Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-32/2024 (2-4166/2023;) ~ М-3735/2023 от 03.07.2023

Дело № 2-32/2024

74RS0031-01-2023-004383-59

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 марта 2024 года Орджоникидзевский районный суд г. Магнитогорска Челябинской области в составе:

председательствующего судьи: Чухонцевой Е.В.,

при секретаре: Марковой Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Ленинского района г. Магнитогорска Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к Бугенбаеву Амангельды Имангалеевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г. Магнитогорска Челябинской области действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области обратился в суд с иском к Бугенбаеву А.И. о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего Пономарева А.Н. в размере 95 853 руб. 27 коп.

В обоснование иска указано, что приговором мирового судьи судебного участка № 2 Ленинского района г. Магнитогорска от 18 октября 2022 года, вступившим в законную силу 01 декабря 2022 года Бугенбаев А.И. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. Установлено, что Бугенбаев совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья. Своими противоправными действиями Бугенбаев А.И. причинил Пономареву А.Н. средней тяжести вред здоровью, в связи, с чем последний находился на лечении с 12 декабря 2021 года по 30 декабря 2021 года в ГАУЗ «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева в г. Магнитогорске», АНО «ЦМКС», ГБУЗ «ЧОКБ».

На лечение Пономарева А.Н. из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области затрачено 95 853 руб. 27 коп., что подтверждается выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС <номер обезличен> от 20 апреля 2023г.

Ссылаясь на положения ст. 1081 ГК РФ, просит взыскать Бугенбаева А.И. в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области 95 853 руб. 27 коп.

Старший помощник прокурора Орджоникидзевского района г. Магнитогорска Челябинской области Горшкова Э.А. в судебном заседании поддержала заявленные требования по доводам, изложенным в иске.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Ответчик Бугенбаев А.И. в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Исследовав материалы дела, суд пришел к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В силу ч. ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п.1 п.7 Положения о Челябинском областном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Челябинской области от 20.04.2011 г. № 102-П ЧОФОМС является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области, Фонд осуществляет управление средствами ОМС на территории Челябинской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории Челябинской области.

В судебном заседании установлено, что вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № 2 Ленинского района г. Магнитогорска от 18 октября 2022 года Бугенбаев признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ.

Апелляционным определением от 01 декабря 2022 года приговор мирового судьи судебного участка № 2 ленинского района г. Магнитогорска от 18 октября 2022 года приговор в отношении Бугенбаева А.И. оставлен без изменения, апелляционная жалоба без удовлетворения.

Кассационным постановлением от 18 мая 2023 года приговор мирового судьи судебного участка № 2 ленинского района г. Магнитогорска от 18 октября 2022 года, апелляционное постановление Ленинского районного суда г. Магнитогорска от 01 декабря 2022 года в отношении Бугенбаева А.И. в части разрешения гражданского иска Пономарева А.Н. о компенсации морального вреда отменено, передан гражданский иск на рассмотрение в порядке гражданского судопроизводства.

В остальной части этот же приговор, апелляционное постановление оставлены без изменения.

Приговором установлено, что 11 декабря 2021 года около 23 час. 10 мин. Бугенбаев А.И., находясь в состоянии алкогольного опьянения ыв помещении банкетного зала «Подкова» на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений учинил с ору с Пономаревым А.Н., в ходе которой умышленно с целью причинения среднего вреда здоровью нанес Пономареву А.Н. не менее одного удара кулаков левой руки по лице и не менее одного удара ногой по лицу.

Своими противоправными действиями Бугенбаев А.И. причинил Пономареву А.Н. закрытый перелом тела нижней челюсти слева и справа со смещением отломков, закрытый перелом тела нижней челюсти слева и справа со смещением на лице, гематомы в области нижних век правого и левого глаз, гематомы на шее. Таким образом, причинен вред здоровью средней тяжести.

На лечение Пономарева А.Н. из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области израсходовано 95 853 руб. 27 коп., что подтверждается выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС.

Разрешая спор по существу, суд руководствуется требованиями ст. ст.1064, 1081 ГК РФ, ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и исходит из того, что в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения Пономаревым А.Н. лечения за счет ТФОМС, так и размер суммы затраченной ТФОМС на оплату такого лечения, поскольку страховые медицинские организации, в частности ТФОМС Челябинской области, в интересах которого прокурор Ленинского района г. Магнитогорска Челябинской области обратился в суд, выплатившие средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, что соответствует нормам материального права, регулирующего спорные правоотношения.

Таким образом, у ответчика возникла обязанность перед ТФОМС возместить понесенные им расходы, связанные с лечением Пономарева А.Н., которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Сумма взыскиваемого ущерба в размере 95 853 руб. 27 коп. ответчиком не оспаривалась.

От назначения судебной экспертизы в ходе судебного разбирательства Бугенбаев А.И. отказался.

Оснований для сомнения в размере денежных средств, использованных на лечение Пономарева А.И., у суда не имеется.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в местный бюджет. На этом основании с ответчика необходимо взыскать госпошлину в местный бюджет 3 076 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Прокурора Ленинского района г. Магнитогорска Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к Бугенбаеву Амангельды Имангалеевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с Бугенбаева Амангельды Имангалеевича (паспорт <номер обезличен>) в пользу Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (ИНН 7448065758) денежные средства в размере 95 853 (девяносто пять тысяч восемьсот пятьдесят три) рубля 27 копеек.

Взыскать с Бугенбаева Амангельды Имангалеевича (паспорт 7505 841373) государственную пошлину в местный бюджет в размере 3 076 (три тысячи семьдесят шесть) рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в течение месяца в Челябинский областной суд через Орджоникидзевский районный суд г. Магнитогорска Челябинской области со дня принятия решения суда в окончательной форме.

    Председательствующий:

Мотивированное решение изготовлено 03 апреля 2024 года.