Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-3752/2023 ~ М-2831/2023 от 01.09.2023

Дело № 2-3752/2023

УИД 33RS0002-01-2023-004067-77

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

18 октября 2023 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Веселовой А.О.

при помощнике судьи Соболевой Ж.Ю.

с участием:

помощника прокурора г.Владимира Деревенцевой А.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по исковому заявлению прокурора города Владимира в интересах Кондрашова Сергея Анатольевича к Министерству здравоохранения Владимирской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор г.Владимира обратился в суд в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах Кондрашова Сергея Анатольевича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с иском к Министерству здравоохранения Владимирской области об обеспечении лекарственным препаратом «<данные изъяты>», взыскании компенсации морального вреда в размере 10 000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города по обращению Кондрашова С.А. проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения. Проведенной проверкой установлено, что Кондрашов С.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в ГБУЗ ВО «Городская клиническая больница № 5 г. Владимира» с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно заключению врача-ревматолога ГБУЗ ВО «ОКБ» от 27.07.2023 Кондрашову С.А. рекомендована терапия лекарственным препаратом «<данные изъяты>» 120 мг к/п 1 раз в 14 дней. Обеспечение по месту жительства. В целях обеспечения указанными медикаментами 31.07.2023 ГБУЗ ВО «ГКБ № 5 г. Владимира» в Министерство здравоохранения Владимирской области направлены информация и документы для льготного лекарственного обеспечения Кондрашова С.А., ответ на которые на момент проверки (24.08.2023) не поступил.

Таким образом, объем предоставленной Кондрашову С.Л. медицинской помощи не обеспечил в полном объеме его потребности и ограничил право последнего на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья, повлияло на доступность и качество медицинской помощи, что недопустимо. Отсутствие лечения Кондрашова С.А. с помощью лекарственного препарата «<данные изъяты>» может привести к жизнеугрожающим последствиям, что является нарушением конституционных принципов приоритета и высшей ценности прав и свобод человека, не допускающих ставить жизнь пациента под непосредственную угрозу и зависимость только лишь от управленческих решений уполномоченных на лекарственное обеспечение органов публичной власти, даже в случае формального соответствия действий последних установленных для них регламентов и иных руководящих документов, поскольку иное противоречит социальной природе и гуманитарной основе государства в целом. Просили обратить решение к немедленному исполнению. Кроме того, действиями ответчика Кондрашову С.А. причинен моральный вред, который оценен истцом в 10 000 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора г.Владимира Деревенцева А.С. (по доверенности) исковые требования поддержала в полном объеме.

Истец Кондрашов С.А. в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом. В письменных объяснениях на иске настаивал, указав, что в последний раз инъекция ему была сделана 25.08.2023.

Представитель ответчика – Министерства здравоохранения Владимирской области в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени извещался надлежащим образом, о причинах неявки не известил и не просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель третьего лица ГБУЗ ВО «ГКБ №5 г. Владимира» в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени извещен надлежащим образом, в письменном отзыве оставил решение на усмотрение суда, указав, что Кондрашов С.А. наблюдается в территориальной поликлинике с диагнозом: <данные изъяты>; является региональным льготником; наблюдается врачом-терапевтом участковым, врачом- ревматологом. 28.07.2023 Кондрашовым С.А. представлено заключение от 27.07.2023 врача-ревматолога ГБУЗ ВО «ОКБ», где ему рекомендован продолжить прием лекарственного препарата <данные изъяты> 120 мг п/к 1 раз в 14 дней еще на 3 месяца. 31.07.2023 сформирован пакет документов на Кондрашова C.A. и учреждением подана потребность в Министерство здравоохранения Владимирской области на лекарственный препарат «<данные изъяты>» для обеспечения пациента, по состоянию на текущую дату ответ из министерства здравоохранения в учреждение не поступал. 11.09.2023 учреждением в министерство здравоохранения направлено письмо о предоставлении сведений о результатах рассмотрения документов пациентов, нуждающихся в обеспечении льготными лекарственными препаратами. Ответ на письмо в учреждение не поступал. На время закупки препарата министерством здравоохранения, пациент продолжает лечение в стационаре учреждения в ревматологическом отделении. Препарат <данные изъяты> вводится пациенту в условиях стационара. При выписке из стационара лечащим врачом даны рекомендации, а также указана дата следующей госпитализации для введения препарата <данные изъяты>. Таким образом, учреждение предприняло все действия и надлежащим образом исполнило обязательства, предусмотренные действующим законодательством.

