Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3428/2022 ~ М-2595/2022 от 07.07.2022

Дело № 2-3428/22

УИД76RS0014-01-2022-002576-10

Изготовлено 27.12.2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Ярославль 19 декабря 2022 года

Кировский районный суд города Ярославля в составе:

председательствующего судьи Нуваховой О.А.,

при секретаре Куликовой А.А.

с участием прокурора Столина Г.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Дмитриева Алексея Викторовича к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью,

у с т а н о в и л :

Дмитриев А.В. обратился в суд с исковым заявлением к АО «СОГАЗ», в котором просил взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 250 000 рублей. В обоснование исковых требований указал, что 13.06.2020 г. около 19 час. 30 мин. на 14 км автодороги Ярославль-Заячий Холм произошло столкновение а/м Форд Фокус гос.рег.знак № под управлением Левашова А.М., а\м Рено Дастер гос.рег.знак № под управлением Судакова П.К. и мотоцикла ЯМАХА гос.рег.знак № под управлением Скородумова Н.К., у которого истец находился в качестве пассажира. В результате ДТП истцу причинен тяжкий вред здоровью: сочетанная травма головы, туловища, конечностей, ушибленная рана по спинке носа, открытый перелом костей носа, множественные ссадины туловища, конечностей, закрытый чрезвертальный перелом левой бедренной кости, 23.12.2021 года истцу установлена третья группа инвалидности.

В связи с чем, истец обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страхового возмещения. Однако письменная претензия оставлена страховщиком без удовлетворения. Решением уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг от 23.05.2022 года требования истца были частично удовлетворены, с АО «СОГАЗ» взыскано страховое возмещение в размере 35 000 рублей.

В судебном заседании истец и его представитель по доверенности Пучков С.А. исковые требования поддержали по доводам иска.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ» по доверенности Барашков Д.В. в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что истцу произведена страховая выплата в полном размере, сумма страхового возмещения рассчитана в соответствии с требованиями Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, оснований для доплаты страхового возмещения не имеется.

Представитель третьего лица Скородумова Н.К. по доверенности Ушакова О.Н. в судебном заседании заявленные требования оставила на усмотрение суда.

Прокурор Столин Г.В. дал заключение об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.

Выслушав пояснения участвующих в деле лиц, изучив материалы гражданского дела, заключение прокурора, суд считает, что исковые требования Дмитриева А.В. удовлетворению не подлежат.

Судом установлено, что 13.06.2020 в 19 час. 30 мин. на 14 км автодороги Ярославль-Заячий Холм произошло ДТП с участием а/м Форд Фокус гос.рег.знак № под управлением Левашова А.М., а\м Рено Дастер гос.рег.знак № под управлением Судакова П.К. и мотоцикла ЯМАХА гос.рег.знак № под управлением Скородумова Н.К.

В результате ДТП пассажир мотоцикла ЯМАХА – Дмитриев А.В. получил телесные повреждения.

Согласно заключение эксперта №2328 ГУЗ ЯО «Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», Дмитриеву А.В. причинен тяжкий вред здоровью: <данные изъяты>

Гражданская ответственность водителя Скородумова Н.К. на момент ДТП была застрахована в АО «СОГАЗ», гражданская ответственность водителя Левашова М.А. на дату ДТП была застрахована в СПАО «Ингосстрах», гражданская ответственность водителя Судакова П.К. на дату ДТП была застрахована в САО «РЕСО-Гарантия».

08.11.2021 года истец обратился в СПАО «Ингосстрах» с заявлением о стразовом возмещении в связи с причинением вреда здоровью.

СПАО «Ингосстрах» признало случай страховым и произвело выплату страхового возмещения в размере 160 250 рублей. 15.06.2022 года произведена доплата страхового возмещения в размере 54 750 рублей.

08.11.2021 года истец обратился в САО «РЕСО-Гарантия» с заявлением о страховом возмещении в связи с причинением вреда здоровью. Письмом от 15.01.2022 года САО «РЕСО-Гарантия» уведомило истца об отказе в страховой выплате в связи с тем, что выплату страхового возмещения осуществило СПАО «Ингосстрах».

09.11.2021 года истец обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о страховом возмещении в связи с причинением вреда здоровью. Письмом от 13.01.2022 года страховщик уведомил истца об отказе в выплате страхового возмещения в связи с тем, что выплату страхового возмещения осуществило СПАО «Ингосстрах».

Решением уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг от 23.05.2022 года требование Дмитриева А.В. о взыскании с АО «СОГАЗ» страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью удовлетворено частично, с АО «СОГАЗ» в пользу Дмитриева А.В. взыскано страховое возмещение в сумме 35 000 рублей.

Таким образом, истцу произведена страховая выплата в связи с причинением вреда здоровью в общей сумме 250 000 рублей.

Как указано в пункте 1 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон об ОСАГО), потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования (абзац первый).Согласно пункта 2 статьи 12 Закона об ОСАГО, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия (абзац первый). Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.Подпунктом "а" статьи 7 Закона об ОСАГО установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 руб.Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164 и предусматривают, что сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах. Согласно пункту 5 Правил размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма (ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты) и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и составляет для III группы инвалидности - 50 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре. В силу пункта 6 Правил выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью производится страховщиком в случае установления потерпевшему инвалидности в размере разницы между суммой страхового возмещения в связи с инвалидностью с учетом установленной группы инвалидности и ранее произведенной выплаты страхового возмещения в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Таким образом, по смыслу вышеуказанных норм материального права выплата страхового возмещения в связи с установлением группы инвалидности производится страховщиком в случае, если она превышает выплату страхового возмещения в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, и доплата производится в виде разницы между указанными суммами. Согласно справке МСЭ-2014, Дмитриеву А.В. с 23.12.2021 года установлена 3 группа инвалидности. Размер страхового возмещения в связи с установлением истцу <данные изъяты> с учетом положений подпункта "а" статьи 7 Закона об ОСАГО и пункта 5 Правил расчета страхового возмещения при причинении вреда здоровью составляет 250000 рублей. Как следует из материалов дела, истцу произведена выплата страхового возмещения в зависимости от характера и степени повреждения в размере 160 250 рублей и 35 000 рублей. 15.06.2022 года СПАО «Ингосстрах» произведена доплата страхового возмещения в связи с инвалидностью в размере 54750 рублей. Таким образом, размер страхового возмещения по инвалидности в связи с инвалидностью произведен страховщиком в размере разницы 54 750 рублей между суммой страхового возмещения в связи с инвалидностью (250 000 рублей) и ранее произведенной выплаты страхового возмещения в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего по нормативам (195250 руб.) (250 000 руб.– 195250 руб.= 54750 руб.). Оснований для возложения на ответчика обязанности по выплате истцу доплаты страхового возмещения не имеется, поскольку страховое возмещение выплачено истцу полном размере. В связи с изложенным, исковые требования Дмитриева А.В. заявлены необоснованно и удовлетворению не подлежат. Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд решил:В удовлетворении исковых требований Дмитриева Алексея Викторовича (паспорт серии 7819 №364958) отказать. Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения с подачей жалобы через Кировский районный суд города Ярославля.

Судья О.А.Нувахова