

Воркутинский городской суд Республики Коми в составе председательствующего судьи Солодиловой Е.Ю., при секретаре Засориной С.Е.,

с участием прокурора Журавлевой Е.В.,

ответчика Ловчикова В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1225/2020 по иску прокурора г.Воркуты в интересах Республики Коми в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Ловчикову Виталию Вадимовичу о возмещении средств, затраченных на лечение,

установил:

обратившись в суд с требованием о взыскании с ответчика в пользу ГБУ РК «ТФОМС РК» денежной суммы - 85455,83 руб., прокурор г. Воркуты РК, действуя в интересах Фонда, указал, что действиями Ловчикова В.В., вина которого установлена приговором суда, причинен вред здоровью ФИО5 На лечение потерпевшего ФИО8 ГБУЗ РК «Воркутинская больница скорой медицинской помощи» за счет средств ГБУ РК «ТФОМС РК» понесены расходы в требуемой сумме, в силу ст.1064 ГК РФ подлежащие возмещению лицом, причинившим вред.

В судебном заседании прокурор поддержал исковые требования в полном объеме.

Ответчик в судебном заседании с исковыми требованиями согласился.

Истец ГБУ РК «ТФОМС РК» о времени и месте судебного разбирательства извещён надлежащим образом. На основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено при имеющейся явке.

Выслушав прокурора, ответчика, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащим удовлетворению на основании следующего.

Приговором мирового судьи Шахтерского судебного участка г. Воркуты Республики Коми от 28.10.2019 по уголовному делу № 1-35/2019, вступившим в законную силу 08.11.2019, Ловчиков В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, т.е. причинении средней степени тяжести вреда здоровью человека и не повлекшее последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья, в отношении ФИО5

В результате нанесенных Ловчиковым В.В. 28.09.2018 в период времени с 18 часов 00 минут до 20 часов 00 минут по адресу: г. Воркута, ул. Некрасова, д. 3 «А», кв. 35, ударов кулаками обеих рук в область лица и головы ФИО5, а также не менее двух ударов ногами в область правого бока ФИО5, последнему причинены физическая боль и телесные повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга легкой степени с кровоизлияниями под мягкую и твердую мозговые оболочки (субдуральное и субарахноидальное) в лобной области справа без развития общемозговых, очаговых и стволовых симптомов; ушибленных ран теменной области слева и левой височной области, кровоподтеков (гематом) вокруг орбиты левого глаза, правой ушной раковины, правой височной области, квалифицирующиеся по признаку длительности расстройства здоровья продолжительностью свыше 21-го дня, как вред здоровью средней тяжести.

В соответствии со ст.61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам о том, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно справке-реестру к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, ФИО5 в период с 29.09.2018 19.10.2019 находился на лечении во взрослом травматолого-ортопедическом отделении ГБУЗ РК «ВБСМП» с диагнозом S06.80 по шифру МКБ. Учитывая факт причинения ФИО5 действиями ответчика вреда здоровью средней тяжести и длительность расстройства здоровья, установленных приговором суда, нахождение ФИО5 на стационарном лечении в период, непосредственно следующий за датой причинения вреда его здоровью действиями ответчика, суд приходит к выводу о наличии причинно-следственной связи между таким действиями ответчика и необходимостью оказания ФИО5 медицинской помощи.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечиваются гарантии бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

Согласно ч. 1,2 ст. 6 того же закона к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 34 того же закона территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации.

В соответствии с ч. 7 ст. 14 федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Согласно той же справке-реестру стоимость лечения ФИО5 в ГБУЗ «ВБСМП» составила 85455,83 руб., которые были перечислены медицинской организации Сыктывкарским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в составе средств обязательного медицинского страхования за оказанные медицинские услуги (л.д. 12-13).

Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (п. 1 ст. 1081 ГК РФ).

В силу п. 2 ст. 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Поскольку материалами дела подтвержден факт причинения винновыми действиями ФИО2 вреда здоровья средней тяжести ФИО5, оказание последнему медицинской помощи за счет средств ГУ РК «ТФОМС Республики Коми» в размере, указанном в иске, то на основании ст. 1064, 1081 ГК РФ, ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Исковые требования заявлены прокурором в интересах Российской Федерации в соответствии с полномочиями прокурора, определенными ст. 45 ГПК РФ.

Из ст. ст. 28, 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью, следовательно, обращение прокурора в интересах Республики Коми с иском о взыскании с виновного лица расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, не противоречит действующему законодательству.

В силу п. 9 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ при подаче прокуроры освобождены от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, при подаче ими заявлений в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере, определяемом по правилам п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ, в сумме 2763,67 руб., которая в силу ст. 61.1, 61.2 НК РФ подлежит зачислению в бюджет муниципального образования городского округа «Воркута».

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора г.Воркуты Республики Коми в интересах Республики Коми в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» удовлетворить.

Взыскать с Ловчикова Виталия Вадимовича (дата рождения – <дата>, место рождения – ...) в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» средства, затраченные на лечение потерпевшего, в размере 85455,83 руб.

Взыскать с ФИО2 в доход муниципального образования городского округа «Воркута» государственную пошлину в размере 2763,67 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми путём подачи апелляционной жалобы через Воркутинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме – 05.08.2020.

Председательствующий Солодилова Е.Ю.