Дело рассмотрено судом в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст.37 Федерального закона №323-ФЗ).

Согласно п.5 ч.1 ст.29 названного Федерального закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

- оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 г. N184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации" органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Постановлением Губернатора Владимирской области от 15.02.2012г. №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении» утверждено «Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета».

Согласно подп. 2.1 пункта 2 указанного Положения, бесплатно лекарственными препаратами обеспечиваются граждане, страдающие заболеваниями, указанными в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета страховых взносов и других поступлений».

В указанный Перечень включены лица, страдающие ревматизмом и ревматоидным артритом, системной (острой) красной волчанкой, болезнью Бехтерева.

В соответствии с Положением, утвержденным Указом Губернатора Владимирской области от 05.12.2022 N242 Министерство здравоохранения Владимирской области является органом исполнительной власти области, осуществляющим функции по выработке и реализации единой государственной политики на территории Владимирской области, государственному управлению и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Владимирской области, правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области, Владимирской области, к полномочиям которого относится в т.ч. организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл.59 и ст.151 данного кодекса.

В соответствии со ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что Кондрашов Сергей Анатольевич, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдает <данные изъяты>

По заключению главного внештатного специалиста-эксперта ревматолога ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница» от 27.07.2023 г. Кондрашову С.А. рекомендовано продолжить введение <данные изъяты> 120 мг п/к 1 раз в 14 дней на 3 месяца.

Указанный лекарственный препарат «<данные изъяты>» входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р.

Из ответа главного врача ГБУЗ ВО «Городская клиническая больница №5 г.Владимира» от 24.08.2023 года следует, что 31.07.2023 года для обеспечения Кондрашова С.В. учреждением в министерство здравоохранения области подана потребность на лекарственный препарат «<данные изъяты>», ответ на который не поступал.

Согласно ответа Государственного казенного учреждения здравоохранения Владимирской области «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» от 23.08.2023 года информация о персональной потребности Кондрашова С.А. в лекарственном препарате МНН «<данные изъяты>» на 2023 год из каких-либо медицинских учреждений Владимирской области, из Министерства здравоохранения Владимирской области в адрес Учреждения не поступала.

По сведениям ООО Медилон-Фармимэкс» какие-либо сведения о поступивших и обслуженных рецептах за 2023 год по Кондрашову С.А. отсутствуют. На отсроченном обслуживании рецептов в 2023 году не находилось.

11.09.2023 ГБУЗ ВО «ГКБ №5 г. Владимира» в Министерство здравоохранения области направлен запрос о предоставлении результатов рассмотрения документов пациентов, нуждающихся в обеспечении льготными лекарственными препаратами, в т.ч. Кондрашова С.А., ответ на который не предоставлен.

В период с 25.08.2023 по 01.09.2023 Кондрашов С.А. находился на стационарном лечении в ГБУЗ ВО «ГКБ№5 г. Владимира», где получал терапию препаратом <данные изъяты> 120 мг. Согласно выписного эпикриза из истории болезни№ 10 540, за время применения <данные изъяты> с мая 2023 года уменьшились боли и скованность в позвоночнике, купированы боли и восстановился объем движений в правом ПС. Необходимо продолжение лечения препаратом <данные изъяты> амбулаторно.

Однако до настоящего времени Кондрашов С.В. не обеспечен лекарственным препаратом «<данные изъяты>». Доказательств обратного ответчиком суду не представлено.

С учетом изложенного, непринятие Министерством здравоохранения Владимирской области надлежащих мер по обеспечению лекарственным препаратом истца, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, в связи с чем исковые требования являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Принимая во внимание характер заболевания, суд находит подлежащей удовлетворению просьбу прокурора г.Владимира о незамедлительном исполнении решения суда в соответствии с ч.1 ст.212 ГПК РФ.

Учитывая фактические обстоятельства дела, характер нравственных страданий, возраст пациента, суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению требования истца о компенсации морального вреда, заявленный размер которого отвечает требованиям разумности и справедливости.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199, 233-237 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования прокурора г.Владимира в интересах Кондрашова Сергея Анатольевича, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Владимирской области обеспечить Кондрашова Сергея Анатольевича, ДД.ММ.ГГГГ, уроженца <...>, паспорт <данные изъяты> лекарственным препаратом «<данные изъяты>» 120 мг п/к.

Решение суда в части обеспечения лекарственным препаратом «Нетакимаб» обратить к немедленному исполнению.

Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН 3327101468) в пользу Кондрашова Сергея Анатольевича компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г.Владимира.

Председательствующий судья А.О. Веселова